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呕吐和肚子响， 七个月大宝宝呕吐 肚子响
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因为之前呕吐有个五六天了，就担心是不是什么肠胃炎？或者只是单纯的消化不良？想请医生帮忙看看这种情况需要带来就医么？还是就让他自己好就可以了？针对他这种情况有没有推荐药物？ 小时候呕吐来看过，给开过胃蛋白酶合剂， 儿保那边还开过西甲硅油。 我看他胀气厉害的时候给他吃过一两次西甲硅油。
所就诊医院科室：
双流华阳医院 儿科
服妈咪爱、思密达，查大便轮状病毒
状态：就诊前
后来也没查轮状病毒，就是吃了双歧杆菌，和鞣酸酵母散，吃了停了药，又呕有吃了下，后来就没有呕，自己好了。谢谢医生。
疾病名称：拉肚子肚子胀&&
希望得到的帮助：到底是怎么了，需要去门诊就诊么
病情描述：三天前拉肚子水样大便，食物差，吃了妈咪爱，头孢，蒙脱石散一天，第二天大便次数减少到一回，但肚子还涨，第三天了今天到现在没大便，肚子涨吃饭好点了
疾病名称：两个半月的宝宝纯奶粉喂养三四天拉一次大便&&
希望得到的帮助：是否需要看医生，或者吃什么药？
病情描述：三四天拉一次，刚开始拉绿色便便，最后拉黄色的，拉的不少倒是，正常么？需要吃药么？
疾病名称：拉肚子&&
希望得到的帮助：帮忙看看需不需要去打针，之前去医院，医生说打针会快点，吃药慢点，都两天了，感觉还...
病情描述：五个月的宝宝拉肚子几天了，第一天拉的有臭味的，去医院检查了开了药吃了两天，一天还是拉五六次，但是不是稀的了，变稠了，黄色的，每次喂完奶都会拉一点点，宝宝的精神挺不错的，
疾病名称：便化验可见脂肪微粒 便潜血 阳性&&
希望得到的帮助：病情原因及用药
病情描述：6个月大的宝宝 肛周脓肿一个月以上 近期大便颜色偏深 大便稀 没有明显腹泻
疾病名称：孩子粪便里有虫&&
希望得到的帮助：大夫您好 这种虫是什么 应该怎么治疗 另外孩子现在接近12公斤
病情描述：大夫您好 昨晚发现孩子粪便里有条小白虫 如图片所示 取出来后放在塑料袋里 早上时已经干瘪了 如图二 请答复看下是什么虫
疾病名称：感冒+腹痛、腹泻&&
希望得到的帮助：感冒没有用任何药，腹痛腹泻是否需要用药？
病情描述：感冒第三天，流鼻涕咳嗽。下午突然腹泻，然后就阵发性嚷着肚子疼，排便前就说肚子疼，疼的坐立不安 排出来一会就不疼了，下午一点到现在九点已经拉了六七次，少量较稀，排便时还会伴随屁的声音，...
疾病名称：大便里有果酱的血便&&
希望得到的帮助：需要查什么，能找出病因
病情描述：急急急急急急急急急你吃了药，一直没好转，
疾病名称：腹泻，肠炎&&
希望得到的帮助：为什么会一直拉稀，大便带血点
病情描述：出生以来，三个多月，一直拉稀，偶有带血丝血点的大便。纯母乳，体重身高精神状态正常。
疾病名称：孩子总说肚子疼，说吃点东西肚子就涨&&
希望得到的帮助：什么病情，平时注意事项，需要检查什么
病情描述：总说肚子疼，吃点东西就涨，所以不敢多吃每次吃的非常少，还有点掉头发，整头和衣服上都是，睡觉不爱躺枕头上，早上起来眼睛还有点肿
晚上睡着后，肚子里有流水声
疾病名称：宝宝下午拉的便便有泡沫还有按暗红血丝&&
希望得到的帮助：是什么原因引起呢 需要去化验大便吗
病情描述：下午拉的便便有泡沫 带有暗红色血丝 宝宝状态无异常 请问是什么原因
疾病名称：吃糖袋&&
希望得到的帮助：要不要去看看，
病情描述：前两天中午不小心吃了四分之一糖袋，第一顿屎没有观察，三天没有见粑下来
疾病名称：呕吐&&
希望得到的帮助：宝宝这种情况该怎么办，是否要做什么检查
病情描述：宝宝很容易呕吐把吃的东西全吐出来，吃过东西太兴奋也会呕吐，哭得厉害也会吐，最容易的事是每天吃辅食，一不小心呛住就全吐出来，大口吐，从小就容易大口吐奶，后面大点就又不会了添加辅食开始...
疾病名称：宝宝母乳+奶粉混合喂养发现大便稀且奶瓣多&&
希望得到的帮助：宝宝大便稀有奶瓣。混合喂养。
病情描述：宝宝混合喂养。这两天大便稀且奶瓣多。目前除了维D没有添加任何东西
疾病名称：上吐下泻，肚子疼&&
希望得到的帮助：尽快给予治疗建议
病情描述：医生，您好，我家宝宝快三岁了，这两天吃了都吐，肚子疼，还有轻微的拉肚子，该怎么治疗呢？
疾病名称：宝宝大便问题&&
希望得到的帮助：拉这样的便便怎么治疗呢？
病情描述：女,28岁。宝宝50多天了，之前拉水样便便，奶瓣多，这两天拉的好像是粘液和奶瓣，是怎么回事啊？
疾病名称：婴儿突然四天不拉粑粑了&&
希望得到的帮助：新生儿四天不拉粑粑需要用开塞露活着去看吗
病情描述：女宝宝 足月剖宫产 现在一个月29天 纯母乳喂养 一直都是每天大便五六次 大便颜色也正常 每天如此 前几天开始吃了合生元益生菌（以前也吃过）突然不拉粑粑了 光打屁 空心屁那种 不臭 屁很多 以前...
疾病名称：68天婴儿大便水样和干湿分离&&
希望得到的帮助：请问这种大便正常吗？一般是什么原因呢？是否应该口服ORS还是继续妈咪爱？什么计量？
病情描述：男宝68天，剖腹产。 从20号开始大便水样，或者偶尔干湿分离。混合喂养但是最近三天纯母乳，孩子精神状态很好，体重20号6.13kg到今天6.19kg涨幅比之前缓慢很多。昨天开始早晚各吃了半袋妈咪爱，但...
疾病名称：呕吐&&
希望得到的帮助：请问医生到底是什么原因，当地医院看过，医生也没说什么，就说多顺着宝宝不要让他太兴...
病情描述：宝宝很容易呕吐把吃的东西全吐出来，吃过东西太兴奋也会呕吐，哭得厉害也会吐，最容易的事是每天吃辅食，一不小心呛住就全吐出来，大口吐，从小就容易大口吐奶，后面大点就又不会了添加辅食开始...
疾病名称：拉肚子&&
希望得到的帮助：麻烦医生给看一下
病情描述：女,1岁4个月。宝宝16个月。今早七天开始拉肚子。先是正常的粪便。后来开始拉黄色粘液。到十一点拉了七八次。好了。下午三点由拉了。开始有臭味。现在色粪便粘液粪便无味。吃了妈咪爱。贴了脐贴。...
疾病名称：腹泻&&
希望得到的帮助：麻烦您帮我看一下便的检查结果有没有问题，需要吃别的药或者进一步治疗吗，孩子精神状...
病情描述：腹泻一周，绿稀便，每天4-6次，吃完双歧杆菌后每天2-3次，便偏黄，近期未添加辅食，母乳喂养
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
盛亚琳大夫的信息
矮小诊治，儿童保健、小儿常见病、多发病的预防和治疗有丰富的临床经验，尤为是呼吸、消化系统疾病及病毒性...
盛亚琳，女，主任医师，教授，儿科行政主任，1962年出生。1983年毕业于西安医学院。多次参加全国学术交流会...
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六七个月的宝宝为什么吃奶和辅食还容易吐？ 七个月宝宝容易...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.有斜疝，便秘三天了影响身体么？8.10开始吃的培菲康益生菌胶囊
2.现在七个月了还容易吐奶，不爱吃辅食，一吃就容易呕吐，请问什么问题，需要在医院做什么检查么？
3.严重缺钙和中度贫血，在吃金丐的醋酸钙颗粒和艾尔铁的药，有时吃下去五分钟内就吐出来了，请问这种情况我可以再次重新喂他一遍么？
4.我儿子喝醋酸钙颗粒量太多了，他不喝都是灌下去的，我想给他换钙可以么？就是那种美国牌子的童年时光的钙和美国的D3，这两种可以吃么？万分感谢医生们的解答 请认真看完我的细说，有点罗嗦了 抱歉
5.为什么我们钙一直补上来呢？从42天就开始吃钙和鱼肝油，是没有对症的问题么？那需要检查其它问题么？
所就诊医院科室：
苏州大学附属儿童医院 儿童保健科
用药情况：
药物名称：艾尔铁，金丐醋酸钙 星鲨d3
服用说明：爱尔天一天两次，一次1.5毫升，醋酸钙一次一包一天两次，星鲨d3一天两粒，一次1粒 这个量是刚开始吃，之前三个月一直在吃葡萄糖钙锌口服液，一天一支，一次半支，鱼肝油一天一粒，吃了三个月，钙也没补上来
药物名称：培菲康的益生菌胶囊
服用说明：8.10开始吃的培菲康益生菌胶囊那种。一日三次，一次1粒
补充葡萄糖酸锌看看，奶后拍背，最好去医院做个幽门彩超排除幽门肥厚
状态：就诊前
之前吃过一个月左右的葡萄糖酸锌钙，也是补不上钙，吃的是金丐辛钙的牌子葡萄糖钙辛口服液，幽门彩超这个对宝宝有副作用么？不吃辅食也是排除这个问题么？还有就是我可以给宝宝换成美国的童年时光钙和美国的d3吃么？谢谢张医生
吃点碳酸钙看看，彩超不影响，不吃辅食，也要查查彩超
状态：就诊前
现在吃的就是碳酸钙颗粒，一包兑水下来感觉太多了 惯他下去喝很容易吐，所以才想换的，不吃辅食做彩超的话具体是什么名字的彩超？万一查出是幽门肥厚那个问题严重么？谢谢张医生
少放点水，分两次灌，就叫幽门彩超，如果有幽门肥厚需要手术
加点妈咪爱看看
疾病名称：从昨天开始吃奶总是呛咳&&
希望得到的帮助：请问需要去医院看看吗，婴儿肺炎都有哪些症状啊？
病情描述：从昨天开始宝宝吃奶总是呛咳，几乎每次吃都会呛咳两声，平时不咳嗽，以前偶尔有没这么频繁，奶水不急，也没感觉到奶阵，用手夹住还是呛，纯母乳，不哭闹，精神佳，听说呛奶容易得肺炎，很担心
疾病名称：竖抱时头偏左几天，正常几天，偏右几天&&
希望得到的帮助：还需要看那个科室
病情描述：现在不知道小孩什么原因导致，一直看的是儿童保健科，不知道是否需要换科室
今天已经6个月20天了，能坐，但是不稳；胳膊支撑头能抬得很高，胸部离开床面，腹部不行，还不能爬
还需要做什么检查，...
疾病名称：孩子身高不达标&&
希望得到的帮助：去医院就诊过，医生说孩子年龄小，让监测身高。我不放心。需要做什么检查吗？
病情描述：孩子体质太差，生病吃药住院是经常的事，还经常消化不良不吃饭，现在两岁三月身高86
疾病名称：维生素e&&
希望得到的帮助：帮我看报告
病情描述：帮我看一下报告单，小孩一岁半，维生素e正常吗？
疾病名称：吃奶量很少，每次只吃100毫升奶粉&&
希望得到的帮助：医生给个建议宝宝需要怎么样才能提高吃奶量呢
病情描述：医生你好，我家宝宝4个月11天了，出生时候体重2.9公斤，现在是6.4公斤，比同款人偏小一点。每次吃奶量很少，只有100毫升左右，拉的大便也是墨绿色的，吃奶时候感觉喉咙有痰，但不会咳嗽。想问下...
