八十岁老人胆囊炎非要老年人动手术 送什么吗?危险大不大

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老年人更应该需要警惕胆囊炎。
来源:寻医问药网
发布者:清清
如果出现了,一定要及时的自我察觉,及早提防胆囊炎也是重要。如有胆囊炎的情况,建议及早到专业的医院接受。那么,老年人更应该需要警惕胆囊炎。
下面咱们一起解答吧。
首先,胆囊血液供应不足。常见各种原因的休克、心衰、动脉硬化、血管血栓形成、,长时间使用扩张血管的药物等,使流向胆囊动脉的血流减少,胆囊壁缺血,抵抗力下降而发炎。
其次,胆囊管梗阻。常因胆囊管周围粘连、胆囊扭转,胆囊周围肿大的淋巴结及转移的新生物压迫,老年人弯弯曲曲的胆囊动脉及动脉瘤对胆囊管压迫,引起胆囊管梗阻,胆囊内胆汁引流不畅,引起胆囊炎。
第三,老年人胆囊肌肉松弛。弹力差,收缩无力,胆汁排空不佳,致使胆汁淤滞,造成胆汁浓缩,长期食欲不振,饮水少,消化功能减退,营养不良。许多老人睡眠不佳,长期吃镇静药,使胆汁流动缓慢、淤滞、黏稠,形成后易发炎。
第四,老年人全身慢性疾病多。如糖尿病、贫血、慢性肾疾病、慢性肺部疾患及心血管疾病等。不仅全身情况差,而且局部器官功能减低,均影响胆囊的功能紊乱,胆汁滞留,易发炎。细菌感染是主要的致病原:尤其在毒血症、大面积创伤时等。细菌通过血液、淋巴或直接进入胆囊内而发炎。各种手术后的并发症,革兰阴性厌氧细菌感染为多见。
第五,老年人反应差。如患有慢性胆囊炎,发生胆囊坏疽、穿孔等严重合并症远比中、青年人多,而且发现较晚,死亡率较高,可达35%,应引起注意。
通过上面的介绍,大家对胆囊炎有更深入的了解了,如果发现有胆囊炎的一定要尽快到外科医院接受正规的治疗。通过以上的介绍,大家对老年人更应该需要警惕胆囊炎。应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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大家都在搜:小胆囊有大讲究 八旬老人炎症不治动个“大手术”东方网通讯员顾敏2月6日报道:每年一次的职工体检,常常会有人被查出患有胆囊炎、胆结石,但面对“门诊随访”的建议,很多人都会忽略,甚至继续吃着大鱼大肉,等到突然有一天急性发作痛到汗如雨下而后悔不已。近日,81岁的郭老伯最近反复发作右上腹疼痛,在家人的陪伴下来到上海市浦东新区周浦医院肝胆外科就诊。普外科副主任、肝胆外科主任赵登秋教授立即为他进行检查,影像学检查提示“急性胆囊炎胆囊结石、肝脓肿形成”,诊断为急性结石性胆囊炎,细菌性肝脓肿。经询问病史、查体,发现郭老伯由于病人幼年时受过外伤,下腹部伤疤交错,5年前又做过直肠癌手术,目前还患有冠心病、肺气肿。面对这样一位情况复杂的病人,赵登秋做好了充分的准备,上周的手术中,打开腹腔后只见病人右上腹部炎症黏连明显,整个胆囊被周围组织包裹不见,经过小心仔细的分离终于慢慢显露出胆囊全貌,而赵登秋预料中的并发症果然也发生了:因胆囊炎症致胆囊壁坏死、溃烂并与邻近结肠相贯通而形成了胆肠内瘘。赵登秋于是将胆囊切除、胆囊结肠内瘘修补、肝脓肿引流术三个问题一并解决。术后病理检查报告急性坏疽性胆囊炎。“单纯的胆囊炎、胆囊结石或者炎症急性发作,不超过72小时的情况下一般可通过腹腔镜微创手术治疗,拖得久了,就成了非常考验医生的复杂手术。”赵登秋很擅长微创胆囊手术,每当看到微创手术“演变”成“开大刀”的病例,他都免不了要说:“太可惜了,病人多痛苦啊!家属也跟着受罪。”据统计,中国人群中胆囊结石的发病率已达到4%―7%,单纯胆囊结石占整个胆石病的比率也已接近80%。随着生活水平提高,生活方式改变,胆囊结石病发率还将不断上升。如何进行胆囊结石的防治是人们普遍关注的一个问题。那么,一个小小的胆囊发炎,怎么会演变成大大的问题呢?作为全国优秀肝胆疾病咨询专家,赵登秋说:“迄今为止胆囊结石的病因及发病机制虽然尚未完全阐明,但主要与脂类代谢异常、胆囊浓缩和分泌功能异常、胆道感染与梗阻等有关。慢性胆囊炎胆囊结石平常症状不明显,不影响病人的日常生活。当出现饮酒、高脂饮食或抵抗力下降时就会诱发急性胆囊炎,甚至发生胆囊内积脓、坏疽和穿孔等严重并发症。”赵登秋进一步解释说,人的肝胆系统位于右上腹,人体内的胆汁是由肝细胞产生的,肝脏生成的胆汁通过肝外的胆道系统排泄到肠腔里,并参与消化作用。胆囊的外观似一个口袋,一般能容纳50毫升左右的胆汁。胆囊的功能是储存、浓缩胆汁。当进食后,胆总管下端的括约肌舒张,胆囊收缩,将浓缩的胆汁通过狭小的胆囊管流入胆总管排入十二指肠,对食物进行消化。胆囊炎胆囊结石是临床常见的疾病,根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型。肝、胆、胰紧紧相靠,分泌的各种消化液汇总流入十二指肠。赵登秋提醒,胆囊炎胆囊结石可能会诱发急性胰腺炎、胆管炎、胆囊穿孔甚至胆囊癌变等很多并发症。目前流行病学调查结果显示,国内有20%-82%的胆囊癌合并胆囊结石,国外为54%-100%,说明胆囊癌与胆囊结石有着密切的关系。另有研究资料提示,胆囊结石患胆囊癌的机会是无结石胆囊的2-7倍,女性胆囊癌患者伴胆囊结石远较男性患者伴胆囊结石多;胆囊结石病人患胆囊癌的相对危险度随着结石长期存在和结石增大而增加。在中国,急性胰腺炎最常见的病因就是胆石症。也就是说,中国的急性胰腺炎多数是胆源性胰腺炎。”因为胆管和胰管有一段共用通道,胆道出了问题后可能会堵塞这个通道,胰腺分泌的胰酶流不出去,从而会导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死。