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右耳朵得了耵聍栓塞疼得厉害，怎么取出？
该文章由武汉民生眼耳鼻喉医院于日发表
　　小韩说他最近总感觉右耳朵闷闷的，大前天早上起床后感觉有点儿疼，于是去附近的药店问售货员耳朵疼该用什么药，售货员说他可能是耵聍栓寒，就建议他买滴耳液，等软化了再用棉签或掏耳勺掏出来，用了滴耳液之后耵聍栓塞确实软化了，但总感觉也掏不完，而且疼得厉害，不敢再掏了，不知道这耵耵栓塞要怎么取出?
　　后来，朋友建议小韩去耳鼻喉医院去请经验丰富的医生取去。在朋友的建议下，小韩来到了武汉民生眼耳鼻喉专科医院，医生在为他做完检查后发现小韩外耳道皮肤有破损，不宜硬取，于是在耳内窥镜下为他取出了剩余的耵聍栓塞，对外耳道皮肤破损处也做了及时处理，幸运的是治疗及时并没有感染炎症。
　　武汉民生眼耳鼻喉医师提醒：当耵聍栓塞比较坚硬不易取出时，好不要强取，否则会导致外耳道破损引发中耳炎，此情况好及时就助于专业医生。　　&
　　王会立主任介绍，目前针对耵聍栓塞的治疗主要有以下几种，医生会根据患者的自身情况来选择较好的治疗方法。
　　1.较小或片状者，可用镊子取出。
　　2.耵聍钩取出法：将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部，注意避免损伤外耳道及鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓，逐渐钩出。
　　3.外耳道吸引法：如耵聍较硬，不易取出，或耵聍与外耳道嵌顿紧密，取出过程中患者疼痛明显难以配合，可先用5%～10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天3～5次，每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，连续3～4日后待其软化，然后于耳鼻喉科专科门诊，用吸引器将软化的耵聍取出。
　　4.外耳道冲洗法：采用上述方法取出困难者可用此法。冲洗前需将耵聍软化，用5%&10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天4～5次，每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，3～4日后待其全部或部分膨化，再冲洗。患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上(小儿向后下)牵引，右手取吸满接近体温的温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗，直至耵聍或异物冲出为止。最后用干棉签拭净外耳道。
　　5.内镜下抽吸法：因在常规额镜下取存在光源弱、视野不清，易损伤外耳道和鼓膜等缺点，同时，传统用水冲洗易诱发眩晕，故可在耳内镜下取。这样视野暴露清楚，不易损伤外耳道和鼓膜。特别是对于外耳道狭窄者更为适宜，吸引器压力不宜太大，抽吸应在明视下进行。
　　武汉民生眼耳鼻喉医师提醒患者：要注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之，保持耳内干燥、避免损伤、最为重要。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚，或有其他问题,您可以咨询在线医师，或拨打热线027-.我院的医生会给您一个专业详细的解答，并给您一个满意的答复。祝您天天开心!
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健康热线：027-&&门诊时间：8:00-17:00什么是外耳道炎的原因，外耳道炎治疗方法有哪些，需要多长时间_百度知道
什么是外耳道炎的原因，外耳道炎治疗方法有哪些，需要多长时间
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外耳道不及时治疗会引起外耳道后壁疖肿，严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。 外耳炎主要由外部因素诱发形成 外耳炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖。另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌，绿脓杆菌或普通变形杆菌，金黄色葡萄球菌，或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些人(如有过敏反应，牛皮癣，湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎。外耳道的感染可以是局限的(疖肿)，或累及整个外耳道(弥漫性外耳道炎)。较常见于夏天游泳季节，并常称为泳者耳。诱发因素包括：进水或各种刺激物，如喷发剂或染发剂液，进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤。通过上皮的脱屑，像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑，进行外耳道的自身清洁，患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳)，干扰了自身清洁机制。由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反，可将碎屑向耳道内推入，促使脱屑聚集。脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水，引起皮肤的浸软，为致病菌的侵入创造了条件。 耳显微技术+CZT-8F声频共振系统彻底治疗外耳道炎 医院采用耳显微技术配合CZT-8F声频共振系统治疗慢性中耳炎，因其良好的治疗效果赢得了广大患者的信赖。CZT--8F声频共振系统是国际首创电脑调制中频和电脑超声双功效同步物理治疗设备，获国家发明专利。一、(耳内窥镜检查)进口耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野二、(治疗精确率高)利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。三、（纯物理治疗安全高效）全电脑控制的超声波，及中低频生物电磁波所形成的立体叠加共振治疗作用机理，是集声、频、热、电、磁、微细按摩等自然物理因子同步叠加透入于病灶，形成声频共振、理化叠加的立体效应。结合药物透入、音乐疗法、穴位引导等多种治疗因子，可加快血液循环，消除炎症，改善听力，达到治愈中耳炎、外耳道炎的目的。 治疗外耳道炎时怎样避免耳朵进水？ 一、洗头、洗澡时事先在耳朵内塞入棉球，避免污水进入耳朵；二、当感觉耳朵内有外耳道发炎后流的浓汁或结痂被抓掉后流的血汁产生，就要干燥的软纸擦干净，其痒难耐时，泡些食盐水，滴在痒处，浓度以能达到止痒为标准，然后再用软纸擦干净，能够很好的防止病菌的感染。
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感冒为什么会引起中耳炎?
