天天必须要洗肾那是什么病，是不是肾癌
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基本信息：
疾病 / 症状：
不能吃甜的
饭量要固定
病情描述：
天天必须要洗肾那是什么病？是不是肾癌？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
不一定是肾癌，所谓的洗肾实际就是我们常说的血液透析。因为肾脏有病，如竭、等，肾脏功能已经严重衰退或完全丧失，已不能再排除体内的有害物质。通过透析来把血液里的有害物质排除体外。
指导意见：
平时洗肾患者应该限盐，不要吃太咸，含钾特别高的食物也不宜多吃，如：香蕉、马铃薯、柑橘类的水果。
那这种病会不会遗传啊？
肾衰竭一般是不会遗传的。各种肾脏病变均可导致慢性肾功能衰竭。但是导致慢性肾衰竭的原发病有些是遗传的，如：遗传性肾炎、多囊肾等。
那太劳累会不会引起肾病呢？
过度劳累在一定程度上会导致肾脏疾病，过度劳累会造成人体抵抗力低下，导致细菌、病毒感染，引发肾脏损害，出现腰痛、水肿、蛋白尿等肾脏疾病的临床表现。
那如果每天洗肾
，是不是寿命也不会长？是不是只有五六年
主要看肾功能情况，如果一直坚持治疗5年、10年都是有可能的，最好的办法就是有合适的肾源进行换肾治疗。
医师/住院医师
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病情分析：
不是肾癌，一般说洗肾是血液透析，考虑是有尿毒症或是肾衰的可能性大。是因为肾脏的功能严重衰退或是功能丧失，不能把体内的毒素排出。通过透析把体内的毒素排出。
指导意见：
要少吃一些盐分，不用用高钾的食物，如香蕉，或是柑橘等。
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目前共收到封感谢信左肾囊肿手术怎么治疗 左肾囊肿是怎么引起的
来源：网友分享
一、左肾囊肿手术怎么治疗
　　经证实仅有暂时性效果，复发率为30%~78%。有时囊肿反而增大，且有肾周出血、血胸、血气胸、动静脉瘘、感染、体温升高、疼痛、肾损伤等并发症，目前，除诊断需要外，不主张以此作为治疗手段。　　传统的开放手术，虽然囊肿切除彻底，但手术切口大、危险性高、术后恢复慢、住院时间长。　　近10年来，腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的开创和发展，已经完全代替了传统的开放肾囊肿切除术和经皮肾囊肿穿刺等治疗方法，成为治疗肾囊肿和成人型多囊肾的最佳治疗方法，被世界范围内公认为目前治疗肾脏囊肿性疾病的金标准。它是在腹部或腰部做3~4个5mm 和10mm的微小切口，在高清晰度并放大的腹腔镜直视下，插入特殊的腹腔镜手术器械，在体外操作，将肾脏囊肿彻底切除。该微创手术方法，囊肿切除完全，治疗彻底；切口微小，愈合后无明显的手术瘢痕；手术时间短，一般30~60分钟完成；手术视野清晰、无出血、创伤小；术后恢复快，一般24小时即可下床活动，3天出院，无明显并发症；完全避免了传统开放手术和穿刺治疗的诸多缺点，达到了最佳的治疗效果
二、左肾囊肿是怎么引起的
　　左肾囊肿从发病机理上讲，与多囊肾不同。左肾囊肿不是由先天遗传而是后天左肾囊肿形成的。近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长，远端小管和集合管憩室增加，左肾囊肿的发生率亦随之增加。　　左肾囊肿基因改变了小管上皮细胞及囊壁细胞的代谢　　①小管上皮细胞持续性增殖，可形成息肉样损害而造成肾小管梗阻。梗阻前方管内液体潴留、膨胀成囊肿。另外，由增生形成的息肉样物质在囊肿颈部可造成半梗阻状态，使液体不易流出，囊肿遂扩大；　　②囊肿基因影响小管上皮细胞的Na-K-ATP酶，使小管内液量增加，并使增生的囊壁细胞分泌液体；　　③产生异常的细胞外基质，改变基底膜和管壁状态，有利于囊肿的形成的发展；　　④小管上皮细胞及中壁细胞产生一系列生物活性物质促进囊液的分泌；　　⑤感染及毒素作用于小管激发囊肿基因，改变小管细胞代谢，甚至直接造成上皮细胞坏死，坏死后细胞脱落亦可造成梗阻，而坏死后再生亦促进细胞增生。
三、左肾囊肿的危害有哪些
　　一、如果肾囊肿不及时治疗，可能会引起严重问题。肾囊肿不断增大还会影响到肾脏功能，并伴有尿蛋白、尿潜轿，高血压、肾功能不全等并发症，严重者还会引起肾功能衰竭甚至是尿毒症的发生。　　二、对肾囊肿过大的患者而言，囊肿可能会导致突然破裂，出现感染而加重病情，长期压迫肾脏周围的组织，以影响到肾功能，可采用中医肾囊消肿方治疗，用以抑制上皮细胞的继续分泌，如果西医的话，手术后很短时间内消除囊肿，但是囊肿还会反复。　　三、单纯性肾囊肿的囊壁由一薄层纤维组织覆以一层扁平上皮，内含草黄清液。少数囊肿内含血性液体。经感染后壁可增厚，内含粘稠的液体。发生在肾门肾窦附近的囊肿，长大后可进入肾窦，称为肾盂旁囊肿、它可能为淋巴源性囊肿或肾胚胎组织残余发展而成的囊肿。
四、左肾囊肿如何预防呢
　　一、喉部、扁桃腺等发炎链球菌感染时，需立即根治吃抗生素要彻底，不可中途而废，否则链球菌容易感染而诱发肾脏疾病。(尤其是小朋友更需要注意)　　二，肾脏病请看专科医师不幸得了肾病，请马上看肾脏专科医师做最适当之处理，否则乱找江湖郎中吃草 药偏方，误了治疗时机，衍生更多的并发症，甚至于短期内变成尿毒症。　　三、适量(充分)喝水不憋尿尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。　　四，控制高血压如有高血压，请马上找医师吃药，将血压控制在安全范围内。因长期的高血压将不停地破坏肾脏之微细血管，肾脏是由二百万个肾小体(微血管)组成的。　　五、妇女怀孕前作肾脏功能检查，可避免尿毒症之发生妇女怀孕时，因肾脏负担加重，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道)，请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成尿毒症，达到&洗肾&之程度。
发布养生资讯为什么尿毒症的人越来越多？
请问： 为什么尿毒症的人越来越多？
提供的知识：尿毒症是肾病的一种，它属于一种危害性很大的肾脏疾病，那么究竟是什么原因造成这个疾病增多的?首先就是肾病患者不良的饮酒习惯：爱喝啤酒，大量喝啤酒，会使尿酸沉积，造成肾小管阻塞，造成肾衰竭。另外啤酒还是高嘌呤的饮料。因此过量饮酒，是会造成尿毒症的一个诱因。二是肾病患者摄入大量蔬菜水果：我们都认为多吃蔬菜水果有益健康，但是对于慢性肾功能障碍的患者来说，蔬菜水果中的一些含钾比较多的食物长期食用反而会造成肾功能的破坏，所以患者在吃水果的时候也要有所选择。长时间的过量食用水果蔬菜，饮食不平衡，也是会出现问题的。三是不爱喝水：体内新陈代谢的废物主要是由肾脏排出，代谢生理活动所产生的废物，排于尿中，然后排出体外。不爱喝水导致体内的废物不易排除。同时平时要适量的多喝水，这样才对身体是有利的。四是过量食用盐：饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的，食盐摄入太多，对肾脏的负担就越重，再加上盐中的钠会影响人体水分的排出，进一步加重肾脏的负担，从而导致肾脏功能减退。五是服用肾毒性药物及食物：日常生活中有很多的药物对肾脏产生毒性，服用后可能造成肾脏的损伤，所以在服药时要遵照医生的嘱咐，避免造成肾脏的损害。在日常的生活中，慢性肾病患者尽量避免存在这些因素，这样是可以减少尿毒症的患病机率。还有就是半年至一年做一次尿常规、肾功能和B超检查，尤其是有肾脏病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等高危人群更应重视体检。，除了定期检查外，应不憋尿、多喝水，饮食清淡、减少食盐摄入，避免滥用药物、长期大量服用止痛剂，不吸烟、少喝酒。关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~由用户
提供的知识：中国尿毒症患者发病率越来越多，主要还是对肾脏病的科学认识上还存在诸多盲区：盲区一：西医只能延缓，中医才断根？肾病的治疗是一个长期的过程，不管是西医还是中医，最终的目的都是为了保护肾功能，维持长期稳定。然而，很多患者抱着“中药没有副作用，中医才能断根”这样的想法，而误入歧途。事实上，不少中药成分都有肾毒性，盲目相信偏方，自以为会断根，不但最终断不了病根，还因为某些中药成分的毒性，引起肾脏不可逆的损害！并且耽误了正规治疗。而在正规的西医治疗下，许多的肾病患者都可以达到指标完全控制，除了定期去医院复查，平时可以拥有和正常人一样的健康生活，不影响工作学习和寿命，这辈子也不会进入透析。而很多人正因为不懂这个道理，不但钱花了，病还给耽误了，最终造成无法弥补的伤痛。盲区二：有点尿检异常，不痛不痒，有什么要紧的？如果不是体检，很多人根本不知道自己有肾病。就是因为肾病实在“太沉默”，早期可以一点感觉也没有！不少患者到了非常严重的阶段才有些许乏力、恶心、尿少等症状。也因此，即便检查出尿常规里面蛋白血尿有加号，反正不痛不痒的，也不会去找肾内科医生就诊。殊不知，肾病就是要早期防治效果才最好，等到哪天肾衰竭了才来看，医生也无力回天。盲区三：血压、血糖高一点没关系?有时要求患者平时在家量量血压，总是回复我：医生呀，没关系的，我的血压不量也知道，不高！问题是，血压不量怎么知道不高呢？所以结果常常是，真要给他量血压，高得吓人，只是自己没症状而已。还有的人是因为怕长期吃降压药，总觉得“有依赖”，却不知道血压长期不控制好，对肾脏的伤害会有多大！只要在正规医生的指导下用药，降压药并不会对人体有什么大的副作用，而且良好的血压控制，可以保护我们的肾功能。