从“颈椎病”到“痉挛性斜颈”，当事者的亲笔回忆（1）---一个真实的病例思考，愿您爱护颈椎，珍
看到标题，许多人会想，“我知道颈椎病，身边的朋友和家人就有得颈椎病的，痉挛性斜颈又是什么病？这两个病有什么联系吗？”
近年来，颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄不断提前，通过各种渠道的健康讲座，大家应该也了解到一些关于颈椎病的知识，这里不再细说，只提一点，有调查显示，全国大约有7%—10%的人患有颈椎病，许多人对颈椎病早期症状不够重视，致使该病发展严重。
而“痉挛性斜颈”这个病，从出现能够确诊此病的症状开始，就不得不让人重视。我在治疗此病时，都会详细询问病史，发病经过，病情变化过程，我发现，该病病情多变，有的人会突然发病或加重，有的人则进展缓慢，还有自发痊愈的情况。但是，不论什么情况，当这个人患此病时，都是非常痛苦的，都会严重影响生活起居。
那么，大家会问，痉挛性斜颈都有什么样的症状呢？
简单的说，痉挛性斜颈，是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。对于痉挛性斜颈的诊断，主要就是其特征性的临床表现，也就是头颈不正，颈部肌肉紧张甚至局部隆起，头被迫偏斜，难以活动。有的患者可以矫正片刻，但无法持久，又恢复原状，情绪紧张或劳累时，症状加重，安静和初醒时症状轻，入睡后症状消失。&&&&
讲到这里，大家可能会有疑问，颈椎病只是脖子不舒服，痉挛性斜颈确实更影响生活，颈椎病是不是会发展成痉挛性斜颈呢？
根据国外流行病学研究数据显示，痉挛性斜颈的患病率在不同地区略有差异。美国罗切斯特市为8.9/10万，欧洲为5.7/10万，英国北方地区则为6.1/10万。
国内目前还没有关于痉挛性斜颈的发病率调查，通过我的经验来看，颈椎病的发病率应当远远高于痉挛性斜颈。痉挛性斜颈的病因尚不明确，并不是所有的颈椎病都会发展成痉挛性斜颈。但是，在我治疗过的60余位痉挛性斜颈病人中，多数人在发病前患有颈椎病，甚至在发生痉挛性斜颈初期，都是按照颈椎病来治疗，颈椎病与痉挛性斜颈的发生是否有直接相关性,还有待进一步研究。
下面这篇回忆录，是我在2013年8月接诊的一位痉挛性斜颈患者所写，她在确诊为痉挛性斜颈前，有至少三年的颈椎病病史，并在发病初期以颈椎病来治疗，却没能阻止痉挛性斜颈的发生。在经历过漫长的治疗期后，现今她已痊愈，回想得病期间的焦虑与茫然，她愿分享她的经历，让痉挛性斜颈病人增加一份战胜疾病的信心，让更多人认识这个病的危害，愿大家更加爱护颈椎健康。
作者：美酒
想写这篇文章已经有半年之久了，但是，迟迟没有下笔。我总想把思路整理好，写出我心里全部的想法，却一直静不下心来。直到今天，静下来了，慢慢整理，慢慢回忆。
为什么静不下来，却又非写不可呢？
因为，这病痛折磨了我数年，煎熬里的故事和心情太多，所以，我要尽快写，还要写得全面，希望用我治病的经历，帮助和鼓励更多的病友，能给他们带来希望与温暖。
回忆治疗的一段路，是漫长的，难捱的。生病的那段时间对于我来说，是非常痛苦的，还好挺了过来，现在回忆起来，这一段路的心情，大约可以分成四个阶段，发病初期的不适，确诊阶段的恐惧，漫漫求医路的艰辛，治疗阶段的坚定，将这一路的心情分享给大家。
一 &发病初期
2008年的下半年，我感觉颈椎突然不舒服，头晕，在天通苑颈椎病医院住了一个星期，照了X光片，显示生理曲度变直，椎间孔狭窄。在医院里，按摩、热敷、吃药，治疗了一个星期，什么效果也没有，没办法就出院了。
出院后，不但头晕没有缓解，颈椎难受连带着肩膀发硬、发紧，更加不舒服了。在电影制片厂那里找到一位张大夫，按摩一段时间，头晕好转一些。后来又找了几位按摩医生，还吃药治疗，但是，效果一直不明显。
二 &确诊阶段
大约从2009年开始，双肩发硬、发紧，一直没见好转，运动了也没有见效。一晃到2012年2月，春节过后，有一天，低头刷碗，脖子不自觉的就往左动，但是动的幅度小，只有自己能感觉到。
找大夫说了我的颈椎变化情况，又按摩了几次，脖子还是不自觉的动。问大夫是什么原因引起脖子微微的动，大夫也不知道，就说是颈椎病闹得。
但是，我心里知道，这肯定不是颈椎病。
查不出病因，我这才觉得害怕。一边按摩，一边辗转在北京的各大医院求治。期间，针灸过两次，拔过血罐，还是无效。这时候，脖子转的幅度更加的明显了，走路、低头的时候，就往左转，当时自己还能控制回到正位。
后来，又去华信医院拍片子，还是颈椎生理曲度变直，颈椎的四五节椎间孔狭窄。在武警医院看病，让做小针刀，我不想做。看了好多家医院，问了个遍，医生们都不知道是怎么回事，都说是颈椎病。
最后，到了北医三院，一位老专家一看我就说，这不是骨头引起的，建议我到宣武医院看神经科，到了宣武医院，才确诊是痉挛性斜颈。
三 &漫漫求医路
“痉挛性斜颈”，第一次听到这么怪的病名。上网一查，才了解这个病的可怕。
知道这个病的人很少，能够治疗这个病的地方更少，当时我的心情可想而知，郁闷又烦躁。
但治疗的信心一直坚定，查了几个能接触到这种病的医院，和目前治疗的方法。西医的治疗方法是，吃镇定神经的药，打肉毒素，做手术。我在宣武医院开的西药，看了药品的说明书，有些犹豫了，因为都是些抑制神经的药物，我只吃了三天就停了。
