手抖一定是帕金森病吗_网易新闻
手抖一定是帕金森病吗
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问：手抖一定是患上帕金森病了吗？
答：很多人一旦发现手或肢体抖动，首先就会想到是否得了帕金森病。在医学术语中，抖动被称为“震颤”。几乎每个人一生中都可能在不同情况下出现过震颤。很多人一紧张就震颤，一发脾气就震颤，劳累了也会产生震颤。从不同角度，震颤可以分为很多种，如常说到的生理性与病理性震颤、姿势性与静止性震颤。所以，出现抖动只是症状表现，不能确定是患上帕金森病。
问：震颤和帕金森病有必然关系吗？
答：生理性震颤可见于某些强化状态下，如焦虑、紧张和疲劳等情况；一般为每分钟抖8~12次，通常不会对日常生活造成影响。病理性震颤是指在某些疾病状态下出现的震颤，如原发性震颤、甲亢、小脑性疾病和帕金森病等。姿势性震颤是指肢体在抵抗地心重力的姿势时出现的震颤，如抬手、站立、做习惯性动作（比如夹菜、写字、拉琴等），一般放松情绪和主动控制的情况下可消失。静止性震颤是指肢体在完全放松、不受地心重力影响下出现的震颤，往往不能被自我意志控制。
人群中约有15%左右存在震颤情况，但其中帕金森病人只占相当小一部分，所以二者并不直接相关。
问：病理性震颤的原因都有哪些？
答：原发性震颤是病理性震颤的常见原因，其主要表现为姿势性震颤，往往在做精细动作时出现，很容易受紧张情绪和劳累影响。女性比较多见，通常有阳性家族史。原发性震颤随时间和年龄增长逐渐加重，但不影响寿命，严重者可能影响生活。通常不需要治疗，影响生活者可考虑药物或手术治疗。目前研究认为，其主要与遗传基因变异和小脑功能障碍有关。
问：帕金森病震颤的特点是什么？
答：约75%以上的帕金森病患者会出现震颤，主要特点为不自主性、静止性和连续性，不受自主意识控制。早期幅度很小或者间歇性，频率稍慢，一般每分钟抖5~7次；手部震颤可以表现为搓丸样动作，在肢体变换位置或做动作时震颤减轻或消失，情绪激动时可以加重；往往由一个肢体逐渐发展到同侧或对侧其它肢体。有相当部分帕金森病病人可能同时混合存在姿势性和静止性震颤。
问：原发性震颤和帕金森病的区别有哪些？
答：帕金森病与原发性震颤是两种不同疾病。除了震颤表现形式上有不同外，最主要的辨别是帕金森病病人同时出现动作慢、肌张力高等其他表现，所有症状发展较快，而原发性震颤则不会。但研究发现有极少数原发性震颤病人可以发展成为帕金森病，也就是说他们患帕金森病的风险较正常人高。因此，原发性震颤患者需要关注自己的健康状态，如果出现其他症状比如动作慢、走路不稳等，建议尽快就医。另外，对于年轻女性正处于快速生长成熟期，也较容易出现生理性震颤，同时，需要注意排除甲亢的可能。凌至培 （据《人民日报》）
本文来源：今晚网-中老年时报
责任编辑：王晓易_NE0011
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“沉默杀手”帕金森病中老年人怎么早发现？
帕金森病外号叫作“沉默杀手”，起病隐袭，病情缓慢进展，患者以中老年人居多，很多老年人出现手抖动、走路缓慢、面无表情、弯腰驼背等症状时，很容易当成普通“老年病”忽视，待到影响生活，才去医院查一下。
帕金森病有四大典型症状，四肢不自主的颤抖，肌肉僵硬，活动不灵便，运动迟缓，比如写字越写越小，面无表情，像是戴了一个假面具。姿势步态异常，弯腰驼背非常严重，走路小碎步，腿脚抬不起来，走不稳，慌张步态，身体前冲，经常容易摔跤。
帕金森的四大典型症状中，约有70%的患者以肢体颤抖为首发症状，常为一侧肢体的远端开始，由两三个手指头不自主抖动，逐渐发展为手的不自主抖动，若此时没有其他症状出现，单纯的手抖会经常遭到误诊。
手抖引发的疾病不止帕金森病，特发性震颤也有手抖表现，甲亢也有可能，通过一些相关检查，可以排除部分疾病，比如甲亢。因此，出现手抖，诊断上主要是帕金森病与特发性震颤的鉴别。
“手抖”的帕金森病与特发性震颤易误诊
51岁的陈女士，4年前发现右手食指和中指轻微抖动，活动时减轻，不影响生活并未在意，3年前发展为右手不自主抖动，在当地医院就诊，诊断为特发性震颤，服用心得安治疗，效果不佳，后来又到其他医院诊治，有医生诊断是帕金森病，给予美多巴治疗，手抖控制住。
1年前陈女士感觉肢体活动不灵活，行走无力，缓慢，走路拖步，调整用药，约1~2小时起效，药效能够维持3~4个小时，症状控制尚可，为求进一步治疗，陈女士在家人的陪同下，慕名前来第四军医大学唐都医院神经外科，王学廉教授为其诊治。