糖尿病控制不佳，是近年来导致肾衰竭，透析人数上升最快的一个原因。糖尿病患者如果不控制好血糖，5-10年可出现各种并发症，其中，肾衰竭是最严重的一个并发症之一。所以，血压高血糖高，要紧吗？非常要紧，一定要定期检查、吃药，控制好！否则出现了各种并发症才想着去治疗，不但药越用越多，效果还越来越不好。本次回答化名为大家列举了一些医院临床工作中遇见过的实例。这些本可以避免的尿毒症！应该让更多人知道：慢性肾病，听起来像是一个很遥远的疾病，但其实，在中国，肾病人数并不比大家熟知的糖尿病、高血压、心血管病、高尿酸/痛风人数少。只是由于这个疾病“太过沉默”，在早中期可以没有任何症状，再加上大众长久以来对肾病的误区和偏见，因此，许多人并不知道自己有肾脏问题。慢性肾病可防可治，有效的管理能使更多肾友避免走入尿毒症，并不是大家认为的“慢性肾病不论如何都会得尿毒症”。希望更多人能了解这个病，科学对待肾脏疾病。下面是肾上线医生团提供的真实案例，这些本可以避免的尿毒症案例，希望能为大家带来一些启示。1、不该漠视的肾脏病体检一项研究指出，在中国，1/4的肾病患者首次在肾内科就诊时已经是尿毒症，实际上发病已有很长一段时间。如果能早期得到诊断，这其中相当一部分人可以避免尿毒症的发生。小伙子王兵（化名）今年38岁，因为恶心、呕吐、吃不下饭上医院就诊，却发现双肾已经明显萎缩，血肌酐1000umol/l，被医生诊断慢性肾脏病 尿毒症期。作为家里的顶梁柱，家人无论如何也承受不了这样的事实，直言王兵在此之前身体健康，没有任何征兆。在医生的追问下，家人才知道，王兵其实并不是毫无征兆。20岁体检时已经发现有蛋白尿，5年前尿检也仍然异常，且血压一度高达180/110mmHg，但因为没有特别不舒服的症状，再加上工作忙，全部都忽略了。而反思我们身边，又有几个做过尿检、关注自己的血压和肾功能？像王兵这样即便做过相关肾脏体检，因为没有症状，又有几个倾听肾内专科医生的建议？2、不该乱吃药因为药物导致的肾损害在近年来不断受到重视，根据文献报道，导致肾损害最突出的，排名前三位的药物分别是：抗生素、止疼药和中药。对于中药，很多人都认为“天然无害”，然而事实并非如此。国家已经明令禁止使用的一些强肾毒性中药及中成药，如含有马兜铃酸类的中药，在一些信息不发达的地区仍然在广泛使用。胡阿姨就是这些患者中的一位。因为长期使用民间偏方，而导致肾衰竭。她怎么也没想到，自己吃中药，还能吃出肾衰竭？在过去10年间，胡阿姨因为腰椎间盘突出导致腰疼，断断续续抓草药吃。2年前，因为双腿浮肿，去医院体检，一检查发现血肌酐300多，最终被确诊为慢性肾间质损害，考虑为胡阿姨长期服用民间偏方导致。2年后，胡阿姨的肾病进展为尿毒症。这也是很多人无法理解的一个情况，认为中药顶多治不好病或者起效慢，却从没想到过，一些成分对身体亦有可能产生较大毒性作用，乱吃也会严重伤害身体。如果要使用中药，需要咨询正规有资质有经验的中医师，切不可胡乱在一些没有医疗资质的偏方、祖传秘方处乱试药。3、不被重视的高血压肾病糖尿病肾病引起尿毒症，排在前三位的原因是：肾炎、糖尿病和高血压。糖尿病引起的尿毒症，已经在近年来超过肾炎，成为尿毒症的第一大病因。并且随着糖尿病、高血压人数的爆发，不重视早期防治，不改变旧的错误观念，势必引起更多新发尿毒症。因为常听人说降糖药和降压药有很大副作用，且有依赖性，姚伯虽然有血糖高、血压高，但一直拒绝服用医生开的药物，家人为其购买不少某公司的保健品，调理姚伯的血压和血糖。姚伯最终在糖尿病发病10年后，因为严重糖尿病视网膜病变而失明，且在医院就诊，同时发现糖尿病肾病，血肌酐已经300多，却还寄希望于医生能够逆转肾病，不透析。医生只能遗憾的告知，糖尿病在早期该吃药控制好血糖时，姚伯不愿意吃药，寄希望于保健品；在糖尿病肾病只有轻微蛋白尿时，姚伯又不重视；等到后来进入大量蛋白尿期，糖尿病肾病发展速度迅速增快，想重视时已经较晚了，现在进入糖尿病肾病慢性肾衰竭期，姚伯又要求医生“妙手回春”，这是不可能的。慢性病，像高血压、糖尿病，必须在早期把指标控制平稳，早期没有并发症的时候不转变观念，去好好防治，等病情发展，就不得不接受效果不如意的事实。4、没有被充分认识：慢性肾病随诊的重要性我们之前专门介绍过台湾的肾病情况→热爱养生的台湾，却是“洗肾之都”台湾的肾病、尿毒症比例位居世界前列，在近些年来，已经被管理层高度重视，加强了慢性肾病的规范化管理，也因此，我们看到台湾近年来的尿毒症新增人数上，已经明显放缓。大到一个地区，小到个人，我们肾友如果拿出耐心和决心，长期管理肾病病情，不放弃，坚定正规治疗的决心，会在未来的一天蓦然发现，所有努力都不会白费，比那些不重视健康的人，笑得更好，活得更灿烂。参考文献：1、Trends in Chronic Kidney Disease in China.The New England Journal of Medicine2、部分肾科医生在慢性肾脏病诊断和治疗领域中的工作概况.中华肾脏病杂志3、中草药引起的肾损害.中华肾脏病杂志由用户
提供的知识：尿毒症是慢性肾脏病的终末期，居高不下的慢性肾脏病发病率是尿毒症患者越来越多的根本原因。当然，回答这个问题，我们要思考为什么慢性肾脏病越来越多？如何延缓或者阻止慢性肾脏病进展到终末期尿毒症？如何及早发现慢性肾脏病？由北京大学第一医院肾脏内科王海燕教授牵头的“中国慢性肾脏病流行病学调查”（Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey）在国际著名医学杂志《柳叶刀》上刊出。研究结果显示，我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%，据此估算，我国约有1.3亿慢性肾病患者。根据发达国家的统计，慢性肾脏病中约有2%患者会进入终末期肾病阶段也就是尿毒症，需要通过透析或肾移植治疗来维持生命。目前，我国的透析医疗技术已达到发达国家水平，我们的最长存活透析病人已接近30年，但每年的治疗费用约在10万元左右，这是不不小的经济负担。最让人担忧的是，侯凡凡院士指出，最新数据显示，在未来十年内，慢性肾脏病增长率将超过17%什么是慢性肾脏病？简单来讲，慢性肾脏病是指连续超过3个月的肾脏结构或功能的异常；肾脏结构异常可以通过尿路彩超来发现；肾脏功能异常是指肾小球滤过率小于60ml/分钟。慢性肾脏病可以从急性肾脏疾病演变而来，但是多数慢性肾脏病起病隐匿，我们每年都会见到疏于查体，因为恶心、呕吐来医院就诊，最后诊断尿毒症的患者，或许早发现、早治疗就不会有这样的结局，至少不需要急诊置管透析，可以减少病人痛苦、节省病人费用、节约医疗资源。北京大学人民医院左力教授指出，以下个体容易患慢性肾脏病，也就是存在慢性肾脏病危险因素的个体，应缩短检查间隔。（1）直系亲属中有慢性肾脏病患者（2）出生时体重偏低者（3）肥胖者（4）吸烟者（5）糖尿病、高血压、病毒性肝炎、系统性疾病者（6）需要长期使用某种药物（包括中药）的患者等从高血压和糖尿病患发病至出现慢性肾脏病，可能还需要10年时间。因此，慢性肾脏病患者要应抓住这个早期的机会，控制病情的发展。由用户
提供的知识：尿毒症，实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。病因、发病机制尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。消化系统：体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。造血系统 ：主要改变为贫血和出血。贫血原因：①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。骨骼系统： 尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良（renal osteodystrophy），其形态与骨软化（osteomalacia）和囊状纤维性骨炎（osteitis fibrosa cystica）相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。皮肤 ：尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素（urochrome）在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。神经系统： 脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素综合作用的结果。临床表现在尿毒症期，除水和电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。神经系统症状神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；电解质和酸碱平衡紊乱；肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。消化系统症状尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。心血管系统症状（1）尿毒症心包炎： 以前，尿毒症患者出现心包炎，常常为临终前的征兆，自从有了透析疗法，患者得以长期存在。然而，在透析不够充分或严重营养不良情况下，也可发生心包炎。PABICO报告：透析治疗较好的患者，偶尔也可以并发病毒性心包炎，它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下，个别患者免疫功能缺陷，更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂，可以诱发心包出血，心包内液体蓄积，称心包填塞，可以压迫心脏而造成严重后果。