糖尿病患者发生神经病变的比例高达60%。病程越长，血糖控制越不稳，患者越容易发生神经病变。然而，由于神经病变比较“狡猾”，它病程较缓且症状各异，很容易被患者忽略，延误治疗。今天，“问上医”帮大家盘点7个糖尿病神经病变常见的症状，帮助大家提前发现，尽早治疗。
1. 疼痛、四肢麻木 感觉神经是负责收集感觉刺激并向大脑传递的神经，感觉神经病变后，患者会出现异常的疼痛，最初为脚趾、手指疼痛，逐渐呈对称性向上发展，脚背、脚底和手掌。晚上最为严重，很多患者一碰床单等物体也会感到刺痛，无法入眠。感觉神经发生病变后，患者四肢还会感到麻木，即不能感觉物体的形状、冷热和压力。这类患者感觉不到水的冷热，有的甚至脚上扎了钉子都感觉不到。四肢麻木，感觉丧失的患者更容易受伤，出现顽固性溃疡。因为血糖太高了，血液太粘稠，到不了足部创伤位置，伤口没有新鲜的血液久久不见好。
2. 肌萎缩，痉挛或肌无力 运动神经是将大脑发出的指令传递到肌肉的的神经，当运动神经发生病变后，受其支配的肌肉会随之表现得收缩无力，甚至瘫痪。就像一根皮筋，紧绷的时候，弹力好，损伤后就会变得疲软。运动神经病变的患者易于崴脚，走路不稳，像踩在海绵上。3. “瘫痪” 运动神经发生病变后，受运动神经支配的肌肉会萎缩，甚至瘫痪。例如，面部运动神经发生病变，病人得面瘫。肠胃运动神经发生病变，肠胃蠕动会减弱，会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻与便秘交替出现等胃动力瘫痪的症状。
4. 血压异常 支配血管的自主神经发生病变后，血管的收缩会出现异常。患者会发生体位性低血压，即在躺卧时，血压正常，站起来后，血压突然下降，头晕、心慌，眼前发黑，有的患者甚至会昏厥。5. 心跳异常 支配心脏的自主神经发生病变后，心跳就会出现异常。该快的时候 不快，不该快的时候瞎快。比如说，患者在休息的时候，心率竟然达到了每分钟100次，患者心慌气短。但在运动时，心跳却开始偷懒，导致心、脑、肾等器官供血不足，严重的还会发生猝死。
6. 皮肤干燥、瘙痒、出汗异常 支配汗腺分泌的自主神经发生病变后，病人会有出汗异常的症状，即该出汗的时候不出汗，不该出汗的时候直冒汗。有的病人原本是“汗脚”却突然变成了“干脚”。自主神经损伤导致汗腺分泌减少，再加上长期的高血糖环境，皮肤黏膜会处于慢性脱水、营养不良的状态，最终引起皮肤顽固性瘙痒。
7. 性功能障碍 支配生殖系统的自主神经发生病变后，男性糖友会出现阳痿、早泄等性功能障碍，50岁以上的患者发生率高达70%。女性糖友则主要表现为月经紊乱、性冷淡等症状。既然糖尿病神经病变这么可怕，有什么好的预防方法吗？ 糖尿病神经病变一定要提前预防，等得了再治就比较困难了。因为，目前还没有能彻底解决神经病变的药物。下面给大家介绍2个预防的方法：（1）实时监测，严防高血糖高血糖是神经病变的根本，所有糖友一定要按时检测，控制好自己的血糖。服用口服降糖药的糖友在血糖稳定的情况下，每周测选2~4天测空腹或餐后2小时血糖。使用基础胰岛素的2型糖友，需要每天监测空腹血糖。使用预混胰岛素的患者，要监测空腹血糖和晚饭前血糖，如果空腹血糖达标了，再测餐后血糖。空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后两小时血糖在6.0~10.0mmol/L之间就是正常的。（2） 细心照顾自己的身体糖尿病患者尤其要加强足部护理，外出时选择舒适、透气性好的鞋子，吸汗的袜子。每日用温水洗脚，按摩，洗脚前用手测试好水温。容易发生皮肤干裂的患者可选用PH值中性的润肤霜，每天擦拭。特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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http://dingyue.nosdn.127.net/=4ez=1tzJB3sLbjc4W7xUUR=7h9HGNb=8IPIRQyufEuAJ5.jpg糖尿病并发症胃肠神经病变是什么症状？有有
糖尿病并发症胃肠神经病变是什么症状？有有
发病时间：不清楚
糖尿病并发症胃肠神经病变是什么症状？有有没有办法治疗？糖尿病患者，，做彩超有脂肪肝，慢性胃炎，右下腹积气，现在不吃饭腹部一直胀痛，吃过饭后疼痛一阵一阵的。是胃肠神经病变吗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
副主任医师
山东龙口胜利油田龙口基地中心医院
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
