本站已经通过实名认证，所有内容由王林大夫本人发表
梅杰综合症 请问是否为梅杰综合征
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
当地中小医院
外地大医院
用药情况：
服用说明：氯硝西泮片0.25mg/天
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
疾病名称：面肌痉挛，耸鼻子后鼻子旁边肉跳&&
希望得到的帮助：请医生帮看下是面肌痉挛吗，如果想挂号去看挂什么科，如何治疗呢
病情描述：面瘫5个月，还没好全，突然耸鼻子锻炼后鼻子旁边肉跳，针灸后感觉跳的更厉害了，请医生帮看下是面肌痉挛吗
疾病名称：面部痉挛&&
希望得到的帮助：就是问下打肉毒素能治好吗？还有做微创手术，我们需要准备什么，用不用转院手续？
病情描述：面部痉挛五年了，平时没事，情绪激动厉害
疾病名称：眼睛不断的跳动，嘴角随着也动，以有两年了&&
希望得到的帮助：去门诊就诊，看看啥情况
病情描述：患者也没有感觉疼痛，就是一个劲的眨眼，带动嘴也动
疾病名称：右眼下方肌肉偶尔痉挛，不受控制&&
希望得到的帮助：脸部肌肉痉挛，核磁共振结果
病情描述：右眼下发肌肉偶尔痉挛，不受控制，去医院照了一个核磁共振，请医生帮忙看下结果什么意思，谢谢
疾病名称：眼帘跳动多年，近两年面部会一起抽动，&&
希望得到的帮助：我这是什么病，可以不用手术中医治疗吗
病情描述：有眼帘跳动5年了，近两年面部跟着抽动了，已经影响睡眠
疾病名称：面部痉挛，舌头麻木，嘴部部位右侧也麻&&
希望得到的帮助：我想问一下这个病该怎么治，我本来血压不高的，现在血压有点高，下压95
病情描述：可能是术后症状，面部感觉麻木，重，嘴有时会斜，一会又恢复
疾病名称：眼皮一直跳&&
希望得到的帮助：眼皮一直跳是怎么回事
病情描述：从昨天晚上开始，眼皮就一直跳，到今天早上还会，是怎么回事
疾病名称：左下眼睑抽动，左险也伴着抽，耳朵也有闷声&&
希望得到的帮助：不知道为什么
病情描述：左下睑抽，左脸也跟着抽，耳朵也有闷声，脸上肌肉有拉紧
疾病名称：1、面肌痉挛、2、腔隙性脑梗死&&
希望得到的帮助：希望教授帮忙提供治疗方案彻底治愈。如果手术大概需要多少费用，住院时间要多长。谢谢...
病情描述：2017年8月开始发现有右侧面部肌肉不自主颤动，后又引起左边脸也有不自主颤动，右边脸相对严重点。尝试中药调理和针灸等方式治疗，目前还存在反复不自主颤动情况。
疾病名称：面积痉挛&&
希望得到的帮助：想问问四月份做的手术后左眼睑从未再抽过，今天轻微的抽了两下，有没有事会不会复发了...