（2）尿毒症性心肌炎 ：尿毒症心肌病是比较少见的，临床表现：心脏极度扩大，严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者，但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起，也可能还有其他的原因有待探讨。（3）心律失常：心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎，外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱，血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险，急骤的血钾降低也可引起心律失常。（4）转移性心肌钙化： 在一些长期高血磷患者中，像其他组织一样，心肌也可以发生转移性钙化，这样使一部分心肌纤维丧失功能，而出现频繁的心律失常。（5）高血压： 高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状，可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压，但很多患者血压控制不住，需要用降压药物，一般不需要双肾切除，作者一组98例慢性血液透析患者，31例透析前血压正常，67例血压高于18．67／12kpa（140／90mmHg），经规律性血液透析，结合用少量降压药物，40例血压可以维持在正常范围，27例经用多种降压药物，血压很难控制，这些患者中17例接受了同种尸体肾移植，在有功能肾长期存活（4年以上）的13例中，8例血压回降至正常，7例患者服用少量降压药物，血压可以维持在18．67／12kPa以下，提示肾移植是治疗尿毒症顽固性高血压的理想方法。　　呼吸系统症状酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸（库斯莫尔呼吸，又称酸中毒大呼吸)。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。皮肤症状皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。物质代谢障碍1．糖耐量降低： 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。2．负氮平衡： 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。3．高脂血症： 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。　　尿毒症诊断病史及症状既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷；有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎；少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液；如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病；病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。体格检查多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。实验室检查尿常规：尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。血常规：血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。生化检查、核医学（ECT)：美国肾病医学质量指导：GFR90ml/min以上，肾功能正常；GFR90—60ml/min，肾功能轻度下降；GFR60—30ml/min，肾功能中度下降；GFR30—15ml/min，肾功能重度下降；GFR15ml/min以下，肾衰竭。国内慢性肾衰竭分期：GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，为肾功能不全代偿期；GFR50～25ml/min，血肌酐186～442μmol/L，尿素氮超过7.1mmol/L，为肾功能不全失代偿期；GFR25～10ml/min，血肌酐451～707μmol/L，尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期；GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28.6mmol/L以上，为肾功能衰竭尿毒症期。肾功能衰竭时，常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。影象学检查B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强；核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍；核素骨扫描示肾性骨营养不良征；胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。鉴别诊断当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。治疗尿毒症是一种很严重而且复杂的综合征，患者必须接受医生的治疗。切不能病急乱投医，目前认为尿毒症是不可治愈的疾病，除非肾移植，即使肾移植也要面对相当多的问题。中医中药也被证明是不可能治愈尿毒症的，患者不应该盲目相信中医。适当以中医中药调理还是可以的。保守疗法慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。饮食治疗。低蛋白饮食，避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积，使肾功能进一步恶化。低磷饮食，可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量，以减少蛋白质分解，有利于减轻氮质血症，"一般饮食中碳水化合物应占40％，脂肪应占30％～40％。治疗高血压,有效控制高血压，可延缓病情的恶化速度，常用药物如下：利尿剂；钙离子拮抗剂；β受体阻断剂；a受体阻断剂；ACEI、ARB等口服氧化淀粉，尿毒清，肾衰宁，海昆肾喜胶囊等吸附剂，使血尿素氮下降。口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。　　尿毒症替代治疗尿毒症是一种严重威胁患者生命的疾病，该病的治疗主要有肾移植、血液透析和腹膜透析三种。由于肾源极其有限，绝大部分患者无法接受肾移植，只能选择透析治疗。透析治疗又分为血液透析和腹膜透析，前者需要在医院由专业医护人员操作，后者则可以居家进行。过去，由于认识不足，医疗界曾流传着一种说法，认为腹透是二流的医生用二流的方法去治疗二流的病人，但现如今，国际上已公认腹透与血透同样有效，并且具有很多独特的优势。研究发现，与血透相比，腹透具有许多优势：操作便，患者可自行在家中操作；时间相对自由，患者每次治疗只需约 30 分钟，一天仅耗时 1.5 个小时；价格较低，能够节省治疗费用；可以保护残余肾功能，延缓肾病进程；所占用的医院资源更少，不需要大型场地或购买机器，也不需要大量护士进行现场操作。在前不久召开的“橙心关爱—慢性肾衰患者教育”公益项目启动会上，许多接受腹透治疗的患者，用亲身经历证明了该疗法的有效性。他们中的很多人与正常人一样工作、学习，甚至当起了“背包客”，到处旅游。可见，积极推进腹透治疗能让更多患者受益。此外，需要注意的是，血透和腹透不是互相对立的治疗方法，而是互为有益补充，二者可相互转换。当由于腹膜炎、超滤衰竭等导致腹透失败时，可以转为血透；当患者由于无法建立血管通路而无法血透时，可转为腹透。患者注意事项尿毒症一定是不可逆的吗？显然不是。只是有可逆病因的尿毒症，例如：进展迅速的狼疮性肾炎尿毒症，急性尿路梗阻包括结石、血块等引起的尿毒症，在消除可逆病因后，则尿毒症可逆转至正常。因此，认为尿毒症是一种绝症，只能靠透析维持残生的看法未免偏颇。尿毒症病人正确的做法是，到一家医疗技术较好的医院求医，让医生尽一切可能寻找可逆病因，争取尽早彻底消除可逆疾病，脱离尿毒症。如果病人家属没有这方面的知识或者医生没有这样的观念，错过了可逆转的尿毒症治疗时机，则会变成不可逆转的尿毒症，如结石梗阻引起的尿毒症超过3个月；或者狼疮性肾炎引起的尿毒症不给予治疗，单纯依靠透析维持生命超过半年以上。都会从可逆性尿毒症变成不可逆性。每个病人以及他们的家属都应知道，尿毒症并非都是绝症，应尽最大的努力不失时机地抓紧治疗，让幸福重新光临每一个可逆转的尿毒症患者和他们的家庭。　　如何早期发现尿毒症早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，就可以明确诊断：轻微的疲倦、注意力不集中；肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐；夜尿、多尿、尿清（颜色变淡）；贫血、脸色变得苍白或土黄；全身骨头酸痛或腰酸背痛；月经不规则；抽筋；眼睑或者下肢浮肿。