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为什么做了CT肺部有阴影就确定是肺癌吗
健康咨询描述：
主要症状:早期有类似流行性感冒症状,后做ct肺部有阴影发病时间:15天前化验检查结果:肺癌
曾经的治疗情况和效果：
治疗一周后CT阴影有所减小
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&&&&&&你好!不是这样的,肺部阴影是X光片的描述术语,那么CT检查的病灶一般要以密度进行分辨,并根据病变的特点,考虑是炎症,脓肿,结核或肿瘤等.而不能鉴别时,需要根据临床症状及增强CT检查进行鉴别诊断的.因此不能单纯从CT检查就确定诊断的,必须结合临床症状表现等.&&&&&&炎症和脓肿病灶一般多会有发烧的现象,多会有咳嗽,咳痰等表现的,化脓时血白细胞升高.&&&&&&肿瘤（包括肺癌）在没有发生阻塞性肺炎时,一般不会发烧,也不会发生白细胞升高.如果有阻塞支气管时,会出现干咳甚至出现咯血等症状.&&&&&&因此疾病的诊断是一个结合分析判断的结果.如果抗炎治疗之后病灶减小,那么病灶的特点是什么?如果肿瘤合并有炎症时,消炎治疗之后也会有减小,而炎症治疗之后也会有病灶减小.肺癌病灶一般多周围有毛刺或分叶状,周边型一般多有胸膜凹陷征等,在没有看到CT片子,又没有报告结果,所以不能确诊,最好做一次增强CT检查,会更准确的判断病灶特点是否是肺癌.&&&&&&因为不同的疾病治疗方案是不同的.因此首先要就医检查来明确是什么疾病,不然无法指导治疗和提出指导意见.&&&&&&上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
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&&&&&&你好&&&&&&根据你说的情况&&&&&&这个 如果有阴影的话 要考虑是肺癌的但是这个肺炎之类的也是有阴影的所一定要鉴别诊断的但是这个既然已经确诊是肺癌了 就一定要积极的配合你的主治医师进行系统的治疗&&&&&&个人护理上要注意个人卫生&&&&&&勤洗手多喝水保持良好的室内通风和空气的湿度&&&&&&不要过于食用辛辣刺激和过于肥厚油腻的食物&&&&&&还要注意餐具的消毒清洁等等&&&&&&保持一个良好的积极向上的心态和早睡早起的良好生活习惯&&&&&&以上回答仅为个人意见仅供参考
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&&&&&&肺炎,肺结核,肺癌等各种疾病在CT片上,各有其特点.对于确诊疾病很有帮助.但是肺癌的最终确诊,还是需要病理结果.因为虽然各种疾病各有特点,但是有时候,他们之间是不容易区别的,所以,病理结果才会是最终确诊的结果.&&&&&&
有时候肺癌长在肺的中心,容易引起气管狭窄,从而并发肺炎,使疾病在初期开起来像感冒或肺炎,支气管炎,经过消炎治疗,阴影也会有所减小,但这只是治疗了并发症,最根本的疾病并没有消除.所以需特别注意. &&&&&&以上是对“为什么做了CT肺部有阴影就确定是肺癌吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&CT检查发现肺部有阴影不一定就能确诊是肺癌,临床上很多这样的患者都是开胸手术后才发现并不是肺癌.肺癌的确诊需要进行穿刺或者纤维支气管镜来明确诊断.但是有些时候通过其他的一些检查也基本可以确定是否是肺癌的.如肺癌出现脑转移,出现肝转移的时候,通过MRI的检查,就基本可以确定是肺癌的诊断了,但手术时可以通过做病理检查来进一步明确的.另外有时候运用抗生素治疗后,CT下阴影也会有所缩小.
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&&&&&&你好,不是说CT看到肺部有阴影就可以诊断为肺癌的,确诊还需做胸水脱落细胞检查,如果发现胸水有癌细胞,那就可以确诊了.我们入院诊断都是初步诊断,根据病史和症状来的,比如年龄,有无吸烟史,还需鉴别诊断其他疾病,比如肺结核和肺脓肿等.&&&&&&cct
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&&&&&&您好,您得得这种肺癌又称原发性支气管肺癌,是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤.吸烟,空气污染,遗传等它的主要病因,其中,吸烟最重要.临床上有咳嗽,咳血痰,胸痛,发热等症状,长期的有体重下降,肿瘤转移至胸外可以有淋巴结的肿大,还可引起副癌综合征,例如会有男性乳房发育,杵状指,肥大性骨关节病等.临床上有了呼吸系统的症状,常规会拍胸片,如果胸片上有占位性病变,则提示有异常,再进一步做痰脱落细胞学检查,找癌细胞,还可通过纤维支气管镜活检,一定要通过病理检查才能确诊,您的诊断肯定是经过详细的检查才可以确诊的.&&&&&&建议您最好要戒烟,吸烟有害健康,这不仅是肺癌的危险因素,长期吸烟还会导致其它系统的疾病.您应该根据医生的遗嘱按时服用药物,并按照病情进行放化疗.
疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：刺激性咳嗽、痰中带血
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、化学治疗
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体检发现肺部结节（或阴影）怎么办？
全网发布： 20:27:14
发表者：胡林
(访问人次：18535)
随着癌症的发病率增高，人们对癌症越发重视，单位职工或个人纷纷参加体检。其中有不少人常规胸部X片或透视中发现了肺部结节或阴影，有些不典型病例既不能诊断为，也不能诊断或其他疾病，这部分病人总是很纠结，怎么办？本文就此问题作一讨论。(一)肺部阴影或结节肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或CT上常表现为肿块或结节，一般肿块的标准是直径在4cm以上，而结节通常是指直径在3cm以下。肺部肿块或结节，其疾病可以是肺部感染（细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌性）、（结核杆菌感染）或是肺部肿瘤（或肺继发转移瘤）。也就是说，良性疾病或恶性肿瘤均可在胸部透视、胸部X片或胸部CT上表现为肺部阴影或结节/肿块。所以，体检若发现肺部以上占位病灶大可不必过度紧张。（二）肺部阴影或结节常见于以下五种情况：1）肺细菌感染性疾病：其中细菌性最常见，应用抗生素治疗后复查胸片，可以发现肺部阴影明显缩小，甚至完全消失，一般治疗2周即可痊愈。2）：是结核杆菌造成的肺部感染，近年来发病率有增多趋势。患者临床表现：常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状。实验室检查:痰液里查到抗酸杆菌，皮肤结核菌素试验(PPD试验)呈强阳性，结合胸片或CT结果，基本可以明确诊断。多数患者应用抗结核药物治疗效果良好。3）肺部肿瘤：分良性肿瘤（炎性假瘤、错构瘤）、恶性肿瘤（或肺继发转移癌）。大家担心的是，患者常常发生于长期吸烟、年龄40~50岁以上、有刺激性干咳或咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛、体重明显下降、乏力等不适症状，实验室检查血肿瘤标志物可以升高、痰或肿块穿刺活检、纤维支气管镜活检可找到癌细胞，影像学有特殊表现（如胸部CT提示肺部结节呈“分叶状”或有“毛刺征”，转移性其肿块边缘一般比较光滑，肺内易出现多个类似结节）。若明确诊断，则应及时到肿瘤专科行规范治疗，选择手术或放化疗或靶向治疗等治疗手段，而不应该道听途说病急乱投医，贻误病情。4）先天发育异常：如肺囊肿、肺错构瘤、肺隔离症等，少见。另外，还有一种情形，即：5）肺结节/阴影待查：有部分人肺部结节或阴影影像学（胸部X片、CT）或临床表现不太典型，不能在短时间能明确诊断，对于这类情况是比较纠结。现代医学，可以选择进一步检查，如纤维支气管镜活检、肺泡灌洗细胞病理学、经皮肺肿块穿刺活检、微创手术（胸腔镜下肿瘤切除及活检）等病理检查，病理检查是确诊的“金标准”手段。但实际上，很多人肿块比较小，不易行以上检查。现代有一种“高大上”检查手段PET-CT(正电子发射计算机断层显像)，可从肿瘤代谢和肿瘤形态两方面综合判断是否为肿瘤，能提供比普通螺旋CT更多的信息。但是PET-CT仍不能替代病理检查，且价格昂贵，元一次，普通工薪家庭可能有一定压力。所以，若短期能通过现有检查不能确诊的，可以选择诊断性治疗或随访观察，如抗炎治疗、抗结核治疗后再复查，及可反向诊断原疾病。（三）随诊方案:对于体检发现的不明肺部阴影或结节，美国家癌症综合网络（NCCN）指南推荐CT检出结节的随诊方案：实性和部分实性的结节：1)小于6mm：年度低剂量CT(LDCT)筛查至少2年，并建议持续至患者无法耐受有效的治疗时。2）6~8mm：3个月内复查LDCT，结节无增大，则建议6个月内复查LDCT,仍无增大，则进入年度LDCT复查；结节增大，建议外科手术。3）大于8mm：建议PET-CT检查，如果PET-CT怀疑可能性小，则建议3个月后复查LDCT；如果PET-CT高度怀疑，则建议活检或外科手术。但PET-CT对于实性成分小于8mm结节敏感度低。4）支气管腔内实性结节：1个月后复查LDCT，如未消散，则建议支气管镜检查。非实性结节:1）≤5 mm：年度LDCT筛查至少2年，并建议持续至患者无法耐受有效的治疗时；如果增大或实性成分增加，则建议3～6个月后复查LDCT或考虑外科手术。2）&5～10 mm：6个月内复查LDCT，结节无增大，进入年度LDCT；结节增大,或变为实性或部分实性结节，建议外科手术。3）&10 mm：3～6个月内复查LDCT，结节无增大，则建议6～12个月内复查LDCT、活检或外科手术；结节增大，或变为实性或部分实性结节，建议外科手术。（四）筛查中华医学会放射学分会心胸学组 低剂量螺旋CT(low-dose computedtomography，LDCT）筛查专家共识:推荐在国内高危人群中进行LDCT筛查。建议将高危人群定义为：（1）年龄50~75 岁；（2）至少合并以下一项危险因素：①吸烟≥20 包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；②被动吸烟者；③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；④有恶性肿瘤病史或家族史；⑤有COPD 或弥漫性肺纤维化病史。本文系胡林医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 20:27:14
胡林大夫的信息
擅长常见恶性肿瘤的诊断和治疗，包括肺癌、胃癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤、宫颈...
