→ 脱髓鞘疾病能否完全治愈
脱髓鞘疾病能否完全治愈
男 | 21个月
悬赏30个健康币
健康咨询描述：
前开始左侧下肢无力&过十几天后上肢也开始无力
曾经的治疗情况和效果：
到医院检查说可能是胶质瘤&没有接受手术&开始服用中药&中医说是脑瘫&服药一个多月没什么效果&又去了北京检查&说是脱髓鞘&这时身体也出现好转&然后就继续服用中药&又过了一个多月&基本上都恢复了&就在准备停药时&又出现嘴歪眼斜的症状&左下肢无力又继续吃药&现在又恢复的差不多了&就是还感觉左下肢不是很协调
想得到怎样的帮助：就是想知道这种病能否完全治愈&恢复正常人的生活&得过这病的人是不是寿命都比较短呢
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延边大学附属医院&& 主治医师
擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌
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&&&&&&指导意见：&&&&&&中药治疗&&&&&&会加重肝毒性的同时，也失去了治疗的最佳时机，目前中草药中抗肿瘤草药都有严重的肝毒性，反而在没有控制肿瘤转移的情况下，出现肝衰竭现象
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&你好,&正确治疗使病灶得到再生修复不会影响寿命。脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢白质的疾病，若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.&&&&&&治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。同时采用神经再生之药&兴奋神经,激活麻痹和休克的神
医苑会员追问
谢谢谢医师的回答 让我心里舒畅了很多
还想问一下 这种病是不是要终生保健防止复发啊
12:20医生回答：
正规的中西复合治疗一年可使病灶获得再生修复，保健性治疗两年不复杂就基本恢的。但必须有耐心治疗。需指导发来病历，磁共震照片。
医苑会员追问
你好谢医师 我现在恢复的差不多了 想知道得过这种病以后饮食上有什么禁忌吗 能够喝酒吗
14:23医生回答：
若病灶得不到再生修复，吃什么东西只能减少复发和迟发神经再度损害，酒绝对不能喝。烟也不能抽。要想保护好神经不再发生来严重的病情发生，需要正确治疗。否则本病还会复发和迟发加重的。这是病理，只靠用激素会严重的损害免疫等，会导致病情进一步加重的。千万不可用姑息思维对待本病。我的空间有专业的保健疗法，希望对你有助。
医苑会员追问
是不是表面的肢体障碍消失以后去医院做检查 脑部病灶也消失了这种病才算完全恢复啊
16:25医生回答：
用激素后表面体症会很快消失，病灶修复需很长时间，临床症状消失后是激素的作用。你可以到医院做一磁共震检查看看。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脱髓鞘治疗时非常困难的，目前医学针对其完全治愈的几率不是很大&&&&&&指导意见：&&&&&&西药只能是控制，延缓寿命和部分提高生活质量，可以尝试中医的治疗针灸等 &&&&&&以上是对“脱髓鞘疾病能否完全治愈”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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如遇紧急情况，请致电400-脱髓鞘怎么治愈才好
患这病已经三年多了。为了防止病情恶化一直用激素控制着， 导致现在身体都发胖了。 后来经朋友告知北京有一家院，去了治好大夫给我开了两个疗程的药 现在大概吃了27天 请问吃完能治愈好吗？
病情分析：
长期服用激素，减量时要缓慢，以免引起反跳
指导意见：
如果病情允许，现在可以停服了。不知医生让服多长时间
医生询问：
从你的检查来看，考虑肺气肿的可能性大。
答: 孕妇压力过大怎样影响胎儿？
清洁手术:手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤， 也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。 手术野无污染，通常不需要抗菌药物...
答: 病情分析：
您好，根据你的描述，考虑是汗斑，也叫花斑癣，是属于真菌感染。治疗上抗真菌治疗就可以了
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硝酸咪康唑乳膏就是俗称的达克宁，是属于抗真菌的药物...
答: 考虑是缺钙引起的,可以补钙治疗.
