感谢信任来问。在回复之前，还是希望先交代一些事情。母乳喂养宝宝是人生的一种选择而已，不能剥夺每个妈妈母乳喂养的权利，但是也没必要认为「只有母乳才是正确的」，在面临可以选择的时候，应该先考虑自己的因素，再考虑是不是会影响哺乳的因素。毕竟一个健康的母亲才有可能喂养健康的宝宝。

成年人的急性腹泻，伴随有发热和腹痛，经过 48 小时以上还没有出现其他的变化，确实是符合急性胃肠炎诊断的。引起急性胃肠炎的大多是病毒以及某些毒力轻的细菌，常规不使用抗菌药物是对的，也没有什么必要检查血常规。现实中，血常规被赋予了分辨是病毒还是细菌的作用，但是其实价值很小，敏感性、特异性都不行，此时应该是被摒弃的检查手段。当然，要想通过一个检查就把那些需要用抗菌治疗的急性胃肠炎找出来是很不容易的，有敏感性和特异性都勉强过得去，但是耗时太长，可能结果没出来，人已经完全好了的粪便钙卫蛋白/乳铁蛋白检查。有特异性完美但敏感性太差（也就是不会把一个病毒感染冤枉成细菌，但是很容易放过真的细菌）的粪便培养。有敏感性几乎完美但是特异性太差的粪便隐血（不会放过细菌感染，但是可能把病毒感染也给冤枉成细菌感染）。总之，没有一个真正好用的，都不如直接用症状特点来判断。按照 UTD（权威循证医学数据库）的建议和国内急性腹泻治疗指南的说法，都是把那些既有发热又有便血的，先是用上了经验性抗菌治疗再说，其他的可以观察。

您只有发热，没有便血，理论上确实有细菌感染的可能（病毒性胃肠炎发热很少），但是还不到一定能判定为需要抗菌治疗的程度，所以常规确实可以拒绝医生抗菌治疗的建议。但医生这么选择也是可以理解的，起码比那些只要是腹泻，连发热都没有也要抗菌治疗的有些依据。希望您是真的对病情有清晰认识，愿意接受这种观察而拒绝了抗菌治疗，而不是因为考虑自己哺乳而拒绝的。

不用抗菌治疗，其他的方式有对有错。急性胃肠炎的发热是轻易不要使用解热镇痛药物来退热止痛的。虽然，对乙酰氨基酚相对还好，但也不建议在胃肠炎时常规使用，这一类的药物对胃肠道，尤其是感染特殊时期的胃肠道并不友好，引发副作用可能挺大。不作为常规使用。一般发热建议是保证充足补液等观察慢慢退热，止痛则推荐解痉为主的药物，比如丁溴东莨菪碱、匹维溴铵等。这些药物都没有明确的哺乳期应用研究，理论上安全（不过可能稍微影响乳汁分泌量），但目前证据还不算充足，如果真的因为痛需要用了，可以利弊权衡，在使用后停止哺乳

补液的话，以水分和电解质为主就可以了，维生素不会因为短期的腹泻和摄入不足就不够的。成人自行补液，佳得乐等运动饮料性价比就挺不错。蒙脱石散和益生菌制剂在急性腹泻方面只有低级别证据（儿童的话，益生菌制剂证据还好），但是我并不反对使用，主要是它们也谈不上什么副作用。

急性胃肠炎的饮食原则就是能吃就吃，没什么所谓的加重胃肠负担，这都是我们臆想出来的。有的急性胃肠炎（跟具体感染的病毒不同有关）是会呕吐的，胃口不会太好。只要没有呕吐，胃口恢复了，就别想什么「胃肠负担」了，除了部分水果和浓果汁（比如苹果、李子、火龙果、西梅……它们的短链碳水化合物丰富，平时就是通便用的）不能喝，其他的一概没有限制，只要有胃口，通吃！不要限制自己，吃完之后又有腹泻也跟饮食无关，本来病程就没结束嘛。怎么可能不拉了呢？