胃口不佳：这是由于尿毒素潴留，影响消化功能所致，多数人不以为然。待病情发展，将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐，甚至大便次数增多或便质稀烂，此时，病已较重，这也往往是病人不得不就医的重要原因。高血压：因为肾脏有排钠、排水的功能，肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血，要引起注意。　　哪些尿毒症病人可以做肾移植？尿毒症病人年龄范围以12-65岁为宜；病人的年龄大于65岁，如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。慢性肾炎尿毒症终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭；经过血透或腹透治疗后，尿毒症病人一般情况好，体内无潜在的感染病灶，能耐受肾脏移植手术者；无活动性溃疡、肿瘤、肝炎及结核病史，也无精神、神经系统病史的尿毒症病人；与供肾者的组织配型良好者。?随着肾移植成功率的提高，大多数肾移植中心对移植受者无绝对年龄限制，主要依据患者的身体状况决定是否施予肾移植。尿毒症透析是怎么回事？有些患者在接受血液透析治疗后，认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉，因而放松了饮食限制，其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者，往往少尿甚至无尿，因此，对水分的摄入必须加以限制，否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。维持性血透患者每天进水量以多少为好，应根据患者的具体情况而定。原则上是量出为入，保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400—600ral／24h)及透析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重，透析患者应每日称体重，要求透析期间体重增加保持在l一1.5kg以内，短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。一般来说，每周透析一次的患者，每天饮水量为lOOml加上24小时的尿量之和，无尿患者每日饮水量不超过lOO每周透析2次的患者，每天饮水量为300ml加上24h尿量之和，无尿患者饮水量不超过300每周透析3次者，每天饮水量为500ml加上尿量，无尿患者每日饮水量不超过500ml。透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量，因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状，且慢性水负荷过重可增加心血管负荷，后果是不良的。至于食盐的管理，平时应避免各种高盐食品，如咸鱼、咸蛋、咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品，在尿少、浮肿、血压增高时，应控制盐的摄入量，代用盐也不可以滥用。每周透析3次的患者，每日盐的摄入量为4g左右，每周透析2次的患者每日盐的摄入量为3g左右。长期接受透析的患者，能否提高生活质量，很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。慢性肾功能不全的患者，尤其是少尿时，血钾往往偏高，严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全，因此，必须严格限制钾的摄入。每日尿量达1000ml者可排出1g钾;每日尿量在500ml者最多可排出0．6g钾。即使每周透析3次者，每日钾摄入量仍应限制在0．6g左右。除此之外，由于每次透析时可使体内丢失一部分蛋白质，血透患者还应注意蛋白质的摄入量，蛋白质摄入过多也会加重氮质血症，一般以每日kg体重1—1．5g左右为好，并应选择一定数量的高生物蛋白食物和牛奶、鸡蛋等，注意脂肪及热量的补充。如何延缓尿毒症病情的发展?肾病专家指出，多种因素都可导致尿毒症病情的发展。一般来讲看，我们可以通过采取以下措施来延缓尿毒症病情的发展：1、积极治疗原发病，尽可能去除加剧肾功能恶化的因素。例如有感染要控制感染，有尿路梗阻要及时解除，有高血压用降压药，有水和电解质及酸碱平衡紊乱要及时治疗纠正。2、尿毒症病人在饮食上以低蛋白质为主，应在尿毒症早期即开始调整。此外还应减少含磷食物的摄入，但总热量还应保证充足，主要的热量还应从糖与脂肪中获得。在低蛋白质饮食的同时，还要注意必需氨基酸的摄入，有时可从静脉补充必需氨基酸。当然饮食中也应含有需要的维生素与微量元素。3、尿毒症患者在用药方面选用合适的降压药物，必要时加服降脂药物。为纠正某些肾衰病人可能存在的凝血机制紊乱、血小板功能异常和血黏滞度增加等情况，可以用低分子肝素、双嘧达莫（潘生丁）或活血化瘀类的中成药。在酸中毒时可口服碱性药物加以纠正。除此之外，尿毒症患者还要注意休息，避免劳累对延缓尿毒症病情的发展也是十分重要的。　减轻尿毒症的保健方法由于疾病造成肾脏严重损害时，肾脏发生病变并失去净化血液的功能，废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状，即尿毒症。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。尿毒症的胃肠道症状出现最早，带有纳差、恶心、呕吐和腹泻，口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、—卜腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一种非常危险的疾病，如不及时治疗常会危及生命。家庭治疗措施●积极治疗尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种；口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。●充分休息尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。●避免有损肾脏的化学物质要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。●限制含镐量高的食物已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意◆限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。◆确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。◆不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。●勿抽烟烟对肾脏有害无益。●采用低蛋白饮食对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1．5克，尿毒症病人只能进食0．5克／公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。●选用蛋奶类食品由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。●补充水分根据病情供给适量的水分。●保健药膳①糯米黄芪茶取糯米60克，生黄芪15克，淡竹叶30克，水煎服饮，约10剂后，即可见效。平时多多食用去皮的萝卜，对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方)。●危险讯譬如果你有下列症状，请尽快就医：纳差、恶心、呕吐和腹泻。口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、上腹胀痛、浮肿、不能平卧等症状。警惕：糖尿病引发尿毒症糖尿病和终末期肾病（即尿毒症）表面上似乎不太相干，其实有着十分密切的联系。最新统计显示，每3个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的，糖尿病肾病已成为导致尿毒症的首要因素。专家介绍，由于2型糖尿病没有典型的“三多一少”症状，有多达67％的糖尿病患者没有得到诊断。即便是被确诊的糖尿病人中，在治疗时也只有不到1/4的患者进行尿微量白蛋白尿的检测，以便及早发现糖尿病肾病这一致命性并发症的发生。与此同时，由于有半数以上的糖尿病患者合并有高血压，目前在选择降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等器官的保护，以导致糖尿病发生终末期肾功能衰竭。专家呼吁，糖尿病并发肾病的治疗中，除对糖尿病的控制外，应积极的选择有效的方式对肾病进行治疗，根据阻断肾脏纤维化、硬化理论，争取早防、早治，以免发展至尿毒症阶段。老年人容易得尿毒症尿毒症的现状是触目惊心的。在我国仅需要进行透析或肾移植的终末期尿毒症患者就有130多万人，透析就是人工肾，就是人们所说的洗肾，简单地说，就是将身体中的血液引到透析机中，将血液中有毒的代谢废物清除后再送回体内，让透析机替代肾脏的清除毒素的功能。诱发尿毒症的原因中，年龄是不可忽视的一个关键要素，老年尿毒症的发病率正逐年增高。我国老年人达到总人口的10%，到2025年，我国60岁以上的老年人将达到19.3%。