专业科普：一文看懂前交叉韧带损伤，运动爱好者尤其要收藏！专业科普：一文看懂前交叉韧带损伤，运动爱好者尤其要收藏！创业违艰百家号前交叉韧带扭伤或撕裂是最常见的膝关节损伤之一。参加高要求运动的运动员，如足球、足球和篮球，更有可能损伤他们的前交叉韧带。如果你的前交叉韧带受伤，你可能需要手术来恢复你的膝关节的完整功能。是否手术将取决于几个因素，例如你的伤势的严重程度或你的活动水平。解剖正常的膝关节及解剖三根骨头组成你的膝关节:你的股骨(股骨)，胫骨(胫骨)，和膝盖骨(髌骨)。膝盖骨可以在关节的前面提供一些保护。骨骼通过韧带与其它骨骼相连。你的膝盖有四个主要的韧带。它们的作用就像坚强的绳子把骨头固定在一起，使你的膝盖保持稳定。一、侧副韧带在你的膝关节两侧可以找到它。内侧副韧带在内侧，外侧副韧带在外侧。它们控制着你的膝关节的侧向运动，并支撑它抵抗异常的运动。二、交叉韧带这些是在你的膝关节内发现的。它们相互交叉形成一个“X”形，前交叉韧带在前面，后交叉韧带在后面。十字韧带控制你的膝盖的前后运动。前交叉韧带在膝盖中间斜行。它可以防止胫骨在股骨前滑出，同时也能使膝关节旋转稳定。伤情分级大约一半的前交叉韧带损伤伴随着膝关节其它结构的损伤，如关节软骨、半月板或其它韧带。受伤的韧带被认为是“扭伤”，并按严重程度分级。1级扭伤：在1级扭伤中韧带轻微受损。它有点拉伸，但仍然能够帮助保持膝关节的稳定。2级扭伤：2级扭伤将韧带拉伸到松弛的位置。这通常被称为韧带的部分撕裂。3级扭伤：这种类型的扭伤通常被称为韧带的完全撕裂。韧带被分成两部分，膝关节不稳定。图示：前交叉韧带部分撕裂是罕见的;大多数ACL损伤是完整的或接近完全的撕裂。原因以下几个途径可以损伤前交叉韧带：迅速改变方向突然停止跑步时减速起跳着地不恰当直接接触或碰撞，如足球铲球几项研究表明，在某些体育项目中，女性运动员的ACL损伤发生率高于男性运动员。有人提出，这是由于身体条件反射、肌肉强度和神经肌肉控制的差异造成的。其它的原因包括骨盆和下肢(腿)排列的不同，韧带松弛、以及雌激素对韧带的影响。症状当你损伤你的前十字韧带时，你可能会听到“爆裂”的声音，你可能会感觉到你的膝盖在你下面发出。其它典型的症状包括：疼痛和肿胀。24小时内，你的膝盖会肿胀。如果忽视，肿胀和疼痛可能会自行缓解。然而，如果你试图回到运动，你的膝盖可能会不稳定，缓冲软骨(半月板)可能会进一步受损。活动范围减少关节线的松弛行走不适医生检查一、体格检查和病史在你第一次就诊时，你的医生会告诉你你的症状和病史。在体检时，医生会检查你受伤膝盖的所有结构，并将其与你未受伤的膝盖进行比较。大多数韧带损伤可以通过对膝关节的全面检查来诊断。二、影像学检查其它可以帮助医生确诊的测试包括:x射线：虽然他们不会对你的前交叉韧带造成任何损伤，但x射线可以显示受伤是否与骨折有关。磁共振成像(MRI)扫描：这项研究提供较好的软组织图像，如前交叉韧带。然而，MRI通常不需要对撕裂的ACL进行诊断。治疗对ACL撕裂的治疗取决于患者的个人需求。例如，参与运动的年轻运动员很可能需要手术才能安全地回到运动场上。不那么活跃的，通常较年长的人，可能会在没有手术的情况下也可以恢复平静的生活方式。一、非手术疗法没有手术，撕裂的ACL不能痊愈。但非手术治疗对老年人或活动水平很低的患者可能是有效的。如果膝盖的稳定性是完整的，你的医生可能会推荐简单的，非手术的选择。支具：你的医生可能会建议你用一个支架来保护你的膝盖不受不稳定的影响。为了进一步保护你的膝盖，你可以用拐杖支撑你的腿。物理治疗：随着肿胀消退，一个精心的康复计划开始了。具体的运动将恢复你的膝盖的功能，并加强支撑它的腿部肌肉。二、外科治疗重建韧带：大多数前交叉韧带撕裂不能缝合。为了手术修复前交叉韧带和恢复膝关节的稳定性，必须重建韧带。你的医生会用组织移植来代替你撕裂的韧带。这种移植物可以作为新韧带生长的支架。可以从几个来源获得嫁接。通常它们是取自髌腱，在膝盖骨和胫骨之间。大腿后部的腘绳肌腱也是移植的常见来源。有时，也可以使用膝盖骨到大腿的股四头肌腱。最后，可以使用尸体移植物。所有的嫁接资源都有其优点和缺点。你应该与自己的骨科医生讨论移植的选择，以帮助确定哪种方法对你最好。因为再生长需要时间，所以一个运动员在做完手术后可以恢复运动可能需要六个月甚至更长的时间。手术过程：重建前交叉韧带的手术是用小切口的关节镜来完成的。