一个重度先天性脑积水水患者还是处男的时候,

脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗?
我爸爸年龄52 车祸后重度脑挫伤 多处脑骨骨折,09年7月份做过开颅减压手术,09年10月1日颅骨修补手术,修补手术1一个月后CT检查有脑积水,10年3月8日上海第十人民医院脑积水引流手术,我爸爸事故后智力像婴儿,不听话,引流手术后把头部引流管的伤口抓破,撕掉一块皮,皮下面就是管子,本来可以3月16日出院,现在医院说要过些日子出院,请问他医生说的严重的话要重新放管子 又要做一次手术,这样的情况发生概率大吗?一般抓破的地方多久才能恢复?怎么样才算恢复的差不多了,家里经济困难能早点出院就早点出院,但是也想保证不会出现大的并发症前提下安心出院疗养? 补充问题1:
在做引流手术之前小便是知道的,会自己找厕所。但是手术之后大小便都不知道,拉在床上了,而且术后脾气很暴躁骂人踢人,不让护士打针掉盐水,请问这样是术后的脑子动过手术的原因吗?补充:术前在家里脾气没有这么暴躁,比较听话,现在一点都不能沟通了 心烦啊 谢谢专家帮我解答
擅长: 呼吸系统疾病;心血管疾病
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  病情分析: 基于你家宝宝的这个情况,我建议你进一步带宝宝做个B超看看是否还有脑部积水的情况,这个不见得一次性可以好的哦。脑部问题有些时候却是无奈无语  意见建议:你好,最好还是把孩子的头颅CT的片子发上来给大家看看,许多医生均误把脑发育欠佳当然脑积水治疗,你家孩子又没有患过化脓性的脑膜炎,所以还不一定就是脑积水。脑发育欠佳和脑积水的治疗是不一样的。一个需要手术治疗,一个不需要手术治疗只需要使用营养脑子的药就可以了。如果医生告诉你是外部的脑积水那就不是真正的脑积水,那是脑发育欠佳,因为脑子还没有发育到那个部位,所以空的地方均是脑内的液体所填充的,等几个月以后脑子发育好些了这种情况就消失了,目前主要是给予用营养脑神经的药物就可以了,每10-20天一个疗程,中间可以休息10天左右,再进行下一个疗程,通常3个疗程以后可以复查一下头颅CT看一下情况,大部分的孩子均会在6个月以后完全恢复,没有必要去做手术治疗,这是年轻医生的不正确的看法
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  病情分析:脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。  意见建议:第一期 即早期康复,成年特别是外伤后、颅内感染后、颅内出血后脑积水病人, 早期康复的目的在于预防并发症,减少后遗症,促进运动功能恢复,预防关节挛缩与肢体畸形。姿势的摆放: 应注意纠正卧位姿势,使患者仰卧位,或健侧侧卧位, 肢体关节应保持功能位,肩关节外展50°,内旋15°,屈曲40°,将整个上肢放在一个枕头上,防止肩内收,肘稍屈曲,腕背曲30°~45°,手指轻度屈曲,伸髋、膝关节,足下放置垫袋,使踝关节背屈90°。另外,仰卧位与健侧侧卧位必须经常交替更换,以免产生褥疮。
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  病情分析:这种脑积水是外伤引起的,当时应该有严重的脑挫裂伤或蛛网膜下腔出血等,脑组织挫伤引起蛛网膜下腔出血或颅内的血肿等损伤可以引起脑脊液循环的障碍,一旦有脑脊液回流的梗阻就会引起脑积水等并发症,影响脑组织的顺利恢复,脑细胞不能顺利恢复就会引起语言障碍,智力障碍及肢体功能障碍等多种并发症。  意见建议:一般脑积水早期应该做腰穿等治疗尽量减轻积水,同时用营养脑组织药物治疗。后期做引流或分流治疗一般效果也不会很好,不会很快恢复的。应该尽量做高压氧治疗促使脑细胞恢复,康复性的治疗一般不会有明显的效果的。一般首选帮助病人做肢体的活动锻炼,按摩,针灸,理疗等治疗。同时尽量多和病人交谈锻炼语言。  以上是对“脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。  意见建议:轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗的。但是,对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。
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  病情分析:保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内,对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息,应保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。  意见建议:盲目应用止血药,对有动脉粥样硬化的患者,有可能增加患缺血性脑血管病、心肌梗死或肾动脉血栓的危险。所以有人反对用止血药,对有消化道出血者可用止血药,但要经常检查凝血功能,在有关化验指标的监护下短期用药。对于脑出血破入脑室或蛛网膜下隙者,可考虑应用适当的止血药物治疗,以预防再出血。  以上是对“脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:  你好!这种疾病只要保持引流管通畅,就没问题。但一旦引流管(或泵功能)出现问题时,需要及时处理的(否则会影响脑脊液的正常循环,即脑积水发生的原因)。这种疾病一般多不是遗传造成的,因此一般不会遗传给孩子。  指导意见:  但需要看你的引流管的具体部位,才能确定是否会因怀孕则影响到这个引流的情况。只要不能压迫到引流管,那么则影响则较小,但一旦会压迫到引流管,则会影响引流功能而影响你的脑脊液循环的。