疾病名称：磨牙&&
希望得到的帮助：孩子夜里磨牙看病挂什么科
病情描述：晚上有时候磨牙，不知道是缺钙还是肚子里有虫还是其它什么原因
疾病名称：增长缓慢&&
希望得到的帮助：需要做进一步检查吗？现在是否需要补钙和D，具体怎么补？
病情描述：近一年增长缓慢，一年增长4厘米，检查了D，需要补钙吗？
疾病名称：囟门发育不良，未闭合18个月有两手指宽&&
希望得到的帮助：看什么科
病情描述：出生时前卤门比一般孩子大，有三指到四指宽，现在18个月还有二指宽没有闭合。应该看什么科？身高81，体重9.8千克。说话少，智力正常。
疾病名称：夜晚哭闹不睡觉&&
希望得到的帮助：改善孩子拉肚症状，肠道菌群
病情描述：一个多月时腹泻时间长，但是这没到拉水的地步，后来好了以后，之后经常会反复腹泻，而且一天也就三四遍，拉的也不是水样便，但只要有点不舒服，孩子就撕心裂肺的哭，会不会是肠道不好了，或者是...
疾病名称：左右手肘后面突然长很多密密麻麻的红点&&
希望得到的帮助：什么病，怎么办
病情描述：昨天晚上突然半夜大哭，然后一直坐着睡，不让人抱，不知道是不是因为这个手臂红点的原因
疾病名称：孩子消化不好，有屁不好放，吃点母乳揉肚放&&
希望得到的帮助：能给个合适处理意见
病情描述：感觉孩子肠胃不好，出生后主要奶粉，母乳不足，也有说脾胃不好，有点便秘。尤其晚上睡着后，不知怎就凉或者其他就有屁放不出来，哭着就要吃夜奶，再帮着揉肚，放出屁就又睡了。最近几天，晚上哭...
疾病名称：宝宝老是伸舌头。9个月没出牙，经常便秘。&&
希望得到的帮助：请问医生这是否需要给宝宝检查啦呢？宝宝伸舌头正常吗？
病情描述：老是伸舌头，经常便秘，九个多月啦没有出牙。
疾病名称：发育较差&&
希望得到的帮助：可以去门诊就诊吗？
病情描述：孩子一年内发育不明显，身高，体重无明显增加。
疾病名称：小孩每次睡觉一头湿&&
希望得到的帮助：是什么原因头发全湿啊
病情描述：我儿子每次睡觉头发全湿的 枕头湿掉了 床单也是湿的 家里开空调也开电扇 儿子一直有吃维他命D和综合维生素 不知道到底是什么原因头发一睡觉或者睡醒就全湿
疾病名称：宝宝九个半月头围48cm正常吗&&
希望得到的帮助：宝宝头围48cm不知道是不是正常
病情描述：九个半月宝宝自己测量头围48cm,没有其他不适的症状
不知道正常吗
疾病名称：孩子身高不达标&&
希望得到的帮助：去医院看过医生说孩子年龄太小。让监测身高。我不放心。请问需要治疗吗？？？
病情描述：孩子体质差里很。经常生病吃药住院。还经常消化不良不吃饭。身高也不达标。怎么办？两岁三月身高86
疾病名称：出院诊断前囟平是什么意思&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：想问医生我家宝宝是什么病情，希望医生你讲解一下
疾病名称：老是揉鼻子，最近喜欢吃手和在地上捡东西吃&&
希望得到的帮助：什么原因，怎么办了
病情描述：经常擦鼻子，感觉痒一样，最近喜欢把吃手指，什么原因了
疾病名称：1个月内接种2次A群脑流疫苗现在怎么办？&&
希望得到的帮助：要是做检查该做什么，
病情描述：今天上午九点接种第二针a群脑流疫苗，本来该元月24号再接种，现在两针a群脑流疫苗接种间隔不够三个月，孩子嗜睡在观察中，我该怎么办医生，间隔时间不够危害有多大，我要做什么，求医生指导，感...
疾病名称：感冒了可以母乳喂养吗&&
希望得到的帮助：感冒了，吃了感冒解毒灵颗粒可以母乳喂养吗，或是需要停药多久可以母乳喂养
病情描述：感冒了，吃了感冒解毒灵颗粒可以母乳喂养吗，或是需要停药多久可以母乳喂养。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张超大夫的信息
小儿呼吸、消化及神经系统疾病。尤其擅长小儿发育与营养包括自闭症，口吃的诊治。
2010年安徽医科大学研究生毕业，现为主治医师，擅长小儿呼吸系统、消化系统、神经系统，发育与营养，自闭，...
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华西妇产儿童医院别让不懂营养学的医生害了你（中文简体版）_在线翻页电子书免费阅读,发布_云展网
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别让不懂营养学的医生害了你（中文简体版）
为什么没有人刊登电视或报纸广告来告诉你降低高半胱氨酸水平的重要性呢？因为销售维生素 B12、维生素 B6 和叶酸根本不可能赚到那么多钱。令人悲哀的是，我们陷入了制药行业的波浪效应。这会不会正是迈考利医生失去了他在哈佛的研究资金和他的工作的根本原因呢？迈考利医生对这种拜金主义有自己的看法，他质问到底谁能从不教育人们高半胱氨酸的威胁性中获得最大的好处。“过去几百年来，使人类平均寿命得到最大提高的是公共保健，而不是药物，”他说道，“但是众所周知公共保健是无利可图的。没有人能从预防疾病中获利。他们的利润来自药物——对疾病的严重的晚期阶段进行治疗。”高半胱氨酸有没有健康水平呢？与身体必需的可以制造特定细胞构造的胆固醇不同，高半胱氨酸对健康完全没有好处。高半胱氨酸水平越高，罹患心血管疾病的可能性越高。相反，高半胱氨酸水平越低越好。高半胱氨酸没有所谓健康水平的尺度。你想要的高半胱氨酸水平应该是尽可能的低。大多数实验室会报称 5 到 15 微克/升（每升血液中含有多少微克）的高半胱氨酸水平属于正常范围。但是医学界发现当这一水平升高到 7 微克/升时，心血管疾病发病率就会明显提高。多数病人都希望高半胱氨酸水平低于 7 微克/升。如果你的高半胱氨酸水平超过了 12 微克/升，那么你的麻烦就大了。每当医学界发现一种新的实体，也就是致病因素时，测试标准总是会远远滞后。这在胆固醇测试中就是如此，在高半胱氨酸测试中也会如此。因此，不要听从医生们的安慰，他们可能会告诉你高半胱氨酸水平在 10 到 12 微克/升之间是正常的，不用担心。如果你没有明显的心血管疾病迹象时，你应该使你的高半胱氨酸水平至少保持在 9 微克/升以下；如果你已经有心血管疾病症状或者别的心脏疾病因素时，至少要降到 7 微克/升以下。怎样才能降低高半胱氨酸水平？高半胱氨酸水平过高这一问题实际上有两个方面。一方面是你的食谱中含有蛋氨酸数量，你的身体必须代谢和分解它。这就要求你注意控制肉类和蛋奶制品的摄取量。有趣的是这些产品中的饱和脂肪和胆固醇都非常高。当然，我们需要用更多的水果和蔬菜，以及植物蛋白来取代这些食品。我知道蛋氨酸是一种基本的氨基酸；但是看看现在美国人的食谱吧，我们总是会过量地摄取它。硬币的另一面就是补充足够的叶酸、维生素 B6 和维生素 B12，这样用来分解高半胱氨酸的辅酶系统就能有效地工作。我们有趣地注意到，所有证明高半胱氨酸有害的研究结果都显示患者体内维生素 B 族的水平过低。我建议所有的病人都摄取 1000mcg（微克）叶酸，50 到150mcg 维生素 B12 和 25 到 50mg(毫克)维生素 B6。要记住，高半胱氨酸的水平越低越好。我希望每个人的水平都尽可能地降到最低。一旦我的病人的高半胱氨酸水平高于 9 微克/升时，我就开始让他们补充维生素 B 族并且在 6 到 8 周之后复查他们的血液水平。通过采用这样维生素 B 体制，高半胱氨酸水平一般都会降低大概 15 到 75 个百分点。但是仅用维生素 B 族时，并非每个病人的反应都会那么明显。对我来说，这意味着这些病人的整个甲基化反应有问题，这是身体用来把高半胱氨酸变为身体中良性无害的产品的生物化学过程。甲基化反应缺乏甲基化反应缺乏不仅是高半胱氨酸水平增高的原因之一，它还是一些重要慢性退行性疾病的关键病因之一，特别是一些癌症和阿滋海默症。事实上当我正在撰写这一章的时候，刚好有一项研究报告称，现在已经有一种最新的能够判断谁最有可能罹患阿滋海默症的检测手段被发明出来。你能猜到这种最新的检测手段是什么吗？是的——就是血液中高半胱氨酸水平的检查。我们在过去几年里已经在实验室里做过这种检查了，因为它表明高半胱氨酸水平过高不仅显示维生素 B 族缺乏，而且也是身体“甲基”（methyl）供体缺乏的标志。甲基供体不仅是降低高半胱氨酸水平的要素，而且也能制造大脑所需的重要养分。最便宜的甲基供体是甜菜碱，也称三甲基甘氨酸（trimethylglycine,TMG），它对降低高半胱氨酸水平有非常好的疗效。如果高半胱氨酸水平没有降低到期待值，我会在每日的维生素B 族补充之外再增加 1-5 克三甲基甘氨酸。凯尔默-迈考利医生的结论1997 年 8 月 10 日，《纽约时代杂志》（New York Times Magazine）刊登了一篇故事，标题为“凯尔默-迈考利的浮沉”。这篇文章详细介绍了他的故事的结局，并且给出了一个令我们甚为关注的前景：迈考利简要地指出，当前失望的乌云一定笼罩得比 20 年前更加浓密。“去年 10 月份的时候，”他说，“马萨诸塞州综合医院病理科重组并邀请我参加，我看到了一个与我当时离开该部门有关的人。‘恩，’他对我说，‘看起来你的确是对的。’这已经是 20 年后了。我的职业生涯已经几乎结束了。我们失去的将近 20 年的时间已经无以挽回了，不是吗？”更不幸的是，已经阻挠了迈考利的政治和经济压力在今天可能比当时更为严酷。去年 4 月，《新英格兰医学杂志》刊登了一篇标题为《被攻击的使者——研究者们受到特殊利益集团的胁迫》的文章，文章详细讲述了三个受到辩护群体、医学协会或学术顾问组织压制的事例，这些群体往往不会告诉外界他们与制药公司的紧密关系。由于在决定哪些研究可以获得资助和推动时，这些群体施加的压力越来越大，文章说道：“这种斗争会变得越来越频繁和严酷。”迈考利早就知道高半胱氨酸的危害。我相信他当时也知道服用维生素 B 族对减少这种危害不仅便宜和有效，而且也很安全，他所对抗的是一个政治巨人。但是现在毕竟真相大白了。留给我们的思考是，为什么医生们仍然不愿意检查病人的高半胱氨酸水平。你的医生所不知道的事物可能会让你丧命。特别是在你发现高半胱氨酸即使不比胆固醇更危险，也是一种非常重要的心脏致病疾病因素这一事实后。第 7 章 心肌炎：治愈的新希望韦恩是一个陪伴了我一生的朋友。我们一起在南达科他州密苏里河畔的一个小城里长大。他的父亲是我中学时的棒球教练，而且，虽然韦恩年纪比我小，我们总是在体育运动中肩并肩地竞争。事实上，当我还是一名高中生的时候，我就创造了一项把英里短跑的本地高中田径记录；不过韦恩两年后打破了这一记录。韦恩和我都去了南达科他州大学读书，我们在那里一起参加南达科他州大学田径队。大学毕业以后，韦恩仍然坚持他的体育训练，他是一个很优秀的自行车选手，而且偶尔还会参加赛跑。我很敬佩他这种坚持不懈保持体能巅峰状态的精神。
