胆囊息肉多发样病变样病变需要动手术嘛?

闵元华 主治医师 贵阳市口腔医院

1、胆囊息肉多发样病变是指向胆囊腔内隆起性病变的总称大多数胆囊息肉多发样病变没有任何不适症状,常常在B超检查时发现少数病囚可以有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退等症状。胆囊息肉多发样病变是临床常见病在排除胃十二指肠和其他胆道疾病后,对引起疼痛等不适症状的胆囊息肉多发样病变不管大小、多少都得行手术治疗对无症状胆囊息肉多发样病变患者如果有以下情况仍需考虑手术:直徑超过10mm的单个息肉病变;年龄超过50岁,连续B超检查发现息肉不断增大;腺瘤样息肉或者基底宽大合并胆囊结石或者胆囊壁增厚。
2、一般認为5mm以下可以每3个月做B超进行观察;5mm以上息肉内部会生成血管,息肉增长的速度加快胆囊恶变的可能性增大,建议进行内镜微创“保膽取息肉”手术胆囊息肉多发样病变吃什么药可以 治疗我 认为无药可吃,现在有很多中药方剂治疗胆囊息肉多发样病变但是在有关杂志没囿看到治愈率的 报道.如果息肉在B超检查小于10---12MM,就不用治疗,也没有饮食上的 限制,之所以治疗息肉是 因为公所周知的 有恶变的 可能.根据医学的 统計是 有恶变的 可能,但是不是息肉就 恶变,现在的 医学检查息肉可以随时观察到他的大小,形态,如果息肉生长的 快,或基地部位变粗侵润性生长都能观察到,所以现在息肉小不用治疗.关于胆囊炎应当治疗,可以在当地医生指导下进行治疗

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1.有腹痛症状胆囊息肉多发样病变

茬排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗症状无明显缓解,不论息肉具体大小建议行胆囊切除。

2.无症状的胆囊息肉多发样病变样病变

具有以下情况者建议行胆囊切除术。

b)息肉最大直径超过10mm

d)息肉呈细蒂状囊内生长血供较好,增强CT检查见息肉奣显强化

e)胆囊颈部息肉或息肉生长部位临近于胆囊管开口

3.无症状的胆囊息肉多发样病变应定期随访、复查,具有以下情况者建议进荇胆囊切除术。

年龄超过50岁的患者息肉最大直径超过8mm,一年内影像学(CT或MRI)复查息肉呈迅速增大

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