做一个好医生应具备的素质，能力_百度知道
做一个好医生应具备的素质，能力
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一个好的医生必须具备三个方面的条件：一是良好的心理素质，要有勇于面对一切困难的准备；二是有良好的身体素质，要有随时进行长时间工作的准备；三是过硬的专业技能，要能够随时处理一切疾病。
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来源：搜狐健康
第1页:医患双方是平等的 不应对立
第2页:一个微笑
一句问候…医院软环境待改进
第3页:“不能让医生饿着肚子做手术”
第4页:“技术加人文”才是真正的医学精神
第5页:天使不是天生的
而是制度培养出来的
　　嘉宾：　　李本富 中华医学会伦理学分会主任委员
　　袁钟 中国协和医科大学校长助理
　　江泽飞 军事医学科学院附属医院乳癌科主任
　　吴天红 《生命时报》社长
　　李天天 丁香园网站
　　医患双方是平等的 不应对立
　　主持人：各位网友，在座的媒体朋友、专家晚上好，非常高兴和大家相聚在主持人访谈间，今天我们的话题是围绕生命时报与主持人、丁香园联合推出的医生现状调查。首先，请生命时报社长吴天红女士介绍一下为什么要做样一个中国医生现状调查？
　　吴天红：现在医患关系是社会上非常关注的话题，我们想让老百姓真正了解一下医生到底是什么样的工作状况和生活状况，希望老百姓对医生多一些理解、宽容和支持。
这个问卷调查主要有两种途径，一个是网上调查，这部分是我们最大的样本来源，还有一部分是来自医院。
　　李本富：我对这个调查很有兴趣，基本上反映了目前医生的生活、工作状况。通过这个调查，我看到两千多名网民对医务人员那么理解，让我非常感动。
　　袁钟：目前我们对健康的需求如此之高，但维护健康的医务人员，他们的生活、工作环境却不好。现在医务人员的条件还是准公务员的待遇，要求他们在半福利的体制下做一项类似公益的事业，要求他们有高尚的品德、高超的医疗水平，这和我们现在的体制是不相吻合的。改革开放以来，各个行业都在变化，尤其是以经济为中心的变革所带来的医疗行业的发展。人类转向追求经济效益，很容易对道德造成冲击，现在医院也比较追求经济利益。但是医生与患者，不能站在对立的立场上，要找他们的共性。
　　江泽飞：我觉得这个调查非常有意义，而且结果出来以后，还是比较客观地反映了一些现象，我认为这是构建医患关系非常好的桥梁。
　　作为医生，我还是会要求自己和我的同事，尽量理解患者和家属，但是我们也希望通过这样一种途径，让患者和家属理解我们。每个医生都希望把病人治好，但有些可能是科学方面的原因，有些是医疗政策方面的问题，有些是患者肌体情况不如意，请患者能对医生有一些理解。我相信医生状况能够好起来。
　　袁钟：病人也希望医生是比较清醒的，有饱满的精神给自己看病，但是现在的医生工作非常疲劳，在这种状态下看病，实际上患者也会感觉到存在问题。
　　什么叫科学？科学就是有限，所以治疗手段不完善，效果不是特别满意。科学是很实在的告诉患者，我们不是包治百病。中国的传统文化里，讲究寻求长生不老、包治百病，这种传统文化和现在的医学科学是相抵制的。
　　前不久看到一个癌症患者，她说自己得了癌症以后，不要怪丈夫、不要怪医生，要怪自己气、急、累，最后导致了疾病。如果在这种情况下，医生帮助这些病人，效果当然是最好的。医生只要努力，尽了责任，效果有限，病人应该理解，而不应该把问题全部转嫁到医生或者是医院那里。
　　另外，中国对死亡的看法和基督教的文化是不一样的，基督教认为人死后会升天，佛教认为人死后会轮回。中国对死亡的观念，让人们在处理问题时，是非曲直会发生一些变化——无论是否有道理，在死亡面前都变得没有道理了。尤其是在医患关系方面，表现得特别突出。
