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北京清华长庚医院力推社区慢病管理
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2016年世界卫生日主题为&应对糖尿病&，随着这一慢性疾病及前期患病率的迅速增长，已成为一个严重的公共卫生问题。在北京市科学技术委员会的支持下，由北京大学人民医院、中日友好医院
2016年世界卫生日主题为&应对糖尿病&，随着这一慢性疾病及前期患病率的迅速增长，已成为一个严重的公共卫生问题。在北京市科学技术委员会的支持下，由北京大学人民医院、中日友好医院、北京清华长庚医院内分泌领域专家和北京大学经济学领域专家，组成糖尿病防治示范项目组，锁定天通苑社区为&北京市糖尿病防治管理示范区&，坐落于该社区的大型三级公立医院&&北京清华长庚医院力推社区慢病管理，构建糖尿病前期患者系统识别、管理和干预的疾病预防体系，建立切实可行、经济方便并且有效的糖尿病网络管理信息平台，实现糖尿病的分级诊疗。
北京清华长庚医院力推社区慢病管理，图为清华长庚糖友会成立 据北京清华长庚医院内分泌科主任肖建中介绍，目前我国每10人中至少有1人是糖尿病，每2个人中就有1人是糖尿病前期，然而，我国糖尿病的识别率与治疗率都很低，只有30-40%的糖尿病人得到了及时的诊断，许多患者在确诊时已出现了糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，糖尿病及血脂、血压等相关代谢因素的综合控制达标率更低。在当前医疗资源、体系下，如何及早发现糖尿病前期，防止或延缓糖尿病的发生；对于已发生的糖尿病，如何减少并发症发生，降低医疗花费，保证患者生活质量，是糖尿病慢病管理的两个重要目标。 4月18日，中华医学会糖尿病学会前任主任委员、国际糖尿病联盟副主席纪立农教授出席活动，并介绍由其带头的&糖尿病防治示范项目组&。该项目组经对北京市多个自然社区情况进行调研，最终锁定天通苑社区为糖尿病防治管理示范区。自2015年8月，天通苑北街道办事处下辖天通北苑一区、二区、三区，天通中苑一区4个居委会开始采集居民基本信息，项目组通过分析筛选出易患糖尿病的高危居民，如曾有血糖升高但未确诊为糖尿病的居民；高血压兼体重超重的居民；年龄大于55岁，同时体重偏重的居民等。北京清华长庚医院自今年2月，对这部分居民免费进行葡萄糖耐量、血脂、尿蛋白等检查，确认糖尿病前期或者糖尿病患者。针对糖尿病前期的居民，由北京大学人民医院采取健康关怀和预防等跟进措施，构建系统识别、管理和干预体系，提高糖尿病前期患者的识别率和干预率；针对糖尿病患者，由北京清华长庚医院内分泌科医师、糖尿病个案管理师长期跟访，建立高效的糖尿病网络管理信息平台，实现糖尿病的分级诊疗，对糖尿病患者在规范化管理中产生的费用及生命质量进行评估，为医疗资源的合理配置和利用提供有力证据。 力推社区糖尿病慢病管理，北京清华长庚医院内分泌科与菩提医院管理有限公司签约，合作开展糖尿病患者分级诊疗项目，计划与基层社区医疗机构组建联合服务体，通过智能化硬件终端与软件系统，对社区糖尿病患者进行长期管理。支持慢病管理，北京清华长庚院医护团队在肖建中主任的带领下，组建涵盖内分泌科、血管外科、心脏内科、肾脏内科、眼科的多学科糖尿病管理团队，自2015年起，以年为单位，策划每月一次的糖尿病患者健康教育活动，包括主题讲座、免费体格检查、健步走、健康操学习及糖友联谊等系列活动，加强糖尿病患者之间及与医护人员的交流活动，目前，医院已组建起一支含70余位糖尿病患者的&清华长庚糖友会&，&同伴支持教育是慢性病管理中的重要理念，组建病友团体将有效地推动对糖尿病患者的教育与治疗。& 乐于参与&北京市糖尿病防治管理示范区&建设，天通苑社区的居民可到居委会登记，或每周三下午14:00至16:00携身份证至北京清华长庚医院内分泌科进行信息登记，由院方安排筛查及防治。（通讯员：北京清华长庚医院宣传科韩东野）
