• 多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者

• 治疗费用：市三甲医院约200-5000元

患高血压17年，自从糖耐量试验血糖达到临界值，医生就给换了缬沙坦。上个月去社区医院开，医生说没货，什么时候有不知道，后来看见有报道说这个药有问题。

过去一直吃硝苯地平缓释片，现在又改回来了。自从停了缬沙坦后，原来后背经常针刺样痛现在不痛了，看了一下说明书原来是不良反应，过去一直以为是胁软骨炎引起的。

7月6日，爆出华海药业缬沙坦原料药中检出微量致癌物。随着“缬沙坦致癌事件”的持续升温，很多无辜的患者，因为缺乏降压药相关知识，深受其害。合理用药科普工作任重而道远！

1、“后背经常针刺样痛”，属于缬沙坦不良反应吗？

缬沙坦属于血管紧张素受体抑制剂（ARB），同类药物还包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。

与ACEI相比，ARB通常耐受性良好，血管神经性水肿和干咳的发生率明显少，众所周知不良反应是血钾升高（缬沙坦约为4.4%）。

其实，缬沙坦的不良事件远不止高血钾升高，临床试验中发生的不良事件有：

该患者服用缬沙坦后经常出现“后背经常针刺样痛”，换用硝苯地平缓释片后疼痛消失，很可能与缬沙坦有关。

2、患者糖耐量异常，为什么医生换用缬沙坦？

ARB包括缬沙坦，除了降压作用外，还具有保护心血管和肾脏及改善糖代谢的作用，而且并非完全通过降低血压实现的。优先选用的人群有：

高血压合并糖尿病、高血压合并左室肥厚、高血压合并心功能不全、高血压合并心房颤动、高血压合并冠心病、高血压合并微量白蛋白尿或蛋白尿等。

2010年完成的NAVIGATOR试验研究证实：对于合并有高血压等心血管危险因素的糖耐量异常人群，缬沙坦在控制血压的同时，能显著降低新发糖尿病风险14%。

因此，当该患者糖耐量试验血糖达到临界值时，医生换用缬沙坦是完全正确的。

3、下面的高血压患者换药一定要慎重！

缬沙坦，并非“沙坦”类中出类拔萃的品种。氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等，都各有特点，可在医生指导下选用适合自己的药物。

常见的用药误区：单药无法控制血压时，换用另一种降压药。例如该患者，如果缬沙坦单药无法控制血压时，可以加硝苯地平缓释片，而不是用硝苯地平替换缬沙坦。

分享一款 祺晏红曲苦荞茶

历史之悠久，红曲之国粹

古法发酵，为您送上一杯原生态好茶！

是一款纯天然的全发酵健康养生茶，它采用了中国千年的红曲 海拔2500米以上有机种植的黑苦荞 不老长寿草绞股蓝，运用独特的千年古法发酵而成，泡煮饮用，茶汤呈红色，香味宜人，口感醇厚有回甘，渣米还可食用。

分享给您的亲朋好友们吧