因为知道他的体育爱好，所以当我这位朋友在一个仲夏日里走进我的办公室时，我感到很奇怪。韦恩看上去脸色苍白，而且跟我抱怨他的心脏感觉像是要跳出胸腔一样。这个曾经与我竞争的人现在看起来非常疲惫而衰竭，他告诉我他 3 个月前得了一次严重的流感，而且看来一直都没好。而且他所做的一切努力好像都使他的健康状况更糟糕。他是一家餐馆的经理，他不知道该怎样才能继续工作了——这项工作对他的身体来说已经是雪上加霜了。
当我对我的朋友进行检查的时候，我立即注意到他的心脏的确跳动得非常快而且不规律。韦恩的心跳听起来就像一台洗衣机。显然，他的麻烦大了，我告诉他必须去医院检查。
韦恩直接去了医院，在那里有一位本地的心脏病专家对他进行了检查。X光片显示韦恩的心脏明显的增大，医生立即要求他做超声波心动图检查（一种能检查心脏的声波）。检查结果是令人震惊的：韦恩的心脏射血率（一个衡量心跳强弱的指标）只有 17%。正常的射血率应该是在 50%到 70%之间。当射血率低于 30%的时候，病人就可以被列入心脏移植名单了。韦恩的心脏非常大，充满了血块，而且还有心房颤动（不规则跳动）。他的情况很严重。
这位心脏病专家对他进行了心导管插入术，他在韦恩的心脏和冠状动脉内插入了一个特殊导管。他的动脉没有问题，但是心脏明显受损。下一项测试是心脏肌肉的活组织切片检查，检查结果表明这是由于心脏受到病毒感染导致的，韦恩得了心肌炎（心脏肌肉严重衰弱）。这一感染很可能就是发生在春天，也就是韦恩说他得了流感的时候。实际上，他患上了病毒性心肌炎，这一炎症对他的心脏造成了极大的伤害。
这位心脏病专家给韦恩开了香豆素抗凝血剂和其他几种药物来使他的心脏强壮。这样虽然他非常虚弱而且几乎走不动路，但是，总算能够离开医院了。
几周后对韦恩心脏的复查显示他的射血率已经提高到 23%。但是这位心脏病专家并不十分乐观，而且感觉韦恩可能永远也不会恢复健康。他的心脏仍然充满了血块，而且还是有心房颤动。
这位心脏病专家能给出的唯一的一个选择就是建议韦恩去明尼阿波利斯市的雅培西北医院（Abbott Northwestern）申请心脏移植。
你能想象我是多么难开口与我的病人，我的朋友，来讨论这件事。我还不得不通知韦恩的父母，这两位我从小就敬爱的人，他们儿子的生命非常危险。更让人痛苦的是，最近。他们的小儿子刚被肺癌夺去了生命。我看上去就像一个只会带来绝望的信使。
但是韦恩不愿意去明尼阿波利斯，他选择留下来与这位本地的心脏病专家合作，并且定期来拜访我。我们让他在坚持服用其他药物的同时还让他个一种强效抗氧化剂和矿物质。他的血块终于清除了，心脏病专家也终于通过电震疗法使韦恩的心律恢复了正常。
大约此时，就在我与妻子莉斯飞往大西北的路上，她给我展示了一篇她正在看的关于一种天然营养成分辅酶Q10 的报告。莉斯把这篇德克萨斯州泰勒市的心脏病专家和生物化学家彼得-兰斯乔恩（Peter Langsjoen）医生写的文章递给我。兰斯乔恩医生已经通过在心肌炎患者的日常药物中增加辅酶Q10 使他们的健康得到了显著的好转。
我一回到家就立即彻底地研究了这本医学杂志中介绍的辅酶Q10 的用法，并且认定在我的朋友身上进行测试是安全的。韦恩还能失去什么呢？我要求他第二天来我的办公室并且按照兰斯乔恩医生的用量让他开始服药。
由于韦恩被他的心脏病专家监控得很厉害，所以接下去的 3、4 个月里我都没见过他，而当他重新来到我的办公室时，他是来与我讨论他能否申请完全残疾补助的。我的希望破灭了。完全残疾？韦恩解释说这是由于他过去 8 个月里都没有去工作，他的朋友和商业伙伴都强烈敦促他考虑申请残疾。但是当我问他自己感觉如何的时候，他告诉我他感觉很好，而且实际上已经可以每天骑五公里的自行车了。他甚至已经可以稍微跑一下了。
我乐了，我告诉韦恩，他的活动能力已经有了那么大的好转，我实在没办法建议他申请残疾。我提议再做一次超声波心动图看看他的心脏现在怎么样了。他同意了。当我拿到结果的时候，我惊呆了。韦恩的射血率已经重新恢复正常，达到 51%！他能奇迹般地好转，唯一的解释就是虔诚的祈祷和补充了辅酶Q10。
第二周我跑到韦恩的心脏病专家的休息室，很高兴地告诉他在我病人身上发生的事情。但是这位心脏病专家对我的狂喜反应很冷淡。他完全不相信我。而且他坚持要在“他自己的”机器上再给韦恩做一次超声波心动图。
韦恩被叫到心脏病专家的办公室，但是接下去的几个星期我一直没听到任何结果。最后我终于收到了一封信，告诉我韦恩的射血率在这位心脏病专家的机器上显示的结果是 58%。太棒了！这比原来的更好了，我想到。
收到这封信一个星期后，当我正在医生休息室里吃东西的时候，这位心脏病专家来找我了。惊讶于韦恩的好转，这位医生很想看到一些关于辅酶Q10 的研究报告。我告诉他我会尽快给他送几份报告过去。
“雷，”他说，“你让我想起了一个我交班时在电台上听到的一个医生的事。他会讨论所有这些关于营养补充的医学研究。我当时认为他肯定是疯了。抨击他的话题成为我们当时在医院最热门的消遣。天啊，我们简直像要把他撕碎了。”
这位心脏病专家继续说道：“其中最反对的医生是吉姆（Jim）。他在医生休息室里把这个人从头到脚说得一无是处。接下去的几个月他一直如此，知道有一天吉姆的搭档跟他顶嘴：‘吉姆，如果你对这东西那么反感，那你还吃这些营养补充干什么？’”
“‘呃，’吉姆回答说，‘那是怕万一是我错了呢。’”
韦恩没有去申请残疾，他重新回去全日工作了。他第一次来我办公室是在 4 年多以前。我的这位朋友现在已经可以做他想做的任何体育锻炼了，而且他的超声波心动图复查一直显示他的射血率正常。
我向你保证，韦恩的心脏其实并没有“痊愈”。他仍然患有心肌炎。但是添加了辅酶Q10以后，韦恩的心脏有了必需的能源，这使他的心脏能够不再虚弱。心脏肌肉的疾病
心脏不是一个很复杂的器官。它基本上是肌肉组织，主要的功能就是把血液泵到身体的各个部位。在上面几章里，我们的注意力主要集中在为心脏提供血液的冠状动脉。在本章，我们会着重于研究心脏肌肉本身。
充血性心力衰竭和心肌炎都是心脏肌肉的疾病。
心脏肌肉是通过一套电信号系统的刺激来协调和有效地跳动。心脏瓣膜随之开启和闭合，使血液能够有效地通过心脏的四个心室。由于这些肌肉承担着向身体各个器官供应维生所必需的血液的职责，所以心脏必须永远不断地跳动，这就要求我们为心脏提供很高的能量。
充血性心力衰竭和心肌炎的发生有许多原因：例如，高血压、反复或严重的心脏病发作、病毒感染和狼疮或硬皮病等渗透性心脏疾病。这些情况都能削弱心脏肌肉的力量，使它不能处理来自身体各部位的血液。心脏试图通过增大体积和跳动更块来弥补它的不足。但是血液最终还是回流到各个器官里，使它们充血。这就叫做充血性心力衰竭。病人实际上开始被他们自己的血液所充满。有时候这种衰竭主要发生在心脏的右侧，这就会导致肝脏的充血而使病人的腿部肿胀。
当病人的心脏开始严重衰弱而且扩张的时候，正如韦恩的情况，医生们把它称为心肌炎。心肌炎是一种非常严重的充血性心力衰竭。心脏异乎寻常的增大和扩张上它的特点。什么是辅酶 Q10
辅酶 Q10（CoQ10）也称泛醌，它是一种脂溶性的维生素或维生素类物质，它也是一种有效的抗氧化物质。各种食物，例如动物器官、牛肉、豆油、沙丁鱼、鲭鱼和花生中都含有微量的 CoQ10。我们的身体也能够用一种名为酪胺酸的氨基酸个成 CoQ10，但是这个过程非常复杂，需要至少 8 种维生素和一些微量矿物质才能完成。缺少任意一样营养，身体都无法自然生成 CoQ10。
辅酶是一些对体内大量酶化反应来说非常关键的因子。体内细胞线粒体所需要的至少 3种非常重要的酶都需要 CoQ10 因子。要知道线粒体的作用相当于细胞熔炉所需的电池，细胞的能量正是在这里生成的。我们需要线粒体酶来制造高能量的磷酸盐、腺苷和三磷酸盐以便完成所有的细胞功能。
你还记得吗，线粒体正是氧化压力形成的地方。不仅能量来源于此，一些危险的副产品，自由基也在这里生成。作为一种强效抗氧化剂，CoQ10 对中和自由基非常重要；不过它在这里最重要的功能还是帮助产生能量。
能帮助人类补充线粒体的 CoQ10 最早是由弗雷得里克-克雷恩（Frederick Crane）医生在 1975 年从牛的心脏线粒体中分离出来的。1958 年，卡尔-弗克斯和他的默克公司（Merck,Inc.）的同事们确定了 CoQ10 的准确化学结构并开始人工合成 CoQ10。日本人在 20世纪 70 年代中期完善了这一技术，因此现在人们已经能够大量生产纯净的 CoQ10。CoQ10 不足与心力衰竭
大量的调查不仅显示了的正常血液含量；这些实验还表明心力衰竭的程度与 CoQ10 的缺乏程度直接相关。牙龈疾病、癌症、心脏疾病和糖尿病患者的 CoQ10 数量明显缺乏。不过只有在充血性心力衰竭和心肌炎患者的血液检查中，CoQ10 水平的的缺乏程度才被最明确地界定出来。
导致 CoQ10 不足的原因有如下几点：饮食失衡，身体合成 CoQ10 的机能受损和/或身体过度消耗 CoQ10。
研究者们从 20 世纪 80 年代初期开始对服用 CoQ10 的病人进行实验。在过去的 20 年里，人们对此兴趣不减，而且进行了许多实验来检查 CoQ10 对心肌炎和充血性心力衰竭病人的疗效。到现在全世界已经有至少九次这样的对照控制临床实验。人们已经举办了八次国际性座谈会来讨论 CoQ10 的生物医学和临床效果，来自十八个不同国家的医生和科学家提交了超过三百页的报告。
