肌酸激酶肌营养不良和转氨酶高【nt6081】是肌营养不良吗?

咨询标题:五岁男孩儿肌酸激酶连续三年半偏高是肌病吗?

2009年9月支气管肺炎住院验出心肌酶高肌酸激酶1000左右,挂了七天营养心肌的药CK升高就出院了,直到2014年2月28日查心肌酶高才住院,查了心电图(静态、动态)正常,心脏彩超、心肌ECT、肌钙蛋白、肝功五项、胸片正常,肌电图正常,没有肌病的临床症状,蹲起不用手扶膝盖,躺起不用翻身用双手按床起,上楼不用扶楼梯扶手可上到六楼,走路正常,能跑能跳,智力发育正常,现上大班,小腿肌肉正常没有肿大僵硬情况,
治疗情况(当前用药或近期手术):
挂了五天左卡尼汀后验心肌酶结果如下:谷草转安酶47(5--34)肌酸激酶839(29--200)、CK-MB43(0--24)、乳酸脱氢酶371(125--243)、羟丁酸脱氢酶329(72--182)括号内为参考范围,没挂左卡尼汀前肌酸激酶1137、CK-MB55
2009年3月出生,总爱感冒,2010年3月和9月因支气管肺炎住院一次一天一次七天,之后每年有一次感冒在门诊挂点滴四五天,小感冒就在家吃药,2013年9月得过泡疹性咽狭炎,挂了五天阿奇和热毒灵,

请问这是不是肌病?肌营养不良或是肌无力什么的呀?急盼回复,谢谢了!!!

中国医大附属盛京医院 心内科

目前心脏各方面检查都未见异常,不用太担心心脏问题,但应该避免剧烈体育活动,坚持营养心肌药物治疗,不能确诊病因,建议换家医院化验指标。目前孩子没有症状,应该问题不大。

“疑似肌病”问题由王霄芳大夫本人回复

谢谢您的回复!肌电图也做过了未见异常!但我还是怕患上肌营养不良什么的肌肉病!

有时肌肉活检才能明确诊断,还是密切观察病情,注意病情变化。

“疑似肌病”问题由王霄芳大夫本人回复

有没有基因检查,肌肉活检都没事就CK高的孩子呢?您临床上遇到过吗?

有类似病人,但有时有肌肉拉伤或外伤,软组织损伤也会增高。

“疑似肌病”问题由王霄芳大夫本人回复

出停诊:因出差,于2018年8月30日(星期四)至2018年8月31日(星期五)停诊,医院公派出差,停诊一次,焦萌医生代替,给您带来不便,请多原谅。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

  • 希望得到的帮助:请问目前的病情严重吗?需要如何治疗?还需要做哪些检查?目前的心电图和心脏彩超能够...

    病情描述:家族高血压史,冠心病史,本人诊断为肥厚型心肌病,本人也有高血压史五六年。偶有心脏胸闷疼痛,有过一次晕厥。 图片为最近几次的心脏彩超和心电图,以及24小时动态心电图和冠脉ct 服药情况

  • 希望得到的帮助:请医生帮我看看病历资料 给出诊断意见

    病情描述:医生您好 我今天25岁 身高190 体重190斤 2017年3月查处患有糖尿病 同年7月5日体检查出慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化生及甲状腺癌 同时还有7mm的肾结石 在体检查心电图时发现T波改变 大约在7月2...

  • 疾病名称:疑似肌病,肌无力  

    希望得到的帮助:是否可以将甲泼尼龙由9粒减到6粒,同时再以抗菌消炎治疗?或者少减一些

    病情描述:患者于11月22日由华山医院骆肖群教授确诊皮肌炎,后在门急诊给予丙球及甲泼尼龙治疗,12月4日入院治疗,13日出院。未发现其他异常,病情得到较大缓解。12月23日(用激素30天后)感冒发烧CT检查怀...

  • 疾病名称:疑似原发性限制型心肌病  

    希望得到的帮助:希望能给相关建议,权威治疗医院等

    病情描述:宝宝的外公风心病!重症监护室隔离治疗疑似原发性限制型心肌病

  • 疾病名称:疑似扩张性心肌病兼瓣膜炎  扩张性心肌病。疑似瓣病,两种可能病发  

    希望得到的帮助:是否需要手术

    病情描述:由于家庭情况不是很好,该院不敢确诊,希望您是否能确诊下。给准确治疗方案

  • 疾病名称:疑似线粒体脑肌病(以癫痫持续状态为首发)  

    希望得到的帮助:请问李医生,像孩子这样的情况,贵院是否可以接诊?因为到目前为止,我们都不知道孩子...