陈女士及其家属向王学廉教授详细咨询脑起搏器的手术治疗，决定考虑做手术，住院之后，积极查体评估手术治疗。陈女士服用美多巴有较好疗效，身体状况良好，王学廉教授为她实施立体定向脑深部电极植入术，术中临时刺激，颤抖、僵硬改善明显。
一切手术顺利，术后陈女士的身体康复良好。脑起搏器进行开机调控，丰富经验的程控师为陈女士调整设置参数值，陈女士的肢体颤抖、僵硬、走路迟缓症状明显改善，很满意脑起搏器的治疗效果。
帕金森病的震颤要与特发性震颤相鉴别
静止性震颤为帕金森患者的常见症状，约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。静止性震颤典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。
帕金森病的震颤是有节律性的，可与特发性震颤疾病区分。特发性震颤也称原发性震颤，是一种常染色体显性遗传的运动障碍性疾病，以头、面、下颔、舌、臂及腿部震颤或节律性运动为主要症状，通常以一侧手部及前臂震颤起病，可逐渐扩展至对侧；多半患者有家族史。
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今日搜狐热点手抖就是帕金森？有这7大症状要当心！手抖就是帕金森？有这7大症状要当心！养生固本健康人生百家号4月11日，是“世界帕金森病日”。经常有伙伴问小固，“喝水时手抖，是帕金森吗？”“提重物久了手抖，是帕金森吗？”今天咱们就来好好聊一聊：什么是帕金森病？帕金森病是一种运动障碍性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右。40岁以下发病的青年帕金森病较少见，年轻的小伙伴可以把心放在肚子里了。据统计，全球已有超过1000万名帕金森病患者，其中有近300万在中国。在我国，帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。帕金森是慢性神经退行性疾病，会造成肢体活动紊乱，产生常见的肢体“僵、慢、颤”等症状。奥黛丽·赫本就曾饱受帕金森病的折磨，最终不幸离世。帕金森应该如何预防？帕金森病的确切病因至今未明，但帕金森的发病率和患病率均随年龄的增高而增加，这说明帕金森与身体的衰老有关。另外，遗传因素在帕金森发病机制中的作用越来越受到学者们的重视，目前至少有6个致病基因与家族性帕金森病相关。除了年龄老化、遗传因素之外，睡眠不好、焦虑、吸烟、经常接触杀虫剂和除草剂等农药均可能是导致帕金森病的“罪魁祸首”所以，预防帕金森病要避免长期接触环境中的农药、杀虫剂，在日常生活中避免用脑过度、精神压力过大，最最重要的是，吸烟的小伙伴要尽快戒烟哦！如何发现早期帕金森？小固建议60岁以上或有家族史的高危人群要加强自我检测，一旦有这7大症状就要当心了！1. 嗅觉减退、便秘老人对于某些食物的嗅觉不如以前那样敏感了，甚至连香蕉、泡菜、香料的味道都分辨不出来了，或者原本正常的排便习惯发生了变化。2. 手臂或身体其他部位震颤帕金森病的典型震颤主要表现为“运动时不颤、安静时出现、紧张时加剧”，如果拇指和食指经常出现“搓丸样”动作，更要警惕。3. 移动或行走变得困难老人开始觉得身体、上肢或下肢僵硬，并且即使是活动后，这种僵硬感也不会消失。4. 动作变慢、写字变小发现老人扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显变慢，或者写字越写越小。5. 手臂摆幅小、面具脸走路时，一侧手臂摆动幅度比另一侧摆动幅度小，或者面部像戴了一副假面具，表情呆板、眨眼减少、双眼凝视前方，医学上称为“面具脸”。6. 抑郁表现为易疲劳、兴趣减退、食欲减退、缺乏自信、情绪不稳等症状。抑郁可出现在帕金森病任何阶段，第一个高峰就在发病初期。7. 睡眠障碍包括白天过度嗜睡、夜间易醒和睡眠时出现拳打、脚踢、大叫等猛烈的动作。小固提醒：如果出现了以上一种或几种症状，也不一定是患有帕金森病，但还是建议及时前往相关专科医院进行检查。小固有话说：我颤抖，但我并不怯懦我迟缓，但我并不彷徨我僵硬，但我并不固执尽管病魔可恶但我们终将携手攻克——致“世界帕金森病日”(本文部分图片来源于网络，侵删。)* 本文为养生固本 健康人生原创，未经允许不得转载。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。养生固本健康人生百家号最近更新：简介:传递无限极独特健康理念：养生固本健康人生作者最新文章相关文章作者：张思玮 来源： 发布时间： 21:31:48
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手抖就一定是帕金森病?
