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急性脊髓炎的各种康复治疗方法
来源：寻医问药网
发布者：晓宇
说到脊髓炎，可能很多人都不了解，但是听到这样的名字就感觉是很严重的问题，确实是这样的，此病发生以后，患者应该及时的就诊，那么下面给大家介绍一下急性脊髓炎的各种康复治疗方法。
(一)维护呼吸机能：保持呼吸道通畅，防治肺部感染，应按时翻身、变换体位、协助排痰，必要时作气管切开，如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖，必要时予以抗生素。
(二)褥疮的防治：
1、褥疮的预防和护理
(1)避免局部受压。每2小时翻身一次，动作应轻柔，同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
(2)保持皮肤清洁干燥，对大小便失禁和出汗过多者，要经常用温水擦洗背部和臀部，在洗净后敷以滑石粉。
(3)保持床面平坦、整洁、柔软。
2、褥疮的治疗与护理。主要是不再使局部受压，促进局部血液循环，加强创面处理。
(1)局部皮肤红肿、压力解除后不能恢复者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，红外线照射10～15分钟，1/d。
(2)皮肤紫红、水肿、起疱时，在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照射2/d。
(3)水疱破裂、浅度溃烂时，创面换药，可选用抗生素软膏，复盖无菌纱布。
(4)坏死组织形成、深度溃疡、感染明显时，应切除坏死组织，注意有无死腔，并用1：2000过锰酸钾或双氧水或1：5000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷，伤面换药，红外线照射。创面水肿时，可用高渗盐水湿敷。如创面清洁、炎症已消退，可局部照射紫外线，用鱼肝油纱布外敷，促进肉芽生长，以利愈合，如创面过大，可植皮。
(三)尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留阶段，在无菌操作下留置导尿管，每4小时放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱，2/d。鼓励病人多饮水，及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时，应选用抗生素。
(四)预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食物，并可服缓泻剂，必要时灌肠。
(五)预防肢体挛缩畸形，促进机能恢复：应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位，避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂，并可间歇地使病人取俯卧位，以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动，并积极配合按摩、理疗和体疗等。
急性脊髓炎的各种康复治疗方法，我们在上面的文章里给大家介绍了很多了，希望大家能够认真的阅读，患上此病以后，患者朋友一定要坚持治疗，调整好自己的心态。
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?脊髓炎有什么方法治疗？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：发病半年了，，腿没力，大叫便控制不好．现在针灸．康复．站床．理疗．曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助:有没有什么好方法治疗这种病
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
因为不知道具体是什么脊髓炎，用一般性方法有这些，不知道能不能帮到你！脊髓炎治疗措施1、早期用氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,每日一次，7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服。随病情好转可逐渐减量。 2、20％甘露醇250ml静滴1次/d脱水，706代血浆500ml静滴,1次/d改善脊髓微循环。 3、给予大剂量维生素Ｂ族制剂和胞二磷胆碱等神经营养药物。 4、适当选用抗生素预防呼吸道及泌尿系感染。 5、定时翻身拍背预防褥疮。加强患肢功能锻炼，防止肢体畸形。 急性脊髓炎是一种急性起病的脊髓炎症性疾病。其病变常发生在胸段脊髓，如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质，称为横贯性脊髓炎，如果病变不断地向上发展，则称为上升性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。也有少数病人是在疫苗接种后发病。外伤、过度疲劳可以是本病的诱发因素。 脊髓炎多见于男性青壮年，任何季节均可发病，但以春、冬季较为常见。多数病人在脊髓炎发病之前1～3周有上呼吸道感染的病史，例如有发热、咳嗽、全身酸疼等症状。 脊髓炎的症状常为急骤发生，往往先有胸背或腹部酸痛、束带感（好象有一根带子紧束在身体上的感觉）。