A:“王大夫，我的病能看好吗？”

A:“那为啥杨院长说我的病看不好？”

D:“那你为什么不问杨院长呢？”

A:“我都五进宫了，他现在不好好和我说话，你说我的病到底能看好吗？”

B:“王大夫，我想把我儿子接回去，你说回去应该注意些什么？”

D:“把他接出去是好事，出去以后要让他按时服药，不能喝酒，过一段时间来医院复查，暂时不要让他从事重体力的劳动？”

B:“王大夫，我一直想问你，我儿子的病到底能看好吗？”

W：“王医生，又来了，他躲在家里不见人，我叫了几个人才把他拉过来的。”

W：“是啊，刚出院还能坚持吃药，后面去打工，没人管，药断了……”

D：“我跟你们讲了，不能把药停掉，停也有个过程，不能说不吃就不吃。”

W：“他说病好了，我管不住啊，愁死人了，你说他到底还能看好吗？”

也许每个精神科医生都和我有着同样的经历，经常遇到病情复发来住院的病人，他们和他们的家属也无数次追问，这个病到底能不能看好，也有些家属互相交流，意见是：这个病看不好，看好了还是会复发。

我无数次的跟我的病人和病人家属讲过，精神病（本篇文章特指精神分裂症）也是一种慢性病，不能急于求成。我们的治疗方法目前主要以药物治疗为主，大多数医院的治疗是封闭式的治疗，对于病人而言，这种失去自由的感觉很不好，所以迫切的想要出院，于家属而言，第一次把病人送到医院可能是以泪洗面，生怕家人在里面受罪，然后第二次，第三次的时候就已经很痛快了，甚至希望病人能在医院呆一辈子，为什么会有这种历程呢？原因很简单，这个病反复发作，那么为什么这个病会反复发作呢？

第一，有些人出院后不按时或者不坚持服药，通常精神病的急性期治疗为3-6个月，之后的康复期目前业内标准不一，有些专家指出需要继续服药3-5年，有些则指出2-3年，对此我的认识是不少于3年，那么一定要吃够3年吗？答案是肯定的，有多少精神病患者病情反复发作是因为觉得自己已经完全康复，而私自停药，然后二进宫，三进宫，甚至次数更多。

第二，出院后就忘记医生的一些嘱托，尤其是饮酒，饮酒可以导致大脑兴奋，饮酒同样影响药物在体内的作用以及代谢，既然存在冲突，为什么有些病人就一定要饮酒呢？因为他们觉得病好了，喝一点无所谓。全人类都在倡导适度饮酒，又有几个人能在兴头上劝住自己呢？结果就是，我没醉，来来来，酒嘛水嘛喝嘛！

第三，是我要重要阐述的问题，心理变化。众所周知，在这个和平的年代，我们往往谈“精神病”色变，某某公然抢劫运钞车，后鉴定为精神病，已收治于某精神病医院；某某当街怒砍数名陌生路人，疑似为精神病，有关部门已送往某精神病医院治疗。一旦给一个人扣上“精神病”这个帽子，邻居躲着走，亲戚绕着走，所以精神病患者往往在出院后心理也发生了变化。“邻居们总是偷偷在背后议论我、出去打工吃药都要把药瓶换掉、我得偷偷的吃药，不能让人看见。”这些都是我的病人亲口告诉我的原话，因为这些原因，很多精神病患者心理压力比常人要大得多，不仅要面对生活，还要面对这黑压压的舆论。我时常在我的病人出院前以及出院时就告诉他们，出去以后别人即使当面说你是精神病也不要激动，因为你的确是一个精神病患者，但是不代表你不能过正常人的生活，你必须乐观的看待这些问题，百口莫辩，说就说吧，万事开头难，说着说着也就平息了，到那时候你会发现你原来交往的人慢慢开始和你正常交往了。所以住院期间提升患者的心理防御能力至关重要，也就是说心理治疗在康复期并不是没有作用的。

那么，精神病到底能看好吗？我不能客观的说完全能好，也不能客观的说完全看不好，这样总结太片面了，因为每个人的具体情况不一样，诱因不同，症状不同，对药物的依从性以及心理防御能力不同，并且救治是否及时以及配合度不同，也都导致不同的结果。我曾经遇到一个发病14天直接被家属从外地接回来住院的病人，精神症状丰富，经过治疗1个半月，出院时带了2个月的药，之后复诊都没有回医院，打电话回访1年病情没有复发过，之后因为对方换了电话随访中断；我还遇到一个病人，到我手上是第五次来住院，一次比一次严重，几乎遇到了我以上所说的大多数情况，停药、饮酒、村里人在背后议论等等，我治疗了6个月时间好转出院，之后2年病情稳定，每次都是自己来买药，还给我送了一面锦旗，主要的原因就是6个月内多次心理治疗改变他对自身病情的认知。

我想我不用再说多少，大多数精神病患者是可以看好的，我指的看好是病情稳定，不再复发，但是需要坚持服药，服多久，服多大剂量一定要听从专业的精神科医生的嘱托，我相信每个精神病患者和家属都希望他能过正常人的生活，这也是我们每一位精神科医生正在努力的事情。有时候，病人和家属期望的看好是一次断根，以后不服药，我想这种认识该变一变了，有时候你与其看到他们病情复发，不妨退一步求其次，只要求他像一个正常人一样生活，有正常人的思维，这样不也是一种目的吗？

最后，与精神病患者分享：当你不想住院或者住院期间因为失去自由而苦恼时，请你想一想3个月、半年和你的后半生哪个更长？

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