楚淑芹女士赛后高举国旗
故事要从十多年前说起，承德的楚淑芹女士在一次朋友聚会餐桌上，她想给朋友倒酒，结果手颤抖得居然把酒撒在外面了。&当初以为是肌肉疲劳和紧张的结果，没当回事儿。&
后来，这种情况越发严重。因为手抖得厉害，楚淑芹无法在工作中书写单据，甚至都无法给孩子剪指甲。就这样，她开始走上艰难的求医问药之路。
&起初，我先是被诊断为&帕金森&，但是服用治疗帕金森相关药物后，病情并没有缓解。&楚淑芹告诉《中国科学报》记者，直到承德的一位神经科医生经过非常细致地诊断后，怀疑她可能得上了&特发性震颤&，并建议去北京宣武医院进行确诊。
而此时，楚淑芹对特发性震颤一无所知。她来到北京宣武医院后，经过北京宣武医院功能神经外科主任医师李勇杰的仔细问诊后，最终被确诊为特发性震颤。
与帕金森病有区别
所谓的特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病。它以上肢远端的震颤为唯一表现，在静止情况下，患者通常不出现震颤，绝大多数震颤发生在活动时，并且震颤范围逐渐扩大，从一侧扩展至另一侧，扩展顺序无规律，有时还伴有头部、口面部或声音震颤。
据李勇杰介绍，30%~50%的特发性震颤患者都有家族史，普通人群的发病率为0.3%~1.7%。随着年龄的增加，该病在大于40岁的人群中发病率为5.5%，而当年龄超过了65岁，该病的发病率则可达到10.2%。
&遗憾的是，特发性震颤目前无法根治，更谈不上治愈。&北京宣武医院功能神经外科主任医师李建宇告诉记者，临床上很多特发性震颤患者都被误诊为帕金森病，但实际上，两种疾病还有诸多不同。
李建宇说，特发性震颤以震颤为唯一症状，而帕金森病则以行动迟缓为主症，伴随震颤、僵直等症状；在震颤类型上，特发性震颤主要是姿势性或动作性震颤，呈对称性，且震颤部位主要集中为手臂、手、头、下颌和语言，而帕金森病多为静止性震颤，不呈对称性，且多为手部搓丸样震颤、下肢静止性震颤；此外，在平均首发年龄，特发性震颤多为45岁之前，而帕金森病则多集中在60岁。
DBS是目前唯一有效的外科疗法
那么，一旦确诊为特发性震颤，该如何进行治疗呢？
李建宇表示，对于一些症状轻微的特发性震颤患者，平时应该多控制情绪，避免情绪紧张加重病情。而对于症状明显患者，在药物治疗配合心理治疗的同时，则可考虑外科手术，即脑深部电刺激术（DBS脑起搏器）治疗，这也是目前特发性震颤唯一有效的外科疗法。
所谓的脑深部电刺激术是在胸前皮下植入神经刺激器发射微弱电脉冲，通过延伸导线到达植入脑内特定核团形成电刺激，达到有效控制症状的目的，这一手术具有微创、可逆、可调节等优势。
&不过，当时听到在脑子里植入一个东西，还有开关，感觉自己是一个机器人。尽管第一次没有接受这样的治疗，但却明确了正确的治疗方法。&不过，最终楚淑芹还是因为病情加重，在2009年选择在首都医科大学宣武医院接受脑深部刺激器植入手术（DBS）。
手术恢复后，楚淑芹就可以抬起双手，并且不再颤抖，接过别人递给我的水杯，也可以稳稳地拿住。&当时，我心里特别地激动。&
此外，针对于&酒精可以减轻特发性震颤的症状&这一说法，李建宇表示，酒精的确可以暂时减轻症状，但不能长期依赖。如果过度饮酒，还可能加重震颤症状。
勇于走出困境
采访中，楚淑芹告诉记者，长期震颤几乎毁掉了她的社交生活，她害怕聚会，担心被别人嘲笑，巨大的精神压力，让她陷入了严重的抑郁。即便是手术后，她也仍然不愿意主动和他人交流。
一个偶然的机会，楚淑芹在美敦力公司官方微信上看到&全球英雄&选手招募信息时，她动心了。首先，她先咨询了她在北京宣武医院的主治医师李建宇，抱着试试看的心态提交了报名信息。
&全球英雄&慢病长跑赛由美敦力基金会主办，每年10月在美国明尼阿波利斯市和当地传统的双子城马拉松赛同时举行，每年从全世界各地选拔25~30位得益于先进医疗科技疗法的慢病患者参赛。
最终，楚淑芹幸运地入选，并在以2小时32分的成绩完成了10英里（16.093公里）的长跑。
