六岁以下儿童医疗服务价格将涨三成 市卫计委：调价不增加家长负担|调价|公立医院|卫计委_新浪新闻
六岁以下儿童医疗服务价格将涨三成 市卫计委：调价不增加家长负担
六岁以下儿童医疗服务价格将涨三成 市卫计委：调价不增加家长负担
儿童医院夜晚的急诊室。广报全媒体记者乔军伟 摄大洋网讯 “六岁以下儿童的医疗服务价格将在原有基础上提升，最高不超过30%。”昨日举行的广州市人大十五届三次会议上，广州市卫计委主任唐小平向记者透露，近期将会调整儿科医疗服务价格，共涉及408项收费，“由于医保报销力度同时加大，调价不会增加家长的负担”。儿科价格的调整最受关注广州市于日零时全面启动城市公立医院综合改革，广州地区152家公立医院同时取消药品（中药饮片除外）加成、执行新的医疗服务价格政策。唐小平说，广州取消药品加成已有几个月时间，“以药养医”机制初步破除，门诊看病、住院的药费同比下降。数据显示，纳入医改监测的130家公立医院的门诊、住院费用中药品费用所占比例，同比分别下降4.64％和6.26％，次均门诊药费和次均住院药费环比分别下降1.07％和14.87%。不过，唐小平提到卫生部门还发现了一些不合理的地方，将进一步调整医疗服务价格，重点是中医药、民族医药、儿科等科目的服务价格要调整。“目前，正着手由发改委牵头做相关工作，近期将要调整。”其中儿科价格的调整最受关注，唐小平透露，会先调整6岁以下儿童的医疗服务价格，将根据国家有关文件的精神，在原来基础上，将儿科医疗服务价格提升30%，共牵涉408个项目的收费。记者进一步采访市发改委收费处相关负责人获悉，今年将计划对公立医院的儿科和中医领域医疗服务价格进行调整。其中在儿科领域，已制定《关于广州地区公立医院实行六岁（含）以下儿童基本医疗服务项目价格加收政策的通知（征求意见稿）》在征求意见，即将于近日出台。根据征求意见稿，列入此次六岁（含）以下儿童基本医疗服务加收幅度不超过30%，调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围。根据官网公布的项目表，具体的价格调整项目共有408项，涵盖了诊察、护理、换药、急救等项目。普通门诊诊查费从10元涨到了13元，急诊诊查费从21元涨到了27.3元，住院诊查费从25元涨到了32.5元。专家门诊的费用也都有所上涨；副主任医师的专家门诊费从20元涨至26元，主任医师的专家门诊费从30元涨至39元，而名专家门诊费则从80元涨到了104元。调价出于留住儿科人才“这次价格的调整，主要是出于体现医务人员技术劳动价值、留住儿科医务人才考虑。”该负责人解释。除了在儿科领域医疗服务价格动态调整，下一步计划在中医领域的医疗服务价格动态调整。儿科医疗服务价格升价三成，会不会增加家长的负担？唐小平表示，因为医保报销的力度也同时加大，不会增加家长的负担。调价将在所有医院同时进行。门慢患者在定点药店买药将可报销谈到今后的医改动向，唐小平透露，今后持续推进医保支付方式改革。实施按病种分值付费，持续推进医保支付方式改革，今年起按病种分值付费病种数不少于1000种。同时将推动建立GPO（药品集中采购组织）平台，按照大量集中采购要求，广州地区公立医院药品（医用耗材）将统一组团、集中招标采购，实施统一配送，减少流通环节，控制药品（医用耗材）成本。值得注意的是，部分门特、门慢病种患者在定点零售药店购药今后可以纳入医保统筹支付范围，这些病人在药店买药也可医保报销，解决需要长期服药的慢性病人就近就便用药需求。推行分级诊疗 三级医院诊疗量下降现在，广州地区共有三级医院54家，三甲医院38家，全国百强综合医院9家，华南地区排名前20的医院有15家在广州，有国家临床重点专科97个（全省105个）。广医附一院呼吸科、市妇儿中心儿科等处于全国前列。唐小平介绍，还有新建扩建医院正在进行时：2017年市中医医院同德分院已建成投入使用，市八人民医院新址二期工程、市第一人民医院南沙分院二期后续工程施工进展顺利，广州呼吸中心、市红十字会医院住院综合楼项目、市胸科医院整体扩建项目、花都区人民医院新址和广州市妇女儿童医疗中心南沙分院等一批市、区重点建设项目动工建设。