    病情描述:去年11月19日开始出现抽搐,后来在南京儿童医院做了视频脑电图后确诊是癫痫,12.13开始服用德巴金一天二次,每次4.2ml。控制得还不错。今年3.4突发癫痫持续状态,在南京儿童医院ICU里抢救了20天...

  • 希望得到的帮助:由于症状强烈看过多家医院,大夫结论模糊,不能确诊。捕捉多次发作时的心电图结论都是...

    病情描述:本人男,37岁,一年来心脏疼痛,呼吸困难(疼痛性质:每天都频繁发作,时间长短不一,几分钟或几小时断断续续阵法,压榨针刺刀割样。安静活动都会发作,活动后会加重且气短,情绪焦虑)。

}

肌酸激酶(CK)通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩和ATP再生有直接关系的重要激酶[1,2],它可逆地催化肌酸(Cr)与ATP之间的转磷酰基反应,是该反应的关键酶。CK与磷酸肌酸(PCr)组成肌酸-磷酸肌酸穿梭系统,可作为细胞内“暂时的能量缓冲系统”,用以在高能量需求时维持细胞内的ATP/ADP比率[3];同时作为能量转运单位,该系统也作用于将能量从产生部位转运至利用部位。CK有四种同工酶形式,分别为肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi),其中CKMM主要表达于骨骼肌中,在心肌中也有少量表达。研究证实,肌肉中的CKMM主要集中在M线附近[4],主要功能是在肌球蛋白头部生成高浓度的ATP,为肌肉收缩及运动供能。此外,CKMM在肌质网(SR)Ca2+ATP酶的附近也有表达[5],作用可能涉及Ca2+的再聚集[6],进而影响肌肉的工作能力。人的CKMM... 

血清肌酸激晦(CK)及其同工酶CK一MB对诊断急性心肌梗塞(AMI)的价值为大家所熟知,但对肌型肌酸激酶(CK一MM)则因横纹肌中含量丰富,故一直以为对诊断AMI缺乏特异性。自从发现CK一MM可分为三种亚型后,共诊断意义逐渐引起了重视,并认为CK一MM亚型成份的改变是迄今所知AMI发生后最早的酶学指标,有助于早期诊断AMI和指导进行溶栓疗法等相应治《综合临床医学》1992年第6卷第1期11疗t卜幻木文通过临床比较试图对其意义进行探讨。材料与方法 i一。55年12月8卜1~1900年4月18日我院心脏监测病房(CCU)的AMI患者中系统查过CK一MM亚型者38例,按1979年WHO标准,均根据临床症状、明显的心电图动态变化和同时测定血清肌酸激酶(总CK及CK一MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)和羚丁酸脱氢酶(HBDH)活性升高并有序列变化而确诊,需除外骨骼肌损伤疾患和近期手术史。38例中男31例,年龄... 

血清CK及其同工酶CK一MB的测定是目前公认诊断急性心肌梗塞(AMI)最有价值的生化试验。测定CK一MM一般认为意义不大,因为CK一MM虽也存在于心肌中,但更多的含于骨骼肌中,轻度骨骼肌损伤都可能引起血中CK一MM升高。近年来发现CK-MM还可进一步分为不同的亚型(i soform,云ublyre,subspiece)。这些亚型在AMI时出现有规律的变化:早在心梗后一小时就能查出,比目前已知的各种生化变化都早。通过测定不同亚型的含量成比值还可以推断出AMI发病时间,了解这一点对于是否使用溶栓疗法特别有价值,因为在心梗发生后六小时心肌细胞已出现不可逆变化,’再使用溶栓药物将有害无利。最近Pulco川等指出在使用溶栓疗法后系统观察CK一MM亚型的变化速率能有效地判断患者是否重建冠脉循环,出现再灌注(:erorfusion)。这些研究引起国外学者很大兴趣。熟悉的C络一BB;CK一2为CK一MB,CK一MM应为CK一3。亚型则是以英文小... 

