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同时也带来了极强的话题性

“活着很难，但活着真好”

当下虽然已经被消灭得差不多

但难免还会面临一些问题

生了病究竟去哪家医院？

究竟有哪些特殊药品纳入医保了？

西安最全的三甲医院名单

西安已纳入医保范围的特殊药品名单

—西安市三甲医院名单—

地址：西安市西华门4号

地址：西安市西门内西举院巷69号

地址：西安市凤城八路69号

西安医学院第一附属医院

地址：西安市沣镐西路48号

地址：碑林区黄雁村友谊西路256号

地址：西安市南大街粉巷30号

中国人民解放军三二二医院

地址：西安市建设西路6号

中国人民解放军四五一医院

地址：碑林区友谊东路269号

注：中国人民解放军四五一医院是原西安空军医院

地址：西安市新城区西五路161号

地址：西安市灞桥区新寺路1号

地址：西安市雁塔区雁翔路1616号

注：西北妇女儿童医院是原陕西省妇幼保健院

地址：西安市经济技术开发区文景路17号

地址：西安市友谊东路555号

地址：西安市南二环东段151号（友谊东路）

注：西安市第九医院是原西安市铁路中心医院

地址：西安市新城区长乐西路127号

地址：西安市雁塔西路309号

地址：西安市未央区凤城三路东段10号

地址：西安市南二环东段88号（近金水路）

注：武警陕西总队医院俗称西安武警医院

地址：西安市长安南路127号

西安交通大学医学院第一附属医院

地址：西安市雁塔西路277号

地址：西安市长乐西路145号

地址：西安市长安区太乙宫镇上湾村甲字1号

西安交通大学医学院第二附属医院

地址：西安市莲湖区西五路157号

注：西安交通大学第二附属医院是原西安医科大学第二附属医院

地址：西安市新城区西五路98号

地址：西安市解放路21号

地址：西安市航头大道东段与包茂高速交叉点东南角（新址）

注：西安市精神卫生中心又名陕西省精神卫生中心、西安曲江医院、西安医学院附属精神卫生中心

地址：西安市雁塔区丈八东路9号

地址：西安市矿山路369号

地址：西安市西关正街112号

地址：西安市高新区团结南路16号（近西北电力设计院）

43种纳入我市医疗保险特药管理药品目录

人 社 部 谈 判 药

人 社 部 谈 判 药

银杏二萜内酯葡胺注射液

*符合条件的西安市城镇基本医保参保人员，可在西安10家定点医院、5家定点药店购买上述43种药，并按规定比例予以报销。

—特药定点医疗机构名单—

—特药定点零售药店名单—

国药控股陕西大药房有限公司

上药科园信海陕西医药有限公司西安新特药大药房

老百姓大药房连锁（陕西）有限公司西安北大街店

陕西众信医药超市有限公司西安赛好健康医药店

西安医药股份大药房连锁有限公司东二店

*这43种药品中，有25种肿瘤、部分高值特药。

-25种肿瘤、部分高值特药适用范围和需提供材料汇总表-

限以下情况方可支付：1.HER2阳性的乳腺癌手术后患者，支付不超过12个月。2.HER2阳性的转移性乳腺癌。3.HER2阳性的晚期转移性胃癌。

1.病理报告 2.影像学检查报告

4.入院记录5.出院小结 6. 诊断证明

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.HER2阳性

4.入院记录 5.出院小结 6.诊断证明

限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.入院记录

4.出院小结 5.诊断证明

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明

限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

1.病理报告或影像学检查报告 2.EGFR阳性表达报告 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明（放疗联合治疗方案）

限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤），CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤；最多支付8个疗程。

1.病理报告 2.免疫组化：CD20阳性 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明

1.病理报告 2.免疫组化：CD20阳性 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明

1.病理报告 2.入院记录 3.出院小结

限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。

1.病理报告 2.EGFR基因敏感突变 3.入院记录

4.出院小结 5.诊断证明

限以下情况方可支付：1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。

1.病理报告或影像学检查报告2.入院记录

3.出院小结 4.诊断证明

1.病理报告或影像学检查报告 2.入院记录

3.出院小结 4.诊断证明

1.病理报告或影像学检查报告 2.入院记录

3.出院小结 4.诊断证明

限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。

1.病理报告 2.HER2过度表达（免疫组化3+或FISH检查阳性） 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明 6.病历资料含（蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗的用药记录）

限既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。

1.病理报告或影像学检查报告 2.入院记录 3.出院小结 4.诊断证明

1.病理报告或影像学检查报告 2.入院记录 3.出院小结 4.诊断证明 5.既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的病史记录

限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并满足以下条件：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方；3.与来那度胺联合使用不予支付。

1.骨髓细胞学和（或）病理学检查报告

2.入院记录 3.出院小结 4.诊断证明

1.病理报告 2.入院记录 3.出院小结

4.诊断证明 5.本次化疗方案

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明

限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。

复发或难治外周T细胞淋巴瘤（PTCL）

1.病理报告 2.入院记录 3.出院小结 4.诊断证明 5.既往至少接受过1次全身化疗的病史资料

限转移性去势抵抗性前列腺癌。

1.病理报告 2.PSA检测 3.影像学检查报告 4.诊断证明

限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体（ER/PR）阳性乳腺癌治疗。

1.病理报告或影像报告或细胞学检查证实晚期乳腺癌，检测为ER/PR为阳性 3.入院记录

4.出院小结 5.诊断证明 6.芳香化酶抑制剂治疗失败的病史资料和用药记录

限常规治疗无效的多发性硬化患者。

1.脑脊液检查、诱发电位和磁共振成像

2.入院记录 3.出院小结 4.诊断证明

5.常规治疗无效的病史资料

限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明 6.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的病史资料