[责任编辑：晏霏霏 PQ016]
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48小时点击排行慢病糖尿病管理分级诊疗项目“落地”省医院
本报讯（记者王菁菁）日前，吉林省人民医院国家代谢性疾病临床医学研究核心单位挂牌仪式暨吉林省慢病糖尿病管理分级诊疗项目启动仪式在该院举行。日后，该院将做好网络成员单位的整体布局和建设，建立代谢性疾病省级和各级技术创新及诊疗平台，全面推进省内糖尿病管理分级诊疗体系建设和指导工作。
国家代谢性疾病临床医学研究中心是经由科技部、国家卫生计生委和总后勤部卫生部首批认定的两家代谢性疾病临床医学与转化医学研究中心之一，代表了国内在该领域的最高科技水平。经由国家中心严格评审、研究，认定吉林省人民医院作为中南大学湘雅二医院国家代谢性疾病临床医学研究中心核心成员单位，将会在临床医学研究和分级诊疗平台建设，及代谢性疾病规范化诊疗的普及和推广方面引领地区行业发展。同时，带动省内各级医疗体系，尤其是11家县级医联体医院，通过分级诊疗，有效推动基层医院的代谢病诊治水平。
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台湾彰基明州大健康慢病合作医院为糖尿病患者带来福音
发布时间： 17:27&&&&&&&&来源：飞象网&&&&&&&&作者：
8月19日下午，中国首家大型OTO慢病管理医院&&台湾彰基明州大健康慢病管理合作医院在宁波明州医院国际医疗保健大厦正式揭牌开业。在本次揭牌仪式上，明州医院与台湾彰基医院正式签订合作协议，这也标志着双方将强强合作，共同打造中国最大的OTO模式的慢病管理医院，这也将为数十万宁波糖尿病患者带来福音。
(揭牌仪式现场领导专家云集)
宁波糖尿病防治形式严峻
日前，世界卫生组织首次发布《世界糖尿病报告》，指出世界各地的糖尿病患者都在不断增加，全球约有4.22亿人患有糖尿病，而在1980年这一数据为1.08亿，增加了3倍。
中国的情况则更加不容乐观。报告指出中国约有1.1亿名糖尿病患者，约占成年人口总数的1/10，比1980年时增加了5倍，预计将在2040年增至1.5亿人。根据宁波市卫计委在2015年发布数据显示，目前宁波市糖尿病患者登记的已达近30万，但血糖控制良好的患者不到全部患者的40%。更可怕的是，约有50%的宁波市成年人处于糖尿病前期，这些人在不久的将来，患2型糖尿病的风险极高。
为什么宁波市糖尿病患者在不断增加，且在1980年之后增长速度飞快？原因是自改革开放以来，经济飞速发展，老百姓的生活水平显著提升，鸡、鸭、鱼、肉等荤菜陆续代替了青菜、萝卜等蔬菜，成为大家餐桌上的主角。然而，健康的身体讲究的是吃动两平衡，现在大家吃得多了，运动却逐渐减少，没有被及时消耗掉的能量聚集在身体里面，久而久之身体的正常代谢平衡就被打破，糖尿病作为一种最常见的代谢问题就逐渐演变成为社会常见的慢性病。
&管重于治&，宁波三十万糖尿病人可获重生
据宁波市卫计委2015年发布数据显示，过去五年期间，市民糖尿病报告发病率年均增长２５％，有一大半糖尿病患者拖出了严重并发症才来就诊。
&目前很大一部分糖尿病病人，因诊断后重视程度不够，复查时已出现一种或多种并发症。&台湾彰基医院副院长谢明家表示，&包括糖尿病患者在内的慢性病必须从过去重治疗转为重管理的观念，建立正确、有规律的糖尿病饮食，适当运动，控制体重以及规范用药。&
（台湾彰基医院副院长谢明家作精彩讲话）
据了解，台湾彰基医院自2005年进入远距照护领域，成立糖尿病远距健康管理中心，并于2010年成立&糖尿病健康e院&，作为台湾规模最大、获得国际认证的一家诊治慢病的专业医院，在慢病诊治领域医疗设备及医疗技术都达到了世界领先水平，尤其在糖尿病远距健康管理等方面积累了大量的成功经验。