在体检中发现，有17.3%的老年人罹患有不同类型的肾脏疾病；在住院病人中，患泌尿系统疾病的老年人占3.4%~6.3%，是老年住院病人的第八位死因。随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变。在正常情况下，人类肾脏有强大的代偿功能，肾功能丧失50%时，还可以维持人体的正常生命活动，比如切除一个肾脏以后，人还可以健康生存。随着年龄的增长，人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以，老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等，都可成为老年尿毒症的诱因。老年人为避免患上尿毒症必须要有护肾概念：1.保护肾脏。每半年或1年做1次健康体检，体检项目应包括肾功能（血肌酐、尿素氮、肌酐清除率）、肾B超、尿液分析等。2.预防能导致肾功能损害的疾病发生，已经发生的要控制其发展并密切监测肾功能，最敏感的指标是肌酐清除率，每3到6个月检查1次。3.避免使用肾毒性的药物，避免接触有毒物质。4.现在尿毒症患者的早期治疗不够积极，很多患者失去了最佳治疗时机。特别应提倡积极正规的中医治疗，增强其他脏腑对肾功能进行代偿的能力，可减轻肾脏负担，促进受损肾功能恢复，早期患者可使肾功能长期稳定在正常范围。中医对尿毒症的认识中医降浊还原法治疗尿毒症浊：中医学认为：多指湿浊，体内肃降失常，气化不行，决渎不利，三焦壅滞，水湿内停而凝聚五脏之重着病邪。从广义上讲，浊--即一切致病因素。降浊，从广义上讲是指治标，从中医学理论上讲是调整肾脏阴阳的动态平衡。从免疫学角度上讲是促进滞留于肾小球上的免疫复合物的排出。降浊即为祛除体内导致肾病的因素， 祛除各种原因沉积于肾小球和肾小球基底膜上的免疫复合物。还原，从广义上讲是指治本，即为恢复，恢复肾脏原有的功能、大小、形态，激活和活化肾小球原有的功能，改善肾小球硬化和坏死，消除炎症和系膜增生，此时肾小球基底膜由于破坏物质的排出，而自然修复，排出毒素（肌酐、尿素氮）的同时，尿中蛋白、潜血，管型等逐步消失，从而形成和达到从根本上治愈肾脏疾病。降浊还原法是三位一体发挥治疗作用的，以中药静点、中药口服、中药外用三管齐下，立体用药为特点，是根治早期肾病、有效治疗尿毒症的独特疗法　　中医治疗尿毒症的方法一、中药内服尿毒症病程缠绵,病机错综复杂，并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。二、穴位敷贴将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛，其优点是不经消化道吸收，不发生胃肠道反应。三、中药灌肠此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径，为口服药物的补充，尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收，促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。四、脐疗脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处，皮下无脂肪组织，脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法，由于脐和诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑，四肢百骸，将药物以循环直趋病所，从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂，敷于脐部，使药物经脐进入血液，发挥药物的作用，起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。五、药浴一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等，它借助药浴水的温热效应，将药物成分直接作用于体表，由于体表皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促使血液和淋巴液的循环，使毒物随汗液排泄增多，故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复，尿量增多，水肿消退，提高机体的免疫能力。目前研究表明，麻黄能改善肾血流量，红花能改善循环功能，而起到利尿作用。由于体内水分大量排出，水肿消退，尿素氮、肌酐得以排出体外，不仅恶心呕吐症状缓解，还能迅速改善高血钾症状带来的危险，起到皮肤透析的作用。六、药带用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后，装入腰带样的布袋中，缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅，降邪去毒，泻肺利水，保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。七、食疗尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙，改善贫血状态。　　尿毒症患者用药须知尿毒症病人几乎天天需要服用药物，可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同，有层出不穷的病例，如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命，注射青霉素而引发癫痫，吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒，不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽，病人自己也常常无所适从。又比如相当多的患者在接受我中心治疗时，本来单独服用“尿毒灵”系列，再配合饮食、控制血压等措施，是可以慢慢恢复的。但却同时服用其他“保肾”药物，以为多药并进，可快速见效，结果反而欲速则不达。实际上由于肾脏衰竭，药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。尿毒症晚期病人如何饮食？晚期尿毒症病人食欲减退,加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质。因此,尿毒症患者的饮食应注意以下几方面：多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白 ,因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白量相对要高一些。充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足,可导致营养不良;补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类 (土豆、红薯等 )、粗粮 (玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纤维。尿量少或透析次数少、血钾高的病人 ,必须严格控制含钾高的食物 ,如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者 ,应控制钠的摄入 ,每天进食盐 4- 5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者 ,还应严格限制饮水 ,每天饮水量不宜超过排出的尿量。尿毒症患者禁忌食物：面筋制品：面筋、面肠、烤麸 。豆类及豆类制品为尿毒症患者禁忌食物：黄研、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。干果类及蜜饯：瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。奶类：冰淇淋及两杯以上的牛奶 。蔬菜类：海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。 这几种蔬菜都是尿毒症患者禁忌食物。肉类：加盐或腌熏的肉类，如：咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、皮蛋、沙丁鱼罐头、内脏、腰子、脑子。海鲜类：虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。主食类：咸面包、咸饼干。油脂类：牛油、加盐的油、玛琪琳。糖：黑糖、黄砂糖。调味品：允许量之外的食盐、酱油、豆瓣酱、甜辣酱、咖哩粉、沙茶酱、味精。其他：（1）各种添加钠、食盐或酱油的食品及罐头；（2）各种加碱粉、酦粉、苏打粉之制品、味噌、鸡精、牛肉精、人参精、牛肉汁。　　夜尿增多要警惕何谓夜尿增多呢？一种是夜间尿量超过500毫升以上，一种是夜间／白天尿量比达0．8以上，一种是夜间起来小便两次以上。最近，日本专家提出以夜间尿量／体重比这一指标来作为判断是否夜尿增多的标准，如该数值在10毫升／公斤体重以上（即50公斤体重的人夜间尿量在500毫升以上），就可视作夜尿增多。生理性的夜尿增多一般见于婴幼儿和高龄老人，前者是因为代谢旺盛，肾脏调节功能尚不完善；后者则主要是抗利尿激素分泌和肾浓缩功能下降所致。如果青壮年或低龄的老年人（55～60岁）出现不明原因夜尿表现，就考虑以下疾病。肾脏病变，特别是肾小管重吸收功能遭受破坏，如急慢性肾炎、严重的泌尿系感染，都可出现这种情况。