病情描述：今年四月十七号在中日友好医院神经外科做的手术，今天下午觉得左下眼睑有轻微抽动
疾病名称：面肌痉挛&&
希望得到的帮助：请问面部肌肉痉挛怎样治疗
病情描述：面部，颈部肌肉联动，吃饭抽触，范困时眼干！
疾病名称：右脸面部和眼周都会跳。持续一年，症状加深&&
希望得到的帮助：目前正在备孕，需要注意什么，需要手术吗
病情描述：刚开始只是右眼周围偶尔跳动，现在右脸都在经常跳动。很影响生活和正常社交。
疾病名称：面肌痉挛&&
希望得到的帮助：怎样吃药可以暂时缓解？
病情描述：眼睛和嘴巴一起抽搐，有时一个礼拜又会正常。
疾病名称：下眼角跳动&&
希望得到的帮助：请解答
病情描述：左眼下眼皮跳动（而且持续性的）大概跳动好几天了。请问医生这个属于什么原因
疾病名称：梅杰综合征&&
希望得到的帮助：请问这个病常见吗？该如何治疗，需要手术吗？药物能治疗吗？
病情描述：大夫建议手术治疗。请问手术后能否痊愈。 患者症状：眼疼，眼胀，睁不开眼睛。病因是什么呢。
疾病名称：我是面部痉挛请问怎么治疗！&&
希望得到的帮助：咨询看怎么治疗，效果好。
病情描述：发病时嘴角和眼睛跳动。主要是现在跳动太平凡了。
疾病名称：面肌痉挛术后3个多月，发现耳朵后骨头凸起&&
希望得到的帮助：骨头变化是否属于正常
病情描述：刚出院时耳朵后没变化，时间长了，才变化了
疾病名称：右眼下眼睑跳动&&
希望得到的帮助：需要做什么检查？回是面肌痉挛吗？
病情描述：2013年10月疲劳后发现右眼下眼睑跳动，当时24小时不间断跳动10天左右，自己服用了新B1、谷维素、甲古胺，2014年2月又开始跳动，也是10天左右好转，这3年一共发作5-6次，每次间隔半年到一年不等，...
疾病名称：面部筋挛，然后打了肉毒素，嘴巴歪了&&
希望得到的帮助：除了针灸，还有其他什么方法治疗吗
病情描述：面部筋挛，打了肉毒素，嘴巴歪了，针灸过没有效果
疾病名称：面部肌肉紧绷跳动&&
希望得到的帮助：是否是因为对药物过敏引起的，是否需要去神经内科检查面部神经
病情描述：女,23岁。涂一个祛痘药膏后，面部疼痛，发红，右半边脸部肌肉不时会跳动，无疼痛感，停药一天，脸部不红了，肌肉跳动次数降低，一天三到四次左右，但是感觉面部肌肉有紧绷感
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王林大夫的信息
立体定向手术治疗梅杰综合征，帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、梅杰综合症、顽固性疼痛（...
王林，男，主任医师，神经外科硕士，神经外科二病区、四病区主任，中国微循环学会神经变性专业委员会青年委...
王林大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
北京天坛医院
安徽省立医院本站已经通过实名认证，所有内容由叶明大夫本人发表
当前位置：
&梅杰综合症的手术治疗
梅杰综合症的手术治疗
神经调控技术是目前神经科学发展最快速的分支之一，涉及生物医学和生物技术等多学科领域，它不但为某些神经科病人提供了治疗的新方法和可能性，同时也促进了多学科领域众多专家的合作研究。该技术的应用开始于20世纪60年代。最早由Melzack和Wall提出疼痛闸门控制理论，之后脊髓刺激（SCS）就逐步被用于治疗慢性难治性疼痛，后来又相继出现了脑深部电刺激（DBS）、周围神经刺激（PNS和VNS）以及脑皮层刺激（CS）等治疗技术。随着脊髓电刺激的应用，神经调控的概念逐渐明晰起来。随着世界范围内对脑科学的日益重视，神经调控的发展可谓是方兴未艾。目前可应用于很多种类型的疼痛、、帕金森病、精神性疾病、心绞痛、肠激综合征及周围神经血管病变所致疾病等。去年7月，特斯拉创始人Elon Musk在加州成立了医学研究与应用的初创公司Neuralink Corp，试图通过研发“神经织网”技术，在人脑中植入电极以便与电脑直接交流，以期在未来实现对于想法的上传和下载。该设想实际上是神经调控技术的一种。相信随着科技街大佬的重视和投入，神经调控的明天一定会更加美好。在神经调控领域，苏州大学附属第一医院神经外科在苏州市最早独立开展帕金森病的DBS治疗。