儿童因为自身年龄的特点，以及存在各种先天发育不良导致的眼病需要治疗，所以儿童配镜和成人配镜的原则是完全不同的。儿童近视、弱视配镜原则是非常特殊的，如果孩子合并有“斜视”，配镜原则更为复杂。

全部使用慢速长效的“阿托品”滴眼液散瞳验光。

１、不合并有斜视、合并外斜视儿童阿托品散瞳三天；

2、合并有内斜视儿童阿托品散瞳五天（尽量消除睫状肌调节因素）；

3、弱视儿童，能够经常坚持戴镜，换眼镜前由医生决定是否可以用快速短效的“美多丽”滴眼液散瞳验光（使眼部调节放松）；

1、初次就诊得儿童如果主诉视力不佳，使用快速短效的“美多丽”或者“托品酰胺”滴眼液散瞳验光；

2、散瞳验光后，得出屈光度数，配戴眼镜视力仍不能矫正的孩子，转弱视、斜视门诊请医生诊治；

3、医师诊断为弱视的儿童，要用阿托品散瞳验光；

4、散瞳验光后，如果只是单纯近视，验光师可直接复验后处方配镜；

5、验光师对于一些特殊屈光度的儿童（高度近视、大度数散光、进行性近视儿童），可以请眼科医生会诊配镜方案；

1、不合并斜视、弱视的近视、远视、散光儿童

1）近视为最佳矫正视力的最低度数矫正，视力矫正到1.0即可；

2）远视减去调节配镜，由验光师试镜并根据视力和症状配镜，远视眼在充足配镜之后，需要减掉100度的调节力；

3）对于不配合检查的患儿近视按常规方法配镜，而远视再减除100度的调节力，再配镜。

2、弱视的儿童配镜（不合并斜视）

1）6岁以下儿童，远视、散光足量矫正，因为低龄儿童视觉适应能力较强；

2）6-9岁儿童，高度远视适当减少度数验配，散光足量矫正，二次配镜时远视配镜度数要给足；

3）9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照全部度数的2/3进行首次配镜，半年后复查，进行二次配镜时争取度数配足，因为高龄儿童的眼部适应能力较差；

4）屈光参差不齐儿童，双眼度数相差超过300度以上的低龄儿童可以超常量，双眼配足给镜。大龄儿童根据情况，将度数高的那只眼睛的度数酌情减量给镜。

3、弱视的儿童配镜（合并斜视）：

如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不必考虑斜视得情况，弱视治愈后再根据斜视，或斜视手术后配镜原则进行验光配镜。

4、斜视儿童配镜（不合并弱视）：

A、合并远视，低度矫正配镜（远视度数大了，可以加重外斜）；

B、合并近视，足量矫正（近视度数可以控制外斜视）；

A、合并远视，足量矫正（远视度数可以控制内斜）；

B、合并近视，适当低度矫正（配镜后获得最佳视力的最低度数）；

C、调节性内斜视，患儿是远视眼需要全部矫正配镜，换镜时要根据同视机检查结果适当减少远视的配镜度数，还应该在保证斜视的度数不增加前提下，减少远视度数。

三、低龄幼儿验光项目：

一些低龄幼儿需要验光，可是孩子又不配合，等孩子长大了再配镜，又错过了治疗的最佳时机。针对这部分孩子，建议：使用口服水合氯醛散瞳后进行验光，这部分孩子的家长可以在医生的指导下，配合医生完成散瞳后检影验光的检查。目前在国内这还是一个新项目，此项目的开展将为这部分婴、幼儿早期治疗提供较为精确的验光数据。

　　我们平时配眼镜前要先验光查度数，可是也经常听到眼镜店的店员和眼科医生说“如果戴上眼镜看得太清楚，就会容易让眼睛感到疲劳、引发头痛”。小编原来也是认为“戴眼镜当然是要选择看得越清楚的镜片越好啊”，为什么看得过于清楚的眼镜会反而让眼睛产生疲劳呢?针对这个问题，大型生活资讯网站My Navi的编辑，特意走访了眼科的专家，询问了困惑大家已久的一些问题。

　　为什么配眼镜的时候医生建议不要戴看的太清楚的眼镜?

　　因为度数过高，看得过于清楚，就意味着调节视觉焦距和焦点的肌肉要时刻开足马力，尽最大努力去工作，当然就会容易感到疲劳。

　　为什么配眼镜的时候，眼科医生建议配比眼睛的度数稍微弱一点的镜片呢?