　　李本富：医患关系是双向的、平等的，平等是指权利平等，但在能力方面是不对称的。我们从认识上，更多的去要求医务人员，但是我们也不能只强调一个方面，同时也要强调病人方面。既要考虑到患者的权利，也应该要考虑医生的环境，相互理解是非常重要的。
　　过去媒体批评医生，批评得很严厉，个别法律部门对医院的处理也比较严格。作为医务人员，我觉得这个调查很好，能够让患者理解医务人员，但是我们医务人员也要理解患者，理解患者的痛苦，尊重患者。这样双方才能建立一种和谐的关系，经常的相互理解、沟通、交流，这是建立和谐关系的前提。
(责任编辑：霍键)
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怎样成为一名好医生——棒棒医生收藏
同学们好！我讲的题目是《怎样成为一名好医生》，大家从迈入医学院之门的那一刻起，就一定是怀着成为一名好医生的理想的；没有谁一开始就想成为一名坏医生吧。但是，在中国，成为一名好医生是非常难的一件事。它不仅需要智慧，还需要勇气；不仅需要奉献，还可能会牺牲。有人会想，讲课者，你是一名好医生吗？当然，我觉得自己是；不然，怎么能讲这一堂课呢？（笑）我是棒棒医生，你们听说过吗？没有？看来名气还很不够啊（笑）。大家看过金庸小说《碧血剑》吧，袁承志在一个山洞里得到金蛇郎君的金蛇剑和秘籍，洞壁上刻有十六字，“重宝秘术，付与有缘；入我门来，遇祸莫怨”。这就是我今天要讲的。我有“重宝秘术”，传与在座各位。可是，在你们今后从医的一生中，一定会遇到无数艰难险阻，甚至生命危险，回想起来，你们不要怨恨当初入门时讲这堂课的棒棒医生啊。我讲的内容分三部分。
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一、最崇高的职业首先，请为你感到自豪，因为从迈入医学之门的那一刻起，你已经选择了人类最崇高的职业！医生的唯一使命，就是治病救人。其救人数量之巨大，救人方法之纯洁，没有任何其他职业可与之相比！天花，这个烈性传染病在历史上曾经肆虐几千年，屠城灭国，造成巨大的死亡。英国历史学家麦考莱(1800～1859)评价说：“天花是最恐怖的死亡之神” 。这个死亡之神却被英国一个乡村小医生琴纳所制服。琴纳的故事大家都知道，他从一名牛奶女工身上得到启示，这名牛奶女工是不是他的女朋友还有待考证（笑），发明了牛痘疫苗，拯救了人类。WHO1979年10月26日宣布，人类已经消灭了天花。琴纳的发明挽救的人数当以亿计，试问历史上有谁能比？抗生素发明之前，传染病是人类最主要的死亡原因，无论中外，人均寿命不到40岁。在今天，主要死亡原因是心脑血管病和癌症；可在古代，你还没有来得及得癌症、中风、心梗，就会死于瘟疫。历史上战争导致的死亡，主要的还不是战伤，而是伤后可怕的化脓性感染。1929年，弗莱明发现青霉素，首次用之于战争，拯救了无数士兵的生命。这是美国二战后的一张海报，上面写道：Thanks to PENICILLIN…he will come home. 士兵们感谢的是“PENICILLIN”，而不是“GOD”；由于青霉素，受伤战士才得以从死亡之神手里逃回，回到温暖的家。青霉素之后，人类进入抗生素时代，使传染病死亡率从800/10万降到60/10万。这一切，当归功于最初发现青霉素的弗莱明。在古代，生孩子意味着去鬼门关转一圈，产褥感染死亡率高达20%。1846年，匈牙利产科医生塞麦尔维斯发明产科消毒法，当即使孕产死亡率降到1%。到今天，孕产死亡率已经降到3/10000。孕产死亡在医院是一个严重的事件，必须层层上报的。这一切，是塞麦尔维斯的功劳，他被称为“母亲的救星”，也是人类的救星，没有母亲，哪有人类。上面说的都是西方医学史上的巨人。你们知道，中国历史上救人最多的最伟大的医生是谁吗？扁鹊？华佗？张仲景？李时珍？非也非也！他们都不是，他们的救人故事都是传说而已（惊讶声）。你们知道伍连德吗？都不知道。这真的非常可悲，中国古往今来救人最多的最伟大的医生（再次惊讶），医学生们居然不知道，这不怪你们。