据谢明家教授介绍，&我们打造了全国首个OTO慢病管理平台，线上我们拥有慢病远距管理平台与手机APP管理系统，线下则有遍及全国的慢病管理医院，我们将依靠OTO慢病管理平台，以&终身电子病历建立&、&患者日常管理&、&两岸专家个性化诊治&等多种方式为患者提供全方位慢病诊疗管理服务。
（谢明家教授演示OTO云医院远程照护手机端）
据悉，患者上传血糖、血压等数据后，个案管理师将定期对患者进行检测。在OTO慢病管理平台上也拥有简便有效的饮食含糖量、升糖指数查询系统，患者可以通过平台与远距管理团队营养师互动，也能依据平台的运动处方纪录运动量。通过OTO慢病管理平台，90%以上的时间都能得到医疗团队的专业实时协助。
谢明家教授表示，根据台湾彰基医院糖尿病健康e院团队对参与远距照护病患数据的分析，大部分糖尿病患者的血糖含量得到明显下降。团队也多次发表SCI论文，证明糖尿病远距照护模式能帮助糖尿病患者实现自我管控。此次同明州医院合作成立台湾彰基明州大健康慢病合作医院，将为宁波三十万糖尿病患者提供专业糖尿病远距照护，让患者远离糖尿病困扰。
台湾彰基明州大健康慢病合作医院正式揭牌开业
此次台湾彰基明州大健康慢病合作医院签约暨揭牌仪式获得了来自社会各界的广泛关注，宁波市卫生和计划生育委员会副主任邹鸣飞，宁波市鄞州区卫生和计划生育局副局长孙鸿，台湾彰基医院院长、奥克斯医疗集团总裁郭守仁，台湾彰基医院副院长、奥克斯医疗集团副总裁谢明家，奥克斯医疗集团副总裁陈济芬、宁波市健康管理协会会长刘建华、浙江奥比特生物科技有限公司董事长刘家森均出席了本次揭牌仪式。
在揭牌仪式上，宁波市卫生和计划生育委员会副主任邹鸣飞先生对远道而来的台湾彰基医院院长郭守仁先生，台湾彰基医院副院长谢明家先生表以热烈欢迎，对参加揭牌仪式的嘉宾朋友表以问候。由双方合作成立的&台湾彰基明州大健康慢病合作医院&，获得邹副主任高度认可与赞赏并表示了深切的祝贺，同时传达了市卫计委对台湾彰基明州大健康慢病合作医院的未来发展殷切期望。
（众领导嘉宾在揭牌仪式上共同合影）
此次&台湾彰基明州大健康慢病合作医院签约暨揭牌仪式&的完美落幕，标志着在宁波将拥有国际化的慢病管理医院。台湾彰基明州大健康慢病合作医院怀着一颗为所有慢病患者服务的爱心，做时刻为患者服务的准备。台湾彰基明州大健康慢病合作医院的到来，将是宁波及全国慢病患者的福音！
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关注糖尿病成都市二医院慢病管理下社区开展义诊活动
日12:30&&来源：
人民网成都11月14日电　今年11月14日是第10个联合国糖尿病日。为唤起全社会对糖尿病防治工作的重视，将工作落到实处，成都市第二人民医院积极响应分级诊疗，落实慢病管理工作，依托医联体，选派医生到社区指导慢病管理。
为了更好的提高广大群众的糖尿病防治意识和糖尿病早期检出率，降低糖尿病发生风险，提高患者的自我管理意识和知识，减少和延缓并发症的发生，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，推动糖尿病防控工作。成都市第二医院内分泌内科联合春熙路社区卫生服务中心于今日上午9:00在该中心开展联合国糖尿病日科普宣传活动，为基层糖尿病患者及社区居民宣教糖尿病科普知识。
据了解，此次义诊将由内分泌科黄斌主任领衔，副主任医师罗先策、副主任医师梁斌，内分泌科护士长和糖尿病教育护士余明芳等糖尿病防治专业医生、护理人员现场讲解、教授糖尿病健康生活方式，健康锻炼方式和疑难解答。同时心内科（老年病科）、肾内科主任、皮肤科、营养科、康复科专家助阵，与社区家庭医生共同为大家提供咨询、解疑服务。
此外，本次义诊活动内容包括现场为前来参加的居民免费测血糖、测血压。糖尿病科专家及相关科室医生为大家作现场咨询。糖尿病健康操教学。问题抢答环节，发放小礼物。
(责编：袁菡苓、高红霞)}