　　眼镜有近视用、远视用、老花眼用，这三种。对于近视用的眼镜来说，考虑到以后还有可能加深近视的度数，因此一般医生都会推荐佩戴比眼睛的度数稍微弱一点的镜片。近视用的眼镜是用来看远处的事物的。如果度数过高，当然看得会很清楚，但是从看远处到看近处的这个转换过程，就会让眼睛里的肌肉调节焦点变得很辛苦。在我们的日常生活中，经常会遇到看看远处又看看近处的情况，因此佩戴度数过高的眼镜，尽管看远处很清晰，但看不同距离的事物时，眼睛就会感到异常的疲惫。

　　7、镜架的材质和品质

　　眼镜框材质总的来说分金属和塑料两大类，早期使用的眼镜框基本都是以含铅含

　　锡量较高的铜合金制成，当时的造价非常低廉，2000年以前在丹阳8毛钱可买

　　到镜框，当时零售价在45元左右。由于铅对人伤害很大，铜也

　　太贵了，现在都使用蒙纳尔合金做，这种合金是国外研究出来的，其实也就是铜

　　镍合金，不易上锈而已。很多人进口这种合金丝，后来就仿制，不过中国

　　人的老毛病就是偷工减料，铅含量仍然超标，带金属边眼镜的人，如果不常注意

　　清洁，镜架上的重金属会对面部皮肤以至全身血液构成严重危胁。我敢打赌，没

　　有一个长期戴眼镜的中国男人脸部是光滑的。

　　镜架的材质，大致分为：

　　A 最高级的材质，为钛材，分为纯钛，B钛，还有纯钛在合金化， 从材质

　　形状来看，有钛棒（柱子类），钛片，其中，纯钛和B钛，其实并不能分辨其

　　到底谁高谁低，而钛棒和钛片，则钛片会要难度高、加工难、更轻薄、但成品率

　　低，成本高-----所以，钛的材质有几种，如果又想要钛，又想更轻，那就是钛片，

　　--钛为啥会高级呢，一是成本高、而是金属轻、三是和人体生物相容性好

　　但不是每个钛都很贵，很高级，也要和造型，是否轻薄、做工等多多结合，

　　总之，涉及到钛，眼镜相对就比较贵。有的是镜框是钛，镜角是塑胶的，也叫钛

　　镜，成本就会低一点

　　可你了解钛吗？钛的高度纯提炼技术水平极高，全世界只有美国日本和俄

　　罗斯有提纯接近100%钛的能力，真正的高纯度钛多贵呀，我国不仅只有宝鸡一

　　个大一些的钛矿，而且我国只能炼成海棉钛。因此你在市面上买到的所谓纯钛框，

　　除一些纯进口或价格极高的外（也有可能是假的）可以断言，都不是真正的纯钛。

　　那么提的不纯的钛会有什么杂质呢？晕，是放射性元素钍和钽，虽然量小，但长

　　期佩带，对头部近距离的辐射，我想这个影响可能比铅还要重要。

　　2 塑胶大类：塑胶是个很广泛的含义，非金属的镜架，基本就是塑胶大类的

　　A 传统的塑胶，就是板材，很厚的那种，当然做的好的，也很有气质，但

　　是还是很重，塑胶和金属铰链，有时候容易坏---但板材，还是目前普通眼镜的主

　　B TR90：是今年韩国兴起的新材料，很轻、很软、不伤人，可以是黑色的、

　　可以是透明的，TR90为韩国做的最好，很多韩剧里面，那些看起来很轻的眼镜

　　其实就是TR90的材料

　　---在十年面上，现在大部分是中国生产的TR90，确实工艺方面和材质方面，

　　比不过韩国，但是成本低，大部分店里，都卖国产的，同样配一副，利润高很多，

　　而顾客，根本不明白韩国产和中国产。

　　C ULTEM材料：是一种美国通用的航空材料，比TR更轻更柔然，很适合

　　接触批发，遗憾，又是韩国和日本最早生产，当然成本也比较高，大约2011年

　　底才开始来到中国，目前可以说很多内地的店面，根本店主都没听说过ULTEM

　　材料，UTLEA对人体伤害最小，当然，和批发接触，一般的健康材料，都问题

　　镜腿用塑料的（所谓的板材）我觉得相对来还是最安全，塑料这种东东做成

　　无毒是完全有可能的，但是你用的是不是无毒的我不知道。

　　3 其他金属类：你还记得戴过铁眼镜吗？戴的锈迹斑斑的，我就戴过

　　目前的金属类，其实都很不错，大部分是不锈钢为主的，再电镀，再加工等　　

　　金属材料和板材材料，是目前普通镜架的主流，大部分人戴的是这两类

　　现在看来，用竹子或檀木做的可能要环保和健康一些，可是戴不多长时间，

　　汗浸容易变色开裂。

　　用小牛皮或三文鱼皮包成的镜腿也面市了，不仅贵，而且不吸汗，热，滑。

　　有朋友说我有钱，我用玳瑁，别傻了，这种南海海龟不仅已濒临灭绝，

　　而且是国家二级保护动物，如果非说这是真的，你可以直接举报他偷猎贩卖

　　国家保护野生动物，国家给你的奖金应该比那副假镜子多的多。

　　当然还有铂金做的，包金做的，沉，花钱找罪受是乍富的中国人的最爱。

　　这么说，没有一种完全对人体无害而且又能完全满足便宜，轻、韧，不易损，而

　　又便于大规模生产的镜腿材料吗，事实情况是不可兼得。只能根据自身消费水平

　　反正木头的、竹子的、其他的，都不是主流，主流的就是：钛金属材料、塑胶类、金属类。