硕士研究生，肿瘤内科专业毕业，从事临床肿瘤诊治工作5年。
胡林的咨询范围：今天做了一个体检，胸片显示有一个阴影，回事什么情况
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：今天做了一个体检，胸片显示有一个阴影，回事什么情况，我现在非常害怕是癌症想得到怎样的帮助：应该怎么办
医生回复（4）
问题分析：你好！根据你所提，如果只是做了一个胸片检查的话，还不能完全确诊病情，因为阴影的情况很多因素都能出现，比如说炎症，钙化灶等，不用特别担心，不一定有事。意见建议：根据以上分析建议，现在应该保持情绪稳定，进一步确诊一下，最好能做一个肺部的ct比较好，等到确诊后才能对症治疗。
指导意见：如果做胸片只是提示阴影，建议可以再做个肺部的ct进行检查这样可以看得更清楚一点。
指导意见：你好， 单纯的看有阴影并不能说明什么的，不能看这个来确定是否癌症。已经做了体检，建议直接等检查结果，不要总是乱想了
指导意见：你好，如果体检的时候发现有问题，我建议应该去医院进一步检查，以便能够查明是什么问题，有助于进行正确的治疗和处理。我的建议仅供参考，谢谢！→ 医院胸片结果显示肺部有阴影是咋回事？
医院胸片结果显示肺部有阴影是咋回事？
健康咨询描述：
我老公9月5日，因咳嗽去医院检查。胸片显示肺部有阴影，化验血液有异常。9月8日又去医院检查，好像说是哮喘。医生建议进一部检查，但他本人支支吾吾不愿去检查。请问会不会是肺癌呢？他本人不抽烟
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吉林市第二人民医院&& 副主任护师
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&&&&&&你好，很高兴为您解答问题。不知道你是否有看到他胸前的结果，如果是肺癌的话，一定提示有占位性病变，阴影的话通常是炎症引起的。
擅长: 高血压，冠心病，脑梗塞，胃溃疡，十二指肠溃疡，糖尿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你提供的情况和信息不够详细，所以没办法知道原因。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般哮喘发作有季节性，而且有病史，一般胸片不会有问题的，所以建议进一步检查确诊。
擅长: 对于一些常见病、多发病有多年的治疗经验。小儿感冒、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的描述来看，因咳嗽去医院检查。胸片显示肺部有阴影，化验血液有异常，说明肺部有炎症表现的。&&&&&&指导意见：&&&&&&有哮喘，整体来看，都说明与肺支气管有关的，可以用消炎的药，利痰的药来调理的。还要用到平喘的药。都会有效果的。必要时对痰进行化验为好。&&&&&&以上是对“医院胸片结果显示肺部有阴影是咋回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 甲状腺肿瘤,子宫肌瘤等,肺结核,病理、CT诊断。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！胸片提示存在阴影一般以炎症，结核，肿瘤多见，你目前描述的情况无法确定病变性质，需要进一步检查。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议做胸部CT扫描，必要时痰查结核杆菌或支气管纤维镜检查了解情况并根据检查结果积极对症治疗，禁辛辣，刺激性食物，定期复查。&&&&&&祝早日康复！
山东省立医院&& 主任医师
擅长: 肿瘤的康复指导；提高肿瘤病人（尤其是中晚期）的生活
