「咽喉」痛、脖子痛？小心是甲状腺出了问题
王阿姨最近很苦恼，受凉感冒之后发烧、「咽喉」痛，自己吃几天感冒药没见好转反倒加重了。
去医院一检查，原来不是单纯的感冒，而是甲状腺「发炎了」。王阿姨以为的「咽喉」痛，其实是甲状腺的疼痛。
甲状腺位于脖子前面、喉结下方。
有甲状腺疼痛的人还真不少见，有的是隐隐作痛，有的是剧烈疼痛，有的是短时间疼痛，有的是慢性疼痛……因为引起甲状腺疼痛的原因很多，所以痛起来各不相同。
如果你也有颈部甲状腺区域的疼痛，该如何判断自己是哪种甲状腺问题呢？
感冒后脖子痛
亚急性甲状腺炎
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
由亚急性甲状腺炎（亚甲炎）引起的甲状腺疼痛，最为常见。
有何特征？
1. 多发生于感冒后；
2. 除了脖子前面痛，还可能伴有耳后、下颌等部位疼痛；
3. 常伴感冒症状，如发热、畏寒、没力气、胃口差；
4. 可能伴有甲亢症状，如心慌手抖、体重减轻等；
5. 疼痛可能会转移，如从脖子左侧转移到右侧。
如何发现？
如何治疗？
1. 如果疼痛不明显且没有发热，无需治疗，注意休息即可；
2. 如果有明显疼痛或发热，可服用「非甾体镇痛药」治疗，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等；
3. 如果「非甾体镇痛药」治疗没效果，可口服「糖皮质激素」治疗，如泼尼松；
4. 如果心慌、手抖症状明显，可口服「β 受体阻滞剂」治疗，如普萘洛尔；
5. 出现甲减时，口服左旋甲状腺素片治疗，复查甲功正常后可停药。有极少部分人会出现永久性甲减，需要终身服用左旋甲状腺素片。
急性化脓性甲状腺炎
急性化脓性甲状腺炎比亚甲炎来得更猛烈，疼痛更剧烈。
有何特征？
1. 起病更急骤，甲状腺疼痛更剧烈；
2. 有颈部或邻近部位化脓性感染；
3. 营养不良、有糖尿病、体弱、免疫力低下的人容易发生急性化脓性甲状腺炎；
4. 起病前一般也有感冒史；
5. 发热、畏寒、寒战、乏力、胃口差等症状更明显。
如何发现？
如何治疗？
1. 卧床休息；
2. 尽早使用抗生素治疗；
3. 如果甲状腺有脓肿形成，可能需要手术，切开脓肿，排出脓液。
沉默中爆发
甲状腺结节或腺瘤破裂出血
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甲状腺结节或腺瘤可能会在外力的作用下破裂、出血，突然出现颈部疼痛。
有何特征？
结节破裂可能由于颈部挤压、外力撞击引起。
少量出血时可能没有任何感觉，大量出血时结节迅速增大，甚至能看到颈部凸起一个肿块，伴颈部疼痛。
如何发现？
如何治疗？
1. 避免反复挤压或触摸颈部；
2. 如果出血量小，颈部胀痛不明显，可不治疗，动态观察有无继续出血；
3. 如果出血量大，伴呼吸困难、窒息感，需手术治疗；
4. 其他治疗方法包括无水乙醇注射、超声介导下热消融、放射性碘 131 治疗等。
桥本甲状腺炎
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大部分桥本甲状腺炎是不痛的，但也有一部分病人会感到颈部隐隐作痛。
有何特征？
慢性疼痛，持续时间很长。
一般为隐痛、钝痛，在可忍受的范围内。
如何发现？
如何治疗？
一般不需治疗。
定期监测甲状腺功能，出现甲减时服用左旋甲状腺素片治疗。
甲状腺癌出血或迅速增长
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有些人可能就是因为颈部疼痛，才偶然发现有甲状腺癌的。
有何特征？
表现为颈部胀痛。
可能出现压迫症状，如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。
如何发现？
如何治疗？
像王阿姨那样感冒后出现发烧、脖子痛，服用感冒药后没有明显好转，就要怀疑是不是亚甲炎或者急性化脓性甲状腺炎在作祟。
出现甲状腺疼痛，要及时去医院检查，检查项目一般包括血常规、血沉、C 反应蛋白、甲状腺功能、甲状腺 B 超，必要时还要检查甲状腺 ECT。
此外，本身有甲状腺结节、腺瘤、桥本甲状腺炎的朋友，一定要记得定期复查，颈部有异常感觉时及时就诊。
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今日搜狐热点总觉得嗓子有东西噎着总觉得嗓子有东西，噎着结节3.4乘2.1毫米，和甲状腺有关系吗？
总觉得嗓子有东西噎着总觉得嗓子有东西，噎着结节3.4乘2.1毫米，和甲状腺有关系吗？