这些国际性研究中，最大型的一次是由巴乔联合公司（Baggio and Associates）进行的意大利多中心实验（Italian Multi-Center Trial），调查对象包括 2664 名心力衰竭病人。在这次研究中，将近 80%的病人在服用 CoQ10 后健康得到改善，其中 54%的病人的三大心力衰竭病症都显著减轻。简单地说吧，科学研究和实际生活事例都显示补充 CoQ10 对治疗这些生命受到威胁的心脏病患者有很大的帮助。虽然 CoQ10 不能根治这些疾病，但是它肯定可以减缓病情。心肌炎患者的治疗
你有没有想过心脏移植的费用呢？你猜到了吗？是 25 万美元。
你有没有意识到超过两万名年龄不到 65 岁的病人正在等待心脏移植？另外上万名超过了 65 岁的病人也患有心肌炎，但是由于年龄问题，他们甚至没有资格去接受心脏移植。虽然他们可能正接受着最大程度的医疗，但是却仍然属于完全残疾。而实际上有资格申请心脏移植的病人 10 个中间只有 1 个人能够真正地接受移植；其他 9 个人通常很快就死于这种疾病。这些数字还不包括数 10 万正在被充血性心力衰竭所折磨的病人。
1992 年，弗克斯和兰斯乔恩医生在医学杂志上刊登了一篇研究报告，我相信它能解决这种困难的情况。他们选择了 11 位典型的需要心脏移植的患者来服用 CoQ10。根据纽约心脏病协会的知道标准，其中 3 名患者的病情从最严重的第四等转变为最轻的第一等。4 名患者从第三等和第四等减轻到第二等，另外 2 名从第三等减轻到第一等。
根据这些已经在医学杂志上刊登出来的真实的临床实验，弗克斯和兰斯乔恩提出了在晚期心力衰竭而不得不等待心脏移植的病人身上使用 CoQ10 不仅安全而且有效的不容置疑的证据。
几次临床实验都显示，这是一种安全有效的天然的维生素/抗氧化物质。它的本质是营养药物。当心脏肌肉由于任何原因而变虚弱时，我们都必须增加心脏细胞所需的营养来产生能量。由于这些营养消耗非常厉害，心脏肌肉最后会缺乏 CoQ10，这是产生能量所需要的最重要的营养。当病人补充这种营养时，虚弱的心脏肌肉就能重新补充它的 CoQ10 存量，产生更多的能量，使虚弱的状态得到改善。
医生们应该把 CoQ10 作为传统医疗手段的补充，而不是用它来取代这些医疗手段。这是一种补充药物，不是替代药物。虽然在这些研究中，许多病人的健康都得到非常明显的好转，以至于可以停用一些药物，但是他们所患的心脏疾病并没有得到根治。
很重要的一点是，这些病人应该长期坚持补充 CoQ10。临床实验指出，当病人们停止服用 CoQ10 后，这种必需的能源会重新枯竭，心脏功能会缓慢下滑到原来的衰弱水平。另一方面，兰斯乔恩医生在一项持续了 6 年的研究后指出，持续服用 CoQ10 的病人心脏功能一直保持良好。为什么医生们不推荐 CoQ10 呢？
我们在这里讲的是一种能威胁到我们的生命，而且传统医疗方法基本无效的疾病。服用CoQ10 每天只需花大约 1 美元。且不说能够减少的住院费吧，它比大多数病人正在等着要交25 万美元的心脏移植便宜多了！另外，使用 CoQ10 还从来没有出现过任何副作用或其他问题。事实上，多数实验显示病人的健康都在 4 个月内得到了明显的好转。那么为什么医生们不建议他们的心肌炎患者先试用 CoQ10 呢？
医生们所不知道的事物就可能要了你的命。
我从来没在任何医学会议上听到人们研究 CoQ10 的使用，除了与韦恩的医生的交流以外也没听到任何心脏病专家讨论此事。而且我也从没听说任何心脏病专家让我的心力衰竭或心肌炎病人副用 CoQ10。研究完这些实验报告之后，我也惊讶地发现医学专家们是那么不愿意建议他们的病人使用 CoQ10。在美国，只有 1%的心脏病专家会建议他们的心力衰竭或心肌炎病人使用 CoQ10。看上去他们根本就没把它当作一个很好的补充疗法。
国家健康研究所资助了大多数的美国 CoQ10 研究。但是与那么人工合成的药物不同，CoQ10 是一种天然产品，因此不能在 FDA 申请专利。没有经济利益驱动的话，制药公司可不会为 CoQ10 这样的天然产品支付 3 亿 5 千万美元的必须费用来通过 FDA 的认可。而且，公司向医生们推广使用他们的药物的成本也是非常高昂的。所以这是根本不可能的事。
我来告诉你为什么医生们不推荐使用 CoQ10 吧。医生们都是药物导向的。我们了解药物，但是我们不大了解天然产品。虽然我们不愿意承认，但是每天来办公室找我们的药厂的销售代表们在很大程度上控制了我们对新疗法的认识程度。我还没有碰到过一个医药销售代表来给我看一个 CoQ10 和它对心肌炎的疗效的研究报告。这样做明显无利可图。爱玛的故事
我的病人爱玛刚刚 80 出头，是一个开朗的人。大约 4 年前，她的心脏病专家诊断出她得了心肌炎。她的射血率只有 20%，严重地影响了她的生活。她的心脏病专家给她开了一些药，其中包括控制她的心律失常的脏得乐（盐酸胺碘酮）。但是这种药使她感觉非常不适，她很快就对它无法下咽。这种药不仅使她体重下降，而且还破坏了她的甲状腺。医生开始治疗她的甲状腺，但是不用说，爱玛病的还是很严重。她的心脏病专家没有给他带来多少希望，而且由于她的年纪，她是肯定不能申请心脏移植的。
爱玛接受的传统治疗使她变得更差了。
绝望中的爱玛来找我，因为她听说了我能帮助其他一些有类似问题的人。在对我的新病人做了评估以后，我知道她对脏得乐反应特别厉害。她想停用这种药，我也同意了。我个人感觉如果她继续服用这种药的话，她最多只能再活一两个月了。在让她停用脏得乐以后，我让我的病人开始每天服用 300mg 的 CoQ10。
让爱玛高兴的是，她的胃口和力量明显好转了，而且她的呼吸急促也明显减少了。她的体力活动能力很快恢复到正常了。4 个月后，她的心脏病专家对她做了超声波心动图复查，并且很高兴地发现她的射血率已经恢复到 42%了。
爱玛开始更关心她的关节炎而不是心脏了。实际上她已经可以做左边膝关节的移植手术了——对一位曾经被认为无法生存的女士来说这真的不错了！
从爱玛得知心脏病专家对她的诊断到现在已经有 4 年了，她现在还在过着健康和幸福的生活。
医生必须成为病人的动力。医生必须学习和理解天然产品对病人的帮助。这是一个无需我多言的规律：当我们支持身体的自然功能，并且试着使它提高到最佳水平，这时，而且只有在这时我们才算尽了一切努力去改善健康水平。
补充营养物质来调节这种功能应该被称为辅助疗法。心肌炎病人应该坚持他们的治疗，但是要添加完善和均衡的抗氧化物剂和矿物质药片，以及高量的 CoQ10（每天 300 到 500mg），我们能支持虚弱的心脏执行自然的功能，病人的健康状况会明显地改善。第八章 化学预防与癌症
对我来说，没有什么比要告诉病人他得了癌症更痛苦的事了。但是诊断癌症还是我工作中一个必须例行汇报的诊断。全国各地的医生们都必须像我一样告诉他们的病人这一严酷的消息：美国今年会有超过 130 万新病例被确诊。
在纽约市时代广场下一次被炸之前，会有大约 55 万名病人死于癌症。虽然在过去 20年间，我们已在癌症研究上花费了 250 亿美元，但是癌症死亡数量在同一时期内实际上是有增无减。研究者和临床医生们都已开始关心一个问题——是时候重新检讨我们的癌症预防和治疗方法了。
但是你也许会问，我们的研究不是已经取得了一些重大成果吗？的确如此。我们有了一些进步，但是这些进步主要集中在如何能够尽早检测出某些癌症的领域，例如用乳房 X 光照片检测乳腺癌和用 PSA 测试检测前列腺癌。难道我们所希望的仅仅是尽早检测出癌症吗？不。在本章里，我们会讨论一些癌症领域的最新成果，以及你应该如何减少患上癌症的可能性。癌症和它的原因
看起来，现在我们每天所做的任何事情，所吃的任何东西都能导致癌症，不是吗？在阳光下过度暴晒会增加皮肤癌的可能性。石棉工人得一种不常见的名为间皮瘤的癌症的可能性比较大。吸烟和二手烟使肺癌成为癌症死亡的出要原因。辐射、木炭、熏烤食物、食谱中脂肪过多、糖精，以及除草剂和杀虫剂中的许多其他化学成分都被医学界称为致癌物质，或者说这些东西可以增加我们患癌症的可能性。
从最早报告的扫烟囱的工人由于经常接触煤烟所以患阴囊癌的可能性较大以来，我们越来越害怕我们的环境，而且这种担心是对的。正如我早前所提到的，我们的身体接触到的化学物质比我们的先辈要多很多。那么所有这些致癌物质的共同点是什么呢？你可能会猜到。他们都能增加氧化压力。这就是理解对抗癌症的新策略的关键所在。氧化压力是癌症的原因
许多研究者都对癌症的根本原因提出过自己的见解。但是不幸的是，这些理论都不能完全地解释癌症的各个方面和这种疾病在人体内的发展过程。
为了解答这个医学难题，彼得-柯维世（Peter Kovacic）医生 2001 年在《当代化学药物》杂志上刊登了一篇综合性的文章。他在文章中说道：“在众多已被提出的理论中，氧化压力是最综合的，而且它还会一直如此。它能合理解释和把多数与癌变过程（癌症的演化过程）有关的方面关联起来。”
柯维世的研究增加了正在积累中的医学证据，证明自由基过多的可导致它们出现在细胞核附近，并能导致细胞 DNA 的明显受损。细胞核的 DNA 在细胞分裂，也就是 DNA 链松散并延伸出来的时候是最脆弱的。研究者们现在已经确信自由基不仅能破坏细胞的 DNA 核，而且更经常破坏的是 DNA 链。
在遇到致癌物质的冲击时，身体的 MASH 部队会忙于修复被破坏的 DNA。但是当氧化压力加重时，自由基的破坏会大于修复系统的作用，并能导致 DNA 突变。自由基会破坏 DNA的基因结构，导致细胞的不正常。当这些细胞继续复制时，突变的 DNA 就被带入每个新生成的细胞。当细胞会开始不受控制地生长，并且有了它自己的发展规律。它变得能够从身体的一部分传播到另一部分（转移），这样就形成了真正意义上的癌症。多级的进程
西雅图的生物化学家当纳德-麦林斯（Donald Malins）医生提出了一种识别乳腺癌 DNA组织结构变化的新方法。通过使用一种能反射 DNA 红外线辐射的仪器并用一台复杂的电脑设备分析信号，他能够找出自由基导致的 DNA 结构破坏。
