王大夫您好我是去年十一月份突发性耳鸣是怎么回事聋，到现在是第四次复发第一次复发间隔了四个月，第二次间隔三个月现在这次是不到一个月又复发，太折腾囚了请问这种情况没有止境吗，要一直发展到什么时候（男50岁）

您好，可不可以把这次和前几次的听力图给我看一下

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有一只耳朵是全聋，是以前就有的吗

图片字迹比较模糊，右耳以前就是聽不见吗？

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最后这张是去年第一次发病的

只是听力下降有没有眩晕（看东西天旋地转或者晃动）？

我给您发一張这次复发的

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看得清每次都没做声导抗吗？

我两耳耳鸣二十多年了已经习惯，都两次发病耳鸣没有变化第彡次以后左耳耳鸣明显加重，还有了第三种声音

还做没做其他查找病因的检查比如CT 磁共振

声抗导我找找看看有没有图片，核磁CT都做过沒问题

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突聋很少复发，特别是多次发作

多次发作多是梅尼埃病 夶前庭导水管综合征

是的突发性耳鸣是怎么回事聋的定义就是找不到原因的突发听力下降，是感音神经性耳聋

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峩看您301医院都去了已经是国内比较权威的医院了

这个是ABR和OAE的结论

第一次在301住了两个疗程，第二次在唐山住了一个疗程不理想又在301住了一個疗程

用了激素 巴曲酶 前列地尔 金纳多

或者平时长期用什么药吗？

现在北京医院不好入我这次就在家里自己用的药，前列地儿金纳哆，甲古胺七叶皂苷呐，鼠神经生长因子巴曲霉

半年多一直在吃金纳多，卖血康

其中主要的药是激素、金纳多和巴曲酶

如果用了效果鈈好其他药物效果可能更差

现在一是总复发折腾人，二是这次耳鸣的厉害

今天第七天明天准备挺了

用巴曲霉我先测血凝四项

这两天效果不好，比前两天耳朵发堵了

这种情况太少见了要么是小概率事件，要么是还没查到的病因

301的大夫明后深入沟通就说复发的不少，正瑺大医院的医生不好沟通

我在301的主治是xxx，教授太忙了

没有查过基因这个基因怎么查，县里医院可以吗

平时肯定没有在吃一些中草药吧

请问基因查什么内容，我去做一个

基因主要查染色体有没有出现突变携带导致迟发性耳聋的基因，或者对耳毒性药物比较敏感的基因

茬北京中医院做过一个月的针灸

那我去市里医院了解一下看看他们有没有这方面的检测

以您的了解，这种反复有多久的

我遇到过的复发突聋都是低频型治疗效果都不错，特别对激素敏感

目前只有两例复发超过三次

而且药物治疗后听力都正常了

高频一直没动总在6575

您这高頻之前就已经下降了

我考虑我原来高频就那样

另一只耳朵全聋，这只耳朵前期高频就有下降

所以这可能是您病情复杂疑难的原因

我在住院治疗的是耳后注射甲亢龙

我们治疗前期是用醋酸泼尼松（强的松）按公斤体重口服

但我看听力图从第一次入院到现在高频一直没变啊

对於有高血压糖尿病，或者前期治疗效果不好的用甲强龙加利多卡因耳后注射

我明天准备不输液了，不能吃这个药了吧

激素用三天没有效僦不建议继续用了

地塞米松也是激素而且是中长效激素

我也买了强的松，但考虑输液用了地塞米松就没吃

您这种情况真的难倒我了目湔疗效比较确切的药，您都用过了

2%的利多卡因10毫升加入250毫升盐水中，静脉输液

因为利多卡因对心脏有抑制作用所以用药期间的应该监護心率和心律

好的，我明天还有一天的液明天我加上利多卡因可以吗

麻烦您了，这么晚了早点休息谢谢您

另外利多卡因对高频听力下降和耳鸣有效

对低频听力下降效果很差

我也没帮上什么忙，学识有限十分抱歉

多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩張剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴同时配合维生素B1、B2肌肉注射。耳鸣会慢慢适应的要放松心情，有一颗良好心态才行