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陈旧性心梗怎么治疗-刘良芳
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陈旧性心梗怎么治疗-刘良芳
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陈旧性心梗怎么治疗-刘良芳
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使用FLASH播放器医生说我是陈旧性心梗,我需不需要做支架.
医生说我是陈旧性心梗,我需不需要做支架.
发病时间：不清楚
病情描述：单位体检,说心脏有问题,做了彩超和心量定向,确诊有冠心病和陈旧性心梗,可我以前什么感觉也没有啊.我该不该去做心脏照影及安支架啊?
你好这种情况如果没有症状体检没有严重的疾病可以服用药物治疗就可以了陈旧性的心梗没有症状
上海远大心胸医院&
内科_心血管内科
您好，患者有陈旧性心肌梗塞病史，一般不适症状比较严重，在做冠脉造影检查或者64排螺旋CT检查后显示冠脉狭窄程度在50%以上的可以考虑支架手术，75%以上的必须支架手术了，现在目前支架手术有完全胸腔镜下的，这个微创，恢复效果还是很好的，手术后根据患者的具体选择哪种直接来考虑服用抗凝药物治疗。具体情况建议问下心专科医院。病情变化注意随访。
疾病百科&·&冠心病
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。&简介/陈旧性心肌梗塞
陈旧性心肌梗塞陈旧性心肌梗塞陈旧性心肌梗塞是指一般发生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。急性心肌梗塞发生半年之后(有的可达数年之久),坏死的心肌已形成瘢痕组织,缺血情况大为改善。心电图的主要表现是:①坏死型Q波不变或变浅,偶有Q波完全消失而不留梗塞痕迹,由于正常组织逐渐包围坏死组织,而坏死性疤痕随着时光的流逝又逐渐变小。
诊断/陈旧性心肌梗塞
陈旧性心肌梗塞常根据肯定性心电图改变，没有急性心肌梗塞病史及酶变化而作出诊断。如果没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性血清酶改变而诊断。
预防措施/陈旧性心肌梗塞
1.绝对不搬抬过重的物品搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大致类似，是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。2.放松精神愉快陕生活保持心境平和，对任何事物要能泰然处之；参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的，不以输赢论高低。3.适度锻炼一般来说，要到锻炼的目的，每周至少要有三次认真的体育锻炼，每次不少于20分钟，但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体，如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动，不应立即停止活动，更不应锻炼后马上上床休息，否则容易引起头晕，对心脏不利。在参加体育锻炼之前，应该先测定体力耐受程度。运动锻炼不要过度，过度会导致血压急剧上升，使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。运动量一般可视年龄和健康状况而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根据锻炼后的最高心率限度来定。具体计算方法是，从220减去年龄数，再乘以O．75。例如您今年60岁，那么(220—60)x0．75：120次，如果超过120次，则会对身体产生不良影响。4.不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。5.要注意气候变化在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。6.做好日常保护冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要，同时，还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。
应急措施/陈旧性心肌梗塞
如果出现心肌梗塞的先兆症状，千万不要惊慌，首先病人应立刻卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，或立即请医生上门，就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗塞处理。梗塞先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使发生心肌梗塞，梗塞范围也较小，症状较轻，并发症少，易于康复，存活率明显提高。
营养与饮食疗法/陈旧性心肌梗塞
1.采取寓纤饮食据研究，水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦。燕麦麸及糙米糠中，是降低胆固醇的最佳选择。因为纤维会吸收食物中的矿物质，因此需额外补充矿物质，但勿与纤维同时使用。下列食物也是很好的选择：杏仁果、啤酒酵母、谷类、生羊奶及生羊奶产品、芝麻。2.尽量减少维生素D的摄取勿由高脂的乳品中获取维生素D，这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品，例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶，会破坏动脉及导致动脉硬化。3.勿喝酒及咖啡 酒、咖啡、町乐、香烟及其他刺激性物质，均应剔除。避免鱼肝油，尤其当喝酒时。尽量少喝饮料，仅喝蒸馏水。4.喝大麦水 大麦水有益健康。用约3升的水加l杯大麦，煮沸3小时，经常啜饮。5.勿食红肉、精致调味品猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化，使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变，将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。6.补充必需蹭肪酸必需脂肪酸对健康是相当重要的。必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。7.食用低温压缩植物油好的脂肪是多元不饱和脂肪，即所有在室温里呈液态的植物油。仅使用低温压缩油，所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过43℃，这是酵素开始毁坏的温度。橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等，均含不饱和脂肪酸，属于多不饱和脂肪；也是好的食用油。