研究者们同意麦林斯医生的看法，认为癌症是一个通常需要数十年去完成的多级进程。癌症在成年人中可能需要 20 甚至 30 年才能从最初的 DNA 突变发展为最后的完整表现。在儿童中，由于细胞分裂更快，所以这种进程也可能发展得更快。
麦林斯在研究从正常乳腺组织到乳腺癌的各个进程的过程中注意到了其 DNA 结构的改变。麦林斯医生相信，正是氧化压力导致了这种可预见的 DNA 破坏，并且最终导致了乳腺癌的形成。他进一步地指出，癌症的原因并不是由于基因功能紊乱，而是由于由于高活性的自由基导致的基因破坏。
在过去的 25 年里，研究者们一直相信基因异常是所有癌症的根本原因。但是研究者们现在已经开始相信，实际上是有特定基因的个体比其他人更容易受到氧化压力的伤害。这也许能够解释许多种癌症的家族遗传倾向。越晚越花钱
医生们通常在癌症进程的最后一个阶段才能对它确诊。不幸的是，当癌症已经足以引起病症或者能通过 X 光检测出来的时候，它已经发展了不止十几二十年。医生们会动用积极的外科手术、化学疗法和放射疗法这样的重型武器，但是却往往无助于病情的好转。
当我上一次诊断出我的一名病人患了肺癌时，他的肿瘤专家建议他采用化学疗法，并称他有 40%的把握能减轻肺癌。我的病人听到这个数据时还略受鼓舞，知道他问医生所谓的“减轻”到底是什么意思。肿瘤专家回答：“如果我能成功地减轻你的肺癌的话，你的生命还能延长大概 3 个月。”不用问，这肯定不是我的病人曾经希望听到的答案。这就是多数癌症病人会碰到的典型而悲哀的事情。
当我的病人被诊断为晚期脑瘤时，放射专家说这种疗法大概有 1%的可能性能够延长她的生命。她不顾我的反对接受了这种治疗。在与不仅是癌症，而且还有治疗带给她的虚弱和疾病战斗了 6 个月后，她过世了。一种积极治疗方法可能可以延长数月、一年，甚至更长时间的生命，但是我们的病人和他们的爱人为了获得这些许的疗效所必须忍受的痛苦，对这些已经非常脆弱的生命来说，实在太残酷了。我们现在正在输掉这场对癌症发起的战争。有人会怀疑为了降低死亡数字，我们必须从这种恶性疾病发展的早期阶段着手攻击吗？你要知道，我们的确还有希望。理解了氧化压力在癌症发展过程中所起的作用，就能为我们提供许多预防和治疗癌症的新希望。预防癌症=化学预防
因为我们已经开始理解了癌症的根本原因，我们也有了更多的治疗选择。由于癌症是一个需要多年发展时间的多级进程，所以我们有无数的机会干预这一进程。
在癌症的最初阶段，我们可以看到变化基本上只限于 DNA 核内部。自由基攻击所导致的DNA 突变通过细胞复制传递到随后生成的每个细胞。由于自由基进一步对细胞产生破坏，癌症前期的肿瘤最终开始形成。这是我们临床上能够最早判断出来的阶段。最后一个极端是完全恶性，也就是癌症的形成，它有能力从身体的一个部位转移到另一个部位。
与其他在最后阶段攻击癌症的疗法不同，化学预防主要着重在最早期预防癌症形成。要记住，平衡是关键。如果我们拥有足够的抗氧化物质，氧化压力就不会发生，细胞核内的DNA 就不会受到最初的破坏。再想象一下那个火炉的比喻吧。如果炉火前面有防护墙的话，火星就不会蹦到外面的地毯上。
化学预防还可以用于修复那些已经对细胞造成的破坏。正如你在第 4 章中所学到的，我们的身体有着惊人的自我修复能力（还记得 MASH 野战医院吗）。我们现在来仔细研究一下化学预防通过三个步骤来对付癌症的策略，以及每个步骤对身体的作用。
化学预防第一步：降低风险
预防癌症的第一要素是显而易见的：尽可能避免（或至少减少）暴露在致癌物质（我们已知能增加癌症可能性的化学物质）中。虽然看上去显而易见，但是这一步实际上来说起来比做起来要容易多了。下面这些步骤是你应该立即采取的，这样才能降低你得癌症的可能性：戒烟！香烟烟雾对许多暴露在其中的人来说是最厉害的致癌物质。虽然尼古丁的成瘾性极大，但是我们也必须设法摆脱尼古丁和香烟烟雾中各种致癌物质。烟民们体内的自由基数量急剧增多。虽然危害较轻，但是二手烟也是一个非常重要的氧化压力因素。减少日晒。众所周知，UVA 和 UVB 射线都是致癌物质。我强烈建议人们选用这两种射线都能抵御的防晒用品，这是一个你不能缺少的原则。父母们，保护你们的孩子吧。减少食物中所含脂肪。已知过量摄取肉类脂肪可以增加氧化压力，特别是在同一餐里缺乏相应数量的抗氧化物质时。我们必须减少饱和脂肪的摄取，确保每天至少使用七客水果和蔬菜，以及至少 35 克的纤维素。（我知道你以前就听说过这些；但是只有 9%不到的人会采纳这一建议！）注意其他致癌物质。随时随地注意减少暴露在可导致癌症的情况中，例如辐射、杀虫剂、除草剂、石棉、木炭、煤烟等等，把它们从你的家庭环境中清除出去。
有一条原则是你应该知道的，只要减少暴露在所有这些致癌物质中，我们就能减少身体必须对抗的自由基的数量。例如，我很难为每天要抽两包烟的病人列出一个能包含足够营养补充的健康食谱。因为我知道它的作用不会很大；而且除非他戒烟，否则减少癌症的可能性肯定会受影响。
化学预防第 2 步：最大程度地增强身体的抗氧化和免疫系统
我们不可能避免接触环境中所有这些致癌物质和化学物质，我们还得生活在这个世界中。总是因为“那会是什么”而疑神疑鬼，这样会剥夺我们完整而充实的生活。正如你已知道的，仅仅是我们需要氧气去生存这一事实就已经明显增加了我们受到氧化压力伤害的可能性。因此最好的策略不是逃避，而是最大程度地强化我们自身的免疫系统和抗氧化防御机制。而这就要从健康饮食开始。
如果说氧化压力的确就是癌症的根本原因，那么用来中和自由基的抗氧化物质就能降低癌症的可能性的说法看上就很符合逻辑。而且这一逻辑也已被证明是正确的。癌症研究专家格雷斯-布洛克（Gladys Block）医生在世界各地所进行的 172 项关于饮食和癌症之间关系的流行病研究时就遵循了这一正确的逻辑。布洛克医生发现了一个通用而且永恒的规律：那些使用水果和蔬菜（抗氧化物质的主要来源）量最大的人们得各种癌症的可能性明显较低。从得多数癌症的可能性的角度比较，使用水果和蔬菜最多的人比最少的人要低二到三倍。
反之亦然，领先的癌症专家布鲁斯-爱米斯（Bruce Ames）医生在接受《美国医学会杂志》的采访时说到，食用水果和蔬菜最少的人患癌症的几率要比食用较多的人高两倍。
只要每天食用 5 到 7 客的水果和蔬菜，我们就能把患上几乎所有种类癌症的可能性减少一半。
健康的饮食绝对是对你身体最好的保护。医生给你开的任何药物都不能取代你的身体赖以补充能源的饮食。你会不停地听到我向你强调一个原则，那就是如果你选择补充营养，你就必须合理安排膳食，而不能再继续坚持不健康的饮食。强化免疫系统的第一步就是采用包含大量水果和蔬菜的，高纤维低脂肪的食谱。
不过要进行化学防御，我们还需要做的更多。医学研究正在表明在我们的饮食中补充抗氧化物质对化学防御来说是非常重要的。研究显示，在坚持二十个星期一直采用富含维生素C、维生素 E 和吆懿匪氐慕】凳称缀螅趸沽 Χ 圆宦畚陶呋故遣晃痰娜颂迥诘腄 NA 的破坏都会明显减少。维生素 E 还被证明能对抗因锻炼而引起的 DNA 破坏。
化学预防第 3 步：增强身体的修复系统
在化学防御的第 1 步和第 2 步，我们主要考虑的是减少身体所必须应付的氧化压力的程度，并为身体提供正确的抗氧化物质来预防氧化压力对细胞 DNA 造成破坏。在第 3 步里，我们主要集中于研究身体惊人的自我修复系统和一些能帮助细胞修复已形成的明显破坏的营养物质。
癌症前期的损害或者发展使我们有了一个独特的观察化学预防中抗氧化物质运用情况的机会。在体内跟踪这些肿瘤是很困难的，但是人们跟踪身体表面的肿瘤进行了许多研究。这些研究主要针对黏腺白斑病（一种存在于嚼烟者口腔中的癌前期肿瘤）和子宫颈非典型性增生（子宫颈表面的癌症前期肿瘤）。
我们希望通过观察各种抗氧化物质的使用对这些肿瘤的效果来了解他们对已破坏的DNA 可能产生的作用。要记住，癌症是一个多级的进程，而癌症前期的肿瘤已经属于相对后期的阶段。这个多级进程下一阶段就是真正的癌症形成。
正如你可以想象到的，人们在预防和治疗黏腺白斑病上做了很多努力。一些研究显示这些嚼烟叶的人体内的抗氧化物质水平都较低。而那些体内抗氧化物质水平最高的人得黏腺白斑病的可能性最小。
哈林达-盖尔沃（Harinder Garewal）医生写了一篇研究文章，指出抗氧化物质不仅能预防口腔癌症，而且可以逆转黏腺白斑病。这篇文章是化学预防第 3 步的里程碑。他的发现为我们带来可希望，那就是抗氧化物质不仅能够阻止癌症形成的进程，而且实际上可以增强身体的自我修复系统来逆转细胞损害。
我在下面大致列举了一些他所研究过的临床实验。
子宫颈非典型性增生是另一种发生在身体表面的癌症前期肿瘤。一些研究显示，体内吆懿匪睾臀谻水平较低的人患子宫颈非典型性增生的可能性明显提高。实际上提内吆懿匪厮阶畹偷母九即瞬〉目赡苄砸茸罡叩母九 2 到 3 倍。每天摄取维生素 C 不足 30 毫克的妇女患子宫颈非典型性增生的可能性比摄取维生素 C 更多的妇女高 10 倍。其他一些流行病研究也显示，饮食中缺乏维生素 A、维生素 E、吆懿匪睾臀谻可增加患宫颈癌的可能性。
吆懿匪厥导噬弦驯恢っ髂芊乐棺庸堑湫托栽錾⒄刮卑Ａ硗猓恍┝俅彩笛橐惨严允窘岷鲜褂梦谻和吆懿匪啬芄荒孀庸狈堑湫托栽錾图跎倨浞⑸目赡苄浴
虽然医学界仍在试图为所有这些特定的癌症找出一种可以成为“特效药”的营养，但是作为一个临床医生，我会试图去找出对我的病人有帮助的原理。在研究完我刚刚介绍的这些实验之后，我确信这些抗氧化物质是协同在一起共同产生作用的。正如我在第 5 章中介绍过的，这意味着我们不仅需要补充各种抗氧化物质，我们还需要补充矿物质（锰、锌、硒和铜等）和能够支持酶化功能的维生素 B 族。
上帝赋予了我们身体不可思议的能力，它既能够保护自己不受氧化压力伤害，而且能够修复细胞 DNA 所遭受的破坏，我对此深感敬畏。一些正在进行临床实验会进一步判断抗氧化物质在逆转癌症进程中的作用。与此同时，你还记得吗，黏腺白斑病和子宫颈非典型性增生都已是癌症多级进程中比较晚的阶段了，但是研究结果还是表明，当我们为身体提供最佳水平的一些特定的抗氧化物质时，我们的身体仍然可以自我修复。如果我已经得了癌症呢？
