一个月的婴儿黄胆值数是多少？如果偏高会有什么危险？

• 大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的正常现象。生理性黄胆通常在出生后2至3天出现，第4至5天到达高峰期。此类黄胆不伴有任何疾病，到7至10天左右，待肝脏成熟便会回复正常，不足月的婴儿（早产婴儿）则会多持续数天。父母只需给婴儿补充足够的水即可。

  
  黄胆(neonatal jaundice)就是胆红素积聚，引致皮肤与眼白呈现黄色症状。婴儿黄胆是出生后数最常见的症状。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素，经肝脏分解，再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出，黄色素便会积聚在皮肤底下，呈现黄胆的症状。婴儿为甚么会有黄胆(neonatal jaundice)？ 婴儿黄胆原因很多。 主要分为生理性黄胆及病理性黄胆 ：生理性黄胆：大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的经常现象。生理性黄胆通常在出生后三至四天出现，持续数天，第五天到达高峰期。此类黄胆不需治原，到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常，轻磅婴儿及母乳餵哺会多持续数天。父母只需给婴儿足够的水份便可。病理性黄胆：最常发生在早产、不足磅及细菌感染等婴儿上。可能会发烧、食欲不振、哭闹等。这种黄胆会在婴儿出生后随时出现，视乎病因而定。病理性黄胆的原因很多主要有：血溶性黄胆，尤其是「缺乏酵素」(g6pd 阻塞性黄胆：尤其要注意先天性胆管闭塞，六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同，最重要立刻找儿科专科并且立刻详细检查。核黄胆：病理性黄胆有不同的深浅程度，切不可延误治疗，否则胆红素加深，出理核黄胆。即胆红素开始对大脑造成破坏了，后遗病极严重。可令婴儿四肢乏力、食欲差、尖叫，甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大脑痉挛，严重看甚至死退亡。如何处理婴儿黄胆？ 所有黄胆，都应该看医生，最好是儿科医生。。如果他诊断是生理黄胆，便应多饮水，不必过于担心，但要每日留意黄的程度或复诊。刻意地晒太阳，用处不太，反而不小心可能晒伤方肤或眼睛。如果是病理性黄胆，若是及早发现治疗，通常都没育大碍。而当婴儿黄度属轻度至中度，医生会采用光疗，俗称照灯。 情况严重的，医生可能会替婴儿做换血手术，把婴儿体内的胆红素冲洗换出来，当然有些危险性，但比起核黄胆的后遗症便十分值得做了。

• 大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的正常现象。生理性黄胆通常在出生后2至3天出现，第4至5天到达高峰期。此类黄胆不伴有任何疾病，到7至10天左右，待肝脏成熟便会回复正常，不足月的婴儿（早产婴儿）则会多持续数天。父母只需给婴儿补充足够的水即可。

  
  黄胆(neonatal jaundice)就是胆红素积聚，引致皮肤与眼白呈现黄色症状。婴儿黄胆是出生后数最常见的症状。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素，经肝脏分解，再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出，黄色素便会积聚在皮肤底下，呈现黄胆的症状。婴儿为甚么会有黄胆 (neonatal jaundice)？ 婴儿黄胆原因很多。 主要分为生理性黄胆及病理性黄胆：生理性黄胆：大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的经常现象。生理性黄胆通常在出生后三至四天出现，持续数天，第五天到达高峰期。此类黄胆不需治原，到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常，轻磅婴儿及母乳餵哺会多持续数天。父母只需给婴儿足够的水份便可。病理性黄胆：最常发生在早产、不足磅及细菌感染等婴儿上。可能会发烧、食欲不振、哭闹等。这种黄胆会在婴儿出生后随时出现，视乎病因而定。病理性黄胆的原因很多主要有：血溶性黄胆，尤其是「缺乏酵素」(g6pd incompatibility).细菌感染：任何病菌感染都可引起婴儿黄胆。当然肝炎可以引至黄胆。阻塞性黄胆：尤其要注意先天性胆管闭塞，六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同，最重要立刻找儿科专科并且立刻详细检查。核黄胆：病理性黄胆有不同的深浅程度，切不可延误治疗，否则胆红素加深，出理核黄胆。即胆红素开始对大脑造成破坏了，后遗病极严重。可令婴儿四肢乏力、食欲差、尖叫，甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大脑痉挛，严重看甚至死退亡。如何处理婴儿黄胆？所有黄胆，都应该看医生，最好是儿科医生。。如果他诊断是生理黄胆，便应多饮水，不必过于担心，但要每日留意黄的程度或复诊。刻意地晒太阳，用处不太，反而不小心可能晒伤方肤或眼睛。如果是病理性黄胆，若是及早发现治疗，通常都没育大碍。而当婴儿黄度属轻度至中度，医生会采用光疗，俗称照灯。情况严重的，医生可能会替婴儿做换血手术，把婴儿体内的胆红素冲洗换出来，当然有些危险性，但比起核黄胆的后遗症便十分值得做了。

• 如果偏高的话可能会烧坏大脑的

• 如何区分生理与病理性黄疸？

  (1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。

  (2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。

  (3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。

  (4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。

  新生儿黄疸如果有以下特点之一，则要考虑为病理性黄疸：

  1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸

  2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)

  3.黄疸进展快，即在一天内加深很多；

  4.黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；

  5.黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

• 得了黄疸必须要照蓝光吗？

  大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了，光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。

  具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里（眼睛需要遮蔽）放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

  另外，还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯（毯式黄疸治疗仪）包裹起来。新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射，安全性很好，部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用，停止照射后即消失。照光时注意保护眼睛。 　　

