原标题：什么是小儿行为测听？

小儿行为测听（PBA）是一种主观（需要受试小儿对声音做出反应）听力测试方法。

小儿的年龄、智力、交往能力、言语发育决定小儿主观听力评估比成人测试面临更多的困难和挑战，测试者的经验和熟练的技巧是成功评估的关键。

这种测试需要孩子对声音产生反应并通过某种行为表现出来，如将头转向声源或做出某种动作，通过这些反应检查者判断小儿的听阈，测试结果可表明听力损失的程度、性质和听力损失对孩子交流能力的影响。

小儿行为测听，主要包含：

行为观察测试（BOA）、视觉强化测试（VRA）、游戏测听（PA）。

那么小儿正常的听觉、言语发育如何？每个阶段又需要做什么类型的行为测听呢？

0-3个月，小儿听觉较不敏感，仅有：睁眼、握拳、惊跳反应。3个月时，方可向声源转头。此时，是言语的无意识交流阶段。

4-7个月，小儿已经会转头，并且对不同的语调做出不同反应。此时是言语的有意识交流阶段，7个月左右，能重复：“爸爸”、“妈妈”。该阶段，已经可以进行行为观察测试（BOA）。

8-12个月，小儿对声音的定位能力明显提高，对自己的名字有反应。此时属于排单词阶段，听懂几个简单的短句，叫出某些物品的名字，比如：车车、球等。

1-2周岁，孩子已经能听懂简单的指令。此时是词语组合阶段，孩子能用句子表达意思了。该阶段，就可以进行视觉强化测试（VRA）了。

2-5周岁，孩子能遵循简单的指令。言语水平处于早期造句阶段，已经能用一定的短句和家长互相交流。在这个阶段的小儿，行为测听，我们会选择游戏测听（PA）。

原标题：什么是行为测听

行为测听是指给予被测试者一个声刺激，观察被测者的行为反应，耳病预防，以此了解其听力水平。广义的行为测听等同于所有的主观反应测听，在对较小聋儿的测试中主要是根据被测儿童的年龄特点，手语知识，采用不同方式的测听方法，以估测儿童听力损失程度。

(1) 听性反射：0～3个月的新生儿各种条件反射还没有建立，但存在着有关听觉的各种非条件反射，如听到声音会产生各种听性反射。

(2) 听性行为反应：3个月以后的孩子，听性反射逐渐消失，而对声音产生了定向能力，开始注意声音发出的方向。检查时应避开孩子的视线，分别从不同的方向给出不同强度的声音观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致估测听力损失的程度。

条件定向反射：把声音刺激和另外一种易于引起儿童注意或感兴趣的刺激结合起来，以强化儿童对声音的反应。最常用的是将声音和光线或动作玩具结合。检查时要面对儿童，分别从左、右两侧给声，同时对给予光亮及动作玩具刺激，反复几次以后，助听器验配，儿童头脑中就形成了声光刺激或声及动作玩具刺激相结合的概念。然后，只给声，不给其它刺激，观察儿童是否还在寻找声音产生的方向。在检查中，逐渐降低测试声强度，就可以大致的了解儿童的听力。这种检查，适合于1～3岁儿童。

(4) 游戏测听：3岁以上孩子适用。根据儿童喜欢游玩心理而设计。在测试过程中，安排儿童一些游戏活动来配合测听进程。

(5) 纯音测听：使用纯音听力计在测听室进行的主观性测试。这种方法准确度高，但需受测试者能够很好的配合，因此这种方法需受试者年龄在5岁以上。