该文章由武汉民生眼耳鼻喉医院于日发表
　　感冒是最常见的疾病之一，有些小孩在感冒后会并发中耳炎，那么感冒为什么会引起中耳炎呢?在日常生活中该如何预防中耳炎呢?
　　感冒后会得中耳炎，这和人体的解剖结构有很大的关系。每个人鼻腔的后面(鼻咽部)两侧各有一根咽鼓管和耳朵相通。咽鼓管有维持中耳气压平衡，引流中耳分泌物的作用。在成年人，咽鼓管长约3.5厘米，耳朵这一头高，鼻咽部这一头低，而且常处于塌陷状态，只有在打哈欠和咀嚼的瞬间才开放，所以成年人鼻咽部的病原体并不容易进入中耳。而儿童咽鼓管较成年人短、平、宽，相对来说，患中耳炎的概率大大增加。
　　而许多儿童都是在感冒后期突然患上急性中耳炎，这与小孩在感冒时擤鼻涕和睡眠质量有关。家长给孩子擤鼻涕时，捏住鼻子的两边擤鼻涕容易导致分泌物堵塞耳咽管，而正确的做法是堵住一边的鼻孔，另一边自然地擤出鼻涕。其次，感冒时孩子经常因为咳嗽导致睡眠不佳，致使内耳血管痉挛供血不足，影响听神经，久而久之就容易出现耳朵胀痛。
　　如何预防中耳炎?
　　1、患有中耳炎的患者不可运动过度，不能吹奏笛子及气球等过量运动。
　　2、中耳炎病人要保持周遭环境的安宁，不可到吵闹的地方而影响中耳炎的恢复。
　　3、均衡饮食与生活习惯，减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物。
　　4、有感冒发生，尤其是有鼻塞时，切勿轻视，要及早治疗，以免加重中耳炎病情。
　　5、避免可能传染感冒的场合，都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康，进而防止中耳炎的恶化。
　　6、随时漱口保持口腔卫生，尽量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛，并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通，维持中耳的排泄与通气功能。
　　7、经手术治疗过的中耳炎病人，仍要接受定期检查，有无再发现象，了解听力改善程度，并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。
　　8、在慢性中耳炎有耳膜穿孔者，特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等)，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防，若水进入耳朵时，可用吹风机吹乾，或侧跳使水份流出，避免挖耳朵使其再受伤害。
　　【治疗建议】
　　小儿中耳炎一般是保守治疗，方式主要是药物和物理治疗，如果是腺样体肥大引起的中耳炎，需要手术解除病因。
　　【物理治疗】
　　红光治疗
　　治疗原理：
　　红光治疗是一种以光化学作用为治疗机理的治疗手段。红光治疗的原理是对生物产生光作用，使之产生相应的生物效应及治疗效果。细胞中线粒体对红光的吸收最大，在红光照射后，线粒体的过氧化氢酶活性增加，这样可以增加细胞的新陈代谢;使糖原含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，从而加强细胞的新生，促使肉芽组织和毛发生长，以及溃疡的愈合;同时也增加白血球的吞噬作用，提高机体的免疫功能。用于治疗鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎等耳鼻喉常见病，可以起到消炎、止痛、促进手术伤口愈合的作用。
　　适用范围：
　　急慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、外耳道炎、中耳炎、鼻前庭炎等。
　　疗法优势：
　　操作简单、无痛苦，作用于局部病变组织，能有效缓解和控制病症，对一些急慢性炎症均有疗效，对耳鼻喉手术后伤口的愈合有很大的促进作用。
　　激光治疗
　　治疗原理：
　　氦氖激光治疗主要用于血管内照射治疗各种疾病及痛症。这一疗法是激光、光纤技术与临床生物化学相结合的高科技新技术，它通过波长为632.8nm的红色激光对人体血管的循环血液进行激光照射，通过生物学效应，可促使人体新陈代谢，调节机体免疫状态，提高机体的抗病能力，起到消炎、镇痛、止痒、消除水肿、加速伤口愈合的作用。不但能有效的治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病，还能有效促使耳鼻喉患者术后的快速恢复。用作穴位照射时，可代替中医传统的毫针，达到治疗效果。
　　适应范围：