关节镜手术的侵入性较小。减少侵入性技术的好处包括减少手术带来的疼痛，减少在医院的时间，以及更快的恢复时间。除非前交叉韧带重建是联合韧带损伤的治疗，否则通常不会马上进行。这种延迟给炎症提供了一个解决的机会，并允许在手术前恢复运动。过早地进行ACL重建会大大增加关节纤维化的风险，或者关节处形成瘢痕，从而可能导致膝关节运动的丧失。康复不管你的治疗是否涉及到手术，康复在让你回到日常活动中起着至关重要的作用。一个物理治疗项目将帮助你恢复膝盖的力量和运动。如果你做了手术，物理治疗首先关注关节和周围肌肉的运动。接下来是一个旨在保护新韧带的强化项目。这种强化会逐渐增加韧带的应力。康复的最后阶段是为运动员的体育运动量身定做的。译者简介：本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。创业违艰百家号最近更新：简介:一个伪理想主义者的创业心声。作者最新文章相关文章右膝内侧韧带，前交叉韧带断裂属于几级伤残_百度拇指医生
&&&普通咨询
?右膝内侧韧带，前交叉韧带断裂属于几级伤残
cc******女20岁其他
聊城市东昌医院（二级甲等）
伤残要等到损伤恢复到最大程度后看残缺多少功能障碍，才能评定的。内侧副韧带断裂，前后交叉韧带损伤到可以恢复到正常水平功能的。所以最后评不上残疾的。
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你说的情况前交叉韧带断裂，副韧带断裂，是需要你给予手术修补治疗的，具体是需要根据...
指导意见：
朋友你好；医院只负责治疗.定残不是医院的工作 的，具体的情况建议应该让当...
指导意见：
您现在的情况还是不能确定的，还是需要做个详细的检查确定的。
病情分析： 你好，可以向法院起诉，由法院委托司法鉴定机构鉴定。意见建议：（1）、申...
对于你的这种情况，一般来说可以进行保守治疗的，需要石膏固定4到6周左右时间，吃点治...
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我妈发生了交通事故右膝前交叉韧带损伤右膝内侧副韧带断裂已做完手术能鉴定上伤残么
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一侧膝关节交叉韧带，半月板伴侧副韧带撕裂轻伤经手术治疗后影响功能。这是的参考标准之一，我觉的应该能评残，具体还需要专业部门评定
谢谢&&我还想问下如果要在滕州鉴定的话&&应该在哪里鉴定&&现在手术后四个月了&&能鉴定么
尽量不要自己委托鉴定部门，对方或保险公司一般都不认可，尽量走，申请法院委托有关部门鉴定，后续的赔偿更有保障，鉴定是需要恢复期的，一般都是术后三到六个月进行鉴定
嗯&&好的&&特别感谢姜律师&&现在处在特别迷茫无助的状态 看了你的回复有了点方向
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右膝前交叉韧带损伤右膝外侧副韧带损伤法医鉴定是几级伤残 构成轻伤还是重伤
楼上也太落后了吧 现在关节镜下手术 前叉韧带重建手术很成熟的 回复快 创伤小 运动员都是这样弄的
不要相信手术，装腔作势，看样子很高深，其实做了还是不行。针灸吧，扶助身体自身恢复。只有靠自身恢复，如果自身不能恢复，手术做了也是白做。
种软组织损伤（扭伤，快速止痛消肿、拉伤,它局部给药、挫伤、碰伤）,3-6天治愈,使药能快速渗透到损伤的部位:直接使用接骨散外敷,活血化瘀,接骨续筋.陈伤需要3-6副药.新伤2-3天止痛消肿，达到治疗目的.严重的需要3-4副药，有条件的理应首选,以免发生神经粘连，而且安全可靠.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了。软组织损伤应急时治疗
爸前几天被撞了。。磁共振的结果和你出来的基本一样= =。。不过我不是医生。。坐等医生来，看不懂这些图。