&我想通过我的故事，让更多的人了解特发性震颤这种疾病，帮助更多病友得到及时的诊断和治疗。最重要的是，我想让自己彻底告别过去那段黯淡的时光，以新的姿态和疾病共存。&楚淑芹说。
不过，李建宇提醒，特发性震颤患者进行锻炼时，还应该遵循适当运动、持之以恒的原则。平时生活要规律，避免劳累，注意心态平衡，多看书勤动脑尽量做一些体能锻炼，以散步、慢跑为主，多搓搓手，促进血液循环。
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目前已有0条评论“手抖”就一定是帕金森吗？
和妈妈大吵一架，气得她坐在沙发上浑身发抖
和朋友踢完球回家吃饭，拿起筷子手直哆嗦
总怀疑老婆有外遇，端起杯子咖啡撒了一衬衫
该不会得了帕金森吧？！
手抖就是帕金森病吗？
一提起帕金森，“手不由自主地抖动”的画面就会映入脑海里，帕金森病与“颤抖”像是孪生兄弟。的确，静止性震颤是帕金森的主要症状之一，但由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”，只要是颤抖，人们首先就会想到是帕金森病在作怪。
其实，震颤的出现
? 也有可能是因吵架、生气等情绪诱发的心因性震颤：如中老年人在不良生活事件刺激后，出现肢体抖动震颤，可在情绪平复后自行减轻或停止。
?也有可能是精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛、饥饿及极度疲劳的情况下出现植物神经功能紊乱而发生生理性震颤：如常见于青年人的手抖，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。
?还有可能见于其他疾病，包括：特发性震颤、甲状腺功能亢进（简称甲亢）、小脑疾病、长期酗酒、某些药物副作用等。
“手抖”未必就是帕金森病
什么是特发性震颤？
所谓的特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病，又称家族性震颤及原发性震颤。它是最容易与帕金森病混淆的疾病之一。
30%~50%的特发性震颤患者都有家族史，普通人群的发病率为0.3%~1.7%。
特发性震颤可发生于各种年龄，以中老年人居多，随着年龄的增加，该病在大于40岁的人群中发病率为5.5%，而当年龄超过了65岁，该病的发病率则可达到10.2%。
特发性震颤目前无法根治。
特发性震颤与帕金森病的区别
尽管临床上很多特发性震颤患者都被误诊为帕金森病，但实际上，两种疾病还有诸多不同。
? 特发性震颤绝大多数发生在活动时，最常见于持物时（比如拿筷子夹菜、倒水、写字），而在静止时震颤减轻或消失。
? 特发性震颤以震颤为唯一症状，不会出现帕金森病的肢体僵硬、活动不灵等症状；而帕金森病则以行动迟缓为主症，伴随震颤、僵直等症状。
? 在震颤类型上，特发性震颤主要是姿势性或动作性震颤，呈对称性（两只手同时发病），且震颤部位主要集中为手臂、手、头、下颌和语言，而帕金森病多为静止性震颤，不呈对称性，且多为手部搓丸样震颤（拇指与食指每秒4-6次的对合动作，又称“搓丸样”动作）。 特发性震颤患者注意事项
专家表示，对于一些症状轻微的特发性震颤患者，平时应该多控制情绪，注意心态平衡，避免情绪紧张加重病情。
进行锻炼时，应该遵循适当运动、持之以恒的原则。平时生活要规律，避免劳累，多看书、勤动脑，尽量做一些体能锻炼，以散步、慢跑为主，多搓搓手，促进血液循环。 二毛有话说：
经过前几期对帕金森病的认识，我们了解到这种疾病离我们确实并不遥远，但这也并不意味着只要出现“手抖”就是帕金森病。我们日常生活中出现的那些“手抖”症状，更多被归结于心因性和生理性的震颤。快快把这篇干货转发给你身边正在因颤抖而“怀疑人生”的TA吧~
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