老人戴老年人用什么助听器好都要做哪些康复?

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我国老年听障者佩戴助听器不足1%
中国青年报
发布时间:
&北京国际听力大会召开 我国老年听障者佩戴助听器不足1%
& & & 目前我国60岁以上老年人中,听力障碍者已经达到1.13亿人,其中佩戴助听设备的不足1%,这与重视儿童听力恢复的现状形成了鲜明对比。6月2日,在“2018北京国际听力学大会”上,与会专家谈到了这一现实问题,并呼吁扭转错误认知,让老年人重视听力健康,并积极进行助听干预。
& & & “北京国际听力大会“已经连续举办4年,今年有来自美国、德国、英国、加拿大、澳大利亚和我国台湾的知名学者,以及国内顶级专家和相关从业人员共计500余人参加了大会。50多位听力学家,通过主题演讲、分会场学术报告及圆桌论坛等形式,分享了国内外听力行业发展趋势与助听技术研究等行业前沿信息。
& & & 北京听力协会常务理事、原北京协和医学院张建一教授认为,老年人听力障碍干预低的原因有助听设备价格较高、助听器验配师缺乏等原因。他提出一方面要用技术降低助听设备价格,还要多方面培养、培训专业的助听器验配师。
& & & 据介绍,我国的听力学教育始于上世纪90年代,1998年北京同仁医院建立了临床听力学中心;2000年,我国第一个听力学本科教育在首都医院大学正式开始;2012年,教育部设立了听力学和言语康复学专业;2015年“听力师”成为一个正式职业。目前,全国有十多所大学开设了听力学本科专业,另外有3所大学开设了研究生教育。
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核心提示:佩戴助听器是改善耳聋老年人听力的重要手段。但助听器是不能随意购买和使用的,必须经过严格的验配才可以佩戴。老年人在验配助听器的过程中,通常应注意以下几点
  (1)新近发生的性耳聋,不要急于佩戴助听器,一定要经过一段时间的临床治疗,如仍不见改善,再考虑佩戴助听器。过早佩戴助听器可能会因接受强声刺激而加重耳聋。
  (2)验配助听器前,必须由专业进行全面的,根据本人的听力损失程度,选择适合的助听器。千万不可自行选购,随意佩戴,以免损害残存的听力。
  (3),双耳的耳聋程度常常不一致。一般情况下,助听器宜佩戴在听力较差的一侧,使另一只耳朵仍能聆听大自然的声音,以求双耳听觉尽可能和谐一致。若一耳为中度耳聋,另一耳已达重度耳聋,则应佩戴在听力较好的一侧,这样可获得最佳的听音效果。而对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋,宜双耳轮替佩戴,以减轻。
  (4)老年人佩戴助听器都有一个适应期,约三五个月。适应期内,助听器的音量应尽量开小,刚开始时,佩戴时间也不宜过长,每次几分钟即可,以后逐渐加长。
(实习编辑:张一鸣)
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人老了,聋了是应该的,这是很多老人和家属的想法,这其实是一个误区,听力障碍对老年人的身心健康危害很大,不仅直接影响到他们的日常生活和家庭和睦,也妨碍了与社会正常的联络沟通,当双耳的听力超过40分贝时,则建议使用助听器,不然加重后很难适应。让我们来了解:老年人听觉康复的重要性让我们来了解:老年人听觉康复的重要性笑清新百家号惠耳听力、尽心尽力老年性耳聋定义及分类目前,全球老龄人口已经突破6亿,中国60岁以上的老龄人已达1.34亿,其中40%以上的老人不同程度地受听力障碍的困扰。听力损失不等同于听力残疾,世界卫生组织及我国将听力障碍中度及其以上,评定为听力残疾。第二次全国残疾人抽样调查数据显示,全国听力残疾人有2004万,这2004万人中,有75%是老年人。就是说绝大部分都是老年人。这些老年人,和他们面对面说话还可以听清,但是如果回避视觉,或离得远一点,他们就只能听到声音,但不知道说什么。