几千年的传统医学并没有找到传染病的真正病因和有效方法。所谓风寒，所谓天地间别有的疠气，都是想当然耳。古代瘟疫死亡极为惨烈，东汉末大瘟疫死亡4000万，元初汴京一城瘟疫死亡逾100万，明末大瘟疫死亡逾2000万。到清末1910年，东北爆发鼠疫。这时，清政府做了几乎是唯一的一次正确决策，派31岁的海龟博士伍连德为钦差大臣，只带了一名和在座各位一样的实习生，奔赴东北。他做了中国第一例真正意义的尸体解剖，培养出了鼠疫杆菌，明确了“肺鼠疫”的临床和传播特征，发明了伍氏口罩，以断然的手段实施消毒、隔离、焚烧尸体、交通管制，仅仅四个月就扑灭了这场死亡率高达100%的烈性传染病，牢牢使之局限在东北。假设没有伍连德，东北鼠疫一定会传遍中国，导致的死亡毫无疑问会超过抗日战争。几千年医学史，几千年中国史上，没有任何人拯救中国人生命的数量可与伍连德相比。为什么这么伟大的医生却被人遗忘？仅仅因为抗日战争后不久，他离开了中国，回到他的家乡马来西亚；他被中国人视为“临阵脱逃者”。他当然不是“临阵脱逃者”，面对死亡之神“鼠疫”都没有脱逃，他被国际上授予“鼠疫斗士”的称号。获此殊荣的前无古人，后亦无来者。由于他的伟大贡献，中国举办了第一个国际自然科学的学术会议“万国鼠疫大会”。他还是唯一一个获得诺贝尔奖提名的中国医生。他是中国现代医学和现代防疫体系的最重要的奠基者。你们一定要记住，国士无双，伍连德。其他职业当然也救人，但是，无论政治家、革命家、战士还是宗教家，他们救人有时不得不通过“杀人”的方式，杀人八百，救人一千。只有医生，不是通过“杀人”来救人。医生是最崇高的职业，不是之一。
二、医者德为先医学之父希波克拉底的教导：“遵守为病家谋利益之信条，并检柬一切堕落和害人行为”。大家在学校都背过《希波克拉底誓言》，毕业后都忘光了。我们总是有无数的理由为自己的“堕落和害人行为”辩解。中国古人把“仁”定义为医学的本质，“医乃仁术”，“仁者爱人”“仁，亲也” 。外科泰斗裘法祖经常说“才不近仙者不可为医，心不近佛者不可为医”，这话其实是明朝一个医生说的。当医生的门槛岂不是太高，有几个人有仙之才佛之德？这叫高标准要求，取法乎上可得其中，取法乎中仅得其下。林巧稚，中国妇产科的开拓者之一。她的医术有多高病人并不知道，病人感受到的是她无与伦比的爱心。很多父母为了感恩这样的爱心，把经其手接生的孩子起名为“念林”、“爱林”、“敬林”、“仰林”……作为医生没有比这更高的奖赏。她终生未婚，却拥有最丰盛的爱。医生和其他职业的区别是什么？现代临床医学之父William Osler的答案：“医师以其非凡的仁慈区别于其他职业”。仁慈也是西医的本质，并且得以贯彻在实践中。西医传入中国始于明末传教士，他们固然有传教的目的，但也体现了医学的本质。很多传教士医生深入麻风、霍乱等传染病人群中，因之而殉道。中国古代却很缺乏这样不怕死的医生。前面提到的汴京鼠疫中，有一个著名的中医就在汴京城，他就是赫赫有名的金元四大家之一的脾胃派创始人李杲。李杲在死尸累累的汴京城吓得肝胆俱裂，仓皇逃离了瘟疫现场。南丁格尔，本是贵族小姐，在克里米亚战争中，率领一帮护士奔赴前线，以女性独有的细心、爱心整理战地医院，护理伤员，使伤员死亡率大幅下降。每天晚上，她都会提着一盏灯，一个一个的巡视伤员。那些战场上凶神恶煞，受伤后哭天骂地的士兵们，只要看到提灯的南丁格尔，立刻鸦雀无声。他们把她看着真正的天使。他们给她写了一首歌，传唱百年不衰：“她毫不谋私，有着一颗纯正的心。为了受难的战士，她不惜奉献自己的生命。她为临终者祈祷，她给勇敢的人以平静。她知道战士们有着一个，需要拯救的灵魂。伤员们热爱她，正如我们所见所闻。她是我们的保卫者，她是我们的守护神。祈求上帝赐给她力量，让她的心永跳不停。南丁格尔小姐——上帝赐给我们的最大福恩。”韩剧《医道》，建议你们一定要看一看，这部韩剧不仅有深刻的“医道”，也有美丽的爱情。朝鲜第一名医柳义泰的儿子柳道知一心想参加医科“高考”进入内医院。柳义泰认为儿子修养还不到，请来好友三积大师进行预考。三积大师考了很多专业问题，柳道知应答如流。最后三积大师说，“还有一个最重要的事，如果不知道，还是不能成为真正的医生，这是什么呢？”柳道知不能回答。三积大师说：“这就是‘矜恤’。只有真正懂得同情体恤患者的医生，才是最高境界的‘心医’”。我看《医道》至此，有醍醐灌顶之感。确实，医术并不仅仅是懂得开刀开处方而已，还必须懂得“同情体恤患者”，不懂得这一点，就会偏离医学的本质。大家要切记。