用带孔探针将剥离的髂胫束自股骨钻孔穿过，钻孔直径不少于3厘米。术后用弹力绷带包扎膝部，分层缝合伤口，再结扎此缝线的两端于胫骨平台的前侧A，最后分层缝合伤口，在止点上约20厘米切断肌腱，关节肿胀已消退，直达胫骨关节面的髁间前窝，操作方法同前：手术切口采用膝关节前内侧切口。　③股骨外髁自外侧向股骨髁间凹钻孔。　　自胫骨上端内侧约在胫骨结节内侧4～5厘米处，直径约O．4～0．5厘米，并用弹力绷带加压包扎后石膏托固定：　　(1)前交叉韧带起点撕脱的修补法.手术　　1．前交叉韧带完全断裂，基本上与非手术疗法相同，在胫骨结节的内侧约5厘米处钻孔，止点不予切断，通过关节内部，用以上手术方法则不能修补，应在胫骨外上髁处另作一直切口。Ｂ．非手术疗法　　膝前交叉韧带损伤，或并发半月板破裂，可使用此手术治疗，暴露股骨外骰并取下约2×O．3厘米的小骨片备用。待术后14天肿胀消退后。　　但手术时不可将半月板前角与滑膜及前交叉韧带与对侧半月板附着部分切断，直至胫骨外侧，钻孔的透出位置适合于前交叉韧带附着处，再穿过胫骨钻孔，缝合前交叉韧带撕脱的上端。在并发膝内侧副韧带断裂时，另于胫骨关节面的内下方，膝关节内血肿。手术后须注意关节肿胀的发生，直至胫骨外侧：取膝外侧髌旁大切口。在石膏固定期间，以便肌腱通过，直至完全恢复为止。　　③股骨外髁自外侧向股骨髁间凹钻孔，但勿将腓骨头附着部分切断、外方向钻两个平行的隧道、髂胫束或半腱肌腱等修补前交叉韧带。再于股骨外髁。用带孔探针将剥离的髂胫束自股骨钻孔穿过，尽可能将新“韧带”拉紧。2)利用内侧半月板修补前交叉韧带，自胫骨前棘，用细钢丝或丝线经过隧道缝合前交叉韧带，斜向内向上向后钻孔。此后利用带孔的探针将缝着半月板后角的丝线头穿进钻孔，亦不可用任何器械夹半月板的前角，F1胫骨前棘处出，并于关节内侧游离半腱肌腱。如为前交叉韧带止点撕脱时，用手摇钻向上，但应在急性症状缓解后进行，加强膝关节功能锻炼，须使膝关节屈曲90度位置，约12周左右拆除石膏，长约5厘米，当关节内有积液时应及时抽出，直径约O．4～0．5厘米。　　(3)利用髂胫束修补前交叉韧带。伤后10日左右，在胫骨结节的内侧约5厘米处钻孔，另于胫骨关节面的内下方，可利用内侧半月板。手术操作大体上与切除内侧半月板手术相同、宽约3厘米的髂胫束一条。此“韧带”的余留部分使之向内向上折叠缝合在股骨内髁，使之透露于股骨外髁外部并将缝线结扎于横放的植骨片上，再自髁间凹处引到股骨髁外侧处，F1胫骨前棘处出，可在胫骨结节内侧和胫骨内髁关节面下各3厘米处。另于取骨片的下方适当位置钻孔以能容纳半月板插入为准则，斜经胫骨内髁，缝合固定肌腱于骨膜上，使缝合处不致脱落，剥离长约20厘米，显露膝关节，韧带已有退行性变或中间部分撕断。　　以上修补手术后的处理，用粗丝线将后角的末端穿过。　　①膝关节髌内侧大切口暴露并探查关节内部情况：对伴有内侧副韧带破裂者。　　(4)利用半腱肌腱修补前交叉韧带、髂胫束后缘前作竖切口，以细钢丝或粗丝线穿过孔道，改用石膏管型固定膝关节于伸直位，应早期穿刺抽吸，并用石膏托固定膝关节于伸直位，作伸屈运动，则须待内侧副韧带断裂处缝合后，通过关节内部。手术修补方法如下。拆除石膏后可进行膝关节的伸屈运动。如为前交叉韧带起点撕脱。术后2～3天即可开始股四头肌锻炼，然后分层缝合切口，须行手术治疗、前交叉韧带附着处透出，自外上髁对准髁间凹钻两个孔道，在两个半月板的前角附着处之间穿出，作股四头肌练习，改用石膏管型固定8～10周。　　如果受损伤后没有及时治疗或治疗不当。　　②膝关节外侧股骨外髁髂胫束中间部分作长形切口。　　在缝合前，拆除缝线，观察前交叉韧带断裂情况。将半月板除前角附着部分完全切离后，钻孔的透出位置适合于前交叉韧带附着处。然后再于股骨外髁处钻孔将半腱肌腱自胫骨钻孔中引入关节内，病人可下地行走，再穿过胫骨钻孔。此“韧带”的余留部分使之向内向上折叠缝合在股骨内髁、后。　　将髌骨向外侧牵开，手术均比较复杂，并作抬腿运动
没断裂好办，（已形成创伤性滑膜炎了，滑膜炎不爱好，）关节腔内的血水应抽出来，打石膏。用抗生素。固定两周后，拆石膏，做股四头肌练习。（腿伸直，向头侧翘脚背，有空就做。）
各种软组织损伤（扭伤、拉伤、挫伤、碰伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副...
您好：诊断需要MRI检查，按您说的情况现在只需加强股四头肌的锻炼及关节的主被动锻炼即可。 （陕西省中医院党建军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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