： 目的：初步探讨分析Lisfranc损伤伴外踝骨折诊治要点及受伤机制。方法在两家医院，自2013年1月至2014年12月，针对Lisfranc 损伤合并外踝骨折已行内固定手术治疗的病例进行调查研究，并应用美国足踝外科协会（ AOFAS）功能评分系统评分。结果经过长达6～24个月（平均15个月）随访，8例患者骨折及脱位愈合良好，

【摘要】：目的:评估Lisfranc损伤术后创伤性关节炎的临床研究。方法:选取本院19例伴有Lisfranc损伤的患者,其中男15例,女4例,年龄21~58岁,平均41岁。患者损伤后进行了切开复位内固定和闭合复位内固定术(采用空心螺钉和克氏针)。骨折情况:同侧7例,单独型7例,分离型5例。其中6例为开放性骨折,8例损害5个跖跗关节,6例仅有韧带损伤。采用MFS和AOFAS评分系统对结果进行评估,负重位X线片评估完全复位、半脱位、排列错乱和术后创伤性关节炎。结果:随访24~40个月,平均30个月。解剖复位组的AOFAS评分为(79.3±4.85)分,MFS评分为(80.4±4.11)分,均高于非解剖复位组的(67.5±5.13)分、(69.4±6.07)分,差异均有统计学意义(P=0.0007、P=0.0009);非解剖组的术后创伤性关节炎发生率较解剖组更易发生(P=0.037)。4例患者发展成术后创伤性关节炎,其中1例在内固定取出后发展成横向半脱位,2例患者发展成平足。2例患者有严重的功能受限,其中1例患者进行了关节融合。复合骨折的2例患者出现伤口的表面感染。3例患者出现空心钉的断裂。结论:采用解剖复位治疗Lisfranc损伤的患者,疗效较好,很少发展成关节炎。