09年12月16日，身体左侧手脚，腿麻木，没法动弹，送医院，检查确诊为脑梗死，并伴有脑水肿，住院一个月。原来伴有冠心病，并发生过心梗，血脂稠。现在每天都在做锻炼，需要人搀扶才可以行走，昨晚半夜发觉右侧肢体也有些麻木，尤其是大腿。会不会是复发前兆？还是因为运动过量？还是脑梗死后遗症。
你好，根据你的描述，考虑是脑梗塞后遗症引起，可以看看当地中医，进行针灸，帮助恢复
一是锻炼过度，二是缺钙缺钾，三是发生新的梗塞灶，到医院详细的检查一下再说！！
您好，患者的血压有些偏高，建议及时就诊心内科专科医生，在医生的指导下调整用药，一般来说，目前血压药物在降低血压方面有很好的效果，血压没降下来，原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善，还有就是药物上不合理，建议患者及时去医院做些相应的检查，并在医生的指导下，增加些药物治疗，平时注意低盐低脂饮食，合理的生活习惯，适当的运动，有不良反应和血压变化及时随诊。Ydtt
没有满意答案，您还可以脑梗塞，现在全身右侧肢体麻木，怎么办
更新时间： 23:07:12
健康分享者：王慧学习
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日发病，我叔叔被送往武汉同济医院，诊断为脑梗塞，期间主要问题是无法吞咽，一直喂流食。经过治疗后，恢复吞咽功能，日出院，现在可以行走，和正常人差不多。但是之后一直感觉身体右侧麻木，右手和右脚发凉，晚上睡觉被冻醒。经过50多天的治疗，现在基本上恢复了一大半，就是留下手脚发麻和发凉的后遗症。下面我就为大家说一下平时这种病人应该怎么样护理。
步骤/方法：
病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。
用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞，含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
还可以服用一些疏经通络的药物如华佗再造丸和一些抗血小板聚集的药物如阿司匹林肠溶片。生活中，多吃蔬菜和水果。比如苦瓜，一些可以降血压，血脂的蔬菜是有好处的，避免吃油腻辛辣刺激性食物。
注意事项：
这种病在治疗后应该避免复发，而且复发率不好说,如果复发是可能危及生命的。所以应该加强康复治疗,在服用正常的药物的同时，注意身体的锻炼，注意平时的休息，保持良好的心情。这对于患者的康复至关重要。
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咨询实录推荐-21 请问脑梗塞引起的右侧肢体麻木和行走不稳和颈椎病引起的肢体麻木怎么区别呢？今天收了一个病人，女性。50岁，因为血压升高1年，右侧肢体和面部麻木一天患者既往有高血压最高200/120一直服用罗布麻，血压控制不好查体：血压180/120,P75次/分，神清，步入病房，心肺｛-｝，四肢肌力均正常，查头颅CT无异常，入院诊断;1高血压3级，高危组，2脑梗塞可能，治疗给了氨录地平片，北京降压灵口服，输用了甘露醇，血塞通，胞二磷胆碱等改善大脑血液治疗，我现在想问问各位老师，这个病人右侧肢体麻木要考虑什么病呢？我考虑脑梗塞？但是CT检查无异常，，今天颈椎片;颈3，4，5，椎间盘狭窄明显，我现在不明白的是右侧肢体麻木和行走不稳是脑梗塞引起的还是颈椎病引起的呢？但查头颅CT无异常，有必要复查吗？她的谢谢大家lxp-21 简单的说，脑梗塞引起的肢体麻木，一定还伴随着其它的神经系统症状，表现在肌力、肌张力、深浅感觉、各种反射以及面神经损害表现等多个方面。同样，颈椎病引起肢体麻木也有自己的伴随症状，表现在患肢活动受限但并不影响肌力及肌张力、深浅感觉及各种反射，并且颈椎病的症状一般是逐渐加重的。临床上结合颈椎X线检查及头CT检查，应该不难鉴别。如果伴有行走不稳，鉴别的难度就大了。首先，引起行走不稳的颅内疾病多在小脑及脑干，而CT检查此时就力不从心了。建议这位同仁给患者查MRI，如无条件也应给患者查腰椎X线平片或是CT，从这个病例看，患者存在颈椎病变，所以首先要排除腰椎病变。另外，不管是那个部位梗塞，一定还其它症状，没有明显症状要做一下轻瘫试验以及精细动作等的检查，大多会有发现的。&&希望你常来这儿和我们交流，让我们共同学习、共同进步！！< lxp721124 于 6-21 20:31 编辑 >-21 谢谢你，/gift /gift-22 今天又复查了CT 没什么问题脑梗死致右侧肢体麻木、无力一例 - 病例中心 - 爱爱医医学网