　　急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、颞下颌关节炎、外耳道炎、中耳炎、鼻部软组织损伤、急性会厌炎、耳鼻喉疾病术后恢复等。
　　疗法优势：
　　与传统激光相比，氦氖激光功率较小，无副损伤，治疗无痛苦，且经济方便，疗程较短，用于治疗传染性、变态免疫性疾病效果更加显著。
　　微波治疗
　　治疗原理：
　　微波治疗在国内外已经有了广泛的应用，其疗效已得到充分的认可，究其原因，是微波在治疗中有其特有的优越性。微波的主要治疗原理是：将低能量微波作用于机体组织，当人体局部组织受到一定的微波后，能使局部血管扩张、血液循环加速、组织代谢加快，促使水肿吸收、消炎止痛，促使机体的再生和修复，同时还有良好的消炎作用。
　　适用范围：
　　急慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、会厌炎、过敏性鼻炎等耳鼻喉科常见病、多发病。
　　疗法优势：
　　低能量微波在治疗过程中产热均匀，病人无痛苦。
　　武汉民生眼耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院，治疗耳鼻喉疾病，现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、头颈外科、外耳再造等多个特色科室，竭诚为患者服务。
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健康热线：027-&&门诊时间：8:00-17:00耳朵里发痒？当心里头发霉啦！耳朵进水后一定要做这件事
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耳朵里发痒？当心里头发霉啦！耳朵进水后一定要做这件事
每个人掏过耳朵，在成都，专门掏耳朵的职业叫做“掏耳郎”，技术好的掏耳郎能让顾客舒服地流口水。▲网络图片杭州的朱先生也很享受掏耳朵这件事情，每次去洗头店、洗浴中心的时候，都会叫上技师“采耳”，可现在，他的耳朵却越来越难受了。医生为朱先生采集了耳内镜图像，竟然在他耳朵里发现了一层黄痂，上面长满了白毛。▲网络图片耳内镜图像吓了医生一跳“医生，我耳朵里面痒了好几个月，经常自己掏了下没有用，现在感觉闷闷的，最近耳朵还嗡嗡响！”前不久，朱先生走进树兰（杭州）医院（浙江大学国际医院）耳鼻喉科罗宝珍医生的门诊，面容显的有些困惑且无奈。罗医生详细询问病史后，对这位患者的耳道进行详细的检查并采集了耳内镜图像。不看不知道，一看吓一跳！朱先生的双侧耳道内都长出了一层黄黄的“痂”，痂皮上长满了白白的毛。整层痂皮在耳道里好像一个密不透风的袋子一样，甚至附着到了鼓膜的表面，使鼓膜的形态也看起来模糊不清了。罗宝珍诊断朱先生所患的是真菌性外耳道炎，是一种外耳道皮肤上的真菌感染。真菌性外耳道炎的治病真菌种类非常多，以曲霉菌、青霉菌和念珠菌等较为常见。▲网络图片不干净的挖耳勺+耳道进水=真菌性外耳道炎感染朱先生为什么会得真菌性外耳道炎？这和他经常在洗头店掏耳朵有关系。罗宝珍告诉记者，在洗头店、洗浴中心等处的非专业采耳，是真菌性外耳道炎感染途径之一，如果挖耳勺没有清洁干净，在掏耳朵的时候又不小心弄伤了脆弱的外耳道皮肤，就很容易引起病菌感染。“而且平时在洗浴之后耳道进水，潮湿的耳道也给真菌提供了绝佳的生长温床，进而感染上了真菌性外耳道炎。”罗宝珍说。另外，朱先生在平时耳朵或其他身体不适时习惯性自行服用抗生素，也是真菌繁衍的原因之一。一点点剥离出痂皮要治疗朱先生的毛病，其实并不容易，对于此类外耳道真菌感染的患者，大多会接受耳道冲洗和滴一些止痒的药水等治疗方式，但此法无法彻底去除痂皮，而且皮肤对药物的吸收会很有限。罗宝珍用了OLYMPUS显像系统，使用显微耵聍钩和显微钳子在耳内镜下将患者耳道内的这个让真菌生长的“土壤”——膜状痂皮彻底剥离并取出来。人外耳道的皮肤菲薄，皮下组织非常少，轻微的触碰都会引起出血和剧痛，在这种情况下靠器械进行痂皮剥离对医生双手操作的稳定性要求非常高。罗宝珍耐心地将痂皮由外向内一点点剥起，鼓膜表面附着的痂皮也一点点被剥离取出来。在小小的耳道里，手术做了半个多小时，在双耳的痂皮被完全去除之后，朱先生感觉耳闷症状得到了迅速的缓解，听力也感觉清晰了，耳鸣也消失了，整个人瞬间轻松了许多。耳朵进了水，一定要用棉签擦干痂皮去除后，罗宝珍用细棉签在朱先生涂抹了咪康唑软膏，“一定要注意尽量保持外耳道干燥。”罗宝珍特别叮嘱朱先生，因为潮湿的环境非常容易导致真菌的复发，所以在平时特别要避免耳朵进水，如果进水了也要及时用细棉签小心拭干。▲网络图片“我国南方气候湿热，为真菌性外耳道炎的高发地区，所以因真菌性外耳道炎来耳鼻咽喉科就诊的病人也比较多。”罗宝珍说，真菌性外耳道炎引起的耳痒、耳闷等症状常被患者误以为是耳垢或普通的外耳道炎而耽误治疗，等到医院检查时，霉菌往往已经蔓延得很严重了。所以要特别提醒大家的是，一旦反复觉得耳朵里发痒、闷胀感、耳鸣等不适，一定要到医院进行专科检查，确保疾病及时得到治疗。来源：钱江晚报记者 张苗