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您可以试试：正确认识脱髓鞘, 治疗的最佳方法 - 简书
正确认识脱髓鞘, 治疗的最佳方法
脱髓鞘的病因：①免疫介导，如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。②病毒感染，如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。③营养障碍，如脑桥中央型髓鞘崩解症。④缺氧，如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。
一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病，包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病，包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。脱髓鞘的表现：肢体无力最多见，大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。感觉异常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感，肢体发冷、蚁走感等。眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻痹。共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。发作性症状持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。其他症状包括膀胱功能障碍，男性患者还可出现性功能障碍等。脱髓鞘的分类：多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脱髓鞘会引起什么病：1、脑神经异常：不到10%的患者会出现面瘫或眼肌麻痹，支配延髓肌的脑神经偶可累及，少数有视乳头水肿。2、肌无力：大部分患者出现肌无力，可累及四肢的近端和远端，但以近端肌无力为突出特点。3、感觉障碍：大部分患者表现为四肢麻木，部分伴疼痛。可有手套、袜套样针刺觉减退，还可有深感觉减退，严重者出现感觉性共济失调。4、自主神经功能障碍：可表现为体位性低血压、括约肌功能障碍及心律失常等。
这个病往往被人忽视，通过核磁可以检查的出来，会显现T1、T2信号异常，大多数都不在意，直到严重了才着急治疗，“脱髓鞘”大多数人对这个病的名字感到陌生，不知道这是什么。髓鞘就是保护神经元的一层薄膜髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以，髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。脱髓鞘疾病中出现头痛的机率不高，但脱髓鞘病人也有头痛发作。脱髓鞘要如何保养:对于脱髓鞘性疾病的后期治疗主要以调节机体免疫力、营养神经、改善循环等治疗为主。可以多补充含有B族维生素类饮食和高蛋白饮食，B族维生素有营养神经的作用，条件具备的话可以在正规中医师的辩证下适当中药调理为好。中医诊断是望闻问切，整体观念与辨证施治，治疗疾病是追根求源，治病扶正固本，固本培元，西医治病顾伐克劳，损肝伤肾，中医中药博大精深，取之不尽用之不竭。中医最大的特点：辨证论治，根据病人病情的不同制定相应的治疗方案，使治疗更具有针对性。通过我们长期、大量的理论研究和临床实践，已经总结出了一套完整的“福氏五联疗法”，该方案是通过口服中药，能在短时间内分阶段把受损的髓鞘进行修复，使髓鞘里的神经传导功能恢复到正常，而且不复发、不反跳。
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脱髓鞘疾病怎样维持治疗？
　　1、什么是维持治疗？　　维持治疗最早源于治疗结核病的临床经验，后在肿瘤学、器官移植、风湿病学等得到应用扩展。维持治疗指的是在患者接受强化治疗后病情处于完全缓解、部分缓解或疾病稳定的状态下，为预防疾病复发而采取的治疗措施。维持治疗既可以保留强化治疗时的药物，也可改换另一种药物。一种抑或两种药物联合使用，依据医生的临床经验及患者的具体身体条件（治疗效果、不良反应、费用）而定。　　2、为什么要采取维持治疗模式？　　脱髓鞘疾病属发生在中枢神经系统内的自身免疫性疾病，具有其他自身免疫性疾病的共同特征，慢性，病情波动，难以治愈，停止治疗后疾病容易复发进展。反复发作的最终结果，导致患者严重残疾，甚至危及生命。所以，维持治疗的目的是控制疾病波动，预防复发，改善生活质量。在肿瘤、器官移植、风湿病学等领域，维持治疗常见，且被公认，高血压、糖尿病等维持治疗无异议。但在神经系统免疫性疾病如多发性硬化和视神经脊髓炎的临床实践中，维持治疗应用较少，尤其是皮质激素的使用，更被国外指南限定在至多3周内。在临床工作中常常遇到患者，复发时激素冲击治疗，短期口服激素治疗，缓解后停药。再复发，再用药。发病不足两年，身体已经留下严重残疾，如双下肢甚至四肢截瘫，大小便不能控制，单眼或双眼失明。即便再积极治疗，甚至不能恢复生活自理的基本状态。经验和教训提示我们，患者不能失去发病初期的最佳治疗时间窗，允许一次复发，避免二次复发，杜绝三次复发。为此，应采取维持治疗模式。　　3、什么样的药物适合维持治疗？　　目前，美国食品药品管理局批准用于多发性硬化的药物共有3种8个。干扰素4个，单克隆抗体1个，化学药物1个，人工合成的2个。国内仅有两个干扰素和一个化学药物。国外临床试验资料提示，长期使用干扰素类药物、抗体药物可以部分减少年复发率、改善或稳定残疾状态。但停止使用后，仍有复发。最大问题是长期使用所需要的费用，很多家庭难以支撑。免疫抑制剂米托蒽醌可用于多发性硬化的治疗，但累计剂量不能超过140mg/人，用药时间多在两年。其他免疫抑制剂可见研究报告，没被大家公认。另外，干扰素未必适用于视神经脊髓炎的治疗。经过近30年的临床积累，我们认为无论多发性硬化，还是视神经脊髓炎低剂量激素和其他免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等均已临床应用半个世纪，不良反应为大家所熟知，应作为临床首选的一线药物。　　4、如何选择合适的维持治疗药物？　　理想的维持治疗药物应该是单药、敏感有效、无或轻微不良反应、费用低、长期使用方便。具体到脱髓鞘疾病患者，激素对绝大多数患者敏感有效，费用较低，长期使用虽然存在多种不良反应。但不良反应的发生与患者的体格有关。我们遇到一位患者服用激素长达30年，并没发生明显的继发性骨损伤，也没有糖尿病和高血压。在经治的近80例患者中，仅有4例（5％）发生骨质改变。激素不敏感的患者，“物美价廉”的甲氨蝶呤、硫唑嘌呤也是备选药物，联合用药则更好。麦考酚脂价位较高，有经济条件的患者可以考虑。　　5、如何预防和处理维持治疗中药物可能出现的不良反应？　　“是药三分毒”。长期用药一定会产生不良反应。我们既不能因噎废食，也不能凭侥幸靠上帝。从小剂量开始，根据患者的身体反应，滴定药物的最佳治疗剂量。并针对药物可能出现的不良反应，采取预防措施。潜在的不良反应，用药初期每周检查，如肝肾功能，血常规、血糖等。若无异常，半年后定期（1-3个月）检查。不良反应发生时，实施对症治疗，或停药，或换药。长期用药降低药物的敏感性和疗效，主张小剂量联合用药。　　6、维持治疗的“维持”时间有多长？　　目前没有最佳答案。抗癫痫、抗精神病等维持治疗，多数人选择无复发后至少3-4年再停药。糖尿病、高血压、高血脂等终身用药，在我们的患者中，有患者在维持治疗第5年复发。因而，用药建议个体化原则，即依照患者的病灶和身体条件而定。
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