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大病保险二次报销标准
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江苏省2018年有无大病2次报销
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地区：四川 成都|解答问题：40321条
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我爸爸是在去年7月份之后做的手术，有进大病医保，不知现在新出的大病医保政策我爸爸是否符合，是否能够报销，应该如何报销，去哪里报销？
您好，居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本的全体参保人员。若享受本市城保待遇人员均无法办理居保大病补助。具体情况，请您提供您父亲的详细信息（如号码等）以便为您准确解答，或您可拨打服务热线962218咨询。
关于上海居民医保大病金报销方面的问题：我母亲2012年底身患白血病，没在上海治疗，而是把就医关系从上海宝山转移到了江苏昆山，所以我想问问：到底象我母亲居保异地就医的自费医疗费，真的就不属于这次的报销范围吗？
您好，居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本的全体参保人员。居民大病保险包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗）、部分精神病病种治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）。参保人员患上述大病后，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。居民大病保险政策自日起试行，日起正式启动。更多信息，您可拨打服务热线962218咨询。
我母亲肺癌，已经至社保中心办理了基本医疗保险门诊大病登记同时拿到了回执（期限：3/18－9/18），但是上周去肺科医院复查，检查内容是：CT和验血，今天去医保办理医药费报销，但是医保中心却不能办理，请问是什么原因?是只有化疗才能办理报销，复查这类的验血CT不能进行申请报销吗？
您好，已办理门诊大病登记手续的享受城保待遇的人员，在登记有效期内至登记医院进行登记项目的治疗发生的符合规定的门诊大病费用，持社（医）卡和门急诊就医记录册结算即可当场享受待遇，无需事后报销。具体情况，请提供您母亲详细的个人信息（如号码等），拨打医保服务热线962218咨询。
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哪些病属于大病救助
哪些病属于大病救助
导读：　哪些病属于大病救助(共7篇)十种大病救助内容第三章
参与职工大病医疗及意外事故救助第八条
“职工互助一日捐”活动募集资金，主要用于对符合下列情形之一的参与职工家庭给予救助：（一）参与职工在活动当期内，经河北省二级以上医院首次确诊患十五种重大疾病的一种或几种的，给予患者职工本人一次性10000元救助，同一种病不重复救助。...
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哪些病属于大病救助 第一篇_十种大病救助内容
参与职工大病医疗及意外事故救助
“职工互助一日捐”活动募集资金，主要用于对符合下列情形之一的参与职工家庭给予救助：
（一）参与职工在活动当期内，经河北省二级以上医院首次确诊患十五种重大疾病的一种或几种的，给予患者职工本人一次性10000元救助，同一种病不重复救助。其住院治疗阶段产生的医疗费用超过40万元的（含40万元）可追加20000元定额救助。参与职工的未就业配偶、未成年子女（未满18周岁）及超过18岁但仍在全日制学校就读的职工子女活动当期内首次确诊患十五种重大疾病的一种或几种的，给予一次性5000元的定额救助。
（二）参与职工在活动当期内，经河北省二级以上医院首次确诊患十五种重大疾病以外的其他重大疾病的，且患病职工住院费用自付部分达到2000元（即医疗费个人自付额中符合国家、省规定的相应基本医疗保险用药和诊疗目录的费用）以上的（含2000元），按自付医疗费用数额的20%予以救助。每期救助为一次住院自费费用。救助额最高不超过30000元。
（三）因遭遇重大意外事故导致参与职工家庭人员、财产重大损伤、损失，影响到基本生活的，给予5000元的救助。直接损伤、损失费用总额（以相关部门鉴定结果为准）特别巨大的，经市级“一日捐”领导小组办公室研究决定给予最高不超过30000元的定额救助。
救助期限每期为一年，起止时间为活动当年1月1日零时起至12月31日24时止。期满，本期救助责任即告终止。