  你好;这种情况如果脑积水进行性加重应该手术的。如果不手术很难恢复的,并且会损害脑组织的。如果需要我建议CNS靶向因子修复体系是囊括多元化中枢神经治疗系统、多学科兼容并蓄的技术系统、国际性学科学术交流与资源共享系统、整体与个体兼顾的立体定向治疗系统的中枢神经修复与再塑体系。对脑出血,脑梗,脑中风后遗症等疾病的治疗效果显著、确切,安全性好,成为至今最有效的治疗方法之一。"祝早日康复。  以上是对“脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  脑积水的原因属迟发性神经损伤,发病原因是脑神经功能障碍不能自主调节脑积液代谢所发生的病理改变,若脑压过高必须手术引流,但不能从病情根本上恢复,若脑压不高可采用保守疗法脱水治疗。是否手术引流都不能恢复神经的神经功能以调节自身的积水代谢,治疗在于及早的对受累不全的神经进行充分血供营养,同时兴奋激活神经等中西复合治疗才能恢复受累的神经功能获得积水及各种功能的恢复。需指导请发磁共震。
  指导意见:脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,非手术治疗脑积水;适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:1)应用利尿剂或脱水剂2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。
  你好,如果有明确的脑积水症状就要手术治疗,术前可以先测量颅内压,然后根据压力来选分流管。一般中压或者中低压就行,如果低压管,有可能引发引流过量,甚至产生最严重的后果就是“小脑室”。
  问题分析:你好,从你描述的情况上来看,脑积水如果严重的话的确就有手术指征,不然真有生命危险。  意见建议:建议,现在各种槛都过来了,如果由于脑积水导致病危的话那就太可惜了。
  指导意见:脑积水应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。经前囱或腰椎反复穿刺放液。必要时手术治疗对进行性脑积水
  这种情况是和脑损伤有很大的关系的
是脑损伤后引起的神经的改变的情况的 这种情况是可适当的用药进行调节神经的情况才行的  以上是对“脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  追问:谢谢您刑老师:中医治疗与手术治疗结合效果怎样、做引流手术能否彻底治愈、做手术后需在饮食上有哪些注意事项
  病例分析:你好,这种情况只能暂时先观察,对症治疗。意见建议:你好,这种情况只能暂时先观察,对症治疗。  以上是对“脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好;这种情况如果脑积水进行性加重应该手术的。如果不手术很难恢复的,并且会损害脑组织的。
  意见建议:时间还是不能确定的,还是需要根据病人的情况而定的,现在只能是坚持用药观察的。
  你好,请问目前的恢复情况如何呢,一般来说脑积水手术对于生育功能并不会有直接的影响的。
  你好,你在这情况的话要看患者的症状,如果症状不好转的话,可以考虑做分流手术  以上是对“脑积水做了引流手术后还会有生命危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好,建议进行诊断之后根据医嘱先进行药物治疗,必要的时候也可进行分流手术。>> >>人脑积水处于重度昏迷状态该怎么办?好急啊
人脑积水处于重度昏迷状态该怎么办?好急啊
病情描述:
请问病人脑积水处于重度昏迷状态!呼吸几乎没有!借助呼吸器。有希望再活下去吗?
医生提醒:微信加医生为好友,快速帮您诊断
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医生建议:有希望的。只要服从医生的安排,室内要整洁,空气保持流通,新鲜、无灰尘、无烟雾,室温要适当。不放置带有特殊异味的物质,不在室内养花、养宠物,以免吸入过敏原。
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外伤性脑积水
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这个法国公务员先天性脑积水,智商只有&70,而我们关注的却应该是……
日12时06分来源:
最近,一篇 2007 年发表在顶级学术期刊The Lancet 上的文章,在微博上被重新拿出来讨论。
这篇名为「Brain of a white-collar worker」的病例文章,讲的是法国地中海大学的神经学家 Lionel Feuillet 发现的一个罕见的先天性脑积水病人。
这个病人,男, 44 岁,已婚,有两个孩子,因「左下肢轻度乏力2周余」就诊。
Lionel Feuillet医生给病人安排了大脑扫描(CT 和 MRI),发现病人的脑积水情况已经严重到让他吃惊的状态:
Lancet 文章截图(点击图片可放大)
实体的脑组织都被挤到只剩薄薄一层。不仅如此,Lionel Feuillet医生给病人做了智商测试,他的总体智商为 75, 语言智商 (verbal IQ)稍好点有 84,操作智商 (performance IQ)有 70。
作为一名先天重度脑积水患者,他很幸运地得到良好的医护处理,有接近常人的生活质量,最终获得一个作为公务员的工作机会。
相比大家关注的「智商只有 75」和「公务员身份」,丁香园认为,我们应该跟大家分享这个疾病的本身的信息:
身体为什么如此神奇可以做出这样的代偿?先天性脑积水的病人我们是否能给予更好的医疗照护让他们有正常的人生?下面,我们一起来看看这个病例吧~
病例资料患者男性,44 岁,因「左下肢轻度乏力2周余」就诊。
主要病史:
该患者在其6个月大时因先天性脑积水(病因不明)行脑室 - 心房分流术;
当其14岁时,开始出现共济失调、左腿轻瘫症状,予调整分流管后上述症状均缓解;
患者神经系统发育正常、无其他特殊病史。
可以导致左下肢乏力的疾病有很多,如果没有确切的相关病史,要查明原因难免要费一番力气。幸运的是,本例患者病史明确,故诊治起来并不算难。
不难推测,很可能是脑积水复发导致了肢体乏力,若想核实势必要进一步行相关检查。
图注:A为颅脑CT;B、C为T1加权相MRI钆剂增强后;D为T2加权相MRI。LV:侧脑室;Ⅲ:第三脑室;Ⅳ:第四脑室;D图中箭头所示为狭窄的Magendie孔,D图中绿色轮廓所示为后颅窝囊肿。
颅脑CT显示:
双侧侧脑室显著扩张(图A)。
颅脑MRI显示:
双侧侧脑室、三脑室、四脑室均显著扩张;中间孔狭窄;脑皮质极薄;且可见一后颅窝囊肿(图B C D)。
故诊断为非交通性脑积水,伴中间孔(Magendie 孔)狭窄。
完善检查后予行脑室脑池造口术,术后患者左下肢乏力症状有一定程度的改善,然而很快病情复发、再次加重。
也就是说,打通了脑室和蛛网膜下腔、脑池,可脑脊液循环障碍依然没有彻底解决。由此可见,中间孔狭窄只是在一定程度上加重患者的病情,而并非此次发病最主要的病因。
最终予行脑室腹腔分流术,仅数周,患者神经功能损伤恢复正常。复查颅脑 CT,结果显示,各脑室大小与前片相比基本一样。
由此可以推测,患者的脑室一直都是如此扩张,即便平常未发病之时也一样。
病例思考「脑组织被挤压」和「智商低下」和「身为公务员」是病例里提到的三个信息,但这三个信息却应该是各自独立的。
1. 脑组织被挤压 ≠ 智商缺陷
5 分钟的缺氧可以让大脑坏死,但常年累月的脑损伤,却能让它慢慢代偿,并被人体适应。Lancet 报道里的这例重度先天性脑积水病例就是这种情况。
如前文所述,经专业测试,患者入院时测智商(IQ)为 75 ,其中语言方面评分 84 ,表现力方面评分 70 。康复后重测智商结果与前一样。
可以推测这次发病也只是影响到患者肢体活动,并未对其智商产生不利影响。患者的智商稳定在 75 分,虽然属于低下(正常为 80~120 分),但尚不算智力缺陷(<70 分)。
2. 身为公务员≠智商低下
1957 年,法国残疾劳动者的定义得以明确,同时还明确了残疾劳动者的优先就业比率(理论上这一数字为 10%)和「有保护劳动(travail protégé)」的定义。
从 1987 年起,法国公职部门和私有部门一样,都必需遵守残疾人就业义务,目前在公职部门的工作人员中残疾人占 2.4%。
——法国大使馆网页法国残疾人扶助政策
虽然我们无法得知上述病人是否有被法国关于残疾人福利的政策所覆盖。但我们一定可以想象,「公务员」是一个职业,但其公务员与公务员之间的职能千差万别。若将「公务员」角色与「智商低下」划上等号,无论如何,都不算是公平的评论。
3. 智商低下≠ 被嘲笑
大脑的神奇超过我们目前能理解的范围,故笔者认为对于这篇文章的观点,相对更准确,也更正能量的理解应该是:
即便只有薄薄的一层脑皮质,也可以拥有 75 分的智商。
脑体积哪怕缩小到极致,也不一定会导致智力缺陷,依然可以拥有正常的社会功能。
在先天就伴有重度脑积水,14 岁又再次操作调整引流管,身有重病,智商低下的情况下。这名患者仍没有放弃自我,拥有了自己家庭和两个孩子,同时考取了公务员的职位。
当旁人看来,这篇新闻反应的是公务员位置的滥觞;而作为一名(前)神外医生,我更多佩服的是,这位患者没有被命运击倒的毅力。(责任编辑:lightningwing、猫羯座)
你有好的病例吗?
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参考文献:
[1]Feuillet, Lionel, Henry Dufour, and Jean Pelletier. "Brain of a white-collar worker." Lancet (London, England) 370.): 262.如果一个患有重度交通性脑积水的人,四肢健全,没有一点兴趣爱好,没有一个朋友,不会开车,不会骑电动车_百度知道
如果一个患有重度交通性脑积水的人,四肢健全,没有一点兴趣爱好,没有一个朋友,不会开车,不会骑电动车
不会骑自行车,这样的人能活多久呢?
我有更好的答案
去医院治疗。建议找个心理医生,调节一下。生命只有一次,好好活着吧。
这个没有数据吧,意外随时走
活的和死的没两样,。
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