母亲的感染不会通过乳汁传染给孩子的，所以这时候哺乳也没有禁忌。不过呢，这些感染都是粪口途径传播的，要注意自己的手绝对清洁，哺乳前好好洗洗，乳头周围也清洁干净，别因为脏东西接触传染给孩子病毒就好。

最后，也没什么好说的了。有发热的胃肠炎是要谨慎注意后续温度变化的，大多是没有问题的，病程一般 3～7 天的居多，会慢慢好起来的。人啊，也是难免的会有每年差不多半次到一次的急性胃肠炎，也不用太去追因，自己记得有好的卫生习惯，勤洗手就是很好的再预防方式的。

　　消化性胃溃疡溃疡是一种常见的慢性，一旦患上该病，胃总是隐隐作痛，出现这样和那样的问题，给患者带来了莫大的痛苦。因此要及时，而已经患了胃溃疡的人那就要多注意饮食，因为不良的饮食会加重病情。相反，吃对了则有利于治疗胃溃疡。那么消化性胃溃疡食物好呢？胃溃疡饮食禁忌有哪些呢？接下来将一一为大家介绍，供大家参考。

　　消化性胃溃疡吃什么食物好？

　　蛋黄含有大量卵磷脂和脑磷脂，对胃粘膜有很强的保护作用。

　　富含淀粉，可以促进胃肠蠕动，加速胃溃疡的愈合，还有解酒的功能呢。

　　大枣有补脾益胃的功能，常吃大枣或用大枣、糯米做成的粥，对胃溃疡有一定防治作用。

　　喝蜂蜜对胃有好处，蜂蜜有补脾胃、润肠、润肺、解毒等。它含有糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分，能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。

　　《本草纲目》记载“南瓜性温，味甘，入脾，胃经”，能补中益气、消炎杀菌、止痛。其所含的丰富果胶，可保护胃部免受刺激，减少溃疡。可用南瓜煮粥或汤，滋养肠胃。

　　《纲目拾遗》记载：“红薯能补中，暖胃，肥五脏。”天寒食用，正气养胃，化食去积，兼可清肠减肥。不过，红薯内淀粉含量很高，吃完后会转为葡萄糖，不适合患者食用。

　　科学家最新研究还发现，存在于木瓜乳状汁液中的木瓜酵素可帮助人体分解肉类蛋白质。饭后吃少量的木瓜，对胃溃疡、肠胃炎、消化不良等都有一定的功效。

　　甘蓝性平味甘，无毒，入胃、肾二经。甘蓝是世界卫生组织推荐的最佳蔬菜之一，也被誉为天然“胃菜”。其所含的营养物质，不仅能抗胃溃疡、保护并修复胃黏膜，还可以保持胃部细胞活跃旺盛，降低病变的几率。患胃溃疡及十二指肠溃疡的人，可每天用甘蓝榨汁饮用，还可混合蜂蜜食用，有促进溃疡愈合的作用。

　　香蕉是淀粉质丰富的水果，营养丰富，含淀粉、蛋白质、脂肪、糖分以及维生素等。香蕉中含有一种化学物质叫做5-羟色胺，它可以有效预防胃溃疡的发生，缓解胃酸对胃黏膜的刺激，同时可以保护胃粘膜。

　　西红柿具有健胃消食、治疗食欲不振的作用，这可能与含有的苹果酸、柠檬酸有关，这两种成分可刺激食欲，促进胃酸分泌，帮助消化，增强胃肠的吸收功能。消化功能较差或多食荤腥油腻的人，在饭后进食西红柿是有好处的。

　　轻度消化性溃疡患者，可将榨取的西红柿和马铃薯汁各半杯混合后饮用，每天早晚各一次，连服10次，溃疡可愈。

　　1、忌饮酒和咖啡特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。

　　2、忌冰冻和过热饮食，饮食温度适中，饮茶、汤不宜过热。

　　3、忌饮食没有节制，宜少吃多餐，避免饥饿疼痛，若疼痛时，可吃一两块苏打饼干。

　　4、忌吃太荤、太油和煎炸的食物，饮食中以易消化食物为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。

　　5、忌吃大量味精、酸辣及过咸的食物，饮食中以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃黏膜的保护作用。