赵登秋强调,一个单纯的胆囊炎胆囊结石,无论年龄高低、结石多少、大小,无论有无症状,一定要正确对待这个“定时炸弹”,要及时就医。很多患者因为平常无什么特殊症状就不以为然,听之任之,等年龄大了,有了心肺等重要器官的合并症、或者急性发作后又引发了胰腺炎、胆管炎甚至胆囊癌变就后悔莫及。专家提醒,胆囊炎属消化道疾病,在发作期一般是需要禁食的。胆囊炎患者在日常膳食中,要保持良好的生活习惯,调整合理的膳食结构,要少食多餐,不吃刺激性食物和强烈调味品,控制高胆固醇食品的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果,保证适量蛋白质的摄入,注意饮食卫生。要严格限制动物性脂肪,而植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用。已帮助患者:17780
病情分析:
你好,因为手术是有创的,因此有一定的风险性。
指导意见:
并且老人年纪大了,身体状况等都影响手术的效果。
已帮助患者:46582
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已帮助患者:10219
指导意见:
已帮助患者:3879
病情分析:
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病情分析:
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已帮助患者:51473
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
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老年人患上胆囊炎也需要做手术吗?
健康咨询描述:
我的岳父几年快要七十岁了,前几天我陪老婆去岳父家吃饭,岳母说岳父前几天的是老是感觉胃疼,去医院一检查,医生说岳父患有胆囊炎,建议岳父做手术,岳母说等我们回来了商量一下再说。
想得到怎样的帮助:我想知道老年人患上胆囊炎也需要做手术吗?
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&&&&&&你好。胆囊炎事关生命,如果久拖不治,危害是很大的,所以说对于胆囊炎,患者朋友最好及时到医院治疗,手术治疗是最快最安全的方式。希望我的回答对你有所帮助。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&胆囊炎会导致患处疼痛,而且还会影响人的食欲,让人精神不振。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,胆囊炎属于一种很严重的疾病,因此患上此病后需要尽早进行手术治疗,不过年纪越大的人做手术危险越大,因此决定与否要慎重。
疾病百科| 胆囊炎
挂号科室:肝胆外科
温馨提示:饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。...
好发人群:肥胖且多次妊娠的妇女以及嗜食油腻的人群
常见症状:右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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如遇紧急情况,请致电400-八十岁老人可否做胆结石微创手术术
我母亲八十一岁,得胆结石病多年,最近频繁发病疼痛难忍。有较严重高血压病,腿部有严重关节炎。
医生回复(5)
问题分析:你好,有高血压吃的什么药物?服用利血平是不可以手术的。需要停药两周后手术。意见建议:建议你这么大年龄,手术一定要慎重,不过微创手术,一般来说都是安全。不治疗是绝对不可以的
问题分析:你好,你母亲的情况应该是可以做手术的,目前胆囊手术是微创手术,控制好血压,就可以,年龄不是问题。意见建议:建议到当地或者省会城市3级医院普外科手术治疗。及早治疗。祝福!
问题分析:手术前的评估需要结合患者的一般情况,如心肺功能、肝肾功能,术前需要进行心电图、肝功生化、心脏彩超、血常规、胸片等检查,如果血压能控制在120mmHg,严重高血压在140mmhg左右,低压在90mmhg左右,没有严重的冠心病等情况、且没有肺部疾病,估计尚可耐受手术。另外,严重的关节炎术前如果长期服用激素类或者非甾体类的止痛药的话,还要评估患者的血凝情况和皮质醇激素水平。意见建议:高龄患者手术风险常规增加,术前评估还要结合麻醉科、输血科及普外科的联合评估,详细制定诊疗计划。如果微创手术不能完成后不能耐受 ,只有接受开腹手术。如果不治疗,胆石症一旦合并化脓性胆囊炎是会造成生命危险的,而且胆囊与心脏在迷走神经上是一条通路,胆囊炎症是也会刺激心脏引起心脏病的方式,因此,建议能手术积极手术。
问题分析:根据您的描述患者目前年龄较大,切患有高血压病且血压控制较差,请问有无冠心病病史发作。意见建议:建议到医院进行全面检查,结合多方面会诊及治疗意见,根据患者年龄较大及病情,考虑微创手术风险性较大。
健康指导:您好:如果老人家没有心脑血管疾病,身体健壮,还是可以做的。胆结石的成因非常复杂,与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。疼痛是不能忍的,建议与手术医生沟通。}

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