双下肢软弱乏力，行走困难，并在数小时或数天内发展至完全瘫痪。同时，两下肢也感觉麻水，在脊髓病变节段水平以下的皮肤感觉减退或消失。并伴有大小便功能障碍，大小便潴留或失禁。在病损节段水平以下有皮肤无汗或少汗、苍白、干燥、趾（指）甲松脆等表现。如颈段脊髓也受到损害，则上、下肢都可瘫痪，甚至还可出现呼吸困难，这是因为高颈段脊髓受累后呼吸肌也导致瘫痪。此为十分严重的情况，应将病人迅速送医院抢救。 瘫痪的肢体，在病程的早期为弛缓性瘫痪，亦称软瘫，此时肢体肌张力减低，腱反射消失。经1～3周后，逐渐转变为痉挛性瘫痪，亦称硬瘫，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射巴彬斯基征阳性。患者经适当的治疗后，度过了急性期，多数病人其瘫痪肢体的肌力可逐渐恢复，约有半数病人在病后几个月内可以站立、行走。 化验检查可发现血白细胞计数正常或轻度增加，腰椎穿刺作压颈试验显示椎管腔通畅，脑脊液中的细胞数及蛋白质含量正常或轻度增加，细胞增多主要为淋巴细胞，糖及氯化物含量正常。脊椎X线片显示正常。 根据上述临床特点，诊断并不困难，但也有一些神经系统疾病如急性感染性多发性神经炎、硬脊膜外脓肿、脊椎结核等，有时易与急性脊髓炎混淆，需要由医生作仔细鉴别。 患了急性脊髓炎的病人应该给予怎样治疗呢？首先，应重视护理，因为病人的肢体瘫痪，整天躺在床上，不能自己翻身，臀部很容易发生褥疮，因此需要良好的护理。应经常帮助病人翻身，保持被褥清洁、柔软。如果有排尿障碍，需给予导尿，最好是保留导尿。并应用0．02％呋喃西林溶液冲洗膀胱，每次100毫升，每4～6小时一次。放入上述冲洗液后保留30分钟再放出，再将引流管夹住，使膀胱内保持一定容量，防止痉挛性小膀胱的发生。因为病人的肢体既不能自主地活动又往往感觉丧失，所以要防止烫伤。对于肢体长期瘫痪的病人，足部因经常受棉被压迫而容易发生足下垂，因此，应在足部置放护架。在药物治疗方面，于急性期可给予肾上腺皮质激素加氢化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克，置于葡萄糖水中静脉点滴，每天1次，连续7～10天，以后可改为强的松口服。维生素B族，地巴唑、神经细胞活化剂均可应用。此外，可应用中医中药，于急性期可给予清热解毒药，如银花、翘、板蓝根、大青叶、黄芩、知母、泽泻、生甘草、牛膝等，煎场服用。如有呼吸肌瘫痪，出现呼吸困难，应给予人工呼吸，保持呼吸道通畅，必要时需作气管切开。还应注意合并症的治疗，如褥疮、泌尿道感染、呼吸道感染。体疗和针灸对促进瘫痪肢体的恢复很有帮助，在病程早期对瘫痪肢体作按摩、被动运动，以改善血液循环，防止肌肉萎缩，当肌力有所恢复时应鼓励病人作力所能及的主动运动，促使肌力早日恢复正常。
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什么是急性脊髓炎 急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎，以下主要介绍急性横贯性脊髓炎。什么原因引起急性脊髓炎 病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应，有的发生于疫苗接种之后。以青壮年多见。病前数天或1～2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高峰，出现脊髓横贯性损害症状。急性脊髓炎有什么症状 一、运动障碍： 以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。 二、感觉障碍： 损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失。 三、植物神经障碍： 脊髓休克期，排尿功能丧失，尿潴留，尿容量可达1000ml以上；当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢，谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转，可逐步恢复随意排尿能力。此外，脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩；休克期过后，皮肤出汗及皮肤温度均可改善。急性脊髓炎需要做哪些检查 1、急性期周围血白细胞总数可稍增高。脑脊髓液压力正常，除脊髓严重肿胀外，一般无椎管梗阻现象。脑脊液细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高，但也可正常。脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常。 2、核磁共振显示脑、脊髓白质内脱髓鞘性改变。如何治疗 一、抗炎： 早期静脉滴注氢化可的松200～300mg或地塞米松10～20mg，1次/d，7～10次一疗程。其后改为口服强的松30mg，1/d。病情缓解后逐渐减量。 二、脱水： 脊髓炎早期脊髓水肿肿胀，可适量应用脱水剂，如20%甘露醇250ml静滴，2/d；或10%葡萄糖甘油500ml静滴，1/d。 三、改善血液循环： 低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴，1/d，7～10次一疗程。 四、改善神经营养代谢机能： VitB族、VitC、ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、辅酶Q10等药物口服，肌注或静滴。