糖尿病控制不满意，过高的血糖导致渗透性利尿，使夜间尿量明显增多。无症状的夜尿增多应高度警惕糖尿病的可能性。血浆白蛋白浓度下降，如严重肝功能不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降，可导致漏出性尿量增多。前列腺肥大症，该病实际尿量并不多，但尿频，有尿意不尽之感，也会导致频繁的夜尿。膀胱容量减少，如膀胱结石、膀胱肿瘤等，也会出现夜尿频数，但每次排出尿量并不多。其他，原发性醛固酮增多症病人多尿的特点是夜尿增多。正常人夜间排尿量约是白天排尿量的1／2-2／3，本症病人则正好相反，夜间排尿较白天多，甚至是白天的2倍。引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其它脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其它脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。这种现象在部分老年动脉硬化的病人中也可见到。另外，睡眠严重失调时也可出现夜间尿频表现，但随着睡眠的改善，该症状也随之消失。青壮年如遇夜尿增多及次频，且伴随全身乏力、纳差不适等，应及时请肾科大夫诊治，切勿掉以轻心。因为肾脏是我们排出机体毒素最重要的器官，一旦出现不可逆的功能破坏，则我们的生活质量不可避免受到严重影响，我们将受困于人体毒素而不能自拔！　　由用户
提供的知识：现在，越来越多的人得了尿毒症。甚至很多年轻人都有，这让很多人百思不得其解。 年轻人会得尿毒症吗？ 据统计，10岁到30岁尿毒症患者占到了尿毒症患者总量的40%，尿毒症正在走向年轻化。某高校大三学生小华(化名)这几天莫名的出现腿肿，到医院检查时发现自己得了尿毒症。据小华同学说，小华平时性格开朗，平时经常进行体育锻炼，从来没有出现过身体不适。最近半个月以来，小华洗澡时发现平时纤细的腿肿了起来，在家人陪同下，到某肾病医院进行检查，当时血压很高，开始肾病医院专家认为是急性肾衰竭，后来经过一段时间观察，确诊为慢性肾衰竭，已经到了尿毒症晚期，在找到和合适的“肾”之前，只能靠透析来维持生命!很多人但却忽视了尿液检查和肾功能检查。由于肾脏疾病早期症状并不明显，非常容易被人们忽视掉，而一旦患者察觉感觉到不适，往往为时已晚，不少人发展为晚期尿毒症，只能依靠透析或肾脏移植维持脆弱的生命。专家说，几乎所有的肾脏病都可以通过尿常规的异常表现出来，因此要及时尿检。除此之外，起床后眼皮浮肿、腰酸乏力可能是肾病初期的表现，小便红、小便时泡沫较多且持续时间长，四肢、脸上、身上的皮肤出现较多的红点或红斑，四肢关节酸痛等都应引起警觉。建议朋友们最好半年至一年做一次尿常规、肾功能和B超检查，尤其是有肾脏病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等高危人群更应重视体检。而引发尿毒症越来越多的原因有：1.不良的生活习惯，光吃不动。生活中经常有这样一类人，他们不喜欢锻炼身体，导致身体肥胖，肥胖会引起很多疾病，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等应该注意自己的生活习惯，生活中有很多人喜欢憋尿这样是很不好的，应该避免。2.随便乱吃药因为药物导致的肾损害在近年来不断受到重视，根据文献报道，导致肾损害最突出的，排名前三位的药物分别是：抗生素、止疼药和中药。3.自身有高血压肾病不被重视肾炎、糖尿病和高血压都是引发尿毒症的病因，糖尿病引起的尿毒症，已经在近年来超过肾炎，成为尿毒症的第一大病因。并且随着糖尿病、高血压人数的爆发，所以应该重视早期防治。如何预防呢1.定期检查2.多喝水，饮食需要清淡、减少食盐摄入3.不乱吃药、不吸烟、少喝酒。由用户
提供的知识：尿毒症正在走向年轻化，所以年轻的朋友们，不要再以自己年轻做为健康资本，保护肾脏，除了定期检查外，应不憋尿、多喝水，饮食清淡、减少食盐摄入，避免滥用药物、长期大量服用止痛剂，不吸烟、少喝酒。近几年来，尿毒症的发病率在不断升高，相信这也是大家都比较痛苦的地方，其实尿毒症疾病的发病，也会给患者的家庭带来一定的影响，所以，大家都要积极的重视起来。那到底尿毒症产生的原因是什么呢？一、肾脏疾病 肾脏疾病是招致肾功用损伤尿毒症的最间接、最重要的原因。因此凡是肾脏疾病都要引起高度注重，及时就诊，正确治疗尿毒症，防止尿毒症发作。(一)肾小球疾病：急慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。(二)肾小管间质疾病：1感染性疾病：如肾盂肾炎。2尿路梗阻：如前列腺肥大、尿路结石、后天性尿路畸形等。3肾结核。(三)肾血管疾病：如肾动脉狭隘、肾动脉硬化、肾静脉血栓组成等;(四)遗传性肾病：如多囊肾、Alport综合征、Fabry疾病、高草酸血症、指甲-髌骨综合征、Lauarence-Moon-Biedl综合征、遗传性免疫性肾炎、家族性间质性肾炎等。二、其他疾病对肾脏的损伤 除了肾脏本身的疾病外，许多疾病在其展开进程中都可损伤肾脏，最后招致尿毒症的发作。多见的疾病有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等。其中糖尿病和高血压对肾脏的影响最多见，也最严重，现已成为尿毒症的重要原因。值得格外注意的是，人类免疫缺陷病毒(HIV，即艾滋病病毒)感染引起的尿毒症呈上升趋向，已经占到尿毒症病因的1%，但在年老人黑人中能存在与艾滋病相关性尿毒症的盛行。三、药物对肾脏的损伤 药物除治疗作用外，都会对人体发生不同程度的副作用或毒性作用。由于绝大部分药物从肾脏排泄，轻易对肾脏构成损伤。对肾脏具有损伤作用的药和称为“肾毒性药物”，运用时应慎重。特殊是已有肾脏疾病和肾功用损伤的患者，要尽量避免运用，非用不成时要调节剂量。由用户
提供的知识：年前我妈打电话跟我说29的堂姐得了尿毒症，实在有点意外，也为她担忧，她孩子才三岁。据说她怀孕时尿检有蛋白质什么的，当时没重视，生完孩子一直身体不好，头晕，以为头风，就一直照着头风去治疗，老也不见好，后来晕倒了，才引起重视，去医院量了血压，180，然后做了尿血常规什么的，肌酐指数很高，就被确诊了尿毒症。这我才回想到我和老公婚检时也有尿蛋白，只不过现在好多医生没有医德，不告知。加上那两天我突然尿尿时灰色浑身无力没食欲，老公常年小便有泡沫，对比了百度肾炎的症状，赶紧带他一起去肾病医院做了尿检。结果一脸同情的把单子递给我两，都有蛋白质潜血，而且都是?2?3。但是也不懂，就拿给所谓的专家，他笑了笑说，哎呀，怎么两个人都有肾炎，我说严重吗，他说自己回去百度，就开了几百块钱的黄葵让我们吃，由于我在哺乳期，他居然说吃药没关系，对宝宝没坏处，真是害人，没医德，回去查了下，含有激素什么的，就没敢吃。后来去市区的大医院，主任各种吓唬，活不久，我还在哺乳医生建议我等等，先让老公治，没两天检查花了好几千，肾功能都正常，又让做肾穿，因为快过年了，送活检标本去南京会耽误，就约定年后做，当时有两个妇女来找主任闹，说她们家属看中医吃草药消肿了，效果很好，说西医害人，我心想可能是医闹吧，因为百度上说，世界上目前还没有可以彻底治愈慢性肾炎的技术。2017年，可以说这个年过的真心伤感，我总是忍不住哭，宝宝太小，我和她爸都得了这个治不好的病可怎么办，她怎么接受怎么快乐成长。老公其实也很害怕，但他还是安慰我说没事，不怕。我妈打来电话让我回去看中医，我们村一个姐姐治好了，效果不错。我压根不信，好歹我也是知识分子，怎么能相信这些个土方子，我妈就说反正过年你就回来试试看，我哥也劝，算了，就当是让我妈宽心吧，不拿药就是了。后来大年初三老公就开车拉着热心的介绍人大妈还有我妈，我们就去找那个大夫了，路上大妈说老中医去世了，我心里咯噔一下，她说老中医儿子是什么大学毕业的，传承了他的医术，比他父亲医术更胜一筹。老公不高兴了，全程阴着脸。到了中医家里，他家有个老奶奶，气色特别好，据后来回家的路上大妈说她是得过肝癌的，被老中医用草药慢慢调理好的。言归正传，中医看了我和我老公的化验单，肌酐正常，他让我老公把西医开的雷公藤停掉，太伤肾了，也让我别吃，女人吃了立马会内分泌失调的，不过幸亏我什么药也没吃过。后来他给我和老公看了舌苔，把了脉，说不严重，老公半年我一年完全可以断根，因为男人肾恢复比女人快。说我舌苔周边有白点，应该是十几岁就得了的，我想可能是的，记得以前憋尿的，有尿路感染，可能是这个引起的。老公可能是肠胃炎引起的，老公确实肠胃不好，一直有肠胃炎，血压也高。不过听他说让我们把心放肚子了里，治好之后可以立即要二胎了，我就放心了，医生说服药期间持续忌盐，一克也不能吃，否则前功尽弃，只能吃替代盐秋石，也是一味中药，发物不能吃，交代了好多。老公心情也好了。后来拿了药回来，我也一直不敢吃，百度上的说法还是让我特别恐惧，后来就打电话给那个治好的姐姐，她说她被西医耽误了好久，又被不靠谱的中医治的更严重了，到后来心灰意冷才找到的这个医生，才吃草药治好的，说我们运气比较好，没有像她一样白白折腾了好几年，一下就找到了比较靠谱的中医。后来好多人说我们村以前也有不少得慢性肾炎的，也都大半辈子活过来了，中药确实有效的。好吧，我就赶紧买了药罐让老公先吃，我给宝宝断完奶再吃。老公吃了，小便清亮了，血压降了不少，我吃了后泡沫没有了，后来就迫不及待去体检，才半个月我的尿蛋白没了，老公的指标没变，除了血压正常了，一个多礼拜后又去，我的尿蛋白还是阴性，潜血只有?1老公的潜血没了。不过当时的那个医院医生很负责任，说慢性肾炎你们要找个靠谱的中医，不要胡乱吃药。更加增强了我的信心，我相信我们迟早会像正常人一样生活的，自从生了这个病，我们把一切名利都看的淡了，最大的愿望就是陪宝宝长大成人，为父母养老送终。我发这个帖子就是要告诉广大肾友，不要害怕，不要灰心，找一个好中医，重视起来，会治好的。广大群众可以分享一下身边或自己的治疗好的实例吗？互相加油打气，喷子请绕道，谢谢！另外，我声明一点，我不要求大家一定要相信我，但一定要相信中医，高手在民间，哈哈，祝大家早日康复，长命百岁！很多人问我为什么不公布，真的不要怪我不留医生号码，人家就是祖传的民间医生，也有自己的生活，我不愿意好事者打扰他们的生活，我只是建议大家找个靠谱的中医可以治好，因为确实大部分人都距离江苏镇江比较远，但是医生也必须要亲自号脉才能开药，其实当地就可以找到医术好的医生。如果觉得离得近的，比较方便的，我可以私下告诉联系方式。另外医生一直跟我说，吃中药调理必须有耐心，效果不是一天两天就明显的，所以不相信中医的不要打扰我，谢谢，另外祝你们全家健康快乐，哈哈。由用户