你好！根据你说的情况，如果甲状腺结节有分泌功能，就容易引起甲亢，会有消瘦、容易出汗、饥饿、激动等症状。指导意见：建议先查一查甲状腺功能，如果有甲亢的显示，应当采取治疗措施，如果甲状腺功能正常，也要注意复查，因为结节内部血流信号较丰富，容易引起甲亢。同时可以请中医看看，用一些中成药比如玉屏风散或六味地黄丸等等改善体质，减轻症状。
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其它违法和不良信息你好，总感觉脖子里有东西噎着一
患者信息：女
病情描述：你好，总感觉脖子里有东西噎着一样，吃东西是也不痛，只要咽口水就有感觉，
最佳回答百姓健康网54280位专家为您在线解答
病情分析：描述总感觉脖子里有东西噎着一样，吃东西是也不痛这是扁桃体肿大扁桃体炎是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。一般治疗增强体质和免疫力，急性扁桃体炎要充分治疗。在临床上我用慢严舒柠颗粒治疗扁桃体炎效果不错，在加上消炎药，比如；阿莫西林等。平时多喝板蓝根水，能起到预防作用。早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。对于扁桃体反复发炎的，最好的治疗方法就是做扁桃体切除手术，术后就不会再发
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回答列表（7）
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病情分析：你好，这是咽喉炎；治疗建议口服罗红霉素，利咽灵和银黄含片，严重时可以配合雾化吸入治疗，平时多饮水，禁忌辛辣和刺激性食物，注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，
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病情分析：你好，你这种情况有可能是患有甲状腺肿物导致的症状，这种情况建议你可以去医院做甲状腺彩超检查可以明确病情。然后再对症治疗
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病情分析：你好，看了你的情况叙述，我觉得，你的症状“总感觉脖子里有东西噎着一样，吃东西是也不痛，只要咽口水就有感觉”很可能是因为，咽炎造成的。你好，根据你的情况，我建议你最好去医院耳鼻喉科，找医生做下检查，就能明确诊断。
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病情分析：你好你这种情况多长时间了，初步考虑咽喉炎的可能性比较大，必要时需要你做一个咽喉镜检查和血常规检查，根据结果来制定治疗方案。
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病情分析：你好，考虑为咽喉炎的情况发生，建议需要进行喉镜等检查，明确后口服咽炎片，金嗓子喉片，六神丸等药物治疗。
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病情分析：您好，根据您描述的情况，可能是喉部的炎症或占位，建议去正规医院耳鼻喉科进一步检查，以明确诊断，根据具体情况进行相应治疗。
回答时间：
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病情分析：根据您的症状和描述，像您这种情况一般需要进行食道的钡餐透视检查。近期饮食上需要以清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，注意要戒烟戒酒。
回答时间：
陌陌掌灯女
0岁提问时间：
病情描述：颈椎病是禁止按摩的吗？
医生建议：因颈椎病来诊，具体病史不详细，既往史不清，相关检查不详细，诊断为颈椎病指导建议：不是所有的颈椎病可以按摩（有些脊髓性颈椎病病人按摩后瘫痪）所以要明确那种类型！
32岁提问时间：
病情描述：本人女39岁，有混合型颈椎病，这几晚连续失眠，一点睡意都没有，该怎么办？
医生建议：根据你的情况，首先要确定是颈椎病引起来的失眠，还是其它原因引起来的失眠。找准引起失眠的病因后才好对症治疗。指导建议：建议你在治疗颈椎病的同时，调整好生活及工作，放松心情，积极配合医生治疗，必要时可以吃点镇静催眠的药物。
0岁提问时间：
病情描述：颈椎病五六年，近期头晕不敢快回身，今天鼻子又出血了是怎么回事！
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29岁提问时间：
病情描述：脖子后面靠左边痛，有点转不过头，是不是因为枕头高了，还是什么原因
医生建议：你好，你这种情况如果是突然出现的话。可能和枕头有关系，就是落枕。指导建议：你这种情况的话，可以通过休息，按摩的方式来进行缓解。