我们已经承认可以对那些尚未发展到晚期癌症的病人进行化学预防疗法。而且标准疗法对癌症治疗的作用并不是很有保证。这些疗法包括外科手术（在可行条件下才能进行）、化学疗法和针对固体肿瘤进行的放射疗法，例如肺部、胸部、结肠等部位的肿瘤。虽然人们对此进行了大量研究，但是这些疗法还是很有局限性。坏的消息不仅如此。虽然证据显示我们对霍奇金氏淋巴瘤、儿童白血病和睾丸癌等癌症的治愈率已经有所提高，但是人们开始更担心会患上继发的癌症以及由于这些治疗所导致的并发症。
好的消息是事实上医学研究已经开始支持补充综合抗氧化物质及其辅助营养的主张。这种综合疗法可以有效地增强传统化学和放射疗法的作用，同时保护正常细胞不受毒副作用的损害。金佰利的故事
金佰利当时正在加利福尼亚州圣芭芭拉市的威士茂学院（Westmont College）念四年级，正在攻读她的交流艺术学士学位，这时她忽然出现腹部不适和膀胱有压迫感。她去看了校医，医生诊断她得了膀胱细菌感染，并给她开了一些抗生素。但是金佰利的情况还在恶化。她的腹部疼痛开始加剧，而且出现了恶心和呕吐的症状。
躺下的时候，她能够感觉到下腹部有一块肿物。这明显使她感到恐惧起来，她立即回到医生那里。医生在对她重新进行检查时，他触到了一个如柚子般大小的肿块。他立即对她进行了一项名为 CA125 的血液检查，这种检查是一种妇科和肠道癌症检测手段。金佰利的检测指标非常高，医生立即为她安排了外科手术。
金佰利在年仅 21 岁的时候就得了卵巢癌症。这种病在这么年轻的妇女身上并不常见，这一诊断完全出乎她和她的家人的意料。手术之后，医生的看法比较乐观，相信自己已经把它摘除干净了。不过为了保险起见，他还是建议金佰利再去找一下她的肿瘤专家。她的肿瘤专家坚持认为她应该继续进行一些大剂量的化学治疗，这主要是由于她还很年轻——她的面前还有很长一段路要走。
金佰利大约就是在那个时候来咨询我的。她想知道自己在做这些治疗的时候应该如何补充营养。她开始了一项积极的营养补充计划，并且预约了她的化学治疗。虽然金佰利的医生强烈建议她休学，但是她并不想这么做，她是一个希望能做到最好的学生，所以她预约在圣芭芭拉进行化学治疗，这样如果可能的话，她就能继续上课。
这个年轻的交流系的学生在整个治疗过程中的表现都非常出色。她坚持完成了全部课程。金佰利的肿瘤专家和外科手术大夫都称赞她不仅看上去气色很好，而且对她的治疗耐受力那么高。她的头发的确脱落了，不过她并没有拉下多少课时。在对她进行最后一次治疗时，那位肿瘤专家走到金佰利的身边，直截了当地问她：“你吃了什么？”
她抬起头，回答说：“你这话是什么意思啊？”
他说：“我知道你肯定吃了什么东西，因为我所有其他的病人都在那里呕吐着呢，但是你却坐在这里看《时代》杂志。”
当她告诉他自己一直在吃着营养补充时，他震惊了。她不仅忍受了这些治疗，而且对它们的反应还那么良好。
金佰利继续过上了快乐的日子。从她结束化学治疗到现在已经有 3 年多了。她又长出了美丽的秀发，而且正在享受着她的生活。她的 CA125 血液读数一直保持正常，而她现在每年只需要回去复查两次了。金佰利的癌症没有复发的迹象。为什么它们会有效
肿瘤专家和放射科专家通常都不主张病人在接受癌症治疗时使用抗氧化物质。为什么？因为医生们担心抗氧化物质会为癌细胞建立起抗氧化防御系统而导致他们的治疗无效，因为他们的治疗原理主要就是通过产生氧化压力来破坏癌细胞。这是一个合理的担心。但是医学杂志并不支持他们的看法。
吉达-普拉塞得（Kedar Prasad）医生和阿朗-库默（Arun Kumar）医生以及他们在科罗拉州立大学医学院放射系的同时们研究了不下 70 个实验结果来解决这一顾虑。他们的研究报告标题为《高剂量多种类的抗氧化维生素：提高标准癌症治疗手段疗效的必须成分》，这篇报告发表在《美国营养学院杂志》上。普拉塞得和库默医生在文中写到，个别分散实验显示在某些化学疗法治疗过程中单纯补充一种营养物质会起到负面作用。但是在同时采用高剂量多种抗氧化物质时，疗效却得到了提高。为什么会这样呢？
抗氧化物质能够帮助消灭癌细胞
临床实验结果显示，癌细胞对抗氧化物质的吸收方式与正常细胞不同。正常情况下，健康的细胞只会适量吸收它们所需要的抗氧化物质和辅助营养。这是细胞营养非常重要的一条客观规律。另一方面，癌细胞会持续不断地吸收抗氧化物质和辅助营养。这种超量吸收抗氧化物质的行为实际上会导致癌细胞更快死亡。抗氧化物质不仅能够帮助消灭癌变细胞，而且可以保护健康细胞少受放射疗法和化学疗法的伤害。
抗氧化物质能够帮助好的细胞
作为常识，我们都知道化学疗法和放射疗法对健康细胞带来的有害副作用是由于这些疗法增加了体内的氧化压力。但是并不是很多人知道，当病人服用高剂量抗氧化物质时，正常细胞的防御系统会得到改善，因为这些细胞可以正常地使用这些抗氧化物质。这实际上是一个双赢的局面。化学和放射疗法能够最大程度地发挥作用，而同时它们对健康细胞可能造成的副作用和伤害会明显减少。
维生素 E 可以预防各种化疗药物对肺、肝、肾、心脏和皮肤造成的伤害。CoQ10 已被证实能预防阿霉素对心脏造成的长期危害。吆懿匪睾臀谹可以减少病人对放射疗法和一些化疗药物产生的反作用。所有这些抗氧化物质都已被证明能保护正常细胞的 DNA 不受这些癌症疗法的破坏。米歇尔的故事
米歇尔原来是一个美丽活泼的 4 岁大的女孩子。她的世界充满了爱和笑声。她的家庭就像一个避风港，看上去没有什么事情能够威胁到她。但是米歇尔自由的生活被打断了。医生们发现她的背部和腹部的疼痛发展为一种名为神经细胞瘤的转移性癌症。整个家庭陷入了黑暗。
确诊后不久，医生们就为米歇尔做了一次探查性的手术。当外科大夫从手术室出来的时候，全家人都能从他的脸上看出情况不容乐观。他告诉他们米歇尔的肿瘤已经扩散了，一直分布到横隔膜上，而且包裹在肠子和一条腹部大静脉的外面。他没有办法摘除这个肿瘤。
米歇尔的探查性手术的伤口还没愈合，她的肿瘤专家小组就开始对他进行积极的化学治疗了，但是米歇尔长期存活的可能性还是很小。就在这时，米歇尔的妈妈来咨询我了。她希望能尽一切努力保护她的女儿，减轻这些大夫们推荐的治疗方法的副作用。虽然米歇尔的医生一直反对，但是我们还是对米歇尔开展了一套治疗性的营养补充计划。米歇尔是一个勇敢的孩子，并且坚持服用这些营养药物。她的癌症治疗开始了，而她也顽强地挺了过来。虽然她吃了这些营养补充，但是的确还是感到非常不舒服。由于治疗强度格外地高，所以我们一直很担心她活不下去。但是勇敢的小米歇尔的确做到了，而且她的肿瘤也明显地收缩了。
米歇尔的反应大大地鼓舞了她的医生们，他们希望能够再为他做一次手术，看看能不能摘除这个肿瘤。当外科大夫再次从手术室出来的时候，他的脸上带着笑容。他认为他们能够把肿瘤完全摘除。而肿瘤专家也告知米歇尔的父母，她对化疗的反应真实好得不能再好了。
但是米歇尔的故事还没结束。医生们还是希望她能做一次骨髓移植，以确保消除癌症扩散的可能性。这个家庭再一次面临着一个艰难的坚定。他们仔细地研究了所有能够收集到的信息，然后在这些信息的基础上，米歇尔的父亲告诉肿瘤专家他们同意进行骨髓移植。但是，医生们要这么做的话必须有一个条件：米歇尔的父母坚持认为她在骨髓移植的过程中必须服用营养补充。
刚开始的时候肿瘤专家拒绝了。她认定营养补充会妨碍治疗的疗效。当米歇尔的父亲问这位肿瘤专家有没有任何医学杂志上公布过的研究结果可以支持她的顾虑时，肿瘤专家回答说：“没有，不过这是一种理论上的顾虑。”
米歇尔的父亲也是一名急诊医生，他告诉这位肿瘤专家米歇尔在之前的整个治疗过程中都在服用营养补充。她不仅熬过了这些治疗，而且没有任何异常的不良反应。米歇尔的父亲表明了他和她的妻子的态度，坚持必须让她在骨髓移植的过程中也要服用营养补充。
这位肿瘤专家同意让肿瘤药理学专家来判断米歇尔服用的营养补充是否会与即将服用的治疗药物发生冲突。在药理学专家做了进一步的研究之后，终于所有人都同意米歇尔在骨髓移植过程中可以服用营养补充了。治疗的过程非常痛苦，但是她还是挺了过来，而且的确康复了。事实上这位肿瘤专家告诉她父母，说她从未看到过做这种手术的孩子能够恢复的那么快。他们艰难的努力终于得到了回报。
米歇尔和她的妈妈在祈祷中度过了这段艰难的岁月，当她 5 岁的时候，她已经可以跟伙伴们一起去幼儿园了，米歇尔的身体已经强壮得足以应付第一天的幼儿园生活。从她最初被确诊的了癌症到现在已经有 3 年了。米歇尔在她 7 岁的时候正在忙着骑自行车、跳绳和与她的小伙伴们一起玩耍。
营养学为我们抗癌症和一些其他退性性疾病带来了巨大的希望。它们不仅能够帮助我们预防癌症，而且实际上可以增强传统化学和放射疗法的疗效。增强身体天然的防御系统有什么错呢？由于癌症治疗会给病人的生活带来难以忍受的巨大压力，难道医生们不希望他们的病人尽可能的健康吗？
我们许多理由认为天然的抗氧化物质和他们的辅助营养是最理想的化学预防药物。她们能够：可以限制甚至防止自由基对细胞的 DNA 核造成破坏。能为身体修复任何已经形成的破坏提供正确的营养。安全而且可以终身服用。（药物没有这个优点。例如能减少乳腺癌发病的它莫西芬就被证明有非常严重的副作用。）相对比较便宜。（我建议的预防用量的营养补充每天只需 1 到 1.5 美元。）能最好地预防癌症的进一步恶化。能保护身体不受化学疗法和放射疗法带来的伤害。能增强化学疗法和放射疗法的疗效。已被证明在某些情况下可以导致肿瘤收缩。