提供的知识：很多事情过去了，人们就再也不愿意提起来，因为那是噩梦，是深渊，是无尽的地狱，但是我今天要说出来，只是为了不要有人重蹈覆辙。------------------------------- ------------ 说说我得尿毒症的这段日子凌晨2点左右我有时会醒来，这时候会习惯性的拿起手机看看。我发现2点的时候有的人在空间里面感慨，有的人在回忆往昔，有的人玩的正嗨，也有再继续玩手机，有失眠闲聊的。总之就是这么多人都不睡觉，好吧我想该说说这些年我是经过怎样的痛苦，好让你们引以为戒。这些事本来过去我实在也不想提起的，但是都说吃一堑长一智，我不想让身边的任何一个朋友亲人在我一时忽略之下再吞恶果。2010年秋季，本该是我接近毕业将要迎来期望已经的实习机会的时候，有一个晴天霹雳降临在我的头上。我至今清晰的的记得那是国庆节，其实之前的种种征兆已经非常明显。只是因为无知而错失了最佳时机。当时我不明原因的手，脸，脚全部水肿起来。但是那也没有引起我足够的重视，一直到有一天起来脸已经肿胀的看不见本来的模样。我才去了医院做检查。在那时候我仍然觉得没什么大不了。先去的是镇上的卫生所，验血，验尿。结果出来医生就一句话这里看不了你去县里，当时我并没有意识到有什么问题，只是对医生嗤之以鼻。心想这小镇卫生所能干什么。结果去医院之后门诊医生说：“你这可能是急性肾炎，现在的年轻人得病几率很高的。去办住院吧。”好吧我承认这个时候依然没有引起我的重视，因为当时我不知道肾炎的另一个名字“尿毒症”。在县医院住院7天,水肿在利尿剂的帮助下迅速消除了。我的心情也慢慢的平复了，我天真的以为一切就这样过去了。谁知这只是噩梦的刚刚开始。当时的县医院要求我做一个肾活检，就是穿刺。在背部肾脏附近，局部麻醉用钩针穿进去提取组织。再家人和医院的商量下我去了西安西京医院，据说是西北最好的医院，在这之前我根本没听说过西京医院。我想既然是最好的医院，那么这次去肯定是药到病除。我是怀着信心满满的去的西安。但是这次去的结果却使得我掉入了无尽的深渊。在西京医院的第4天就安排的肾穿刺，B超室人好多。门框上面不停滚动的电子字显示着“欢迎光临”我还在笑说，医院怎么搞成像酒店一样。穿刺做的很快，进去医生说不要紧张给你打麻药。一针下去，背部已经基本上没有知觉，但是我能清晰的感觉到一根长长的针刺进了我的身体，然后勾住了什么东西，身体里面突然一阵酸胀，我知道那就是肾脏了，酸胀过后就感到一块东西被勾住了，然后就像刀切一样，一块东西呗抽出了身体。紧接着又是一针，又有一块东西被勾出。 这一切给我感觉好漫长。然后听见医生说好了，背部早已被医护人员缠上早已备好的绷带。门外的轮椅已经准备好，我被迅速推回了病房。其实这期间穿刺一共只用了1分钟，但是给我的感觉却像过了很久。活检结果很快出来，共取肾小球20个4个好的4个完全呈现半新月形纤维化 8个边缘已经趋于纤维化。好吧说通俗点吧活检结果，已经不是急性肾炎，确诊为Iga肾病5级，这是什么概念呢，就是已经是尿毒症终末期。因为当时的血肌酐240多，正常的参考值是45到95之间。医生给我开了一大堆免疫制剂，和各种药物，说回去好好保护，人多的地方去的时候带上口罩。保护好没问题，能维持十几年。当时天真的我以为真的可以维持十几年，甚至我幻想在不做肾移植的情况下可以治好。回去之后就吃药，我发誓这辈子在这之前没受过这样的罪，那个要闻着我就要吐了。但是又能怎么样，为了治病吃吧。在那期间，我细细的回想为什么会得这个病。这大概要从很久以前追溯，因为医生说过这个病，都是潜伏3年以上才会被发现，我回想起来在高中时候就经常会觉得胸口有时候会无缘无故的突然剧痛，痛的我连气都喘不过来，而且那时候经常熬夜上网，熬夜看小说熬夜和朋友闲聊，甚至熬夜出去玩，喝得烂醉。这一切的恶果已经在不知不觉间悄悄的埋下了导火索，上了高三，我的身体莫名其妙的胖了起来，以前的我只有108斤的体重，在这时候迅速的冲上了140.后来上大学还是以坐火箭的速度往上冲。 但是这些又能怎样，学生时代不都这样吗？很多人当然会觉得我只是运气不好，其实这一切的种子都是一点点的悄悄埋下，然后再悄悄地破土而出。直到你意识到这可杂树该铲除的时候，它已经枝繁叶茂，再也无法撼动。那时候的我在很久之内连上三楼都会气喘吁吁，等回到在7楼的寝室早已气喘如牛，心跳加剧。在很长时间里面我都是感觉全身无力，头痛欲裂，失眠多梦，盗汗。噩梦一个接一个。在很久很久的时间中我都是只愿意在床上躺着，甚至连最喜欢的网游和电脑都不愿意碰。但是到了晚上仍然会兴致勃勃的跑到网吧玩，我现在仍记得那年唐山大地震上映我在网吧看到结束的时候已经天亮了，也许是太感人了，我早就哭的双目红肿不堪。旁边的马焱笑着说有这么夸张吗？脸都哭肿了。在家里吃药一个月后我再次来到西京医院， 上门诊检查，又是开了一大堆药，医生连多余的话都没有没开了药，然后一句一个月后复查。这时候我爸爸已经急了。那时候我都状况真的可以用病急乱投医来形容，又去了西安另一家医院。说是中西结合治好过很多的肾炎，原谅我当时的无知，还以为是肾炎。在急激素的刺激下，我更加的胖了。也已经不愿意见人。同学，朋友，几乎所有的联系方式我都删除了。那时候的我已经不想和任何人说话，自暴自弃了。在同济医院住院能有1周左右，当时就要过年，我实在按耐不住，就强行出院。回家。回家之后我很高兴，这个年过的很高兴啊。好多朋友，亲人都见到了。可是这时候已经埋下了另一个恶果，而且这次几乎是我离开这个世界。过年期间，我又去我们县医院复查了一次。当时感觉胸口吸气的时候好痛，不敢使劲呼吸。直到有一天我连站都站不起来，终于慌了。那段时候，一吸气就胸口剧痛。连饭也几乎已经吃不下了。甚至走路时没人搀扶已经到了难以迈开脚步的地步。 于是在亲戚的建议下去了宝鸡市人民医院。后来的事已经是小叔他们最后告诉我的，因为他们当时都不敢告诉我，也没人知道我能不能挺住。进入医院第一天直接就进了抢救室，后来妈妈告诉我当时医生就已经下了病危通知，并且断言我已经活不过一周之内了。因为前面已经有六个和我一模一样的，全部都是抢救无效。在抢救室我已经是水米不进，当时不论拿什么过来我都没有一点点食欲。只是整天的因为胸口的剧痛的难以入眠，当时在抢救室我已经吸入的是医院最高标准值的氧气量，但是依然感觉呼吸困难，每次在护士换氧气用纯净水的时候，我都会感觉死神在像我招手们那是一种什么感觉呢，想要感觉很容易。你可以捂住嘴3分钟不换气，对就是那种感觉。捂住嘴当然可以再憋不住的时候即使松开，但我却不能找什么办法，有松开嘴的感觉。畅快的呼吸一口已经是一种奢望。严重的肺部感染，早已经超出了我的想象，剧烈的咳嗽早已经让我的肺部不堪重负，随时都有晕厥的可能。由于长时间吸氧，另一个问题又出现了，毛细血管在氧气的冲击之下早已变得非常脆弱，这时候我开始流鼻血，怎么形容呢，我只记得，一天之内用了一大袋子卫生纸，都不够擦血用的，从早到晚我都在输血，但是输血速度远远赶不上流鼻血的速度。到后来激素刺激成一团的我已经变成了干尸一样，偶尔清醒之中我会抬起收看看，一双苍白的双手。没有一丝血肉，瘦的已经只剩下一张皮在苦苦支撑。我甚至怀疑这一切是不是在做梦，当然我真希望这是在做梦。后来鼻血终于在云南白药的作用下慢慢止住了。然而接下来又开始发高烧，每次都是40度往上。医院科室冰箱里面的冰块已经全都被用来护住我的头和腋下，臂弯，腿弯。但是依然是冻得速度赶不上我用的速度，那仿佛就是把冰块我那个开水里面扔，一会儿一块坚硬的冰已经变成了一袋温水。到后来已经实在找不到冰块可用。有一天我实在感觉到瞌睡，我想就这么睡去吧。我太累了，我感觉稍微合了一下眼，就听见身边有人在哭。而且一直在喊我的名字。这时候我看见了好多人，原来我坐在教室后面，我好高兴，我好了。同学们都看着我，我突然站了起来。我好高兴，我大喊：“我能站起来了”我对着每一个从我身边走过的人喊：“快看啊，我站起来了。”没人理我，大家都在各忙各的。我感觉很沮丧，前面有个人看见了我，说跟我来吧。我会让你站起来的。说完那个人凭空不见，教室里依然乱哄哄的。我看见一束光，我大喊大家快看啊，有光啊，好奇怪。当我正要踏进那道光的时候。被剧烈的晃动给摇醒了，原来只是一场梦。在那一刻，我的心突然像是要冲破重重阻碍，从胸腔跳出来自己走开，我鬼使神差的抓住小叔的手，大喊一声：”我不行了”话没说完眼泪已经流下，那是我离鬼门关最近的一次之一了吧。我能清晰的感到我也许真的要离开这个世界了，这感觉后来想起仍然心有余悸。后来由于坚持我还是挺过了这段时间。原本以为吃药就好了，没想到又是心慌气短。终于、还是没能抵挡住病魔的攻势.仅仅一年不到我的病情再次加重。这次直接上了透析机，这一透析就是三年，用最粗的针刺进动脉血管抽出血在机器上过滤，然后另一头一样粗的针插进静脉把排完毒的血再回入体内。在透析机上我见过太多的病友离开。渐渐的司空见惯。每天都在想什么时候回轮到我自己。后来在母亲的苦苦哀求下，我换了母亲的肾脏。终于结束了这段不堪回首的旅程，但是战争远远没有结束。免疫制剂终身服用，而且一定要坚持锻炼。头三年每年的药费都快要十万左右。这对于我来说早已是个天文数字。好在，有国家政策帮助。不至于分文难出，后面的路还长。我希望能有人看进去我的话，而不是在下面留言一句：吓得我赶紧熬熬夜。或者是说：现在头条的小编就会危言耸听。我不是危言耸听，这是我自己的故事。只盼能有多一点人不要重蹈我的覆辙。由用户