在中日医院做了CT，没有任何问题，排除了脑袋的问题。大夫说，还要做肌电图，做完这些要看看哪块肌肉有问题，然后打肉毒素。因为做肌电图要排很久的日期，我就放弃了。
在网上查了下，有人说，协和医院可以治疗这个病，我以为看到了希望，可是却更加失望了。到了协和，大夫看了看以前的检查单，又抬头看了看我，告诉我，“这个病要等到厉害的时候才能治”，问他怎么治，大夫说，“做手术”。
我说，“我已经很难受了，一走路就扭头，还有没有好的方法？”
大夫说，“你现在的病情还不是最厉害的，没什么好办法，等厉害了再来做手术吧。”
没办法了，西医这几种方法都行不通。然后我想还是试试中医吧，毕竟中医比西医的创伤要小。
我希望是通过喝中药的方法治疗，这条路走得通就最好了，于是，就在网上搜了几家开中药的医院，万国医院，天通苑医院，通县的医院去了好几次，都是开一些很贵的药，像是蜈蚣、蝎子之类都在药里。我觉得这些医院开得药没效果，所以吃了一段时间又放弃了。
当时我真的觉得无望了，心情低落，病情又严重了，低头时、走路时都要手扶着头了，头没有力气，会后仰，走路往左扭，越来越厉害，坐着时，不动还可以，只要一起来就要先扶着头，很痛苦。
四 &治疗阶段
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痉挛性斜颈最好怎么治疗
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77岁老年男性患者，帕金森病史近7年，平素不规则治疗，目前服用美多巴半片，一日三次，加泰舒达半片，可是夜间睡眠差，经常会腿抖得抖醒，常有噩梦
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
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问题分析：斜颈是一侧胸锁乳突肌发育障碍导致的一种疾病，
对于以上情况的如果不严重的可以通过按摩， 热敷等治疗可以逐步改善，意见建议：如果严重的， 一般治疗不能回复正常的， 也需要考虑手术治疗 才能完全恢复，
孩子越小 手术后效果也就越好，
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问痉挛性斜颈
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问题分析：男，19岁，根据你的情况要考虑你有可能是发育或颈部病变引起颈部肌肉张力障碍等引起的可能，建议你考虑给予按摩等治疗，必要是时候采用手术治疗。意见建议：建议你平日注意休息，避免颈部受寒，避免感冒等等。
问痉挛性斜颈吗？
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问题分析：有没有一边肩膀高一边肩膀低的情况呢？如果有，可能是脊柱侧弯，可以用背背佳来矫正。如果没有，自己生活中注意一下，自己调整试试，不是很严重就不用管。意见建议：最好进行拍片确诊，如果拍片确诊为颈椎弯曲，就需要矫正，至于做手术还是保守治疗需要医生根据具体情况做判断。如果颈椎没有问题就考虑是肌肉组织导致的。
问痉挛性斜颈怎么治疗
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问题分析：痉挛性斜颈是颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍。精神因素如焦虑、反应性抑郁症等因素有一定影响。痉挛性斜颈的治疗，肉毒素注射治疗是药物治疗痉挛性斜颈的一个重大突破，多数病例经过肉毒素肌内注射治疗，可以获得明显缓解。意见建议：抗胆碱能药物如苯海索(三己芬迪)，安定类药物如安定，硝基安定，阿普唑仑片，可使痉挛性斜颈获得某些缓解，长期进行物理疗法、生物反馈疗法也可能使轻度痉挛性斜颈的症状得到某些改善。.外科手术治疗，双侧颈神经根切断术，副神经微血管减压术，选择性周围神经切断术，选择性颈后伸肌切除术等手术都有一定疗效。
问痉挛性斜颈怎么治疗？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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病情分析：痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。意见建议：治疗痉挛性斜颈方法有药物治疗和手术治疗，建议用药物治疗法治疗。
问痉挛性斜颈得了这病怎么治疗
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指导意见：痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患.临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲.可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失.本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切.