参加第三期“职工互助一日捐”活动职工的救助受理期截止到日。
在一个活动期限内，参与职工可享有一次救助。如遇特殊情况，由市级以上“职工互助一日捐”活动领导小组办公室研究决定。
救助对象的申报、审批
救助对象的申报程序包括：申请、核实、审批和建档等程序。
（一）申请。申请人首先向基层工会提出书面申请，并提供本人身份证复印件、诊断证明、住院病历（包括首页、入院和出院记录、病理报告、手术记录等），病历需提供加盖红章的原件。证明材料要真实有效，准确无误。
（二）核实。基层工会接到申请材料后，对申请人有关情况进行核实。确认情况属实后，填写《保定市“职工互助一日捐”活动救助金审批表》，开具单位证明信，按工会隶属关系上报县级（含）以上工会。
（三）审批。县级（含）以上工会（含县（市、区）总工会委托的大型企业集团工会）收到基层或下级工会上报的《保定市“职工互助一日捐”活动救助金审批表》，按照审批权限进行审查，对材料齐全的申请应在7个工作日内进行审批，同意的即给付救助金，不同意的要及时告知理由。
（四）建档。各级工会建立救助对象档案，及时将救助情况录入归档。
在异地转移就业的参与职工，可由本人或委托他人凭有效证明材料，在参与地县级或市级工会申请救助。
本办法所称十五种重大疾病，是指恶性肿瘤；慢性肾功能衰竭—须透析治疗或肾脏移植手术；再生障碍性贫血；急性心肌梗塞；心脏瓣膜臵换术—须开胸手术；脑中风后遗症—永久性的功能障碍；颅内肿瘤手术—须开颅手术或放射治疗；重大器官移植术—须异体移植术；脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍；主动脉手术—须开胸或开腹手术；冠状动脉搭桥术；良性脑肿瘤；全身性重症肌无力；慢性呼吸功能衰竭；系统性红斑狼疮-Ⅲ型或以上狼疮性肾炎。哪些病属于大病救助 第二篇_农村医疗保险20种大病包括哪些
农村医疗保险20种大病包括哪些
昨天，卫生部介绍，2013年，我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。新农合人均筹资水平将达到340元左右，新农合资金总额增加到2700亿，一些农村地区的大病患者已经成为受益者。
20种疾病入农村大病保障，包括白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。【哪些病属于大病救助】
2013年，新农合的重点工作，是扩大重大疾病保障的覆盖面，提高补偿比例，避免农民因（大）病返贫。
61岁的河南周口农民马继彪得了胰头癌、肺癌等好几种病，刚在郑州市人民医院做完手术，一共花了7万多元，这笔费用相当于他们一家两年的纯收入。
按照之前的政策，合作医疗8000元以上可以报销65%。而从今年开始，报销比例有了很大提升，8000元到5万可以报销65%，5到8万报销80%，8万以上可以报销90%。
数字上的变化，到了农民手里是实实在在的钱。这一场大病，马继彪的医药费报了5万多元，自己只花了不到两万元。
卫生部相关负责人介绍，今年，将以省为单位全面推开肺癌等20种重大疾病保障工作，在已开展大病保险试点的地区，要优先将20种重大疾病纳入大病保险范围，先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿；补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分，再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。二次补偿后，困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金，这样加起来，总报销比例可达到90%。
此外，卫生部对20种重大疾病制定了临床路径，遴选基本药物，并以省为单位，实施集中采购，确保农民重大疾病用药安全。同时，卫生部要求各地卫生行政部门，选择诊疗条件良好，费用控制能力和组织管理能力较强的新农合定点医疗机构作为参合农民重大疾病的定点救治机构。一般大病原则上尽可能在县级医疗机构诊治；复杂疑难病例，由接诊医院负责转诊到三级医疗机构。
卫生部已下发要求，各级新农合经办机构须简化并规范重大疾病的结算报销流程，积极推行定点医疗机构的及时结报和异地结报，结合实际推进新农合与医疗救助“一站式”服
务，方便参合农民患者及时得到补偿。
农民自己负担的医药费减少了，医院对病人欠费的担心也少了，就能拿出更多的精力来提高服务水平。哪些病属于大病救助 第三篇_大病救助
彭塔乡切实做好城乡医疗救助工作
为了做好城乡贫困对象大病医疗救助工作，较好缓解“因病致贫、因病返贫”现象的发生，确保城乡贫困对象大病医疗救助工作的顺利实施，彭塔乡主要采取以下三项措施做好救助工作：