目前，先后率先开展了苏州第一台可充电脉冲发生器植入术，紧接着又先后完成了第一台肌张力障碍的DBS手术，第一台特发性震颤（ET）的DBS手术。最近，功能神经外科团队又有新的突破，由叶明主任医师主刀，和毕永峰主治医师一起为一例饱受梅杰综合症折磨的患者进行了DBS手术，患者开机以后当即取得了满意的疗效，经过一段时间的程控，病人疗效显著且稳定，现将该病例资料整理如下：患者：胡XX& ,男，57岁主诉：不自主眨眼、下颌震颤10年余。现病史：患者大部分时间无法睁眼，眨眼不停，有怕光现象，进食和喝水都有困难，服用巴氯芬等多种药物无效。有自卑感。体检：体型消瘦，无特殊阳性体征。辅助检查：阴性。术前根据MR用SurgePlan软件制定术前计划：计划刺激Gpi核团。术中左侧Gpi核团MER(微电极记录)结果:右侧Gpi核团MER结果：术后复查CT和术前计划融合发现目标靶点位置良好，符合预期：CT复查结果：关于梅杰综合症：主要表现为眼睑痉挛和口下颌的肌张力障碍，是肌张力障碍的特殊类型。最早在1910年法国医生Henri Meige首先描述，该病发病率较低约为5/-60多发，女性多见，男女比例约为1：2。临床表现主要分2个症状候群，分别为眼部症状和下颌症状。前者主要表现：1.眨眼 2.睁眼、闭眼困难 3.恐光 4.说话时眨眼加重 5.咀嚼、咬合可诱发 。后者（OMD）主要表现为：1.张嘴困难，牙关紧闭 2.磨牙 3.下颌痉挛、下颌偏斜或向前突出 4.嘴唇绷紧和撅起、嘴角内吸 5.吃饭和饮水困难，说话困难、构音障碍。另外，病程长的患者可能有状如等。该病病因机制尚不明确，可能同黑质-纹状体-氨基丁酸能神经元功能低下有关，可能的机制还包括：免疫功能紊乱，胆碱能左右失衡，遗传因素，精神心理因素等。由于临床少见，检验和影像学无异常，患者早期往往得不到正确诊断。诊断主要根据临床表现来确定，例如：双眼不自主频繁眨眼动作、睁眼困难（挤眉弄眼），下颌不自主运动，紧张、疲劳、强光、被注视下诱发加重，睡眠、唱歌、张口、打哈欠时可能改善。临床鉴别：1.面肌痉挛：往往累积单侧，位于面神经分布区域，双侧及其罕见。梅杰综合征是双侧发病。面肌痉挛可以累积同侧口角和面颊，但是不会出现下颌的不自主运动。2.干眼症：眼痒、灼痛感、眼部异物感，严重者眼睛红肿、充血、角质化，会影响视力，用人工泪液有效。3.重症肌无力：眼外肌麻痹常为首发症状，眼睑无力下垂。部分和全身骨骼肌肉无力和易疲劳，活动后加重，休息后减轻。Meige综合征用手牵拉眼睑上抬困难，同时用新斯的明无效。本病的药物治疗效果不佳，常用的药物有氟哌叮醇、泰必利、安坦等，但疗效极差，抗药、抗精神病药物，也可辅助治疗，同样疗效差。肉毒素杆菌毒素（BTX）注射对本病有效，缺点是：价格贵、副作用大、3-6个月内复发。自2001年Muta（日本）最早应用DBS治疗梅杰综合症以来，该病的治疗取得的较大的进展。原理可能为：植入电极发放高频电刺激控制运动相关神经核团（苍白球内侧部Gpi、丘脑底核STN等），干扰异常神经电活动，将运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到正常的功能状态，达到减轻运动症状、提高生活质量的目的。部分患者可以达到根治的目的，目前认为该方法微创、安全、有效，可控可逆、疗效持久。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 22:38
叶明大夫的信息
叶明大夫电话咨询
叶明大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询叶明大夫
叶明的咨询范围：
颅脑损伤、各种颅内良恶性肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形、椎管内肿瘤、顽固性疼痛、癫痫、帕金森病等
叶明主治疾病知识介绍
神经外科好评科室
神经外科分类问答眼睑痉挛合并口下颌
眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为……[详细]
眼睑痉挛合并口下颌
眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为……[详细]