假肥大型肌营养不良患者肌型肌酸激酶亚型的临床研究赵昕1韩冰1杨振华1张毅芳2叶贤坤2赵振军2摘要目的:研究假肥大型肌营养不良(DMD)患者肌型肌酸激酶(CK?MM)亚型的变化,为早期诊断和评价病情提供依据。方法:采用不连续缓冲体系,在稳流低压条件下电泳,将CK?MM亚型分离、荧光扫描。结果:DMD患者在不同阶段的CK?MM亚型值均与对照组相比有显著性差异(P<0?05);DMD患者不同阶段的MM2/MM1值也有显著性差异(P<0?05)。结论:CK?MM亚型的改变是DMD患者诊断及判断病情的重要指标,MM2/MM1值是判断DMD患者病情的特异性指标。关键词假肥大型肌营养不良;肌酸激酶;电泳AclinicalstudyonCK?MMinpatientswithDuchennemusculardystrophy/ZHAOXin,HANBing,YANGZhenhua,etal//ChineseJournalofRehabilitat... 

假肥大型肌营养不良患儿肌型肌酸激酶亚型的研究赵昕赵振军韩冰叶贤坤毕春雷李振宇杨振华摘要目的探讨假肥大型肌营养不良(DMD)患儿肌型肌酸激酶同工酶(CK-MM)亚型的变化在早期诊断和评价病情上的价值。方法采用不连续缓冲体系电泳法,在稳流和低压条件下电泳,将CK-MM亚型分离并荧光扫描。结果测定40例DMD患儿血清中CK-MM亚型,在3~7岁、~10岁、~14岁不同年龄组患儿中,MM3/MM1比值分别为0.608±0.309,0.781±0.452和1.158±0.565,而40例对照组MM3/MM1比值为0.159±0.062。各年龄组DMD患儿的CK-MM亚型改变与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05),DMD患儿各年龄组间CK-MM亚型改变差异也有显著性(P<0.05)。结论CK-MM亚型可为DMD患儿的早期诊断和评价病情提供有价值的依据。关键词肌酸激酶同工酶类肌营养不良Creatinekinaseisoformofnor... 

假肥大型肌营养不良患者人肌型肌酸激酶亚型的变化赵昕叶贤坤韩冰赵振军李振宇杨振华人类的肌酸激酶(CK)主要由CK-MM、CK-MB和CK-BB3种同工酶组成,只有肌型同工酶CK-MM主要存在于骨骼肌和心肌。研究发现,CK-MM可以进一步分为不同亚型,在急性心肌梗塞时这些亚型的变化已有报道[1],1989年英国利物浦大学报道了用等电聚焦法测定骨骼肌损伤时CK-MM亚型的变化[2]。为观察假肥大型肌营养不良(DMD)CK-MM亚型的变化,我们应用电泳法对DMD患者CK-MM亚型进行了测定,为判断DMD病情变化提供酶学依据。一、对象与方法1.病例来源:随机选取1995年8月~1996年2月在石家庄开发区医药研究所确诊的DMD患者49例,其中男48例,女1例;年龄最小3岁,最大32岁,平均年龄11.3岁。并除外心肌梗塞和脑血管病等可能影响CK活性的疾病,抽血前2周内未用任何可能影响CK活性的药物,抽血后立即放入-20℃冰箱保存。2.对照组... 

}

咨询标题:男孩3岁两个月谷丙转氨酶、肌酸激酶、磷酸激酶高

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

孩子于2011年3月因上学体检发现谷丙转氨酶600多(现在300多),谷草转氨酶300多(现正常),后在当地市传染病医院治疗有所下降,医院建议转成都华西医院附二医院,看了几位专家都说肝功异常待查,昨天看了一神经科专家并叫化验了肌酸激酶同工酶1200,磷酸肌酸酶激酶8000,做了DMD(一周拿报告)并说有点严重,我在网上一查此症状后就完全崩溃,感卷孩子有些类似肌病,我和老婆家无病史(孩子现症状,能跑,跳不起来,蹲下也能起来但是感觉有些吃力般,不能正常上楼需借助栏杆,其它很正常活泼)。

四川大学华西附二院(妇女儿童医院)开了些保肝的药物肌苷片 维C 等 谷丙转氨酶下降到300多~谷草转氨酶达正常值,也做了其它检查排除了其它肝病。

现在我也不知道怎么办一个人在成都,也不敢告诉家里所有人担心他们承受不了,恳请您告诉我


1、还需要检查些什么?
2、现在给孩子吃点什么药或做些什么锻炼 ?
恳请你在百忙之中回复下!
}

我要回帖

更多关于 肌酸激酶肌营养不良 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信