子宫肌瘤：大小约23mmx14mm;巧克力囊肿：26mmx13mm,需要手术还是药物治疗？

怀孕一个月左右，想做无痛人流上个月15号来的月经，这个月27号还没有来，去检查说怀孕了，想做无痛人流，什么时间比较合适？

病情分析： 你好，这个建议你去医院做个四维彩超看看，祝好

问题分析：子宫肌瘤女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变（即肉瘤变）率很低，约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。 建
意见建议：议：子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄、生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目等全面考虑，做到个体化治疗。祝你健康、

专长：围产期保健、高危孕妇的管理，孕妇心理，产后保健，孕妇营养，并且治疗妇科疾病。

病情分析：保守性手术，将病变部位局部切除、剥离、剔除，但由于该病粘连很重，往往手术不彻底，如已经异位到骶韧带，侵润到直肠的异位病灶电灼后复发率高。
意见建议：宫内膜异位症药物治疗是没有效果的，最好是及早手术治疗，因为每来一次月经病情就会加重一次，目前最好的治疗是微型电子腹腔镜治疗,不开腹，不切子宫，最大限度地保留患者的生理完整性，根据患者的具体情况采用子宫打孔术或病灶切除术，创伤小，出血少，术后恢复快。

病情分析： 月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
意见建议：巧克力囊肿是妇科病中比较复杂且常见的疾病，它是由子宫内膜异位症引起。巧克力囊肿治疗之后又很容易复发，无论是保守治疗还是药物治疗，效果均不太理想，而根治手术又不适合想要生小孩的女性。

指导意见：你好， 你检查的结果是需要到医院手术来治疗的， 建议你遵医嘱来治疗的，祝你健康！