广州推行“分级诊疗”，逐步改变都涌往大医院看病的状况，大医院的接诊压力有所缓解，更多患者转向基层医院就医。至今全市11个区组建医联体75个，覆盖435个各级各类医疗机构。监测数据显示，纳入广州市医改监测范围的二级以上公立医院就诊疗量同比、环比均呈下降趋势。其中三级医院诊疗量同比下降2.68%，环比下降8.65%。相对应的，基层医疗卫生机构的诊疗量同比去年增长13.99%，高血压、糖尿病等慢性病人在基层就诊比例明显上升，可以说“基层首诊”“小病在社区”等改革目标初步实现。唐小平提到，现在全市100%的社区卫生服务中心和镇卫生院都开展家庭医生签约，开展签约服务的家庭医生共3828人，签约居民448.34万人、签约率33.21%。签约重点人群215.62万人、重点人群签约率71.63%，完成了国家和省下达的目标任务。新生儿六成是二孩财政年增亿元促进儿科建设广州稳妥实施“全面二孩”政策，唐小平向媒体发布了去年广州二孩出生情况——2017年，广州常住人口和户籍人口出生数分别为23.5万人和17.1万人，其中二孩出生总量分别为13.4万人和10.1万人。常住人口出生二孩率从上年末的43.5%提升至57.2%，户籍人口出生二孩率从上年末的41.9%提升至59.3%，全市每出生10个小孩中有6个是二孩，政策调整引发的群众堆积生育意愿释放，“全面两孩”政策效果显现。应对“二孩”的到来，医疗系统做了什么准备？唐小平介绍，针对二孩生育高峰，广州建立预警机制，以区为单位建立应急预案，确保辖区孕产妇顺利建档、产检和分娩，重症孕产妇和儿童救治渠道通畅。针对儿科医生的紧缺，广州市制定了儿科医疗建设经费补助办法，市区财政每年新增投入近1亿元促进儿科建设。记者同时获悉，广州医科大学、南方医科大学已增设儿科专业。现在，全市儿科床位5600余张、儿科医生2500余人，已比2015年分别增加10%和5.7%。在妇幼保健机构建设上，南沙区已动工建设市妇儿中心南沙院区，黄埔区启动建设广医附属妇女儿童医院，增城区引进市妇儿中心合作建设增城院区，荔湾区启动儿童医院建设项目，各区妇幼保健院、儿童医院改扩建项目按计划推进。番禺、花都、白云区妇幼保健院也已升格为三级妇幼保健院。（广报全媒体记者卢文洁、汤南、杨洋、何颖思、秦松、梁超仪、魏丽娜）
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“我打捞的是良心”(图)
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记者 闫珅　　“今天我帮助了别人，或许明天别人会帮助我。我虽然家里很穷，但是咱不挣那昧心钱，我打捞的是良心。”灞桥区灞桥街道办上桥梓口村村民宋战民说。面对民间打捞队开出的捞人天价，过路的宋战民二话没说，不要分文，纵身跳入灞河，在冰冷的河水中将亡者尸体托上了岸。
　　“捞尸村民”宋战民的事迹感动了社会各界人士，西安市红十字会联合有关单位，日成立了“西安市红十字会·宋战民爱心应急救助金”，这是全国首个以个人名义命名的专项应急救助金。2011年宋战民荣获第二届陕西省见义勇为道德模范称号。
　　日下午，18岁民工小魏到灞河洗澡时不幸溺亡。灞桥民间打捞队开出8000元捞人费，面对打捞队开出的天价小魏的家属只能是望而却步，眼睁睁地看着自己儿子的尸体浮出水面而无可奈何。9月5日早晨，宋战民去西安拉粪路过欧亚大桥南端，见死者家属在一旁哭泣，得知是因为死者家属拿不出8000元的捞尸费。他心想：都啥时候了还想捞尸挣钱，我去捞。在围观群众的帮助下，他将消防车上的救生绳要了过来，正当他要跳河的瞬间，被死者家属拉住，硬是给他裤兜塞了200元。当时他就急了，说道：“给钱我就不捞了，我不是为了钱。”说着，就纵身跳入灞河，向尸体游去，用了近四十分钟的时间，在冰冷的河水中将尸体托上了岸边。他的二姐告诉记者：“俺弟从小就乐于助人、正义感强得很，是个热心肠，谁家有事情，他都会去帮。”一个普普通通的农民，却做出了常人能做而难以做到的事情，宋战民确实不简单，他的义举不仅使《“挟尸要价”夭折西安》，更重要的是唤醒了人们内心深处那根麻木了的神经，宋战民精神在感动我们的同时，也会拷问很多人，如果是自己碰到了，会不会去做，会不会在人们袖手观望冷嘲热讽中勇敢地跳下去？