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怎样判断自己有无耵聍栓塞？
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　　耵聍栓塞(Impact Cerumen)，是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞形成后，可影响听力或诱发炎症。
　　耵聍，俗称&耳屎&，为外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色粘稠液体，耵聍腺是一种特殊的汗腺，位于长有耳毛的外耳道皮肤处。耵聍在空气中干燥后成薄片状，但有的耵聍状如黏稠的油脂，俗称&油耳&。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物(如尘埃、小虫子等)的作用。平时借咀嚼、张口等运动，耵聍可自行脱落排出。
　　若耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞于外耳道内，则称为耵聍栓塞，属耳鼻喉科常见病之一。耵聍栓塞形成后，可影响听力或诱发炎症，使听力减退、耳鸣、眩晕或反射性咳嗽;遇水膨胀时可致听力减退;刺激外耳道皮肤出现糜烂、肿胀、疼痛或流脓。
　　体征：检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所阻塞，质硬如石或质软如泥，多与外耳道紧密相贴，不易活动。
　　症状及危害：
　　1. 听力下降：耵聍完全阻塞外耳道，可使听力减退。临床上主要表现为传导性听力下降。若遇水膨胀，可致听力骤降，应与特发性突聋鉴别。
　　2. 耳闷及耳痛：耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等，表现为耳部疼痛或闷胀感。
　　3. 其他：若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣、眩晕及听力减退，若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。
　　耵聍栓塞的诊断与鉴别：
　　耵聍栓塞通过耳科专科检查一般不难诊断，但需与外耳道胆脂瘤、外耳道异物及外耳道疖鉴别。
　　1.外耳道胆脂瘤：是外耳道损伤后，或皮肤的炎症使生发层的基底细胞生长旺盛，角化上皮细胞加速脱落，且排除受影响，在外耳道内堆积过多形成胆脂瘤。无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状，胆脂瘤较大者，可出现耳内闭塞感、耳鸣、听力下降。一旦继发感染则有耳痛，可放射至头部，剧烈者夜不成眠，耳内流脓或脓血，有臭味。查体也表现为外耳道内栓塞性病变，但病灶内有大量的白色上皮样栓塞物，可与普通的耵聍栓塞相鉴别。但有时需要注意，长期的耵聍栓塞，有时可继发外耳道胆脂瘤。
　　2.外耳道异物：外耳道异物种类繁多，儿童多见，因小儿喜欢将小物塞于耳内。成人也可因挖耳时不慎将异物存留耳道内，或于外伤、作业时异物侵入、昆虫爬入等。外耳道异物诊断并不困难，但位于外耳道底部深处的小异物容易被忽略;或因异物存留时间过长，并发中耳、外耳道炎症;或局部分泌物较多，被耵聍包绕。临床表现则可依异物的大小、形状、位置和种类不同而异。
　　3.外耳道疖：为外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌感染所致。以剧烈耳痛为主，可放射至同侧头部。张口、咀嚼、打呵欠时疼痛加剧。如疖肿堵塞外耳道则可影响听力。
　　武汉民生眼耳鼻喉医师提醒患者：要注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之，保持耳内干燥、避免损伤、最为重要。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚，或有其他问题,您可以咨询在线医师，或拨打热线027-.我院的医生会给您一个专业详细的解答，并给您一个满意的答复。祝您天天开心!
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