  光照疗法通常十分有效，但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法

  怎样预防会让宝宝不生黄疸？

  怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物，如准妈妈有黄疸病史，可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后宜密切观察，皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或退而复现等情况，以便及时破损感染 。

• 怎样预防会让宝宝不生黄疸？

  怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物，如准妈妈有黄疸病史，可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后宜密切观察，皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或退而复现等情况，以便及时破损感染 。

  黄疸是因为母乳喂养引起的吗？

  如果你的宝宝是母乳喂养的，在出生头几天里要是宝宝吃到的母乳量不够，有可能造成黄疸。因为如果你的宝宝没有得到足够的水分，他可能就无法通过大便清除体内过多的胆红素。 　　

  如果你的宝宝出现这种情况，你应该找医生咨询一下哺乳问题。你也可以向母乳喂养专家咨询母乳喂养的方法。一旦你通过改善哺乳技巧、增加哺乳次数，或者添加配方奶补充等方法，让你的宝宝摄入足够乳汁，黄疸就多半会消退。目前普遍建议在宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8～12次。 　　

  一些宝宝会在他们出生后的头几个星期内出现“母乳性黄疸”。这种现象通常在出生后7～11天左右出现。尽管你的宝宝喂养没问题且体重增长正常，但母乳里的一些物质影响了宝宝肝脏处理胆红素的能力。这种情况通常与生理性黄疸一起出现，而且可能会持续好几周甚至好几个月。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见，而且通常认为没有危害。不过，如果你宝宝的胆红素水平太高，医生可能会建议你暂停哺乳3～5天，使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间， 你可以用吸乳器吸出乳汁，以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后，你就可以重新给宝宝喂奶了。

• 宝宝的黄疸总是不退怎么办？

  新生儿黄疸延迟消退的常见原因和处理；

  1．母亲产前用药：如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。

  2．产程中有窒息、缺氧：由于呼吸困难、缺氧，一方面加重了酸中毒，另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力，影响了胆红素的代谢进程；

  3．分娩时损伤出血，使胆红素产生增加；

  4．产后受冻、饥饿：此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多，与胆红素竞争与白蛋白结合，而使胆红素游离血中，延迟喂养，胎粪排出延迟，可增加肠一肝循环，使血中非结合胆红素增加。 为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前用药要慎重，能不用的药物尽量不用；分娩过程中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤；生后注意保持新生儿体温，适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。

• 得了黄疸的宝宝要如何护理？

  减轻生理性黄疸，父母要注意：

  1.让宝宝胎便尽早的排出 在早期时我们要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢？主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。

  2.给新生儿充足的水分 判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。

• 胆黄素偏高，也就是平常听到的黄疸高，是肝脏功能指标，往往胆黄素偏高的同时，转胺酶也会偏高，导致黄疸高的因素有很多
  一、慢性肝病引起的。如果是这种情况引起的话，建义最好再做一下甲、乙、丙肝的检查。
  二、胆道系统疾病引起如：胆囊炎、胆结石等。就要做相关B超检查等。
  三、先天性和贫血情况引起。如果是这样的话，最好做一下血常规方面的检查。
  请您及时到医院做检查或治疗，不宜拖太长时间。

• 大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的正常现象。生理性黄胆通常在出生后2至3天出现，第4至5天到达高峰期。此类黄胆不伴有任何疾病，到7至10天左右，待肝脏成熟便会回复正常，不足月的婴儿（早产婴儿）则会多持续数天。父母只需给婴儿补充足够的水即可。

  黄胆(neonatal jaundice)就是胆红素积聚，引致皮肤与眼白呈现黄色症状。婴儿黄胆是出生后数最常见的症状。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素，经肝脏分解，再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出，黄色素便会积聚在皮肤底下，呈现黄胆的症状。婴儿为甚么会有黄胆(neonatal jaundice)？ 婴儿黄胆原因很多。 主要分为生理性黄胆及病理性黄胆 ：生理性黄胆：大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的经常现象。生理性黄胆通常在出生后三至四天出现，持续数天，第五天到达高峰期。此类黄胆不需治原，到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常，轻磅婴儿及母乳餵哺会多持续数天。父母只需给婴儿足够的水份便可。病理性黄胆：最常发生在早产、不足磅及细菌感染等婴儿上。可能会发烧、食欲不振、哭闹等。这种黄胆会在婴儿出生后随时出现，视乎病因而定。病理性黄胆的原因很多主要有：血溶性黄胆，尤其是「缺乏酵素」(g6pd 阻塞性黄胆：尤其要注意先天性胆管闭塞，六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同，最重要立刻找儿科专科并且立刻详细检查。核黄胆：病理性黄胆有不同的深浅程度，切不可延误治疗，否则胆红素加深，出理核黄胆。即胆红素开始对大脑造成破坏了，后遗病极严重。可令婴儿四肢乏力、食欲差、尖叫，甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大脑痉挛，严重看甚至死退亡。如何处理婴儿黄胆？ 所有黄胆，都应该看医生，最好是儿科医生。。如果他诊断是生理黄胆，便应多饮水，不必过于担心，但要每日留意黄的程度或复诊。刻意地晒太阳，用处不太，反而不小心可能晒伤方肤或眼睛。如果是病理性黄胆，若是及早发现治疗，通常都没育大碍。而当婴儿黄度属轻度至中度，医生会采用光疗，俗称照灯。 情况严重的，医生可能会替婴儿做换血手术，把婴儿体内的胆红素冲洗换出来，当然有些危险性，但比起核黄胆的后遗症便十分值得做了。