　　宋战民是典型的关中汉子，身材高大魁梧、声音洪亮。他在家中排行老三，是父母唯一的儿子。他义正言辞地说：“我接200元跟那伙人接8000元性质是一样的，接了就没原则也没道义了。”宋战民家是葡萄种植户，他常到城里拉粪运回地里施肥。如今父母都已到耄耋之年，妻子也曾经得过乙型脑膜炎不能务农，两个儿子都在上学，一家6口人的生计全靠他一人，日子过得十分清苦。回想起去年见义勇为宋战民说：“事后家人都在责怪我，怕我出个意外，撂下一家老小可咋活呀，但是当时那情形就容不得多想，看人受难就不能不管，没人下我就下去，管他呢。”
　　10月28日，宋战民在陕西省第二届见义勇为道德模范颁奖现场。
　　（记者 李欣 摄）
　　作者：李欣
本文来源：西安日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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“温暖送三岛”启动 本市41万农村老人有望搭上“光明快车”
图说：“新视界眼科光明快车”开进新海村，上门为村里接受白内障手术的老人复查视力。新民晚报记者 孙中钦 摄
　　【新民晚报·新民网】今天上午，一年一度的“温暖送三岛”慈善活动在崇明区文化馆举行。本次活动由上海市慈善基金会、市老年基金会、市红十字会等单位共同举办，作为第二十三届“蓝天下的至爱” 重要慈善活动之一，“温暖送三岛”活动已连续举办了15年。
　　随着上海市慈善基金会理事长冯国勤致辞并宣布活动启动，市慈善基金会、市红十字会、市老年基金会、共青团上海市委、市妇联、市残疾人福利基金会等纷纷奉献爱心，为崇明地区的困难老人、妇女和儿童送上暖暖的冬日问候。
　　本次活动联合了市老年基金会、团市委等6家主办单位，发动了多家爱心企业和爱心人士，突出深入一线服务的特点。捐助的资金和物资总额达505万元，比去年增长了31%。今年，“温暖送三岛”活动继续扩大了志愿服务的内容。当天，这些志愿团队分赴4个镇，为群众送去文艺演出服务，旨在让更多百姓受惠。
　　目前，崇明三岛共有低保、低收入人口近3.4万人，高龄老人近3.5万人，本次“温暖送三岛”活动积极贯彻中央扶贫开发工作会议精神，各主办单位投入资金和物资总额达392.8万元，其中，上海老年基金会与新视界眼科集团投入白内障复明基金32万，并组织“光明快车”日班车，天天温暖送三岛。
　　据了解，市老年基金会爱心“光明快车”自开赴崇明以来，五年来不断延伸服务，公益筛查崇明城乡居民已有约六万人次，仅今年一年，筛查病人约3万人次，其中手术2千余例。明年则打算将公益复明范围作进一步延伸，即由白内障、眼底病、青光眼扩大到农村老人常见眼病胬肉等四个病种，并扩大“光明快车”从不到10辆扩大到27辆，将此项公益复明行动范围扩大到金山、奉贤等边远郊区，争取覆盖本市41万农村老人，使农村更多眼疾患者从中受益。
　　凡需眼病筛查、公益复明的农村老人，可拨市老年基金会光明热线预约。（新民晚报记者 李一能 孙中钦）
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董明珠炮轰宣传语 “一晚一度电，那是骗人的”
　　多年以前，美的空调广告语语出惊人，在各大报纸、电视的宣传上声称自家的空调“一晚只需一度电”。为此格力董事长不止一次在公开场合炮轰美的空调的这个“一晚低一度电”的空调广告宣传语是“” 、是“”。在多方权威评测证实美的“虚假宣传”后，美的不得已将“一晚一度电”的宣传个改为“一晚低至一度电”。