眼睑痉挛合并口下颌
眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为……[详细]
眼睑痉挛合并口下颌
眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型的主要表现为……[详细]
李莎莎【电话：152****394】预约成功
龚爱珍【电话：137****960】预约成功
姚元玺【电话：135****030】预约成功
胡建行【电话：139****368】预约成功
冯丹丹【电话：138****949】预约成功
马晓晓【电话：155****896】预约成功
彭东【电话：139****338】预约成功
赵建喜【电话：152****356】预约成功
李云婷【电话：133****121】预约成功
李志鹏【电话：168****366】预约成功
会俊杰【电话：137****785】预约成功
祝媛媛【电话：137****858】预约成功
哲明军【电话：152****022】预约成功
地址：郑州市二环支路25号（郑州水果批发市场对面）
乘车路线：市内乘坐23、30、69、79、83、130、B11路公交车到二环支路站下车即到。
中国红十字会、中国医学科学院、中国医药网、寻医问药、放心120、人民网健康、新华网健康、99健康网、39健康网、好大夫在线、有问必答、家庭医生、飞华健康、眼睑痉挛网、口下颌肌张力障碍网、梅杰氏网、梅杰氏综合征网
中泰脑科医院 版权所有
康复热线：7 电子邮箱：
乘车路线：市内乘坐23、30、69、79、83、130、B11路公交车到二环支路站下车即到
地址： 郑州市二环支路25号（郑州水果批发市场对面，嵩山路与二环支路交叉口向东200米路南）关注今日：24 | 主题：425233
微信扫一扫
有治疗过梅杰综合征的吗？
页码直达：
这个帖子发布于2年零174天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
如题，遇到一个梅杰综合征患者，没有治疗经验，中药用过10剂了，主要症状没有减轻。首诊主要症状为左侧眼睑面肌不自主痉挛抽搐，目口歪斜，并左目畏光、畏风流泪，伴有心悸，胸闷痛，口干苦喜饮，愁容满面，自言活着招罪，饮食二便尚可，糖尿病，冠心病多年，舌红苔白干，左侧舌根部苔剥脱（首诊未看到，紧邻舌根部），色绛，左寸滑大有力，关沉无力，脉弦数促。二诊除胸闷痛消除，余无变化。今日三诊，眼睛可以睁开，畏光，畏风流泪，眼睁则面肌就会痉挛，出现口唇不自主吹风，仍口干喜热饮，无寒热，饮食二便正常，舌淡红苔薄白干，舌根的剥脱苔恢复一半，还有靠舌边的一块未愈，脉右弦，左寸弦滑，关沉不足，尺弦。方是自拟的，从虚风夹痰淤角度出的方，首诊方：桑叶10白菊花10白蒺藜15白僵蚕15当归15赤芍15黑芝麻30黄芩5川芎10熟地30（5剂）二诊：桑叶10蝉蜕15生地15白蒺藜15黑芝麻30当归15赤芍15川芎10郁金15木贼10浙贝母5茺蔚子15橘红10玄参10（5剂）这十剂服完最明显的变化是心悸，胸闷痛消失，原有的促脉也消失了，情绪稳定，余无明显改善，各位道友快来支支招肉毒素用过了，有效，停药后复发了。今天的方：桑叶10蝉蜕10制首乌15白蒺藜10川贝5陈皮10鸡血藤10枸杞15茺蔚子15熟地15五味子10桂枝5酒白芍10生龙牡各20。舌转淡红，脉弦略韧，感觉药偏寒凉了，做了些调整，有些乱了，思路不清。
不知道邀请谁？试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
收起全部有料回复
&&&&&&&&已故中医周连山言：“我30年前治疗眼疾多用清热泻火滋阴之剂，以为眼疾全为阳热之证，而无虚寒之理，后治眼疾，一遇虚寒，多治不愈。”清·黄元御说：“窍开而光露，是以无微而不烛，一有微阴不降，则雾露暖空，神气障蔽，阳陷而光损矣。”
周氏用乌肝汤(即茯苓四逆汤加白芍、桂枝、首乌）治疗眼疾，即合书不观，以为眼疾全为阳热之证。而无虚寒之理也。后治眼疾，一遇虚寒证，多治不愈。又细阅黄氏方书，细审其理，才知前者之非。自此以后，治疗眼疾，若辨证为虚寒者，每用茯苓四逆汤加减治之....