你好，对于上述症状是胃肠疾病，需要到专业的消化内科，上述症状与糖尿病并没有直接的联系。糖尿病是内分泌系统疾病，是由于胰腺分泌胰岛素相对或绝对不足导致的症状。糖尿病一般不会出现消化系统症状。对于上述症状需要到专业的消化内科。通过使用促进肠胃运化的药物。系统治疗可以更好的缓解相关症状。
北京同仁堂山西分公司
擅长：中医内科，妇科。皮肤科，男科，基层的各种常见病多发病，如高血压，糖尿病，心脑血管病等
糖尿病可以引起周围神经损伤也可以引起胃肠神经损伤。引起消化功能减退，胃酸分泌减少。治疗方面以控制血糖为主。同时服用健脾养胃的药物
秦皇岛市抚宁县牛头崖镇中心卫生院
擅长：内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病，精通各种药理，尤其擅长多种内科疾病：呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘；心血管系统-冠心病；神经系统-脑卒中；消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡；内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
你好，据你描述的情况，糖尿病并发胃肠神经病变，与糖尿病时间较长，长期处于高血糖导致的神经病变并发症。如果糖尿病时间段短，血糖控制还可以的话，不会很快导致神经病变的。糖尿病胃肠神经病变，可以导致肠道蠕动减慢，有腹胀、食欲减退等，控制糖尿病是治疗的根本。你的情况，腹胀、腹痛，不能排除胃炎和胃肠功能紊乱有关，建议口服奥美拉唑、莫沙必利、654-2治疗。
擅长：痛风、糖尿病、还有减肥、甲状腺问题、肝胆、肠胃问题
糖尿病患者首先需要控制血糖正常，只是根本，其次如果胃肠神经病变，需要补充维生素B1、维生素B6和维生素C
可以治疗好吗？会不会影响寿命呢？一开始是高血糖到糖尿病共6年，有了白内障并发症。
回复追问：
你配合治疗是可以治疗好的，糖尿病需要控制血糖，就可以远离并发症
回复追问：
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（癫痫,羊癫痫,疯狂病,狐大仙）
神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同，可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同，又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。
多发人群：所有人群均可发病，但老年人群多见
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）当前位置：
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家庭医生报日、16日 第19、20期21版刊登南昌大学第二附属医院神经内科博士 漆学良手麻表现多种多样：有突发的，有缓起的；有间断的，有持续的；可以整个手臂发麻，或者仅手指麻木；可以一个手指...
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糖尿病神经病变患者看病经验
苗大夫态度好，说话语气温柔，听着心里舒服。微信咨询能及时给予回复。帮着调整血糖值较好。本人非常满意
就诊大夫：
医院科室：
徐医生非常认真负责 医术精湛 是难得一见的好医生！
就诊大夫：
医院科室：
糖尿病神经病变知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答当前位置: &>&&>&
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糖尿病不仅仅是高血糖那么简单，约有六、七成糖尿病患者会出现周围神经病变。所谓周围神经，指的是人体除脑部、脊髓以外的神经组织，负责人体的各种感觉、运动，还支配着人体的内脏活动。周围神经受损，人体中很多功能会受到影响，还会出现多种多样的症状。
　 ... ...
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& && & 糖尿病性中枢神经病变主要指大脑、脊髓病变，发病率高、致残率高是它的特点。& && &&&(1)糖尿病性假脊髓痨：主要是脊髓后根神经节损伤，临床表现为患者步态不稳，举足高 ... ...