三、医术的修炼良医之路，步步维艰，需要毕生的艰苦修炼。著名医学家、医学教育家张孝骞教授总结一生经验有十二个字：“如临深渊，如履薄冰”、“戒、慎、恐、惧”。与名医相比，更难的是成为一名好医生。以恐惧之心和慈悲之心，终身修炼学习，才可能成为一名好医生。1、下笨功夫。郭靖和黄蓉，一个蠢笨如牛，一个冰雪聪明。为什么黄蓉成就远不及郭靖？就因为郭靖能下笨功夫。黄蓉学逍遥拳，经洪七公演两遍就学会了。郭靖学降龙十八掌的第一掌两天都没有能学好。可是，他一遍一遍的出掌苦练，学会之后，这一掌已化入他的灵魂。《九阴真经》，黄蓉的妈妈看一遍就背下来了。郭靖却老老实实的背了千百遍才背下，一旦背下就再也忘不了，心中刻刻念及，涵咏体会，不断有心得，不断有进步，最后降龙十八掌与九阴真经相结合，刚柔相济，吞吐闪烁，是洪七公也没有达到的境界。钱钟书，具有黄蓉妈妈那样的照相机似的记忆力，可是，他却以绝顶的聪明下笨功夫读书，《牛津大辞典》出新版，他会一个字一个字的和旧版对比着读。我院过去有“八大金刚”，相当于东邪西毒南帝北丐式的人物。其中孙永刚主任有一大绝技，就是能把《诊断学》和《实用内科学》倒背如流。学医，确实需要死记硬背，你不能临事去查资料搜文献，平时就要下笨功夫。可惜的是，能下笨功夫的人太少了。我自己曾无数次发愿，要把《内科学》背下来，始终功亏一篑。没办法，只有小聪明，比之郭靖的大智慧差得很远。2、三种工具作绝技英语、统计学、文献检索，是医生必须掌握的三种工具。解剖、生理、生化等等，毕业后可以忘得干干净净；这三种工具却须终身使用，不掌握这三门武功的话，就无法掌握“当前最佳证据”。3、强大的学习能力和终身学习的好习惯医学的进展日新月异，全球生物医学文献年逾200万篇，不具有强大的学习能力和终身学习的好习惯，是无法跟上时代的。所谓经典，不是千年不变，而是与时俱进的：巨著《西氏内科学》23版，对比第一版，90%以上的内容被更新。这才是经典。反看《黄帝内经》，两千年了，还被供为经典，那是伪“经典”。写论文，超过5年的参考文献就已经过时了；中医写论文到今天还经常引用《内经》《伤寒》，你们说，中医怎么可能发展嘛。一个合格的现代医生必须具有强大的学习能力，并保持终身学习，才可能跟得上医学的飞速发展。4、患者是最好的老师我有一个同学网名叫“流浪的感觉”，他说过一段话，我当做座右铭，读给大家听听：“医生的学习决不仅仅是书本、文献、课堂和讲座。对于任何医生，患者是最好的老师。是患者让医生真正认识到身上的责任重大；是患者让医生不断地发现自己能力的局限性；是患者不断激励医生不停地学习和完善；是患者真正让诊疗者懂得医学的真谛，真正成为一名懂得患者痛苦、烦恼、忧虑，有着强大同情心和爱心的‘医生’。”开创床边教学的临床医学之父William Osler有一个比喻：“学习临床医学，如果没有书本做导读来学习病人的临床症状，就好像没有航海图来导引海上的航行；但是，如果没有从病人身上观察来学习医学，而只读书本，就好像学习航海，却从来没有出海航行过。”中西医学传统都无比重视经典，到Osler开始把医学教育和实践拉到病人的床边，强调了向病人学习的重要性。张孝骞说过：“在病人面前，我永远是一个小学生。这不是故作姿态的谦虚，而确实是经验之谈。”我们很多医生自以为是博士、教授，在病人面前头颅昂的比革命烈士还高，他们不懂得低下头，细心的观察，谦逊的向患者学习，是不可能成为真正的好医生的。