成年居民及未入学(园)少年儿童居民医保补缴流程

　　1.未及时缴费的本市成年居民及少年儿童(除具有本市中等以下学校学籍的全日制学生、学前教育机构在册儿童外的其他具有本市户籍未满18周岁的少年儿童)在可向户籍所在地街道劳动保障服务中心申请补缴居民社会医疗保险，填写《青岛市城镇居民医疗保险补缴申请表》

　　2.到所在区社会保险经办机构审核。

　　3.审核通过后，持《青岛市城镇居民医疗保险补缴申请表》到街道劳动保障服务中心办理补缴业务。

　　注意：居民社会医疗保险补缴次月起可以按规定享受社会医疗保险待遇，补缴当月及之前发生的医疗费用不予报销。原来补缴次月起享受医保待遇

　　全日制在校学生及学前教育机构在册儿童补缴

　　1.由参保人(或监护人)向所在学校(幼儿园)提出社会医疗保险补缴申请，填写《青岛市城镇居民医疗保险补缴申请表》。

　　2、学校(幼儿园)经办人持《青岛市城镇居民医疗保险补缴申请表》到所属市、区社会保险经办机构审核。审核通过后，办理居民社会医疗保险补缴业务。

　　其中，非本市户籍的学前教育机构在册儿童参加居民社会医疗保险的，需其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上。

　　注意：居民社会医疗保险补缴次月起可以按规定享受社会医疗保险待遇，补缴当月及之前发生的医疗费用不予报销。

　　各区、市社会保险经办机构地址

　　市南区：青岛市市南区福州南路9号二楼、四楼；

　　市北区：市北区台柳路179号B座二楼;

　　李沧区：青岛市李沧区永年路27号；

　　崂山区：青岛市崂山区银川东路9号人力资源大厦三楼；

　　城阳区：青岛市城阳区山城路195号（区行政审批服务大厅一楼）；

　　西海岸新区：西海岸新区紫金山路38号二楼（原开发区）;

　　西海岸新区: 西海岸新区水灵山路市民服务大厅1号楼三楼（原胶南市）；

　　保税区：青岛市保税区北京路56号劳动保障服务大厅；

　　胶州市：胶州市北京路2号行政服务大楼裙楼四楼；

　　即墨市：即墨区创智新区壮武路496号市民服务中心一楼；

　　平度市：平度市新区大道79号-2市民服务中心10号楼;

　　莱西市：莱西市长岛路148号行政服务中心5楼。

　　交通银行指定网点地址和联系电话

　　市南一支行：福州南路33号 联系电话：

　　银川西路支行：银川西路6号甲 联系电话：

　　青铜峡路支行：青铜峡路13号乙联系电话：

　　山东路支行：延吉路76号 联系电话：

　　镇江北路支行：镇江北路24号 联系电话：

　　四方支行：人民路99号 联系电话：  

　　水清沟支行：四流南路29号 联系电话：

　　李沧二支行：升平路48号 联系电话：

　　九水东路支行：九水东路9号 联系电话：

　　县域胶南市：（办理胶南市参保业务）

　　胶南支行：胶南市琅琊台路93号 联系电话：

　　县域城阳区：（办理城阳区参保业务）

　　城阳支行：城阳区正阳路210号 联系电话：

　　县域开发区：（办理开发区参保业务）

　　开发区支行：青岛开发区武夷山路167号  

　　县域崂山区：（办理崂山区参保业务）

　　崂山支行：崂山区仙霞岭路17号

　　麦岛支行：崂山区海口路33-59号 

　　崂山村镇银行营业部 ：崂山区香港东路458号  

　　崂山村镇银行王哥庄支行：崂山区王哥庄街道办事处东200米  

　温馨提示：微信搜索青岛本地宝或者扫描下方二维码关注青岛本地宝，发送关键词“医保”即可查询医保缴费操作指南、缴费时间、缴费标准，发送关键词“社保”即可查看社保个人账户余额、缴费明细、在线申领新社保卡、办理社保卡激活、挂失等业务；发送“异地就医”即可在线登记异地就医备案、查看青岛异地就医开通地区以及医院、查询异地就医账户。

昨天，市人社局发布了《关于完善居民社会医疗保险筹资机制有关问题的通知》，要求2017年度上调居民医保个人缴费标准。明年居民社会医疗保险各类参保人的总筹资标准为：一档缴费成年居民每人930元，二档缴费成年居民、少年儿童每人655元，大学生每人590元。按照《通知》精神，下一步二档缴费，成年居民、学生儿童缴费比例，将逐年有所提高，到“十三五”末与一档缴费成年居民实现并档运行。

缴费标准与人均可支配收入衔接

我市原城镇居民医保和原新农合均采取定额筹资方式，2015年上述两项制度整合为城乡居民医保制度，每年仍按定额进行筹资，个人定额缴费，财政定额补贴。从实际运行看，目前居民医保筹资存在以下主要问题：一是尚未建立常态化的筹资增长机制。特别是随着近两年医疗服务价格调整提高，医保支出的压力越来越大，居民医保基金可能面临“穿底”的风险。二是筹资责任失衡。近年来，受各种因素制约，个人缴费增长缓慢，且年筹资额占居民收入比例逐年降低，同期财政补贴增长较快，不利于居民医保制度健康可持续发展。三是定额缴费机制不利于常态化筹资增长。所以建立了居民社会医疗保险个人缴费标准与全市居民人均可支配收入相衔接的机制，居民社会医疗保险费按照以收定支,收支平衡,略有结余的原则筹集。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府财政补贴标准的同时,适当提高个人缴费比重;逐步缩小各类参保居民之间的筹资差距,到“十三五”末实现居民医保并档运行。