本例患者畏光、流泪，口干而喜热饮，有疑....
道听途说，不到之处，海涵....
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
小厨医 如题，遇到一个梅杰综合征患者，没有治疗经验，中药用过10剂了，主要症状没有减轻。首诊主要症状为左侧眼睑面肌不自主痉挛抽搐，目口歪斜，并左目畏光、畏风流泪，伴有心悸，胸闷痛，口干苦喜饮，愁容满面，自言活着招罪，饮食二便尚可，糖尿病，冠心病多年，舌红苔白干，左侧舌根部苔剥脱（首诊未看到，紧邻舌根部），色绛，左寸滑大有力，关沉无力，脉弦数促。二诊除胸闷痛消除，余无变化。今日三诊，眼睛可以睁开，畏光，畏风流泪，眼睁则面肌就会痉挛，出现口唇不自主吹风，仍口干喜热饮，无寒热，饮食二便正常，舌淡红苔薄白干，舌根的剥脱苔恢复一半，还有靠舌边的一块未愈，脉右弦，左寸弦滑，关沉不足，尺弦。方是自拟的，从虚风夹痰淤角度出的方，首诊方：桑叶10白菊花10白蒺藜15白僵蚕15当归15赤芍15黑芝麻30黄芩5川芎10熟地30（5剂）二诊：桑叶10蝉蜕15生地15白蒺藜15黑芝麻30当归15赤芍15川芎10郁金15木贼10浙贝母5茺蔚子15橘红10玄参10（5剂）这十剂服完最明显的变化是心悸，胸闷痛消失，原有的促脉也消失了，情绪稳定，余无明显改善，各位道友快来支支招肉毒素用过了，有效，停药后复发了。今天的方：桑叶10蝉蜕10制首乌15白蒺藜10川贝5陈皮10鸡血藤10枸杞15茺蔚子15熟地15五味子10桂枝5酒白芍10生龙牡各20。舌转淡红，脉弦略韧，感觉药偏寒凉了，做了些调整，有些乱了，思路不清。对于本病，没有治疗经验，既然厨神召唤，只好说几句。目，是神最突出的表现，目病虽与肝肾关系密切，但不可忽视与其他脏器的关联。内经云“心者，宗脉之所聚也；目者，宗脉之所聚也。”，这说明目之疾病与心脉息息相关；就本病例而言，“肝血不足、虚风内动”的辨证思路自然是正确的，而眼睑痉挛等症状与心脾不无关联。舌红苔白干、口干口苦喜热饮，乃中土湿寒、肺胃不降，舌根绛而少苔，乃肝血不足、升发不及；只是不知右寸脉如何？总的来说，本病例的病机应该是：中焦寒湿、肝血不足、清阳不升、浊阴不降。治疗思路：补肝升阳、温中化湿、敛肺降阴、佐平甲木。具体用药就不说了，但不可过用寒凉。一己之见，请参考。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
我今天很忙，现在思路也不太清晰，胡乱讲几句：左关沉而不足，说明肝阴血不足。 《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。” 《圣济总录》：“若肝藏气虚，不能荣养，则为风邪所侵，搏于筋脉，荣卫凝泣，关节不通，令人筋脉抽掣疼痛，以至眩闷口眼偏斜。”以上种种论述，皆指向肝。个人观点，养肝血肝阴加活血化瘀或许可行。 出个方子 ：《圣惠》卷七十八:羚羊角散 羚羊角屑1两，防风1两，川芎?1两，天麻1两，当归1两（锉，微炒），秦艽1两，麻黄1两（去根节），赤芍药1两，生干地黄1两，桂心半两，黑豆3合（炒熟）原方是散剂，羚羊角用什么角代你看着办吧！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
关于丁香园}