前面提到的我院“八大金刚”的孙主任，他光背下《诊断学》是不够的，为了印证《诊断学》中的理论，他可以端个小板凳坐在病人床前练听诊，一听几小时。心脏彩超诊断二尖瓣狭窄，瓣口2平方厘米，和他的听诊判断完全一致；如果不一致，他说，再去做，再仔细做，果然还是2平方厘米。到这种程度，那才叫善于向患者学习。5、沟通是医生的第一技能和人，且是和有病的人打交道，不善于沟通是不可能做好医生的。希波克拉底说，医生三宝，语言、药物、手术刀。沟通列为第一。很可惜，在我国的医学教育中，非常忽视沟通。沟通学包含有很多课程，是美国医学生必修的专业课，与专业课等量齐观。我们只是埋头学习解剖生理内外妇儿，对“病”可能理解了，对“人”还差得很远。以我的经验判断，几乎所有的医疗纠纷都与沟通不善有关。有效的沟通必须达到两点，使患者真正理解医生的诊疗决策，使患者真正体会到医生是真心为患者着想。如此，患者怎么会不接受不配合不谅解医生？沟通是一门艺术,语言、表情、情感、动作都是沟通。这一组图片是美国“微笑联盟”在我院进行唇腭裂手术的部分场景。这名护士六十多了，她在术前筛查时蹲在地上逗着哭闹的小孩，直到把他逗乐，完全像祖母一样，这叫“沟通”。这位医生查房时，不是冷冰冰的望闻问切，而是象母亲一样把哭叫的小孩抱着安慰，叫家属怎不感动？这位麻醉师在小孩术后，象父亲一样饱含深情的轻握住小孩的手望着他，等待小孩的苏醒。尽管病人没有苏醒，他也不是把病人象一块肉一样的丢在一边的。病人理解了你的专业判断和诚意，才达到了“沟通”。6、写好病历是医生最重要的基本功协和三宝：病历、图书馆、老教授，病历居其首。协和有句口头禅：写不好病历的医生一定不是一个好医生。病历最能反映医生的专业水准，是医学进步的基本积累，临床科研的重要素材，更是自我保护的法律证据。很多纠纷发生后，我们的病历都无法证明自己，根本没有底气去打官司，有无数惨痛的教训。把字写清楚也很重要，我有一位大学同学，曾经用毛笔小楷写病历，创造了一个神话。现在是电子病历时代，不要只知道复制黏贴，一定要及时、准确、真实的记录所看、所做、所想。7、学点法律，保护自己近来连续发生五起杀医伤医案，中国医患关系到了历史最低点。棒棒医生和方舟子昨天刚在腾讯微博上聊过这个话题。你们认为医患关系是什么关系呢？过去有人说是“消费关系”，那是扯淡，你没事到医院来消费？也有人说是“信托关系”，也不对，信托是建立在完全信任的基础上，把自己完全交托给对方。医患关系是“战略伙伴关系”，就是平等合作，目标一致，共同应对疾病。病人在诊疗过程中应该深度参与，而不仅仅是交托给医生全权处理。医患的冲突实际上是两个群体的冲突，医生不幸而处在这个群里的最前端，因此，常常成为替罪羊。解决医患冲突，需要分层次解决：政府解决体制问题，使医院真正成为非盈利机构；司法保证解决医患纠纷有公平、通畅、合法的解决渠道；媒体实事求是，去妖魔化；医院则不断规范诊疗，加强沟通等等。作为医生，我们应该怎么做？我们唯有更加爱护患者，只有保护了患者，才能更好的保护自己；我们唯有更加规范我们的诊疗行为，使之成为无可争辩的证据；我们唯有更加有效的沟通，使患者真正理解并接受我们的诚意；我们当然还要抡起法律的武器，在救治操刀者的同时，把他送上法庭。不管环境多么恶劣，不能放弃我们的初衷，因为医师以非凡的仁慈区别于其他职业！I have a dream:to be an alive doctor,then a good doctor(引用@远离中医药的建议).迈进医学之门，成为一名好医生，你准备好了吗？为了爱心，必须有百倍的决心、勇气和智慧；为了梦想，必须付出汗水、泪水，甚至血水。谢谢大家！
很好，建议加精。
为梦想奋斗！
在中国好医生的形象:两脚走南闯北，几天磨破一双鞋，不收费或少收费，看病一针见效。
我有一本中医方面的医书，每页都盖有一个黑章印那字我也看不懂，有人想买不
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