(一)老年性耳聋定义:由于年龄的增长,使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性的感觉神经性听力减退,这就是老年性耳聋。一般来说,老年性耳聋,主要病变在耳蜗。老年人的耳蜗病变,一是发生在毛细胞,二是发生在螺旋节,听神经退化。三是发生在中枢,在大脑。所以说老年性耳聋病因及发病部位是不一样的。有的老年人配助听器觉得不好用,厌烦;而有的老年人一戴助听器,就感觉效果特别好,这与听力损失的病理类型有关。(二)老年聋病理分类:1.单纯性老年性耳聋。主要是由于耳蜗底回毛细胞萎缩,发生渐进性的退行性病变,造成的老年性聋。耳蜗的底回是感受高频的变化,耳蜗的顶回是感受低调的变化,所以说要是耳蜗底回发生病变了,表现为陡降型高频听力损失为主的听力图。高频听力不好,低频听力还是好的。临床表现是能听到声音但听不懂话。因为高频和言语的清晰度有直接关系。低频和语言的能量有直接关系。可以感受能量,就能听到声音,但听不准,因为高频清晰度比较差。这种情况,助听器很有帮助。2.感音性老年性聋。以言语识别率低为特征,听力损失程度与言语识别率差异较大。它是听神经即耳蜗螺旋节细胞渐进性的退行性病变,这种病变和前述不一样。前述病变是发生在毛细胞底回。而这种老年性聋临床表现是,虽然聋得不是很重,但是分辨语言就是不清楚。听力图和它听力损失程度,临床效果是不相符合的。差异比较大,因为它的病变在神经节。所以说有的老人对声音辨别不清,原因在这里。配助听器要配清晰度更高的调节更精细一些的,同时要考虑帮助老人建立适当的期望值,逐渐接受这一现实。3.代谢性老年性聋。耳蜗的中回和顶回的毛细血管纹萎缩了,供血不好。毛细胞血液循环不好,听力减退。表现为平坦型的听力图,像这样的老年性聋,验配助听器好,言语识别率较高。4.机械性老年性聋。这是由耳蜗基底模纤维化,柔韧性、弹性差了,听小骨,镫骨蹬内耳时反应不敏感,听力下降造成的老年性聋。听力图是缓慢下降的,不是很陡。戴上助听器也能收到很好效果。5.中枢性老年性聋。听觉各级中枢特别是大脑皮层听区神经元呈现退行性病变,老年人能听到声音,但是不理解声音。就是说,大脑听觉中枢有问题了,主要表现为交往障碍,听不明白,不理解别人说话。听力损失与言语识别差异较大,听觉障碍与言语障碍并存。这样的老年性聋,就是给带了助听器以后,虽对听觉有一定帮助,但仍不能帮助老年人理解别人说话。所以说,神经性和中枢性这两种老年性聋配戴助听器后,期望值都不要太高。不能肯定验配助听器以后,什么都能听明白。但是其他三种老年性聋戴上助听器以后效果很好。6.还有一种是混合性聋,为前述几种病理类型的混合。通常表现为,有两种以上类型聋并存。听力图有时会表现为:本来是平坦慢坡形的,突然陡降,这说明耳朵两个部位都有问题。老年性聋的预防老年性聋能不能预防呢?有人90岁时,听力还很好,有人50岁时,听力就减退了。在第二次残疾人抽样调查中,这样病例很多。老年聋不是不能预防,老年聋不是天经地义,不能说人老就会聋,有很多方法可以预防。1.保持乐观的精神状态。乐观的精神状态非常重要。当人情绪激动或着急之后,人的肾上腺素分泌增加,可使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成内耳供氧不足,严重可使内耳小动脉发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成内耳供氧不足,严重可导致突发性耳聋。所以说突发性耳聋和精神有关系,他属于神经性耳聋的一种。2.合理膳食,养成良好生活习惯。要调整饮食结构,切忌长期食用高脂肪、高盐、低纤维素类食物,不要暴饮暴食,应戒烟少饮酒。多食含锌、铁、钙丰富的食物,可减少微量元素的缺乏,有助于改善内耳血液循环,营养耳蜗内的毛细胞。3.经常按摩耳朵促进血液循环。对耳内进行按摩。睡觉前老年人捏耳廓、耳垂,按风池穴位,或双手拇指徐徐渐进将耳屏压入外耳道后突然松开,进行鼓模按摩。每天做上20次,每晚睡觉前或早上起来前都要做,这样的话,对耳朵是有保健作用的。4.积极治疗高血压、高血脂及糖尿病。