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&&&&&&现在仅凭您的描述，是无法确诊的，通过检查确诊后积极的治疗。在等待结果的同时，可以服用芝人堂灵芝孢子粉或芝人堂灵芝孢子油，其中所含的主要有效成分灵芝三萜被认为是灵芝抑肿瘤研究的风向标。世界灵芝三萜研究专家发表论文，证明灵芝三萜类化合物是灵芝的主要药理成分，是灵芝（孢子）发挥抗炎、镇痛、镇静、保肝、解毒、抗衰老、毒杀肿瘤细胞、抗缺氧等作用的主要功效成分，实验证明灵芝三萜类具有迅速提高免疫力的作用，表现在促进淋巴细胞增殖，提高巨噬细胞、NK细胞、T细胞的吞噬能力和杀伤力，并直接和间接毒杀肿瘤细胞的作用，有效预防癌症的发生及发展。经济条件好的患者可以服用芝人堂灵芝孢子油效果更佳。
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肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
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别紧张，肺部阴影未必是癌！
随着我国居民生活水准的提高，大家的健康意识也在逐年增强。很多公司或个人每年都会组织参加健康体检。在体检项目中，胸片是必不可少的检查内容。公司职员小张刚拿到体检报告，胸部X线报告的一句表述把他吓得不轻：&肺部阴影（小结节）&。&莫非得了肺癌？&小张的反应并非个例，因为肺癌早期症状隐匿，大部分患者确诊时已是晚期，所以一旦发现肺部阴影，就容易被视为肺癌的征兆，不少人甚至谈&阴影&色变。然而，肺部阴影就等于肺癌吗？近日重庆市肿瘤医院肿瘤内科收治的H先生曾经也遇到同样的困惑。
去年11月份，56岁的H先生在一次体检中发现了肺部存在一处阴影，这样的结果让他非常恐慌。带着是否是肺癌的疑问，H先生紧张地跑遍了重庆市各大医院。在经过详细的相关检查后，H先生的肺部阴影被诊断为肺结核，经过2个月正规抗结核治疗后左肺原发病灶完全消失。令H先生恐慌的是虽然原发病灶完全消失了，但在左肺上叶却出现了新的病灶，抗结核治疗也没有明显疗效。H先生的心又一次提到了嗓子眼，难道这次新发现的阴影会是是肺癌？出于专病专治的考虑，H先生来到重庆市肿瘤医院肿瘤内科就诊。
重庆市肿瘤医院的王思雄医生和王东林主任接待了H先生。王东林主任和王思雄医生在认真分析患者病情后发现，H先生的血常规检查中&嗜酸性粒细胞增多&，结合患者前期在其他医院的就诊经历及治疗效果，王东林主任考虑H先生可能患的是一种叫做&嗜酸性粒细胞肺炎&的罕见病。嗜酸性细胞肺炎(eosinophilic pneumonia, EP)又称肺部嗜酸细胞浸润综合征(pulmonary infiltration with eosinophilia syndrome, PIE)，是一组伴有血液或组织内嗜酸性粒细胞(EOS)增多的肺部疾病。其发病机制未明，一般认为可能与免疫功能异常有关。嗜酸性细胞肺炎发病率较低，目前国内报道较少，临床误诊率高。王东林主任建议给予该患者强的松片口服治疗，2月后H先生症状明显好转，复查胸部CT提示病灶基本消失。H先生对治疗效果非常满意，他高兴地说：&折腾了他近1年的肺部阴影终于完全消失了，本次到肿瘤医院的就诊让他对未来美好的生活充满了信心。&
重庆市肿瘤医院肿瘤内科王东林主任指出，影像学上存在同病异影和异病同影的现象。肺部阴影通常是指在X线胸片、胸部CT等检查中发现的高密度影，最常见的是结节和肿块。肺部阴影提示肺部健康可能有问题，但判定为肺癌却为时过早。很多病在胸片上都可能有肺部阴影的表现，关键是要鉴别清楚。除肺癌外，肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等也会让肺部照出阴影，但后者都属于良性疾病。此外，一些大血管和肺部解剖结构的变异也会表现为阴影，这些与肿瘤相比，性质可就差远了。
因此，如果发现肺部阴影，既不必盲目地陷入肺癌恐慌，也不要轻易认为是炎症或是良性肿瘤而耽误了治疗。王东林主任建议，对于发现肺部阴影的患者，应及时去正规医院的肿瘤科或呼吸科做相应检查，再由有经验的医生来判定和确定正确的治疗方案。
（肿瘤内科 樊焱D）
电话：023-（预约挂号）023-小时咨询）
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