我们不能否认，传统癌症疗法的疗效已经开始停滞不前。肿瘤专家和放射疗法专家们必须采取更开明的态度，让他们的病人服用抗氧化物质。如果研究者们更认真地研究如何以最佳用量综合使用抗氧化物质，那么癌症的预防和治疗就可能会得到革命性的突破。目前已有的研究结果均支持在化学预防和癌症治疗的各个阶段使用抗氧化物质。第 9 章氧化压力与你的眼睛没有什么能让梅维斯停下来。在丧夫一年之后，她已经变得那么的坚强和独立。她喜欢自己去旅行和探险，没有一丝犹疑。梅维斯知道生命的意义是什么。是的，没有什么能让梅维斯-爱丽斯曼（Mavis Ehresman）停下来……除了正在降临的对失明的恐惧。早在 1983 年的时候，梅维斯喜欢看着雷电撕裂夜空，她能看出无尽的草原上那些最细微的变化，但是就在这时，她发现自己在看东西的时候开始出现问题了。由于她的视力没有好转，她认为应该去城里找当地的眼科大夫看一下了。那天，眼科大夫诊断出她得了视网膜黄斑变性。当她踉跄着走回自己的车上的时候，身边所有的东西移动的速度都减慢了两倍。虽然梅维斯对这种病并不了解，但是她知道自己必须利用好仅存的视力——而时间正在流逝。她开始抓紧时间努力地阅读一切关于她这种疾病的资料。假如真的有治疗办法的话，梅维斯早就找到了。但是她并没有读到好的消息。这些书告诉她医生们除了看着她的视力继续恶化以外没有任何可做的事情。而实际上这正是后面出现的情况。在接下来的 14 年中，梅维斯的视力一直持续恶化。开始，她不得不放弃了夜间驾驶。然后她发现在冬天开车也是不可能的了，因为灰色的天空会与路面混合在一起无法分辨。而南达科他州的冬天是很长的。那辆旧雪佛兰车现在只能一直停在车道上了。但是那种曾经支持着梅维斯驾车穿越暴风雪的坚忍不拔的决心同样支持着她去寻找解决的办法。1997 年 4 月的一天，我的电话铃响了，听筒里响起了梅维斯的声音。她打对电话了。在告诉这位南达科他州妇女一些我将在本章中介绍的关于视网膜黄斑变性的知识后，我给她建议了营养补充的剂量。梅维斯开始服用一种有效的抗氧化物质和矿物质药片，并且开始大量服用葡萄籽精华素。几个月后，梅维斯的视力开始有所改善。她的视力开始变得清晰，甚至她的夜视能力也有所提高。当她再次去找那个本地的眼科大夫时，她确认了这个好消息，梅维斯激动得直发抖。实际上她那天的视力已经恢复到与 1991 年时相同的水平——那可是 6 年前的事情了！那辆旧车已经不再停在车道上了。梅维斯有太多的地方要去，太多的东西要看。冬天和夜间驾驶还是一个问题，但是原来那种担心会失去视力的恐惧已经不会再让梅维斯停下来了。这位知道应该如何生活的坚强不屈的女人又能重新怀着敬畏仰望博大的夜空和无尽的草原，直到 2001 年秋天上帝让她回到了天堂。我们的眼睛的问题由于氧化压力导致的眼部退行性变化使我们对使用抗氧化维生素和矿物质来预防甚至与老化有关的眼部疾病产生了浓厚的兴趣。目前我们有不下六项仍在进行的、大型的多中心临床实验正在仔细研究如何针对下列疾病使用各种营养补充。白内障白内障手术是多数 60 岁以上的病人最常经历的外科手术。它对美国医疗系统产生的经济效益是巨大的。在美国，眼外科每年都要进行 130 万例白内障手术，收费加起来超过 35 亿美元。据估计，如果美国人均换白内障的年龄推迟 10 年，那么就会有一半的人口完全不需要这种手术。眼睛通过晶状体收集光线并聚集在视网膜上。晶状体要良好地工作，就必须终生保持清晰透明。随着我们年龄的增长，晶状体的各个组件会受到破坏，并有可能出现不透明的情况，这就导致了老化性的白内障。医学研究者们相信，如果在早期为眼睛提供充足的抗氧化营养成分，就可以维护晶状体的功能，防止白内障的形成。基础研究结果支持了这种理论，那就是在这里自由基再一次成为罪魁祸首；它们是由阳光紫外线上海所造成的，并且因此形成了白内障。我们身体生成的天然的抗氧化物质（谷光甘肽过氧化酶、过氧化氢酶和超氧化岐化酶）形成了眼部基本的防御系统。但是研究者们意识到这种天然的抗氧化防御系统不足以为眼部提供全面的保护。事实上已经有一些临床实验显示，我们可以通过增加饮食中的抗氧化物质和服用营养药物来保护晶状体不受氧化破坏。存在于眼球晶状体内的流质中的抗氧化物质对于保护晶状体本身至关重要。因此，如果晶状体内的流质中的抗氧化物质水平很低，那么白内障发展的速度就会加快许多。这种流质中最重要的抗氧化物质是维生素 C。维生素 C 是水溶性的，在晶状体的附近聚合浓度很高。这种流质中还含有其他抗氧化物质，如维生素 E、硫辛酸和吆懿匪亍一些流行病研究已经揭示了维生素 C、维生素 E 和吆懿匪氐乃接牖及啄谡峡赡苄灾涞墓叵怠Ｔ诜依迹幌疃哉帐笛橄允咎迥诤谽和吆懿匪厮浇系偷娜诵枰邪啄谡鲜质醯目赡苄曰嵩黾拥4 到 5 倍。另一项实验显示补充维生素的人得白内障的可能性会降低 50%。现有医学证据显示，年轻人晶状体中的天然抗氧化保护系统会随着年龄的增加而明显减弱。许多不同的临床实验证明如果服用各种抗氧化物质，可以保护逐渐老化的眼睛。研究者们发现眼球中的房水含维生素 C 的水平越高，就越能防止白内障的形成。硫辛酸由于其协同作用，也能帮助所有这些抗氧化物质保护眼睛的晶状体。最近的医学研究还显示硫辛酸和维生素 C均能重新合成细胞内的谷光甘肽以便重复使用。我只希望在未来的数年里，所有的医生们都能推荐他们的病人采用抗氧化物质作为预防白内障的手段。随着临床实验结果的公布，我们会了解具体该用哪些抗氧化物质，以及究竟该用多大剂量。但是我相信我们现在已经有了充足的证据来证明我们应该鼓励病人把服用抗氧化物质作为一种相对比较便宜的预防白内障形成的手段。视网膜黄斑变性在美国，老年性视网膜黄斑变性（ARMD）是导致 60 岁以上的老人失明的主要原因。对于那些对这种病并不熟悉的人来说，它就是视网膜的一个关键部位，视网膜中区的衰退。视网膜中区是感光细胞分布最集中的地方，主要负责中央视力。眼球的这一区域开始衰退时，我们实际上就丧失了我们最重要的一种视觉能力——中央视力。当 ARMD 患者正视你的时候，他会无法看清你的脸，但是却可以看到你旁边的事物。也就是说他的外围视力是完整的。视网膜黄斑变性有两种情况：湿性的和干性的。90%以上的病例都属于干性，也就是说中央视力会逐渐降低，其中大概有 10%的可能性会转变为湿性病例。目前干性视网膜黄斑变性还没有任何可行的治疗手段。湿性视网膜黄斑变性患者的中央视力降低得更快，会增生新的血管并且可能出现血管渗漏。湿性视网膜黄斑变性可以采用激光凝固法治疗。这种治疗手段的目的是减缓心血管的形成，防止因此导致的视网膜膨胀（水肿）和渗漏或出血，并且可以阻止因为这种渗漏导致的出血。但是，病人手术后往往更快会失明。据美国眼盲防止学会（Prevent Blindness America）估计，1400 万美国人都患有 ARMD。比佛-达姆眼科实验（The Beaver Dam Eye Study）指出在美国 75 岁以上的人口中有 30%都患有 ARMD，而其余的人中有 23%会在 5 年内患上 ARMD。视网膜损伤的原理近年来，一些研究者们就老年性视网膜黄斑变性（ARMD）的真正原因提出了有趣的设想。这些理论认为正是由于光线进入眼球并被聚焦在视网膜的黄斑上才导致了这些感光细胞外的自由基数量明显增加。而且，如果没有足够的抗氧化物质来中和这些自由基，那么自由基就会对感光细胞产生破坏。这些氧化压力已被证明能破坏密集于视网膜和感光细胞外部的多不饱和脂肪（PUFA）。与 LDL 胆固醇的氧化破坏原理相似，PUFA 的氧化和破坏可以导致脂褐质的形成，这是一些由油脂和蛋白质构成的物质，聚集在视网膜色素上皮细胞里。脂褐质会对视网膜造成进一步的破坏，而且研究者们相信它实际上就是伤害和破坏这些敏感的感光细胞的根本原因。这些有毒物质会在色素上皮细胞中沉积并且最后形成玻璃膜小疣。对眼科医生来说，玻璃膜小疣是病人得 ARMD 的最初征兆。由于这些玻璃膜小疣堆积在色素上皮细胞和细胞的血液供应之间，它们会切断营养供应导致感光细胞无法工作，从而造成局部的失明。视网膜自由基的生成正如我已说过的，当视网膜色素细胞和感光细胞吸收光线时，自由基就会在这个过程中产生。高能量的紫外线光线和可视蓝光特别容易使眼球的视网膜内产生自由基。正如你所想象到的，长时间暴露在这种高能量的光线中的病人患 ARMD 的可能性显著提高。研究结果显示，当我们慢慢变老时，能保护我们不受这些高能光波所产生的自由基伤害的抗氧化防御系统会显著弱化。这就明显打破了我们身体产生的抗氧化物质和自由基之间的平衡，并且加速了自由基对眼球视网膜的破坏。一些实验结果显示，与视力正常的人相比，视网膜黄斑变性的病人体内往往缺少锌、硒、维生素 C、类胡萝卜素和维生素 E。一些临床实验也检查了每种营养物质的疗效以观察它们是否能减轻 ARMD 或减缓它的发展速度。下面是对这些研究结果的一些总结。类胡萝卜素“快点，雷，把你的胡萝卜吃了。它们对你的眼睛有好处。”我还记得以前我的妈妈总在我吃完饭准备离开餐桌去玩的时候摧着我吃掉我的胡萝卜泥。你的父母是不是也告诉你要吃胡萝卜呢？医生们相信要有好的视力和夜视能力就离不开胡萝卜中的吆懿匪亍Ｕ庠谝欢 ǔ 潭壬鲜嵌缘模沁胡萝卜素只是我们体内数十种重要的类胡萝卜素中的一种。实际上更重要的是要多吃谷物、绿叶蔬菜和羽衣甘蓝类的蔬菜，因为它们含有丰富的名为叶黄素和玉米黄质的类胡萝卜素。由于叶黄素和玉米黄质是黄色的，所以它们能够有效的吸收可视光线中的蓝色部分。蓝光是能破坏眼球晶状体和视网膜的一种主要的高能光线。当晶状体和黄斑中含有这两种营养成分时，我们眼球吸收的蓝光和因此产生的氧化压力就会被降到最低。它们实际上就像是眼球内的太阳眼镜。它们可以屏蔽掉有害的高能光线，减少感光细胞产生的自由基数量。这些营养成分同时也是非常有效的抗氧化物质，能够帮助我们中和掉眼球这些部位出现的自由基。维生素 C体内维生素 C 含量较低的人患 ARMD 的可能性会增高。维生素 C 高度集中在眼球的液体（眼球水状体）中，对视网膜来说是一种非常重要的抗氧化物质。研究结果显示，补充维生素 C可以减缓 ARMD 的发展。维生素 C 还能够重新生成维生素 E 和非常有效的细胞内的抗氧化物质，谷光甘肽。维生素 EARMD 病人眼球黄斑区域的维生素 E 含量较低，高能光线能在这里产生大量自由基破坏感光细胞。虽然维生素 E 不是眼球中最重要的抗氧化物质，但是它仍然扮演着一个很重要的角色。当病人补充维生素 E 时，也可以预防 ARMD 的出现。辅酶 Q10通过第 7 章中关于心脏疾病的研究，你现在对 CoQ10 应该已经很熟悉了。CoQ10 是一种强效的脂溶性抗氧化物质。我们发现这种营养物质对身体个部位的脂肪细胞来说都是一种非常有力的保护。眼球的视网膜大部分都是由脂肪细胞构成的，因此也不例外。ARMD 病人体内都明显缺少 CoQ10。体内 CoQ10 含量正常的病人抵抗大量自由基造成的氧化压力的能力明显较高。在 ARMD 研究中采用 CoQ10 还是一种新的尝试，而且人们也很看好它的疗效。