一是严格救助对象。为把城乡贫困对象大病医疗救助工作做好做实，乡民政办严格执行《霍邱县城乡医疗救助实施办法》中规定的救助对象、救助范围、救助标准及申报程序和要求，按照“公开、公平、公正、急需”的原则，真正把救助资金发放到贫困对象手中。
二是严格救助程序。在救助程序上实行了逐级审批制度。在大病医疗救助对象提出申请的基础上，经村（居）委会同意、乡政府调查核实并签署具体救助意见后，报县民政局审批。
三是严肃救助纪律。在实施城乡贫困对象大病医疗救助工作中，强化政策宣传，增加工作透明度。对实施过程中出现的弄虚作假、违反要求的，一经查实，将取消救助资格。
此次彭塔乡共对125人实施了医疗救助,累计发放救助资金26.17万元。（周文卓）哪些病属于大病救助 第四篇_重大疾病救助
一、 重大疾病救助
（一） 办事机构
村（居）委会/企业、镇（街道）慈善分会、区慈善总会 （二） 救助对象及条件
1、 低保户家庭：居民在一年时间内，因病花费在报销（包括
农村合作医疗保险、商业险、社会保险、政府救济）之后仍有困难的；
2、 非低保家庭：居民在一年时间内，因病花费在报销（包括
农村合作医疗保险、商业险、社会保险、政府救济）之后，自负3万元以上；
3、 机关、事业单位干部、职工及教师：在一年时间内，因病
花费在报销（包括农村合作医疗保险、商业险、社会保险、政府救济）之后，自负6万元以上的困难者。 （三） 申请所需材料
1、 居民户口薄、身份证复印件；
2、 民政部门颁发的低保、特困证复印件； 3、 医疗票据（包括病历、医疗发票、报销单等）；
4、 申请报告（内容必须包括家庭成员简要说明、家庭收入等）。 （四） 申报流程图及说明 1、 流程图
(1) 分会若已建立村（居）慈善工作站，由工作站工作人员对
材料进行审核，对符合条件的困难户发放《龙湾区慈善总会重大疾病医疗救助申请表》（附件一），并逐级审批；未建立工作站的分会，由分会工作人员直接审核。 (2) 对于非低保户各分会自行确定救助金额，低保户由总会确
定救助金额，救助最高额度为2万元。 (3) 每户每年原则上只救助一次。
(4) 对于历年来积极参加慈善募捐的企业或单位的困难员工，
予以优先考虑。
(5) 所有救助对象均要向社会公示七天。 （五） 资金来源
低保户救助由总会支出；非低保户救助由分会留成资金支出，已建立工作站的分会由工作站支出。
龙湾区慈善总会重大疾病医疗救助申请表
二、 临时困难救助
（一） 办事机构
村（居）委会/企业、镇（街道）慈善分会、区慈善总会 （二） 救助对象及条件
不符合申报重大疾病救助条件，但确实家庭有实际上困难，并由村（居）委会、镇（街道）分会或总会证明。 （三） 申报所需材料
1、 居民户口薄、身份证复印件；
2、 民政部门颁发的低保、特困证复印件；
3、 申请报告（内容必须包括家庭成员简要说明、家庭收入、
如何造成家庭困难的原因等）。 （四） 申报流程图及说明 1、 流程图
（1） 分会若已建立村（居）慈善工作站，由工作站工作人员对
材料进行审核，对符合条件的困难户发放《龙湾区慈善总
会临时困难救助申请表》（附件二），并逐级审批；未建立工作站的分会，由分会工作人员直接审核。
（2） 对于非低保户各分会自行确定救助金额，低保户由总会确
定救助金额，救助最高额度为2万元。 （3） 每户每年原则上只救助一次。
（4） 对于历年来积极参加慈善募捐的村（居）、企业或单位的
困难员工，予以优先考虑。
（5） 所有救助对象均要向社会公示七天。 （五） 资金来源
低保户救助由总会支出；非低保户救助由分会留成资金支出，已建立工作站的分会由工作站支出。哪些病属于大病救助 第五篇_大病医疗救助所需材料及核算方法
大病医疗救助所需材料
1、城乡大病救助申请、审批表、支出型贫困低收入家庭认定表
2、疾病证明书复印件加盖公章 3、住院发票复印件加盖公章
4、农医合证明或城镇合作医疗报销结算单原件，如是复印所需到定点医院或农医局（医保局）加盖公章 5、户口薄、身份证、新农合参合本子复印件
6、低保对象需有低保证复印件，边缘户需本人写申请，并由村（居）支书、乡（镇、街道）分管领导签字、盖章。 7、低保对象病种不限，城市边缘户限以下病种：恶性肿瘤、红斑狼疮、重性精神病（精神分裂症、双相情感障碍、器质性精神障碍）、重症肝病（肝硬化或急性肝坏死）、尿毒症（肾衰竭）、急性心肌梗塞、急性上消化道大出血、脑中风、脑性瘫痪、颅脑损伤、急性坏死性脑膜炎、外伤重要脏器破裂。农村边缘户限以下病种：恶性肿瘤、血友病、慢性粒细胞白血病、红斑狼疮、重性精神病（精神分裂症、双相情感障碍、器质性精神障碍）、重症肝病（肝硬化或急性肝坏死）、尿毒症（肾衰竭）、急性心肌梗塞、急性上消化道大出血、脑中风、脑性瘫痪、颅脑损伤、急性坏死性脑膜炎、外伤重要脏器破裂、唇腭裂、1型糖尿病、甲亢、艾滋病机会性感染、耐多药性肺结核。【哪些病属于大病救助】