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明

结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤

1.病理报告或影像学检查报告符合结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤

2.入院记录3.出院小结 4.诊断证明

限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，并满足以下条件：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方；3.与硼替佐米联合使用不予支付。

1.骨髓细胞学和（或）病理学检查报告

2.入院记录 3.出院小结 4.诊断证明

限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影及OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。

1.眼底检查 2.入院记录 3.出院小结

4.血管造影剂OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）

限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影及OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。

1.眼底检查 2.入院记录 3.出院小结

4.血管造影剂OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）

限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。

1.病理报告 2.EGFR敏感或突变 3.影像学检查报告 4.入院记录 5.出院小结 6.诊断证明

限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者。

1.骨髓检查报告 2.入院记录 3.出院小结

4.诊断证明 5.对伊马替尼耐药或不耐受的病史资料

限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。

1.病理报告 2.EGFR敏感或突变 3.影像学检查报告 4.入院记录 5.出院小结 6.诊断证明

限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据；胃肠间质瘤。

1.骨髓检查报告 2.入院记录 3.出院小结

1.病理报告 2.入院记录 3.出院小结

限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤。

限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌

1.病理报告 2.影像学检查报告 3.入院记录 4.出院小结 5.诊断证明

1.病理报告2.入院记录3.出院小结 4.诊断证明

限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断。

1.病毒定量（HBV-DNA） 2.影像报告3.肝硬度测定 4.肝功 5.乙肝两对半 6.诊断证明

1.内镜检查 2.消化科住院病历 3.诊断证明

备注：关于适用范围不能手术的说明：患者的原发病灶或转移病灶不能完成根治性手术。包括以下四类：（1）初诊时只有原发病灶且不能手术的患者；（2）初诊时原发病灶和转移病灶都不能手术的患者；（3）初诊时原发病灶或者转移病灶可以行减瘤术的患者，术后原发病灶或者转移病灶在影像学上仍可见残留病灶且不能手术；（4）既往原发病灶手术切除过，用药治疗时已经复发或者转移的不能手术患者。

参加西安市城镇职工（或居民）基本医疗保险的人员，使用《药品目录》中的埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼（格列卫）等4种药品和36种国家谈判药品所发生的费用，由参保个人按10%的比例自付相应的费用后，城镇职工再按70%比例进行报销，城镇居民再按60%比例进行报销。

除了上述40种药以外，其余3种特药的支付比例按《药品目录》中乙类药品的规定支付，即由参保个人按5%的比例自付相应的费用后，再按照城镇职工（或居民）基本医疗保险的规定支付。

特药服务管理，按照“实名备案、定医院或零售药店集中供货、定责任医师”原则，建立特药定点医疗机构、定点零售药店和责任医师管理机制，进一步明确特药结算条件、结算流程，确保药品流通、使用环节可控可查。

具体申请流程可咨询西安市人社局社保中心：029—

以上就是西安2018最新版

西安已纳入医保范围的特殊药品名单

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最后！祝福所有人都健健康康！

责编：大壮/ 校对：拉拉

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2018年元月22日早，患者成某因头痛前来我院就医，经过头颅CT平扫检查后发现环池及桥前池内可见大量血液—自发性蛛网膜下腔出血。这种出血大部分是因为动脉瘤的破裂所致，此类患者一般都比较危重，且病情进展较快，因此及时准确查清致病原因是当务之急。

经交大一附院驻彬县医院影像科牛刚教授和影像科主任杨彬科进行研究后决定：在进行充分准备的情况下，给成某进行CT脑血管造影检查（CTA），以查清病因。考虑到患者年龄较大，体质较差， 影像科技术组、诊断组及护理组按照各自的分工进行充分准备，氧气瓶，吸引器及抢救柜等按需准备好后，在牛刚教授的指导下，杨彬科主任亲自操作，顺利完成扫描。后经过分析发现患者基底动脉的末端与双侧大脑后动脉起始部血管呈梭形扩张，符合脑动脉瘤表现，终于找到了患者的致病原因和载瘤动脉。

致病原因找到后，内四科主任席高琦副主任医师当即联系交大一附院驻彬县医院神经外科姜海涛及廉民学教授，商定下一步的治疗方案。此次医技科室的紧密合作，为临床的精准治疗提供了必要的支撑。这样使患者足不出县就能享受到三级医院的优质服务,这一切得益于交大一附院优质资源的下沉。

精准医疗，影像先行，众所周知，影像诊断是临床治疗的眼睛，责任之大，重于泰山。只要能看到患者因为正确诊断、及时治疗而少走些弯路，早日康复早出院，就是对我们最大的安慰。这些也是对影像科全体医护人员的极大的鞭策和鼓励。

像这样的例子举不胜举，2017年11月份有两例患者临床怀疑主动脉夹层动脉瘤，影像科在接到通知后充分准备，急诊CTA工作安全顺利并做出了准确的诊断。患者在我院通过主动脉CTA诊断后及时转往西安交大一附院进行进一步治疗，为患者赢得了保贵的治疗时间。这既是生命的接力，更是爱的传递。

影像科在各级领导的支持下，于建院之初就购置西门子128层E动螺旋CT，扫描速度快，图像清晰，辐射剂量低，这为我院影像科的飞速发展提供有力的硬件支持。托管后交大一附院每周有专家在影像科指导工作。影像科在专家团队的带领下努力学习，积极开展各种新业务，应用各种新技术。经过轮转培训，影像科利用现有设备积极开展一般三级医院才能做的CTA等特殊检查，为临床一线提供了强有力的支持。相信在医院的正确领导和关怀下影像科一定会更好的服务更多的患者。