huanglan男
0岁提问时间：
病情描述：颈椎病会不会引起这一块麻
医生建议：你好，根据你指点部位颈椎病不会单纯引起一块疼痛不适。可以引起颈部，背部，上肢疼痛或者麻木。指导建议：建议，你指点部位考虑可能是过度活动或者外伤引起。可以到医院骨科进一步检查确诊，确诊后在决定如何治疗。→ 脖子疼有点噎像是有个东西在扯，查了甲状腺
脖子疼有点噎像是有个东西在扯，查了甲状腺
健康咨询描述：
脖子疼有点噎像是有个东西在扯，查了甲状腺好，是不是胃的问题，但吃饭正常敢怎么办
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擅长: 冠状动脉粥样硬化，高血压，心肌梗死，心绞痛，肥厚性
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，根据您所说的情况，最好去医院骨科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么原因引起的这种情况，一方面考虑是不是颈椎的原因引起的这种情况。
合肥凤凰肿瘤医院&& 副主任医师
擅长: 擅长胃肠道肿瘤，乳腺肿瘤，甲状腺肿瘤，以及肝胆肿瘤
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&&&&&&指导意见：&&&&&&出现上述情况是需要排除是否有食道疾病的可能，需要引起重视的，还是及时的检查一下胃镜，胸部CT等相关检查，明确后才好治疗的，平时不要吃辛辣刺激的食物，清淡饮食
擅长: 内科常见疾病,以及风湿免疫病,如类风湿,风湿病,强
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，此种情况有可能会有咽喉炎或扁桃体炎症的情况引起的了。或有食管疾病的情况如食管炎的情况的。&&&&&&指导意见：&&&&&&此种情况往往是做一下相关检查的。确诊疾病治疗的。一般胃病多数的情况是有胃部的不适的。单纯脖子处表现的不多见。 &&&&&&以上是对“脖子疼有点噎像是有个东西在扯，查了甲状腺”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 糖尿病，不孕不育，产后乳汁不下等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好&&&&&&根据您的情况来看，你可能是平时吃的比较好吧，呵呵，注意养养胃吧，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：&&&&&&少吃点，别吃太多，不要吃零食，油腻辛辣食物，多吃蔬菜，流食对你的情况能有所帮助，比如喝粥，疙瘩汤，都是不错的选择，养两三个月就能好了。&&&&&&实在不放心，到医院做胃镜检查。也是可以排除病变的。&&&&&&以上仅供参考。&&&&&&祝健康。
擅长: 内科相关疾病的诊断治疗,如前列腺炎,胃炎,尿路感染
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：引起这个症状的原因除了甲状腺疾病外，还有食管炎症、肿瘤、息肉、增生、咽喉炎、淋巴结肿大等。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：你到消化内科做个食管镜检查，如果有必要可以做个喉镜检查一下，确诊后有针对性的治疗。毕境年龄大些，不要马乎，做到早检查和早治疗，如果有医保可以做个套餐健康检查最好。
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&&&&&&您的症状，有可能是慢性咽炎引起的，建议及时到耳鼻喉专科进行相关检查，慢性咽炎长期可能会引起淋巴滤泡增生、扁桃体肥大等情况，就会引起类似的症状，及时检查确诊，对症治疗即可。
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问题分析：你好！你是进食咽不下去还是不进食都有这种感觉。如果是进食哽噎感，有可能是食管的问题，如果是平时有咳不出咽不下有可能是咽炎。意见建议：你好，建议你到医院耳鼻喉科或胸外科看看，希望对你有帮助。
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问题分析：你好，根据你说的情况，一般考虑你的食管有问题，需要进一步检查。意见建议：建议你去医院做做食管镜的检查，明确病因，再做治疗。
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