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向医生提问急性脊髓炎的治疗方法有哪些
专辑：急性脊髓炎
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急性脊髓炎的治疗方法有哪些
刘睿-第四军医大学唐都医院-康复理疗科
视频摘要：针对不同原因所导致的急性脊髓炎，在治疗方式上也有差异，主要的治疗方法一是激素，主要用以抑制免疫，二是丙种球蛋白，是一种非常好的免疫调节剂，三是营养神经药物，避免影响到脊髓支配其他的周围神经系统，四是抗感染、防止褥疮等针对并发症的治疗，五是早期就开始康复的治疗，经过治疗后，一般能达到不错的效果。急性脊髓炎的治疗方法，急性脊髓炎怎么办_疾病库_养生之道网
///文章正文
急性脊髓炎怎样治疗？
养生之道网导读：本文向您详细介绍急性脊髓炎的治疗方法，治疗急性脊髓炎常用的西医疗法和。急性脊髓炎应该吃什么药。
急性脊髓炎怎么治疗？
一、西医1、西医治疗本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。1.药物治疗：①皮质类固醇激素;②免疫;③;④B族有助于神经功能恢复。2.维持呼吸通畅：急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹，轻度可用化痰药和超声雾化吸入，重症呼吸困难及时清除呼吸道， 保持通畅; 必要时行气管切开， 机维持呼吸。3. 预防并发症：①翻身、拍背， 防止坠积性肺炎， 瘫肢保持功能位。②骨隆起处放置气圈， 按摩皮肤， 活动瘫痪肢体。③皮肤发红用70%酒精轻揉， 涂3.5%安息香酊; 褥疮局部换药， 加强营养; 忌用热水袋以防烫伤。④排尿障碍行留置导尿， 预防; 吞咽困难应放置胃管。4. 早期康复训练有助于功能恢复及改善预后。二、中医1、中医治疗:1)药方1:(1)治法：补益脾胃。(2)方剂：参苓白术散加减。(3)组成：党参12g，白术12g，山药12g，扁豆15g，茯苓15g，15g，莲子肉15g，陈皮10g，砂仁5g，桔梗8g。(4)备选方：补中益气汤加减。黄芪20g，炙甘草5g，党参15g，当归10g，陈皮6g，白术10g，升麻6g，柴胡6g。(5)加减：若病久体虚，重用参芪，加枸杞子15g、龙眼肉15g;若动则气喘，四肢不温，加熟附子12g、肉桂3g、核桃肉15g;若肢痿不收，加木瓜10g、12g;若心悸怔忡，加柏子仁10g、酸枣仁15g。(6)临证事宜：脾胃亏虚易导致运化失常，饮食积滞，痰湿内停，，故应酌情配合消食导滞、祛湿化痰、益气养血的药物。2)药方2(1)治法：补益肝肾，。(2)方剂：虎潜丸加减。(3)组成：龟甲30g，知母15g，熟地黄15g，白芍15g，狗骨10g，锁阳10g，干姜6g，陈皮l0g。(4)备选方：左归丸加减。熟地黄20g，山药20g，15g，15g，枸杞子15g，川牛膝15g，鹿角胶l0g(烊化)，龟甲胶10g(烊化)。(5)加减：若久病阴阳俱虚，可加仙灵脾15g、补骨脂15g、12g;若肌枯肢痿，加川芎10g、鳖甲15g;
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患者信息：男
病情描述：BR>患者性别:W急性脊髓炎& 3天&& 双腿无力
殇歌漓羽男
31岁提问时间：
病情描述：我是很害怕自己生病的，最近听朋友说起了脊髓炎的疾病，要是在出现了脊髓炎这样的疾病以后，该病的临床表现有哪些的啊？
医生建议：有脊髓炎的出现，那么症状上市会导致关节部位出现失去直觉的情况，尤其是要是出现在下肢的话，那么是有可能导致瘫痪的情况出现的。
2岁提问时间：
病情描述：2岁小孩刚得急性脊髓炎还能治好吗？平时应该注意些什么？
医生建议：急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性病变多发生在感染之后炎症可累及脊髓的不同部位但以上胸髓最多见
47岁提问时间：
病情描述：我得了亚急性的脊髓炎，现在出现的积水变性，所以说整个骨头酸痛难受，无法正常活动，那么这个病出现怎么治疗比较好？
医生建议：出现这种脊髓变性的话，做治疗的时候，主要是要控制这种程度病变的症状，而且要控制贫血或者是瘫痪，也要控制视神经萎缩，而且还需要大剂量的使用维生素b12进行治疗，同时也可以进行维生素注射治疗法，必须要连续两周服用药物，然后慢慢的逐渐改善，或者是选择用左旋糖酐铁剂。
19岁提问时间：
病情描述：我五年前突然就腰痛的厉害,双腿不能行走,且从肚脐以下没知觉大小便失禁.经诊断是急性脊髓炎,在我们济宁治疗了四十多天,可五年了,仍没痊愈.左腿仍无法正常运动知觉也没恢复,家里很困难就没再看,勉强上到了大学.我现在在学校很痛苦,我想知道我是否还能康复,怎样做呢?给点建议吧!
医生建议：你好！需要坚持治疗。到大医院检查是否考虑做骨髓移植或手术治疗。
殇歌漓羽女
24岁提问时间：
病情描述：得了这种急性脊髓炎之后，就感觉自己的关节灵活度失去了一些，并且现在关节也疼，可是这个病得了之后还能活多久？
医生建议：其实这种急性脊髓炎不会影响到生命。但是这种疾病的出现很有可能会导致白细胞偏高，所以说大家一定要小心，出现疾病之后一定要及时诊断，然后做及时治疗，如果疾病严重的话，也需要及时消炎，而且治疗的时候该做手术的话，也应当及时做手术。}