　　不过，至今依然穷追不舍地炮轰美的空调这项技术。近日，在出席做客新华网“思客讲堂”，担任“创新路·工匠心”系列讲堂首讲嘉宾时，围绕中国“质”造展开了主题演讲。在演讲中，再次提及并炮轰竞争对手美的“一晚一度电”，声称这就是，没诚信，让很多人上当。
　　说，“美的的‘一晚一度电’，（让很多人）上当了！一晚不止一度电，甚至十度电，甚至于更多，那在什么样特定情况下才一度电呢？是在外面温度跟里面温度几乎是相同的时候，不需要（开）的时候你才可以一度电。”
　　“我觉得，一个企业想要赢得市场对你的尊重，首先你一定要真诚对待别人。我认为我们更多的是面对现实，要尊重现实，讲真话这是一个企业的原则和本性。”
　　她还继续表示，她小时听过的一句话让她至今难忘，这就话就是“中国人那么多，一个人骗一次还能骗十亿次呢”。她认为这话大错特错，“如果用这样的一个心态去做产品，老是说我骗一个人还能骗 10 亿次，那就完了！诚信的沉淀，是企业可以持续发展的根本，诚信太重要了！用诚信总有一天能打动别人，总有一天能改变别人对中国制造的认识！”
　　在你看来，你认同董小姐说的话吗？有意思的是，格力近日又将美的告上了法庭，称美的的“制冷王”系列空调侵犯了其实用新型专利权，该案涉案专利系名称为“空调器室内机”的实用新型专利，格力提出被告终止侵权，并向美的索赔经济损失 5000 万元。
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三高人群酷暑须防“热中风”(图)
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图/胡菁　　受访专家/首都医科大学附属北京天坛医院副院长、中国卒中学会常务副会长 王拥军教授
　　广州医科大学附属第二医院神经内科 高聪教授
　　文/羊城晚报记者 胡菁
　　35℃，36℃，37℃！近日，广东持续高温，热浪逼人，全省80多个地市挂出高温黄色预警信号。专家提醒，高温炎热，不仅要注意防暑降温，预防中暑，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人，更要防范中风来袭。因盛夏汗多，体内缺水、血液过黏，加上不当使用空调，这些不良因素均会增加中风的发生率。
　　热中风元凶
　　体内缺水+血液过黏+一冷一热
　　在许多人看来，寒冷的冬季才是脑中风的高发季节，夏天没啥事，其实不然。在炎热的夏季，高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管意外的高危人群并不能大意，中风依然“如影随形”。有研究表明，当气温超过32℃时，脑中风的发生率较平时高出66%，并且随着气温的升高，危险性还会增大。
　　广州医科大学附属第二医院神经内科高聪教授提醒，夏季人体出汗较多，身体内环境容易缺水，增加血液的黏稠度，这对于患有高血压、高脂血症或心脑血管病等人群来说，会增加血栓的形成乃至中风的发生概率。所以，夏日科学补充水分尤其重要，每天至少饮用1500毫升水，喝水应“小口饮水、多次少量”，不要等到口渴才猛灌水。多喝白开水或淡茶水，可防血液黏稠而出现血栓，甚至引发缺血性脑中风（脑梗死）。
　　另外，专家还发现，不少患者发生中风与使用空调不当有关。盛夏，人们使用空调降温避暑，往往喜欢将空调温度调得很低，造成室内外温差过大。对于老年人以及高血压、动脉硬化患者来说，忽冷忽热的气温变化会使脑血管反复收缩、舒张，会造成脑部血液循环障碍，严重时导致脑梗死。因此，建议空调温度不宜低于26℃，避免因室内外温差过大诱发心脑血管意外。
　　谨记口诀
　　快速识别脑中风
　　高聪教授提醒，盛夏，有高血压、高血脂、糖尿病等“老病号”，一旦出现头晕眼花、视物模糊、肢体麻木、浑身无力等不适时，应警惕是否为中风的前兆，切勿大意以为只是“天热吃不好、睡不好”的缘故。
　　事实上，辨别中风并不难，只要家人或身边人出现以下三个症状的其中任意一个，就要毫不迟疑拨打“120”，将患者送医院救治—
　　笑一笑：要患者“露齿”或微笑，若其面部两侧不对称（一侧嘴角歪了）则为异常；
　　说一句话：让患者复述一句短语，若其说话含糊不清或无法说话则为异常；
