特发性震颤最新疗法严重吗?

特发性震颤,紧张高兴时止不住的颤
来自于:江苏|
提问时间: 09:22:15|
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病情描述:
医生:你好!我患有特发性振颤,己有9年时间左右以前没什么感觉近二年特严重心里.高兴头部就止不住的颤抖请问医生能治疗好吗?
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病情分析:
特发性是一种遗传性疾病,为最常见的锥体外系疾病,本病常出现了人体手部,头部,下肢的颤抖,在人体精神紧张、、饥饿时加重,影响了正常的生活,
指导意见:
对于本病无特效方法治疗的,需适当用些谷维素片,阿普唑仑片等治疗,严重时需去大医院就诊,需用手术修复治疗,有一定效果的。
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医师/住院医师
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病情分析:
这样的情况应该还是你的震颤性疾病引起的症状的
指导意见:
建议你最好是治疗震颤性疾病,你的一系列症状都是有这种疾病引起的
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目前共收到封感谢信特发性震颤有自愈的吗?
本病与情绪因素有关,根治难。注意保持情绪平和,症状明显时可用点心得安、阿尔玛尔。
功能性震颤就是特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史.特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现.所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失治疗方案1,药物治疗①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如预期在特定的场合震颤特别严重,可临时口服心得安40-120mg;阿尔马尔效果更好,副作用更小,在临床上更常用,常用剂量:10mg每天两次,早晨及下午服用;服药前应行心电图,排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证.②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次/d;③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg/d分次服用.2,少数症状严重,以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术,丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.
大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤,只有0.5%~11.1%患者需要治疗,症状明显者可采取以下治疗措施:少量饮酒以减轻震颤酒精多数患者少量饮酒后震颤可暂时显著缓解但随时间延长可能需加大饮酒量才能取得相同疗效,建议患者餐前或参加社会活动前少量饮酒以减轻震颤.长期服用药物β-肾上腺素能阻滞药可通过阻断外周β2受体起作用普萘洛尔(心得安)能减轻震颤幅度对震颤频率无影响,需长期服用。在特定情境下震颤明显者可预先临时应用30~90mg分3次服;或用阿罗洛尔10mg火,3次/d普萘洛尔(心得安)相对禁忌证包括:未得到控制的心功能衰竭;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞;哮喘等支气管痉挛疾病;胰岛素依赖性糖尿病健康搜索因普萘洛尔(心得安)可阻断糖尿病患者低血糖时正常肾上腺素能反应。少见副反应包括疲乏恶心腹泻、皮疹、阳痿及抑郁等多数患者对普萘洛尔(心得安)能较好耐受,仍建议用药期间监测脉搏和血压脉搏保持60次/min以上通常是安全的。止痉和安定剂(1)扑米酮(扑痫酮):可减轻震颤幅度,不影响震颤频率,机制不明,用于减轻手震颤,对头部舌震颤疗效健康搜索不佳ET患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,自小剂量50mg/d开始每
特发性震颤2周增加用量50mg/d,直至有效或出现副反应,通常有效剂量100~150mg,3次/d健康搜索为提高用药顺应性减少嗜睡副作用建议睡前服用20%~30%的患者服药后出现眩晕、恶心和姿势不稳等急性副反应作用暂时,可逐步缓解,不影响继续用药健康搜索
(2)抗痫药加巴喷丁(gabapentin):用于特发性震颤治疗仍有争议。虽然数项开放研究提示gabapentin能有效减轻震颤但一项双盲对照研究未发现它比安慰剂疗效更好
(3)神经安定剂:常用苯巴比妥、地西泮(安定)等。 最近研究认为氯硝西泮(氯硝安定)可能有较好疗效,副作用主要是嗜睡。焦虑能够加重震颤因此推测治疗机制可能与中枢镇定作用有关健康搜索。肉毒毒素A肉毒毒素A(BTX-A)可有效减轻肢体、软腭等震颤减轻震颤幅度,对震颤频率影响不大。一项观察显示,手伸肌和屈肌注射BTX-A100U治疗4周75%的患者震颤轻至中度缓解。BTX-A也可治疗原发性言语震颤,Blitzer等将BTX-A经环甲膜皮下注射至患者声带,多数患者发声功能显著改善,部分患者需再次注射至胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌Modugno报道BTX-A局部肌内注射能有效缓解震颤及肌紧张,机制可能作用于周围神经末梢,阻断神经递质乙酰胆碱释放。须注意注射剂量和部位个体化其他(1)氯氮平(clozapine):能有效缓解特发性震颤症状,由于可引起粒细胞减少导致致命性感染,建议用药后6个月内每周检查血细胞计数以后每2周复查
(2)碳酸酐酶抑制剂醋甲唑胺(甲醋唑胺):能有效减轻震颤尤其头部及言语震颤平均最大剂量200mg/d常见副反应如嗜睡、恶心厌食麻木及感觉异常等