大病救助核算方法
大病审核问题解疑
1、农村结算审批表中无列入核报金额 （1）按新农合提供的计算方法：
例如：救助对象医疗费用总额为37674元，无列入核报金额，报销金额为 [非定点医院（3）×25%]＝9219元
我们计算出列入核报金额为：0＝27140
2、发票原件，无报销凭证
例如：救助对象医疗费用总额为37674元【哪些病属于大病救助】
我们计算报销金额为（3）×25%]＝9219元 我们计算列入核报金额为：0＝27140
3、城市医疗保险费用结算单中列入核报金额为：
甲类费用+乙类药品+特殊检查+特殊治疗+抢救药品哪些病属于大病救助 第六篇_关于大病救助的报告
大病救助申请报告
尊敬的民政部门领导：
我叫符春兰，女，现年68岁，务农，属低保户，全家4口人，系永顺县青坪镇龙关村杨柳组人。
在今年的7月份本人因身体非常不适，在张家界市人民医院诊断患有后循环缺血、脑白质病变、高血压病3级、冠心病、2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝等，在住院和治疗期间，共花去医药费叁仟玖佰多元，本人家庭贫寒，没有经济来源，全靠在外打工维持生计，如今本人又患上大病，出院后在家康复，不能从事任何劳动，还要继续服药。现在只能依靠儿子一人挣钱养活全家。对我家庭来说，无疑是雪上加霜，恳请民政局领导给予大病救助资金为盼。 特此报告！
申请人：符春兰
日哪些病属于大病救助 第七篇_大病救助
盘 县 职 工 大 病 医 疗 救 助 审 批 表
1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是15位或18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤
病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
5．身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病休”、“内退”或“农民工”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”、“无房”、“租房”或“其他”。
8．住房面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
9．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫
生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医药系统”还是“其他”。
10．户口类型：请填写“非农业”、“农业”或“农转居”。
11．单位性质：请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”
或“其他”。
12．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、 “关闭破产企业”、“正常”或“其他”。
13．是否单亲：请填写“是”或“否”。
14．是否进入医保：请填写“是”或“否”。
15．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见
前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、“研究生”、“大”、“中职中技”、“高中”、“初中”、 “小学”或“幼儿”。
16．是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。
17．是否为零就业家庭:：请填写“是”或“否”。
18．致困主要原因：请填写“本人大病”。
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4、文章来源互联网，如有侵权，请及时联系我们，我们将在24小时内处理！健全白血病救助体系 让患者无须依赖“药神”
　　得益于电影《我不是药神》的热映，不少人重新认识了白血病这一并不罕见的重疾。在电影中，慢性粒细胞白血病（以下简称“慢粒白血病”）患者由于吃不起正规途径购买的药物，只能依靠“药神”铤而走险买来印度的仿制药，一旦断药，等待他们的就是疾病的恶化乃至死亡。
对于广大的患者而言，“药神”并不存在，依赖“药神”也并非稳定可持续的救助手段。随着白血病治疗手段的不断升级和医疗救助体系的完善，如今白血病患者已经可以得到更多的生存机会。正如《南方日报·惠州观察》近日刊发报道《负重前行 不言放弃》中所指出的，以急性白血病为例，惠州地区的患者正在得到越来越完善的大病保障。
