肝为什么会痛_百度拇指医生
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肝为什么会痛
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对于肝病患者来说肝区疼痛长期没有得到解决，病人就会产生焦虑，甚至抑郁，睡不着觉，失眠。病人觉得对生活失去信心。所以有肝区疼痛的情况应该及时就医，同时自己也需要了解一些肝区为什么会疼痛的原因，这样也能做好一些预防措施。
肝区为什么会疼痛？有哪些原因所在？
肝区是人体肝脏所在部位，确切位置在右上腹部的排肋内、右隔膜下。
对于肝病患者来说，肝硬化，脂肪肝，肝癌等都会引起一定的肝区不适和肝疼痛。
肝癌引起的肝区疼痛常由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肝癌浸润肝包膜所致。常是肝癌中晚期的首发症状。
许多轻度肝硬化病人没有症状，不会感到肝区疼痛，多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦，伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼，大多呈肝区隐痛。
脂肪肝由于肝脏肿大，肝被膜过度伸张，刺激了肝被膜上的感觉神经，也会引起肝区疼痛。
临床上小部分乙肝病毒携带者的肝区不适、肝疼痛是由于肝脏组织病理变化引起。乙肝病毒携带者需要注意到由于体内有乙肝病毒的存在，就要防止肝纤维化的发生，所以阻断乙肝病毒复制是关键所在。
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&右肝区不适或疼痛的是肝癌表现的前兆吗？
右肝区不适或疼痛的是肝癌表现的前兆吗？
& & 长期在门诊坐诊，经常有很多患者叙述右肝区不适，尤其对那些有乙肝或者丙肝的患者，以为是肝癌的表现，经常紧张受不了，严重影响生活和工作，真的是这样吗？而真实情况又如何呢，怎么样正确看待右肝区不适和相关的疾病呢？下面从几个方面来阐述一下肝区疼痛和相关疾病。& & &一、 右肝区不适产生的病因& & &1、的发作： 是右侧季肋部的自发性疼痛，主要是急性或者慢性急性发作患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，肝包膜受到刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。& & &2、慢性肝病或者肝硬化：药物或者毒物诱发的中毒性，肝硬化、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌等。& & &3、胆道系统病变：胆石症、胆系感染（包括细菌，真菌，寄生虫，结石，代谢产物等）、胆管癌等。& & &4、非肝胆系统能够疾病& & & & 1）、胸壁病变：如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、肋软骨炎，骨髓炎，带状疱疹、肋间神经炎、胸壁结核等。& & & & 2）、胸膜及肺组织病变：如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、、支气管、肺栓塞等。& & & & 3）、其它：如膈下脓肿等。二、主要症状& & 不同肝病病人对肝区表现不一样，诱发原因也有多种：常感到肝区针刺一样痛，或闷闷不适，时有时无，好像有东西贴在上面一样，多数能忍受，但在生气、劳累、活动或者过多油腻，酸辣食物后时明显，卧床休息或者心里调理后可缓解。有些患者会向左侧放射或者后背肩膀放射，感觉后背较沉。& & 也有少部分数肝病患者会感到肝区疼痛明显，但这种类型的疼痛很少是由慢性肝病引起的。右上腹疼痛或触痛一般多发生于肝病的急性期，如：急性病毒性。也偶尔发生于慢性肝病的骤发期，但这种骤发并不常见。 如果肝脏总是一个地方痛并剧烈，就必须考虑其他原因，更多可能是胆结石后，胆囊炎，极少数可能是肝癌（多半是晚期）。三、肝区疼的形成基本机制& & 肝区疼痛是肝区有炎症，刺激神经系统的一种预警机制。众所周知，肝脏内并没有神经系统，因此肝内血管瘤，囊肿，钙化灶，肝内结节等都不会诱发疼痛的表现。有神经系统覆盖主要是肝脏被膜和胆囊，由于神经系统的神经组织相互交叉，造成肝区疼痛部位不一定局限，因此只有当炎症，机械梗阻，肿瘤增大等因素刺激肝脏被膜或者胆管胆囊系统才会有疼痛的感觉。四、肝区疼痛的病因检测& & 1、影像学检测 & 彩超是检测肝区疼痛，进行鉴别诊断最简单的方法，有利于鉴别胆囊炎，胆结石，血管瘤等，当然对肝癌诊断也不错。当然MRI效果更好，包括SCT，但价格昂贵，不利于常规体检。胃镜对于区别胃炎和其他炎症也有较高的价值。& & 2、生物化学检测 &肝功能，AFP，CEA检测非常实用，便宜有效，有利于鉴别有无肿瘤和的发生。