(3)钙离子拮抗药:氟桂利嗪(flunarizine)100mg/d健康搜索或尼莫地平30mg,4次/d可减轻部分患者震颤但疗效仍有争议。
(4)甲基黄嘌呤衍生物:过去认为茶碱(theophyl-sr)可诱发甚至加重病情,一项研究用茶碱4周后震颤改善,需进健康搜索一步证实。
(5)千金藤定碱(左旋千金藤定碱):50~100mg,3次/d
国外推荐的治疗方案是首先试用扑米酮(扑痫酮)50mg晚间服,根据病情可增至125~250......余下全文>>
特发性震颤多为家族遗传性椎体外系类疾病,一般不会自愈,建议患者去公立三甲医院神经内科或者功能神经外科在专科医生的评估下,可给予药物调理或者外科手术脑深部电刺激术做进一步治疗,更好的控制震颤,提高生活质量。
震颤是因为您颈部神经元异常引起的,震颤疾病紧张激动的时候就会加重抖动幅度,特发性震颤如果得不到重视,长期积累神经将会进一步发生病变,从而使震颤失去控制,生活难以自理。更为严重的是随着病情及神经病变的加重,更容易向失忆及痴呆的方向发展所以平时生活时就要戒烟戒酒,忌食辛辣刺激,只有震颤专家开出组方治疗才可以。您也可以网上问问北京阳光康泰医院中医科的季传荣主任,她是中医治疗震颤疾病的专科医生
这和你的心态有关,吃药可能没什么用。应该找心里医生。你知道尼克松总统吗,他就天生手发抖,可在以后的人生中,他尽量让自己放松,以至别人看不出来他的手颤。你压力太大了,不要太关注你手,影响你情绪
用中药治疗能达到滋肾水养肝木的目的,使阴精亏损在最大程度上得以纠正,也就是保护和修复受损的病变神经细胞,避免其继续破坏,促进其功能的恢复,震颤也自然会从根本上消除。你有时间可以去找卢顺义主任
患了特发性震颤首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和。另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处。用药量根据病人的情况,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用。同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E、维生素C,对神经有保护、抗衰老的作用。如果对药物治疗不满意,可以考虑手术治疗
可以控制症状,不能治愈。特发性震颤也叫良性震颤,一般不严重,但有家族遗传的倾向,多见于年轻人群,一般用药就可以控制住症状,该病不影响寿命,不影响生活质量。如果是老年患者,出现震颤要考虑很多疾病了,尤其是脑器质性疾病,一定要系统查查。
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&&&普通咨询
?特发性震颤加重的几率大吗,最严重会导致瘫痪吗?
cn******女25岁神经内科
临川区人民医院
特发性震颤病因不是很清楚,有可能和遗传因素有关,临床上特发性震颤患者临床症状总体上是比较稳定的,病情进展较为缓慢,通常10-20年以上的时间才会出现相关并发症,一般不会导致瘫痪,不必过于担心。特发性震颤可以通过适当神经系统用药控制,并定期随访复查。
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谢谢,遗传下一代的问题在医学上能避免吗?
不客气的,可以通过孕前优生体检进行预防控制。
能以性别避免?还是说怎么,
具体情况需要当面咨询,特发性震颤呈显性常染色体畸形遗传。
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完善患者资料:*性别:
你好,根据您的描述,震颤的原因比较多见,老年人偏多见,紧张性的不多见
您好,震颤它仅是一个症状,是身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动, 应该...
这个情况估计神经系统病变引起的可以吃目前药物治疗缓解症状!
这是典型的特发性震颤症状,手在拿东西、做一些动作时颤抖。精神紧张,情绪激动、注意...
这属于药物的副作用。出现的几率比较小。如果比较严重的话只能改换其他药物。目前这种...
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特发性震颤是一种对患者身体伤害非常大的疾病,但是很多的患者可能在患病初期并没有对此疾病引起重视,所以就很容易耽误了自己的最佳治疗特发性震颤的时间。下面,就给大家介绍下特发性震颤的危害有哪些表现,希望能引起大家的重视。部分特发性震颤老年患者有言语障碍,患者存在肌张力障碍者占6%~47%。姿位性震颤在肌张力障碍中也很普遍特别是书写痉挛而在肌张力障碍中,有7%~23%伴发特发性震颤痉挛性斜颈常伴有头部和躯干震颤表现,在特发性震颤家族中少数成员还可以发现其他运动障碍性疾病,如抽动-秽语综合征和不安腿综合征。确诊的特发性震颤患者中存在典型偏头痛的情况很普遍,另外也有伴恶性高热健康搜索的报道。
典型的特发性震颤在儿童青少年中老年中均可发现。对起病的高峰年龄有两种观点:一种认为起病年龄的分布为双峰特征,即在20~30岁和50~60岁这两个年龄段,另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病,随着年龄增长发病人数增加,平均起病年龄37~47岁。震颤在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成精细活动的能力受到损害至发病后第6个10年达到高峰。86%的患者至60~70岁可影响社会活动和生活能力,包括书写饮水进食、穿衣、言语和操作。震颤幅度越大对活动能力的影响也越大。&可见,特发性震颤是一种能在不同的年龄段的患者身上出现,而且这种疾病会随着年龄的增长,而会使得病情加重。所以,希望患者朋友一定要在发病的初期就尽早进行治疗,一定不能浪费时间。希望我的介绍能对大家有所帮助。&
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