自2017年度开始,居民社会医疗保险各类参保人员均以本市上上年度全市居民人均可支配收入作为缴费基数。其中,一档缴费成年居民按缴费基数的1.1%左右缴纳;二档缴费成年居民、学生儿童自 2017年度开始按0.53%缴纳,并逐年有所提高,到“十三五”末达到按1.1%左右缴纳,与一档缴费成年居民实现并档运行;大学生按缴费基数0.35%左右缴纳。

明年居民医保筹资标准公布

《2015年青岛市国民经济和社会发展统计公报》公布的全市居民人均可支配收入32885元。按照上述原则测算确定的2017年度个人缴费标准是：一档缴费成年居民每人每年缴纳370元(比2016年增加20元)，二档缴费成年居民、少年儿童每人每年缴纳175元(比2016年增加45元)，大学生每人每年缴纳110元(比2016年增加10元)。

2017年度居民社会医疗保险各类参保人员财政补贴标准是:一档缴费成年居民，每人每年补贴560元(维持原标准);二档缴费成年居民、少年儿童和大学生，每人每年补贴480元(比2016年增加40元)。即，2017年度居民社会医疗保险各类参保人的总筹资标准为一档缴费成年居民每人每年930元 (比2016年增加20元)，二档缴费成年居民、少年儿童每人每年655元(比2016年增加85元)，大学生每人每年590元(比2016年增加50元)。

2020年完成缴费并档

记者了解到，《青岛市社会医疗保险办法》实施初期，我市成年居民分两个缴费档次缴费。国务院要求各地居民医保并档运行应在2-3年内完成。我市经济和社会发展 “十三五”规划有关材料也明确提出了“逐步统一缴费档次”的目标要求。鉴于我市两档参保居民的缴费差距和待遇差别较大，为减轻财政和农村居民压力。因受医疗服务价格调整、老龄化程度、科学技术进步、医疗服务成本增加及待遇刚性等多重因素的影响，我市当前的一档筹资标准不变将难以继续维持原有报销水平。借鉴外地有关实践经验，我市拟用4年时间，小幅提高一档居民缴费标准 (年均增加值20元左右)，同时实现二档逐年向一档靠近，到2020年两档并轨。各级政府根据地方财政情况和国家政策，对居民社会医疗保险给予合理财政补贴。 (记者 徐栋)

2017年度居民社会医疗保险筹资标准

(一)居民社会医疗保险各类参保人员个人缴费标准:一档缴费成年居民每人每年370元二档缴费的成年居民、少年儿童每人每年175元 大学生每人每年110元。

(二)居民社会医疗保险各类参保人员财政补贴标准:一档缴费成年居民,每人每年补贴560元 二档缴费成年居民、少年儿童和大学生,每人每年补贴480元。

(三)居民社会医疗保险各类参保人员总筹资标准：一档缴费成年居民每人每年930元二档缴费成年居民、少年儿童每人每年655元 大学生每人每年590元。

[来源：青岛早报 编辑：亚麦]

为了更好服务于青岛医疗保险参保人，提高社区定点医疗机构服务质量，切实保障医疗保险参保人合法权益，根据《》等规定，决定从2015年3月26日开始，取消中国海洋大学校医院崂山校区等34家社会医疗保险社区定点医疗机构，希望广大市民相互告知，具体名单如下。

4、北京路社区卫生服务站；
5、市南区老年爱心护理院；
6、青岛言林脑血管病医院；
7、青岛钢铁有限公司医院；
8、城阳区孙淑珍综合门诊部；
9、国家电网公司青岛疗养院；
10、市南区医院老年护理中心；
11、青岛华青国际医学保健中心；
12、中国海洋大学校医院崂山校区；
13、浮山医院泰州路全科医生诊所；
14、内分泌糖尿病医院东部门诊部；
15、黄岛街道高岛路社区卫生服务站；
16、八大湖泰州路社区卫生服务中心；
17、永清路街道振华路社区卫生服务站；
18、黄岛街道刘公岛路社区卫生服务站；
19、城阳街道文阳路社区卫生服务中心；
20、湘潭路街道海医大社区卫生服务中心；
21、李沧区永安路街道永安路社区卫生服务站；
22、崂山区社区卫生服务中心中韩街道卫生服务站；
23、北宅街道社区卫生服务中心东陈社区卫生服务站；
24、青岛汇泉湾医院（青岛乳腺病医院）；
25、徐州路社区卫生服务中心（浮山医院）；
26、珠海路街道北海社区卫生服务站（北海医院）；
27、即墨路街道祥和社区卫生服务站（祥和诊所）；
28、楼山街道社区卫生服务中心（李沧区第三医院）；
29、北仲路街道安康社区卫生服务站（安康全科门诊）；
30、江苏路社区委社区卫生服务中心（商业医院大学路门诊部）；
31、虎山路街道虎山花苑社区卫生服务站（李沧二医虎山门诊部）；
32、振华路街道保和路社区卫生服务站（李沧区中心医院沧口门诊部）；
33、九水路街道毕家上流村社区卫生服务站（松山医院毕家上流门诊部）；
34、金门路街道基隆路社区卫生服务站（浮山医院高雄路全科诊所）。