补充营养素/陈旧性心肌梗塞
胆碱、卵磷脂及肌醇用量依产品指示；卵磷脂于用餐前服用1汤匙。这些物质协助去除肝及血液中的脂肪。1.辅酶Q10：每天100毫克。改善心肌的氧和作用。2.晒和铜：每天300微克和3毫克。心脏疾病与缺乏硒和铜有关。3.维生素E：胶囊或液体或乳剂都可以，起初200IU，渐增至每天800IU。4.钙及镁(箝合剂)：每天1500毫克和1000毫克。分成数次，在两餐之间及睡前服用。对维持心律及血压正常有帮助。5.蒜头精胶囊：2粒，每天3次。有益心脏，并促进血液循环。每种每日500毫克。减少血脂肪以预防心脏疾病。高脂肪含量是冠状动物病变共同的前兆。6.不饱和脂肪酸(樱草油或鲑鱼油)：用量依照产品指示。保护心肌细胞。7.维生素A乳剂：用量依照产品指示。重要的抗氧化剂。8.锌箝合剂：每天50毫克。锌是平衡铜及促进硫胺素所必需的。9.维生素c加生物类黄硐：每天300～600毫克。有助于清血，预防血凝块。10.维生素B群添加硫胺素(B1)及胆碱：维生素B群50毫克，每天3次。胆碱每天1000毫克。心肌缺乏硫胺素将导致心脏疾病。
有帮助的天然药草/陈旧性心肌梗塞
黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实，它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助。
危险信号/陈旧性心肌梗塞
急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状。主要表现为：突然明显加重的心绞痛发作。心绞痛性质程度较以往重，使用硝酸甘油不易缓解者。疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。心绞痛发作时出现心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。心电图示盯段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有～律失常。老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前一周出现，少数病人甚至提前数周，约40%的病人发生于梗塞前1-2天。有的病人可不止一次。因此，上述症状一旦发生，必须高度重视，应立即与医生联系，尽快送医院抢救。
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扫码下载APP陈旧性心肌梗死用什么药，怎么治疗呢？
陈旧性心肌梗死用什么药，怎么治疗呢？
发病时间：不清楚
陈旧性心肌梗死用什么药，怎样保养，饮食有何要求，谢谢大家!男性，57岁，做常规体检发现此症状，以往没有注意，有几次心口疼，也没在意，（好多年前了）心电图心房率64次.分钟，心室率64次.分钟，诊断1窦性心律，2前间壁导联异常Q波（请结合临床考虑），3.ST-T改变。超声显像检查提示，升主动脉增宽。室间隔、左室壁憎厚。前间隔、左室前壁中间段及心尖段运动幅度减低、回声增强（符合陈旧性心梗表现）。左室舒张功能减退。除嗜酸性粒细胞绝对值14.86，血清尿酸491。谢谢各位健康专家给予指点，谢谢各位。曾经治疗情况和效果:没有治疗和过敏，估计母系方面有心脏病遗传史。.想得到怎样的帮助:怎样治疗和保养，平时饮食方面要注意些什么，药物治疗有效吗?是否要手术治疗。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
巴中市人民医院体检中心
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
急性心肌梗塞(简称AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死，按病情发展过程，心肌梗塞发生8周以上者称为陈旧性心肌梗死。阿司匹林肠溶片、倍他乐克、蒙诺、他汀类降脂药对陈旧心梗患者很有好处。饮食忌肥腻食物和动物内脏食物。
医生回答(1)
天津西里和医院,天津市大港区
擅长：药师
病情分析：陈旧心梗证明你有过冠状动脉出现过堵塞，人有三大根冠状动脉，堵塞在什么地方，程度什么样用常规办法看不到，所以需要做一个冠状动脉造影才能明确。另外陈旧性心梗患者治疗的最大意义除了保持现有的心功能外，还有就是不要再出现梗死。指导意见：具体用药要看患者的化验检查综合制定。但有个基础性用药包括阿司匹林和阿托伐他汀，最好是到当地的医院心内科看一下另外建议做冠脉造影医生询问：
向医生提问
对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应，当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。
多发人群：所有人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元已帮助患者：8856
指导意见：
心肌梗塞是比较常见的冠心病类型之一，是可以导致猝死的，需要看血管的堵塞的程度，如果轻度的话，可以药物保守治疗的，如果重度的话，是需要考虑支架植入，或是搭桥手术的，平时不要熬夜和劳累
已帮助患者：15580
心梗是很严重的疾病，可以危及生命。一定要重视，建议到医院检查，以免延误病情。
以上是对“陈旧性心梗怎么治疗呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
已帮助患者：11748
病情分析：
你好，有时疼痛，这种情况如果是心脏部位疼痛的话，建议你最好是去医院做心电图检查一下
指导意见：
建议你最好是做心电图检查一下，看是否是由于心血管狭窄造成的，按时服用药物进行治疗。
已帮助患者：12447
已帮助患者：1147
病情分析：
指导意见：
已帮助患者：28046
病情分析：
指导意见：
已帮助患者：4398
指导意见：
病情分析：
指导意见：
　　病因：　　疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。　　外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。　　内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时
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