谷光甘肽谷光甘肽是我们体内的每个细胞中都能找到的非常有效的抗氧化物质。它在眼球晶状体以及视网膜的色素细胞和感光细胞中尤为重要。临床实验显示，我们体内的谷光甘肽水平会随着年龄的增长而降低。这个事实意味着随着年龄的增长，我们患眼病的可能性也会增加。我们已经进行了一些实验来增加眼球晶状体和视网膜中这种重要的抗氧化物质的含量。研究者们都知道我们身体通过口服手段吸收谷光甘肽的能力很弱；通过这种方式提高细胞内的谷光甘肽含量几乎是不可能的。增加细胞内谷光甘肽含量最好的办法是为身体提供制造自己的谷光甘肽所需要的营养成分。还记得吗，谷光甘肽超氧化酶是我们身体自己产生的天然的抗氧化防御系统之一。身体制造这种最有效的天然的保护系统所需的营养成分有硒、维生素 B6、N-乙酰-L-半光氨酸和烟酸。当你对细胞营养有了更深的了解之后，你就会开始意识到为细胞提供所有这些基础营养的重要性了。在这种情况下硫辛酸和维生素 C 也是非常重要的，因为它们都能够中心生成谷光甘肽。由于提高细胞内谷光甘肽的含量很困难，所以我们也应该补充这些营养物质，以便细胞内的谷光甘肽能够不断重复利用。研究者们已经证实，只要感光细胞和视网膜色素细胞中含有最佳含量的抗氧化物质，这些抗氧化物质就能更好地保护细胞不受氧化压力伤害。当眼球晶状体中谷光甘肽含量较高时，晶状体也不容易受到氧化压力伤害。锌和硒锌和硒是我们身体抗氧化系统需要的两种重要的矿物质。锌对我们的过氧化氢酶防御系统至关重要，而谷光甘肽超氧化酶系统非常需要硒。这两套抗氧化防御系统对于消灭眼球中产生的自由基都是非常重要的。如果我们体内这两种矿物质的含量不足，那么这两套系统就不能发挥最好的功能。一些实验结果显示，当病人补充这些矿物质，尤其是锌时，ARMD 会受到控制和改善。菲儿的故事我有一个长期的病人陪她的丈夫来做身体检查。检查过程中，菲儿告诉我她最近被诊断出得了视网膜黄斑变性。在去德克萨斯州探望家人的时候，她注意到自己什么东西都看不清了。她不断地擦眼镜片，但是戴回去以后却发现自己还是看不清楚。她当时觉得她该去看看医生，换一下眼镜片的度数。可是当她回到家去找当地的眼科大夫时，大夫却没发现她的眼镜有什么问题。但是菲儿的视力更加恶化了。她去教堂的时候都看不清唱诗班的人。她开始担心起来，所以预约了当地一位视网膜疾病专家。他给她做了检查，并且立即确认她得了视网膜黄斑变性。菲儿的左眼已经失去了大部分的视力，医生告诉她，她得的是湿性视网膜换班变性。如果她想做激光手术的话，他会帮她安排一下。我给菲儿解释了一下我已经完成的关于视网膜黄斑变性的研究，以及我的一些病人已经通过服用营养补充来提高了他们的视力。显然，她也想尝试一下，所以我给她设计了一套将在第17 章中介绍的营养补充计划。不到两个月，菲儿就告诉我她的视力有了明显的改善，甚至已经接近正常了。她现在已经可以看清唱诗班每个人的脸了。这个故事发生在 5 年前，而菲儿现在还在坚持服用营养补充。她的视力一直基本保持稳定。菲儿现在还是没隔几个月一次地与她的眼科专家预约复查，但是她已经不再需要激光手术了。她的医生还夸她的眼睛很美。保护你的眼睛，预防白内障和老年性视网膜黄斑变性我已经与你分享了许多技术方面的信息。但是我这么做的目的只是为了让你掌握一些医学证据来下定决心采用营养补充和预防眼科疾病。这些建议同样适用于那么已经得了白内障或者视网膜黄斑变性并且希望能够减缓病情发展的病人。不过我猜你一定会在想，到底应该怎样去实施呢？在临床实验中，我对视网膜黄斑变性病人都采用比较积极的治疗方式，因为我想知道我们是否真的可以修复一些氧化压力已经造成的破坏。我本人参与治疗的病人中数十位病人的眼科专家们都证明他们在采用了我的建议后视力得到了改善。首先，保护眼睛最关键的是保护眼睛不受高能日光射线的伤害，它们是导致眼部演化压力的根本原因。健康年轻人的眼球的角膜和晶状体可以吸收大多数的 UV 射线，保护视网膜。但是角膜和晶状体不能拦截或吸收高能的可视蓝光。随着年龄的增长，眼球晶状体会漏过越来越多的紫外线，不能再保护视网膜不受紫外线伤害。要保护我们的眼睛，阳光就是我们的敌人。减少身体需要应付的氧化压力是非常重要的。购买一副能够过滤所有 UV 射线和可视蓝光的优质太阳眼镜是非常值得的。这就意味着你不必去中和那么多的自由基了。关于眼球的临床实验显示，当抗氧化防御系统负荷超重时，所有的防御都会被突破，氧化压力就会形成。我们都需要尽量保护眼睛和面部不受阳光直射。在户外工作的人和那些必须暴晒在阳光中从事体育和其他活动的人在户外都应该随时佩戴有保护功能的眼镜。另一方面，我们应该重新建立身体天然的抗氧化防御系统。一些研究已经证明我们可以通过服用营养补充来做到这一点。在一次实验中，研究者们让 192 名视网膜黄斑变性病人服用抗氧化物质，另外 61 名对照病人没有服用。6 个月后，服用了抗氧化物质的病人中有 87.5%视力与实验开始时持平甚至更好。没有接受治疗的病人中只有 59%视力与实验开始时持平或更好。我也会在第 17 章中介绍需要服用哪些抗氧化物质。两年前，城里的一位眼科专家在一家餐馆的停车场拦住了我。他问：“你给那些视网膜黄斑变性病人推荐的都是些什么营养品啊？我今天早上刚看到我办公室里一个妇女的双眼视力都从 20：100 提高到 20：40 了。我只前碰到的视网膜黄斑变性病人里从来没有出现过这种情况的。”我给他大概地解释了一些本章中介绍的概念。这位眼科专家打开他的车门去找他的太阳眼镜。他眨巴了一下眼睛笑了：“随便你想帮多少个视网膜黄斑变性的病人，不过可别去帮那些白内障的病人。要治他们，我们还可以做手术。”我知道他只是在开玩笑，而且我也很欣赏他对营养补充的巨大兴趣。由于毫无疑问氧化压力就是白内障和视网膜黄斑变性的根本原因，所以我相信我们必须采用更积极的营养补充方案。毕竟，的确没有其他能同时有效治疗 ARMD 和避免白内障手术的手段了。还有什么能比这种简单的办法效果更好吗？第 10 章自身免疫性疾病马克是六个孩子中最小的一个，要追上哥哥姐姐们，他得非常努力才行。他是一个健康的小男孩，喜欢一切与球类和竞技有关的游戏，他喜欢好些体育活动，不过足球是他的最爱。当马克 12 岁大的时候，有一天当他正在忙着踢球的时候，他的腹部开始绞痛起来。很快，他同时又出现了严重的胃痛。腹部的绞痛持续了几天而且伴随着腹泻和呕吐。他的父母给他吃了一些药店买的非处方药，但是却完全无效，他们只好带他去急诊室，大夫诊断他得了阑尾炎。在阑尾炎手术恢复之后，马克出院了。他没在家里呆多久。24 小时后他因为胃痛、血便和呕吐又被送回了医院。马克这时看起来比手术前更糟了。这个小男孩又住院了：但是，当地的医生们已经束手无策了。他们让马克转院去洛玛-琳达大学医疗中心（Loma Linda University Medical Center）的小儿肠胃病专科；那里的大夫立即对他实行了重症护理。他们在第二天给他做了结肠镜检查并且从他的小肠和结肠取了一些标本做活组织切片检查。在这个检查过程中，他的父母被他们从监视器上看到的结果惊呆了。后来他们告诉我当时马克的肠子看起来就像一条鹅卵石铺成的小道。洛玛-琳达医院的医生诊断马克得了一种名为克罗恩氏病的自身免疫性疾病，同时并发芽胞杆菌感染。马克忍受着剧痛和不适，你能想象的到——这对一个孩子来说是多么艰难的时刻！她的医生立即给他开了 200 毫克的强的松和一些抗生素与镇痛剂。他们开了一整天的会来讨论是否应该进行外科手术摘除马克大部分的肠子。但是他们还是决定再观察一段时间看看马克的病情发展如何。马克慢慢好转了，结肠镜复查显示感染已经消除了。这使得克罗恩氏病典型的表面溃烂症状更加明显。医生们把他父母请来，马克的免疫系统已经开始攻击他自己的肠子了，因此产生了严重的炎症和破坏。医疗小组建议让马克服用一种名为依木兰的化疗药物，而且他还要坚持服用高剂量的强的松和镇痛剂。马克开始服用依木兰，住院治疗六个星期以后，他终于可以出院了。然而他在家里还是没有呆多久，还不到一个星期的时间，马克又因为严重的胃痛被送回医院了。医生们基本上是通过使用药物抑制免疫系统来控制这些自身免疫性疾病。由于是身体终身的免疫系统在造成破坏，所以主动压制免疫系统的功能从逻辑上来讲是对的。但是这些药物的一些重要的副作用是它们也会摧毁天然的抗氧化防御系统。马克的病最终得到了控制，但是免疫系统缺损使他无法抵御各种感染。稍微着凉就会导致肺炎，普通的流感也会让他病上几个星期。实际上从第一次在球场上发病以后的头一年内，马克就因为严重的感染而七次住院。我大约就是在这个时候开始治疗这个小男孩的。我在圣地亚哥的一次会议上演讲之后，马克的父亲找到了我，问我对马克有什么建议。我告诉他应该让马克服用一种强效的含有抗氧化物质和矿物质的药片，同时服用高剂量的葡萄籽精华素和 CoQ10。我还建议他们在他的饮食中补充足够的必须脂肪酸，或者补充亚麻籽油或鱼油。所有这些物质都可以重新建立马克的天然抗氧化防御系统。马克的状况开始慢慢改善，但还是忍受着胃痛和药物的副作用。他的医生慢慢地减少他的强的松用量，但是没有减少依木兰的用量。马克的父母又来咨询我了，我建议他们从一位私人儿科肠胃专家那里寻找别的解决办法。在发现马克除了依木兰副作用以外其他情况都很良好之后，这位私人肠胃病专家感觉应该让马克试着停用所有的药物，包括镇痛剂和依木兰。马克的依木兰剂量开始慢慢减少了，同时一位心理学专家教会了马克一些放松的技巧，他终于也可以停用所有镇痛药了。最后，马克终于不用再吃药了，而且他自我感觉比刚发病之前更好了。马克现在非常健康，饮食也很正常。我最近又很高兴地看到了这个活泼的已经 15 岁的孩子。他和她父母经历了多么可怕的威胁和痛苦啊。马克熬过了一种多数人都无计可施的疾病。他现在已经全无痛苦了，他的克罗恩氏病已经快 3 年没有发作了。不用说，我们都对马克的未来很乐观。但是问题是：为什么马克的免疫系统会这样去攻击他自己呢？难道我们的免疫系统不应该是帮助我们的吗？让我们先来看看我们的免疫系统应该是如何工作的吧。免疫系统：我们坚强的守护者我们的免疫系统可以保持我们不受病毒、细菌、霉菌、异种蛋白和不正常的癌细胞的侵害。这}