提供的知识：今年来由糖尿病引起的肾脏病患者呈上升趋势，且很多糖尿病患者容易忽视对肾脏病的筛查，到发现时往往病情已十分严重，有的甚至已经发展到尿毒症阶段。良好生活习惯可预防糖尿病早期预防糖尿病肾病的发生发展非常重要，应主要从改变生活方式做起，包括饮食治疗、运动、戒酒、戒烟、控制体重，这些均有利于减缓糖尿病肾病进展，保护肾功能。专家说，糖尿病属于慢性病，生活规律非常重要，在身体允许的情况下，要按时起居，有利于糖代谢。在饮食上，切忌暴饮暴食，少吃油腻和煎炸食物，避免饮酒，因为饮食无规律可导致血糖、尿糖的极大波动，破坏机体的平衡状态。另外，糖尿病病人外出时应随身携带一些点心和糖果，以免发生低血糖。其次，要坚持适当的运动。适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段，可以采取多种活动方式，如气功、太极拳、散步等。但同时注意避免重体力和急剧运动。吸烟也是糖尿病肾病患者蛋白尿及肾功能进展的危险因素，戒烟或减少吸烟是糖尿病患者预防或控制糖尿病肾病进展的重要措施。另外，如果糖尿病病程超过5年以上者，要定期查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查，这是对于糖尿病肾病预防方式之一。如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，应高度警惕。糖尿病肾病预防应注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常。若血压升高，就应积极降压，使血压维持在正常范围。确诊糖尿病别忘查肾功能Ⅱ型糖尿病（也被称为成人发病型糖尿病）一旦确诊，就要做肾功能方面的检查。相当一部分Ⅱ型糖尿病人被确诊时，已患病多年，肾脏功能可能已受到伤害，一定要尽早评估，及时采取措施。此外，在糖尿病治疗过程中，除关注血糖的变化外，也要定期检查肾功能。从血糖升高，到糖尿病肾病，再到尿毒症，需要一个过程。若好好把握这个“时间窗”，早发现，把血糖控制好，规范治疗和管理，尿毒症也不会找上门来。不久前，一名来自漳州的糖尿病肾病患者，未进行早期诊治，导致病情突然恶化。前三期糖尿病肾病属于可逆转期，早发现、早防治还有康复的机会。但前三期糖尿病肾病无症状，普通尿常规化验无法检测，只有在尿微量白蛋白的检测中才能发现。专家告诫初诊糖尿病人，应注意筛查尿微量白蛋白，至少每年一次；有5年以上糖尿病病史，视力下降、四肢发凉等微循环障碍，血压升高的糖尿病人，至少3个月进行一次。积极治疗可延缓病情专家表示，当糖尿病患者开始出现微量白蛋白尿，甚至出现肾功能损害时，便应该以积极治疗，延缓进展。治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白为主，还包括生活方式干预、纠正脂质代谢紊乱、治疗肾功能不全的并发症、透析治疗等。糖尿病肾病患者的血糖控制应遵循个体化原则。专家说，糖尿病患者血糖控制目标为：空腹血糖小于6.1毫摩尔/升，餐后血糖小于8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白不超过7%。同时，要积极控制高血压，严格达标。要做到低盐饮食、适当锻炼、积极补钙。低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者，还应进行调脂治疗。要将总胆固醇控制在小于4.5毫摩尔/升，低密度脂蛋白小于2.6毫摩尔/升，高密度脂蛋白大于1.1毫摩尔/升，甘油三酯小于1.6毫摩尔/升。此外，一旦出现微量白蛋白尿，要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。糖尿病肾病患者在进入终末期肾病之后，可选择肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。提醒，中医和中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效已经得到普遍认可，中医讲求辩证论治，无论对减少早期的尿白蛋白，还是后期延缓肾功能的下降，都有其优势。由用户
提供的知识：我爸就是尿毒症，透析五年了，一星期三次，每次透析完身体就没劲，用他的话说，就好像浑身上下被人打了一顿，浑身不舒服。在我小时候，我爸得过肾炎，那时候有我和我弟两个孩子，没有钱看病，哥哥嫂子们觉得我爸有病花钱，还有老婆孩子要养，还不了他们钱，所以给一两百块钱就说没钱不管了，我爸一生气不治了，没有彻底治好。十几年一直注意着，直到五年前，他一直说嘴里有尿味，我妈说是不是刷牙没刷好，还有咳嗽，脸和腿水肿，这几种症状同时发生，当时对这个病不了解，一直在镇里按咳嗽治，输了一个星期液也还咳嗽，这样才去大医院检查，一检查人家让住院，透析，这才知道肾炎延伸到了尿毒症。现在按时去透析，平常不让我爸干活，吃好吃的，情况还可以。现在弟弟要娶媳妇了，一打听我爸这情况，都怕有负担，不愿意，我爸心里也不舒服，觉得自己拖累了孩子。真希望科技赶快先进，给尿毒症的人研究个人工肾，少花钱，少受罪。由用户
提供的知识：1、各种肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征、多囊肾等，其中慢性肾小球肾炎占很大比例，约占55.7%。这些肾脏疾病是我国最常见的引起尿毒症的原因。2、代谢性疾病：如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。3、高血压：高血压也是尿毒症的产生原因之一。长期高血压使肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏，最终导致肾功能衰竭。据统计，约有15%高血压患者会直接转为尿毒症。4、长期慢性尿路梗阻：如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外，造成双肾盂积水，若得不到及时治疗，最终会使肾功能受损造成尿毒症。5、泌尿系统感染或尿路感染：根据统计资料显示，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女常见。在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21.2%。6、年龄因素：与年龄相关的因素容易引起尿毒症。随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变，人体的贮备功能会逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以说，老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等。 7、药物不同程度的毒副作用：研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。经常使用偏方、草药、止痛药的人群容易出现肾功能问题。除以上引起尿毒症的原因外，许多疾病在其发展过程中都可能损害肾脏，引起尿毒症的发生。常见的疾病有糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等。同时需要格外注意的是，艾滋病病毒(HIV)感染引起的尿毒症呈上升趋势，已占到引起尿毒症病因的1%。尿毒症的诸多并发症： (一)神经系统症状：在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。(二)消化系统症状：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。沈阳虹桥肾病医院指出这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。(三)心血管系统症状：慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 (四)呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 (五)皮肤症状：皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。 (六)物质代谢障碍：1.糖耐量降低尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。2.负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。3.高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多，故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoproteinlipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。得了尿毒症我们应该怎么治疗呢? 一般常用的尿毒症治疗方法大概有4种：1、尿毒症透析，尿毒症透析是一种大多数尿毒症患者都会选择的一种治疗方式，尿毒症透析又称为人工肾，是一种用人工来帮助肾脏清理毒素的做法，尿毒症透析并不能够有效治疗尿毒症反而会引发诸多尿毒症症状，从而导致病情加重，难逃厄运。2、尿毒}