【一般资料】男性，69岁，农民【主诉】主因:头晕,右侧肢体麻木、无力10小时入院。【现病史】患者缘于入院前10小时无明显诱因出现头晕,无视物旋转感,伴右侧肢体麻木、无力,无恶心、呕吐,无头痛,无耳鸣,无口角歪斜、言语不利,在家未特殊治疗,要求住院。查头CT:左基底节区梗塞、软化灶,右基底节区一—放射冠软化灶,遂以“脑梗死”收住院。自发病以来,患者精神尚可,饮食可,睡眠可,大小便如常,体力下降,体重近期无明显变化。【既往史】1个月前患脑梗死,经治疗未遗留后遗症,否认冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病病史,无外伤及输血史,无肝炎、结核等传染病史,无食物、药物过敏史。【查体】
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半身麻木入院，核磁检测小脑梗塞，住院21天，出院前检查核磁造影诊断为双测颈动脉颅内段略显僵硬，粗细欠均匀，虹吸段信号减低。双侧大脑前动脉起始段局限性狭窄。椎底动脉显示僵硬，左侧椎动脉纤细，双侧锥动脉 右侧大脑后动脉P1段 左侧小脑上动脉及小脑下前动脉未显示。出院才半个月仍有麻木现象发生，持续3分左右，就在刚刚两小时范了两次，请问应该怎么办？入院治疗
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病情分析：脑梗塞引起的肢体麻木，可以服用营养神经的药物治疗，完全恢复需要一段时间的。另外需要定期复查血压，保持血压基本正常。治疗主要是营养神经类的药物，比如甲钴胺，谷维素，脑复康 等。
半身麻木入院，核磁检测小脑梗塞，住院21天，出院前检查核磁造影诊断为双测颈动脉颅内段略显僵硬，粗细欠均匀，虹吸段信号减低。双侧大脑前动脉起始段局限性狭窄。椎底动脉显示僵硬，左侧椎动脉纤细，双侧锥动脉 右侧大脑后动脉P1段 左侧小脑上动脉及小脑下前动脉未显示。出院才半个月仍有麻木现象发生，持续3分左右，就在刚刚两小时范了两次，请问应该怎么办？入院治疗？
杨旭东医生
脑梗塞引起的肢体麻木，可以服用营养神经的药物治疗，完全恢复需要一段时间的。另外需要定期复查血压，保持血压基本正常。
杨旭东医生
现在已经出院了，病人口服用哪些药物治疗的？
我父亲血压高压130 低压90 血脂也控制在指标下 现服用阿司匹林和 硫酸氢氯吡格雷片
杨旭东医生
阿司匹林，是需要长期服用的，主要起抗血小板作用。硫酸氢氯比格雷片，是抗凝治疗的常用药物。这两种药，是治疗脑梗塞的重要药物。
杨旭东医生
血压130/90，是正常的.
是的 他现在身体感觉很好，就是总是右侧上半身发麻
杨旭东医生
脑梗塞以后的肢体麻木，可能要持续很长时间，有的人甚至会持续三个月。
杨旭东医生
治疗主要是营养神经类的药物，比如甲钴胺，谷维素，脑复康 等。
杨旭东医生
以上药物仅为个人建议，具体用药剂量因涉及到药效和当事人用药安全，请以医院或药店医生的具体用药指导为准。
杨旭东医生
阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯比格雷，是防止脑梗塞的很有效的药物，可以长期服用。
他这年8个月住了4次院 两次是脑供血不足 两次是脑梗塞 这几天一发嘛他就害怕 还想去住院打针 他这样不停的打针好吗？他这种不停的犯病有没有别的治疗方法呐？介入治疗？
杨旭东医生
首先，脑梗塞确实容易反复发作。现在服用的两种药就很好，可以有效地预防脑梗塞的复发。
杨旭东医生
另外，对于高血压病人，如果以前血压很高，不要一下子把血压降得太低，血压太低，反而容易发生脑梗塞复发。
杨旭东医生
对于反复复发的脑梗塞，需要检查双侧颈部动脉，如果有明显的颈动脉粥样硬化斑块，也可以考虑介入治疗。
他有颈动脉硬化
杨旭东医生
但是根据核磁共振检查结果，患者是小脑梗塞。小脑梗塞，一般与椎动脉狭窄，供血不足关系大。
杨旭东医生
颈动脉硬化，狭窄严重时，可以考虑介入治疗。
他现在是中度颈动脉硬化 他这个椎动脉狭窄可以作介入吗。
杨旭东医生
中度的颈动脉硬化，暂时不必做介入治疗。
杨旭东医生
控制好血压、血脂就可以了。
我们这的医生不建议他作介入 可是他总麻 会不会发生更严重的梗塞呐？
杨旭东医生
是的，介入治疗也有一定风险的。
杨旭东医生
会不会发生更严重的梗塞，要看以后血压血脂的控制情况。一般来说都不会的。
真是太缠手的病了
再请问下他发麻时我们应该做什么呐？帮他揉搓？
杨旭东医生
发现肢体麻木时，需要多活动患肢比较好。
杨旭东医生
另外按时服药，按时复查血糖血脂血压，都可以有效预防复发。
什么运动好呐？他有时候会在家里慢跑
杨旭东医生
多不行，是最好的活动。
杨旭东医生
每天早晚合各步行30分钟，微微出汗就可以。不建议或许剧烈的活动。
谢谢医生 麻烦您了
拍打穴位他可以吗
杨旭东医生
杨旭东医生
拍打穴位，作用不大的。
杨旭东医生
好的，有需要，再联系。
杨旭东医生
好的，再见。
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