问我的了痉挛性斜颈
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指导意见：您好.先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形.婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正 对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.哺乳时,孩子取患侧卧位.睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧.母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉. 按摩疗法 使患儿仰卧,操作者一手将患儿的头部托起,另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩 ,每次10~15分钟,然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下.年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗,手术时机建议在2岁.希 望我的建议对您有所帮助,祝早日康复.
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&痉挛性斜颈和颈椎病怎样区分
痉挛性斜颈和颈椎病怎样区分
石某，男性，32岁，患者于四年前无明显诱因自觉头颈部不自主右转，无明显抽动、等，在当地医院就诊，诊断为并给予针灸、牵引等治疗，症状有所缓解。后颈部不自主右转加重，站立时明显，情绪激动时明显，平卧、睡眠可缓解，在当地医院诊断为痉挛性斜颈，给予肌肉注射治疗无效。患者为求进一步治疗来第四军医大学唐都医院功能神经外科，门诊以痉挛性斜颈收入院。&痉挛性斜颈有哪些表现？怎么和区分？&王学廉教授介绍到，痉挛性斜颈的临床表现颈肌痉挛或阵挛使头偏向一侧，该病起病缓慢，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累，但受累程度常不对称，致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻，运动、情感变化或感官受到刺激后加重，入睡停止，患肌肥大，神经科查体阴性。&患者应注意本病与的区别，的临床症状较为复杂。主要有颈背、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。了解两种疾病各自不同的症状，可以帮助患者区分两种疾病，以避免被误诊。&痉挛性斜颈的诊断方法和治疗方法&王学廉教授称，痉挛性斜颈患者的神经系统检查（包括锥体系、锥体外系和小脑功能、感觉等）均在正常范围内。由于长期肌肉痉挛，受累肌肉常有异常坚实和肥大，头颅CT及脑电图多无异常发现，根据症状即可做出痉挛性斜颈诊断。&再结合触诊和上述肌电图描记，局部阻滞和颈部肌肉的表现等，对病人进行综合分析后，做出临床诊断分型和受累肌肉列表，再制订治疗方案。&痉挛性斜颈的治疗，应首先进行药物治疗。当症状发展到一定程度时，或保守治疗效果越来越差时，可选择手术治疗，手术治疗至今尚处于发展阶段，尚无标准的手术方式。手术治疗的关键是建立在对痉挛肌群的认识，目前国际上流行的外科治疗方式中，选择性周围神经切断术最为流行，另有双侧颈神经根切断术、副神经微血管减压术、脑起搏器植入术仍在被选用。王学廉教授表示，患者需要哪种手术进行治疗，还需要根据患者的具体情况在全面检查后才能确定。石某在经过一系列术前检查后在我院进行了副神经微血管减压术，术后颈部不自主扭转的症状消失，出院后没有复发。
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痉挛性斜颈的临床症状分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。由于颈部肌肉间断或持续的不自主收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。
而颈椎病的临床症状较为复杂，主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
家住山东青岛的周女士，今年29岁，据患者描述，以前患过颈椎病，好像是治好了，但后来又反复了几次，周女士起初只是以为太过劳累就没有去管。但后来一个月过后，却发现头部会不由自主的往左偏斜，并伴随着疼痛感与拉扯感。
后去医院检查，被医生诊断为痉挛性斜颈，打过肉毒素，疗效并不好，后予以针灸治疗、配合按摩推拿，病情有所好转，但病情反反复复，始终不见根治。周女士还要带小宝宝，一想到这个周女士头都大了，渐渐地出现了轻度的抑郁症。
随后家人带她东奔西跑，各地治疗，但都并没有什么好的疗效。后来在回程路上，遇到了和她病一样情况的患者。一番询问后，周女士以及家人得知，北京有一家中医门诊是专门治疗这个疾病的，他是刚从北京复诊回来的。随后周女士打电话联系我院，周女士本来不相信的，但看着刚刚复诊的患者叙述，下定决心还是去试试。
在网上预约挂号后，根据就诊时间，周女士以及其家人一起过来就诊，了解情况后的周女士，决定先用一个疗程。
服用一个疗程后，病情有所好转，但并不是很明显。舒颈扶正汤专家组根据周女士的病情进行了调药，服用半个疗程后，脖子拉扯感减轻许多，脖子也没有那么僵硬了。服用三个疗程后，上下肢的不协调和肌肉抖动逐渐消失，继续服用了两个疗程，完全康复，后续经过回访，家人称未见复发。咨询微信：zjzs0903&
专家组独创的“舒颈扶正汤”从人体内部出发，以中药来调理病体，循序渐进地调人体五脏平衡、激发人体自身神经传递功能的发挥和提高为目的，达到治愈痉挛性斜颈的目的。
通过系统治疗之后，人体的免疫力将提高到一个新的层次，因而在痉挛性斜颈方面有显著的效果，具有十分稳定的治疗效果。
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