　　两手平举：让患者闭眼，双臂平举10秒钟，若一侧手臂无法平举而往下掉则为异常。
　　可以简单概括为一句中风救治口诀，即“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”。
　　在等待救护车到来时，不要随意搬动患者，尤其要避免摇晃其头部。尽量让患者侧卧位或头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，有假牙者应取出。不要给中风患者喂药和喂水，送院前吃任何药物，只会增加死亡风险，因为会导致误吸而引起窒息。
　　急救关键
　　送院要快，更要送对医院
　　首都医科大学附属北京天坛医院副院长、中国卒中学会常务副会长王拥军教授指出，脑中风分为脑梗死和脑出血两种，其中60%-80%为脑梗死。王拥军强调，脑中风发生后，抢时间就等于抢生命，3小时是救治的“黄金时间”，是抢救生命的关键。脑梗发生时，缺血区如果不及时恢复血流，神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死，因此，在发病3小时内越早接受溶栓治疗，发生坏死的神经细胞越少，患者的残疾风险也会越低。对于这类患者，国内外治疗指南均推荐：对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者，尽快给予静脉溶栓治疗，以促进脑功能的恢复，减少患者残疾的比例，并挽救患者生命。
　　脑梗发生后，很多患者在第一时间被送往就近医院或家属有熟人的医院，但这些医院可能未必具有溶栓条件，也不一定有针对急性脑梗患者的快速应急机制，患者宝贵的急救时间浪费在排队、拍片子、辗转多个科室上面，从而错失了溶栓治疗的最佳机会，发生残疾和失去生命的风险大大增加。因此，中风急救不仅要快，更要送对医院。选择有救治能力的医院是脑中风急救的关键。
　　国际标准规定，脑梗患者从进入医院大门到开始溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内，但在我国，许多大医院都不能达到这个要求，所需时间是发达国家的近两倍，甚至更长。
　　特别提醒
　　中风患者将有定点专业救治医院
　　6月27日，由中国卒中学会、国家卫计委神经内科医疗质量控制中心、中国卒中中心联盟制定的《中国卒中中心建设指南》首次发布，并同时公布中国卒中中心联盟（CSCA）成员医院名单。《指南》明确了卒中中心建设的具体标准，根据这些标准筛选出来的认证医院，在卒中诊疗方面无论是能力、经验还是设备方面相对于其他医院将更专业、更全面。
　　目前，全国有455家医院申请加入中国卒中中心联盟，未来这些医院会进入卒中就医助手的就医导航系统。今后卒中患者发病，家属只需在短时间内把病人送到最近的卒中中心医院，即可获得及时、专业、规范的救治，这将为卒中患者争取关键的救命时间。
　　广东省目前有24家医院申请加入中国卒中中心联盟—
　　1、中山大学附属第一医院
　　2、暨南大学附属第一医院
　　3、广东省人民医院
　　4、广东省中医院
　　5、南方医科大学南方医院
　　6、南方医科大学珠江医院
　　7、广州医科大学附属第一医院
　　8、广州医科大学附属第二医院
　　9、广州医科大学附属第三医院
　　10、广州市第一人民医院
　　11、广东药学院附属第一医院
　　12、广州市红十字会医院
　　13、解放军第458医院
　　14、增城区人民医院（中山大学附属博济医院）
　　15、佛山市第一人民医院
　　16、中山市人民医院
　　17、深圳市人民医院
　　18、深圳市第二人民医院
　　19、汕头大学医学院第一附属医院
　　20、广东医学院附属医院（湛江）
　　21、茂名市人民医院
　　22、江门市中心医院
　　23、东莞市人民医院
　　24、珠海市人民医院
本文来源：金羊网-羊城晚报
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