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& && &&&周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。此病变主要可危害糖尿病患者的下肢神经。糖尿病周围神经病变患者在发病的早期，可出现下肢麻木或下肢有蚁走、虫爬、发热、触电样的感觉等症状，部分此病患者还 ... ...
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& &&&糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症 ，发生率为60%～90%。周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关 ，患者可表现为对称性的手套样或袜套样感觉障碍 ，如麻木 、疼痛 、感觉异常 、灼热感 ，后 ... ...
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& && &病例
　　张阿姨,56岁,患2型糖尿病16年,双下肢无力、麻木,伴有痛觉过敏,任何轻微的触摸(如衣被、床单等的碰触)均诱发剧痛,足部疼痛夜间加重,严重影响了她的食欲、睡眠及日常生活,张阿姨日益消瘦,且患上严重的 ... ...
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　糖尿病神经病变是如何发生的？
　　糖尿病神经病变的发病机制至今尚未完全阐明，传统观点认为与长期&糖代谢紊乱&、&微血管病变&和 &神经营养因子缺乏&等因素有关，其中，高 ... ...
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　　编者按：上期（7月4日）本版对糖尿病神经病变的发病机制以及患者的临床表现进行了介绍，当遇到此类患者时，基层医生应该如何处理？在给予降糖药物治疗的同时，须联合哪些药物呢？本期深度剖析。　　高血糖是导致 ... ...
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我在门诊工作过程中经常发现糖尿病患者首次就诊是在消化科,他们中大多数是因...
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糖尿病患者便秘原因 1、与糖尿病并发自主神经病变有关 糖尿病神经并发症可累...糖尿病神经病变的原因是什么？
来源：健康一线日
糖尿病神经病变的原因是什么？糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症之一，虽然严重影响了糖友的生活，但是如果能够针对糖尿病神经病变的病因做好防治工作，患者还是可以把糖尿病神经病变带来的伤害减少到最小的。下面来介绍下：糖尿病神经病变是什么原因：
糖尿病神经病变的原因1、脂质代谢障碍：
糖尿病患者的微血管病变几乎可发生于所有的脏器，微血管病变与血糖控制水平相关，提示血糖控制不良是糖尿病神经病变发生的病理基础，而微血管病变则可能是糖尿病神经病变恶化的重要原因。
糖尿病神经病变的原因2、wolfman等强调血管硬化为糖尿病神经障碍的原因：
在这些病人中毛细血管基膜增顾，动脉硬化，细动脉硬化，毛细血管基膜增顾伴缺血性因素存在。这些病变可引起毛细血管的通透性异常和某些物质中渗漏至血管周围。渗漏的物质中，毒性化学物进入神经内膜间隙，使神经元和雪旺细胞与毒性化学的接触，损害了后者的结构与机能的完整性，导致脱髓鞘与神经元中止，gasser指出由于缺血可能出现蚁走感觉等。
糖尿病神经病变的原因3、山梨醇&肌醇代谢异常：
周围神经组织山梨醇、果糖堆积，肌醇含量和na、k&atp酶活性降低，轴流运输及轴突生长障碍，神经传导速度减慢，高血糖竞争性地抑制一种特异的钠依赖载体（此载体可调控肌醇运输系统），使细胞摄取肌醇减少，na、k&atp酶功能缺损又可使上述钠依赖载体活性下降，进一步减少肌醇摄取，形成恶性循环。
糖尿病神经病变的原因4：依赖na+梯度的其它生命活动也发生障碍：
na、k&atp酶活性降低，引起许多生化和生理学异常，这些异常影响所有底物和代谢产物通过细胞膜。后期代谢和电解质不平衡最终导致周围神经结构改变，发生临床糖尿病神经病变。雪旺氏细胞与有髓鞘及无髓鞘的神经轴突有密切的解剖学关系，它促使髓磷脂合成，可以对朗飞氏结的质量供应还有作用，因此雪旺氏细胞的损害会导致脱髓鞘，减慢神经的传导速度和轴索毁坏。（实习编辑：张丽）
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