& & 3、血尿常规检测 &容易判断是否有细菌，病毒感染，是否合并其他疾病等。五、并非所有肝区痛都是肝病发作或者肝癌& & &肝区痛是临床相当常见的主诉症状，但肝区痛决非肝病的“专利”。在临床遇到以肝区痛为主诉的患者时，一般原则考虑到如下疾病，即从最常见到少见病的基本原则入手。& & 1、胆道疾病最常见，包括胆石症、胆道系统感染（肿瘤，细菌或者非细菌炎症，寄生虫等），胆囊炎或者胆囊（胆道）术后并发症等，其中以胆囊炎最为主要原因，因为80%的慢性肝病患者都合并胆囊炎，因此肝区疼痛它最常见。再由于解剖位置紧贴于肝，自然常有“肝区痛”。比较明显胆囊炎疼痛部位多固定，局限，呈钝痛或绞痛发作，B超多能诊断，即B超提示胆囊炎性变，但轻度胆囊炎只有轻微症状，稍有不适，B超不易查出；但也有不少B超提示胆囊炎性变，没有临床症状。& & 2、肝性胃病胃炎 &慢性肝病患者常合并胃炎，占总比例的70%左右，有时也反应在肝区或者右季肋区不适，除疼痛感觉外，常伴饱胀不适，嗳气感。& & 3、右侧膈胸膜病变，少见。肝硬化腹水患者常合并胸膜炎，一般为结核或非结核的炎症粘连。病史中可以表达，胸片可示病变迹象，肝功检查及肝脏B超检查无异常。此种粘连所致“肝区痛”，多为隐痛或钝痛。& & 4、右下胸肋缘疾病，多见。多见于肋软骨炎。这类疾患局部有明显压痛点，典型的有肋软骨隆起。咳嗽、深呼吸时疼痛加剧，如果在体检时不被疏忽，是不应遗漏的。当然，肝功能及肝脏B超均正常。& & 5、右上腹直肌段劳损，多见，常见于驾驶员和伏案工作者等致使腹直肌右上段处于收缩疲劳状态。其体征以表面压痛，且弯腰时更为明显，与内脏痛完全不同& & 6、肝细胞肝癌或者胆囊（胆管）癌，少见。早期肝细胞肝癌（胆管癌）由于位于肝脏内，并没有任何临床表象，也不会诱发肝区疼痛。只有中晚期肝癌由于体积较大，触及肝脏被膜后才会疼痛。肿瘤位于接近肝包膜的部位的话在肿瘤较小时，肝区疼痛也多比较轻微或不出现肝区疼痛，随着肿瘤的长大，肝区疼痛越来越剧烈，后期往往疼痛难忍，而且持续时间较长。B超很容易鉴别。六、肝区疼痛的治疗& & 基本原则：先检查，后治病，注意调理，减少用药。 && & 1、肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药。完善前述检查之后，确定病因后大部分通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝病好转而逐渐消失。 因此还是强调“三分治，七分养”。& & 2、疼痛还和每个人个体敏感性不同有关,因此并不见得所有的肝区疼痛都需要治疗，应根据具体情况请教医生，作进一步的检查，除外其他疾病。当感到肝区疼痛明显，影响工作和学习的，也可以针对不同的病因进行对因处理，包括胆囊炎的清肝利胆的药物，胃炎的质子泵抑制剂，促进消化动力药等；必要时咨询相应专科医师进行处理。& & 3、肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现，表现为间歇性或阵发性，为“肝病后综合征”的一个表现，这也是功能性损伤之一，可以在医生的疏导调理后逐步得以减轻缓解，有肝区痛不要只想到肝病，应根据具体情况咨询专科医生，作进一步的检查，除外其他疾病。&&
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发表于： 23:59
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余祖江的咨询范围：
慢性病毒性肝炎（包括乙型肝炎和丙型肝炎）的抗病毒治疗、肝硬化、重症肝炎治疗、脂肪肝。
擅长肝癌特别是晚期肝癌的综合治疗，包括微创、介入治疗、生物靶向治疗及肿瘤细胞代谢调节药物治疗相结合的综合治疗。
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中医上讲的喜伤心、怒伤肝、思伤脾、恐伤肾、忧伤肺。七情六欲对应五脏六腑。西医师上没这说法。
中医的理论基础就是阴阳五行，辨证论治。气的肝疼、肝火旺盛---怒伤肝。这思念一个人脾胃不和，茶不思饭不香，-----思伤脾。极度恐惧是会小便失禁，俗称吓尿了！----恐伤肾。是不是挺有意思的。我是学西医的。西医上的说法是神经体液双反馈。
?我初中生，麻烦讲明白( •̀∀•́ )
就是 瘀血了
很难受 时间久了 会暴躁发脾气
如果严重建议吃点疏肝理气的 药物
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有时觉得肚子很饿！肝区位置有点疼痛的
病情描述：
有时觉得肚子很饿！应该吃什么药效果会更显著。
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