2013年，惠州市政府出台《惠州市开展商业保险机构承办大病二次补偿工作方案》，在全省率先建立大病医疗保险制度，即大病二次补偿制度——经医保基金支付后的个人自付比例部分费用（含住院起付标准，不含特定门诊费用）累计达10000元以上，可申请大病二次补偿，由承保商业保险机构再报销95%。
大病医保减轻了白血病患者的负担，一些社会慈善项目也为患者争取了用药优惠，患者只要提交申请，通过有资质认定的注册医生开具处方购买一定数量的药物，就可以获赠相应疗程数量，从而减少药物治疗的花费。
然而，即便有了这些救助措施，当白血病这样的重疾降临在一个普通家庭，仍然可能带来难以负荷之重。一名白血病儿童被确诊并住院治疗，就意味着一个家庭需要停下日常的运转，把大量的时间和精力用于照顾生病的孩子。即使对于中等收入的双职工家庭来说，收入来源的突然下降乃至截断，足以导致一系列的家庭经济危机。这大概就是很多年轻人“即使月入过万，有车有房，也不敢随便生病”的缘故。
白血病有许多亚型，比起通过化疗可以取得很好治疗效果的急性淋巴白血病，电影《我不是药神》中讲述的慢粒白血病对家庭经济的摧毁力更甚。尽管相应的一代治疗药物格列卫已经纳入医保药品目录，但并非所有的慢粒白血病患者服用格列卫都是有效的，这就意味着，相当一部分慢粒白血病患者需要服用并未纳入医保的二代乃至三代药物，对他们来说，动辄数万元乃至数十万元的药费成了难以摆脱的沉重负担。
解决白血病患者的困境，推动更多治疗药物进入医保目录是当务之急，也是白血病政府救助体系完善的基础。除此以外，完善大病医保制度，降低报销门槛，实实在在地提高报销比例，也是当前白血病救助制度改革的关键。
对于白血病患者，我们还能做什么？如今，已有不少慈善机构与白血病药品生产厂商建立联系，以更低的价格为患者提供所需的药品。除了治疗费用的帮扶，在长期与疾病的抗争中，白血病患者及其家庭同样需要精神支持，目前不少患者通过加入患者互助会获取心理安慰。但笔者认为，在患者群体建立交流的过程中，仍需要有资质的心理咨询机构和人员介入，以避免不良情绪在群体中扩散，从而造成不良影响，同时可以对有需求的患者及其家属进行专业科学的心理咨询辅导，减轻病痛对其带来的精神压力。廖钰娴
作者：南方日报
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今日搜狐热点《我不是药神》火了！格列卫等药在山东能报销么？
　　最近国产电影《我不是药神》引发了一场全民讨论牵动了我们对生存与命运的共鸣。影片里“天价药”就是现实生活中的“格列卫”因为上市之初的价格高昂，多少患者吃不起，多少家庭因病致贫......
影片外，随着我们医疗保障水平的不断提高，山东医保于2016年底开始了对部分抗肿瘤分子靶向药等疾病特效药的价格谈判。2017年1月起就将“格列卫”及其国产仿制药纳入了医保支付。
通过谈判，药品价格有了大幅降低，“格列卫”算上慈善赠药已不再昂贵，国产仿制药年均费用2万左右，还能医保报销，可以说，“神药”已经不再高高在上！
除了“格列卫”，更多价格昂贵的肿瘤靶向药和治疗一些疾病的特效药已通过药品谈判纳入我省大病保险支付范围，同时，价格更便宜了。
上述18种药品的合规费用自日起纳入山东省大病保险支付范围，涉及骨髓增生异常综合征、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、慢性髓细胞白血病、肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、肾癌、肺动脉高压、血友病等多种疾病。
以上药品的大病保险支付政策为一个医疗年度内，起付线2万元，参保职工和居民报销比例分别为60%和40%，封顶线20万元。
利好消息不断传来，保障水平不断提高！2017年以来，随着国家、省基本医保药品目录调整和国家医保药品谈判的进行，上述18种药品中有15种进入了基本医保支付范围！
为继续完善大病保险政策，我省开始了第二次药品谈判。
以上14种药品的合规费用自日起纳入我省大病保险支付范围，涉及结直肠癌、胃肠间质瘤、肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、慢性髓性白血病、骨髓纤维化、肢端肥大症、苯丙酮尿症、丙肝等疾病，保障范围继续扩大！
除了上述这些利好政策
今年我省政策还有一个显著变化
居民大病保险支付比例和最高支付限额提高了！
对个人负担合规医疗费用20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分，支付比例提高至70%；
个人负担合规医疗费用30万元以上(含30万元)的部分，支付比例提高至75%；
一个医疗年度内，大病保险最高支付限额提高至40万元。
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