积极治疗高血压、高血脂、糖尿病这“三高”,可改善内耳微循环,预防钙盐沉积、质沉积和纤维增生,对延缓老年人听力减退非常重要。5.禁用耳毒性药物。耳毒性药物,孩子用了会耳聋,老年人和孩子有一样的易感性,所以说给老年人用的时候要小心,用药前应仔细阅读药品说明书或询问医生是否对耳有毒性。耳毒性药物对他们的损害也是很严重的。6.远离噪声。噪声是低频声音,长时间接触噪声可导致听力损伤。1980年中国人民共和国工业企业噪声卫生标准规定≤85dBA。国家允许工作环境噪声强度与时间:88 dBA≤4小时;91 dBA≤2小时;94 dBA≤1小时。它损害人耳朵不是损害低频听力,损害的是高频听力。所以噪音性导致的听力下降主要损伤的是高频。高频和理解清晰度有关系,高频听力损害会造成老年人听不懂别人说话。选配助听器及影响因素进行听力康复有两个办法,一个是验配助听器,一个是植入人工耳蜗。对老年人来说,80%的人是佩戴助听器,效果是显著的。助听器依据其样式、线路、性能及智能有很多种类可依据实际需求选配,充分体现个性化服务的理念。1、助听器的分类。(1)按外形分类有深耳道机、耳内机、耳背机和盒式机。排在前面的外观越好,小巧隐蔽;越排在后面的功率越大。补偿永久性听力损伤只有靠助听器,吃药没有用。不管是耳背式助听器,还是盒式助听器都要佩戴耳模。耳模的声学效果,就像好马配好鞍,耳模的声学效果,在助听器有50%左右。很多老年人戴助听器时就戴个耳塞,不配耳模,就会影响助听器的声学效果。(2)按电子线路分类现在的助听器也不是原来的概念了,按电子线路分类分三种,全数字助听器,数码编程助听器,再一个是传统模拟助听器。全数字助听器和后两个最主要的区别是什么呢?全数字助听器,有芯片,微电脑的技术可实现听觉智能化,逻辑电路设计,可随环境变化减少噪音,提高言语声音的清晰度。传统模拟式助听器采用电位器方式调节选配参数,较难实现精细调节。数码编程助听器有效克服了这一问题,因为它采用了数字电路控制的电脑编程,但二者声输出本质均是模拟信号,缺少智能化声学特性。2、助听器验配流程。第一步 接诊建档。 ①病史采集。②一般检查。③综合听力评估要明确诊断,进行听力学综合评估,包括电生理学测试、声导抗测试、行为测听、听觉言语识别。第二步 助听器选择。根据听力的损失程度,选择助听器的功率。根据听力图的构型,有陡坡型的,有平坦型的,有坡底型的,根据它的构型来选择助听器的频响,再跟据各自的需求,来选择类型。第三步 耳模制作。耳模要跟据患者的年龄、听力损伤程度,听力图的构型来配耳模,耳模具有声学作用,助听器都一样,耳模声孔、气孔设计不一样,声学效果也不同。所以耳模对助听效果起着重要作用。第四步 助听器的验配。依据助听器听听阈测试,双耳响度平衡测试,即在背景噪声环境中的言语识别结果调试助听器相关声学参数。第五步 适应性训练。助听器适应性训练是关键步骤,尤其对老年人配助听器,助听器的适应性训练是最重要的。就像戴假牙似的,有一个适应过程。耳朵也是,习惯寂静了,突然听到很多声音,老年人会觉得不舒服,那么这就有一个适应训练,一是环境的适应,二是说话的适应,像单人说话,多人说话,时间长短的适应。第六步 助听器效果评估。适应性训练通过后,可进行下一步的助听器效果评估,主要进行言语听觉识别及填写助听效果满意度问卷。判断助听效果,并提出指导意见。随访,跟踪,保证助听效果处于优化状态。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。笑清新百家号最近更新:简介:对于生活,心态很重要,笑笑!作者最新文章相关文章价格:面议
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老年人选择佩戴助听器时需注意的基本常识有哪些
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新学习“交流”技巧的第一步是选择高品质、选配良好的助听器,重新走向生活。但助听器并不能帮您完全恢复到正常的听力它放大的声音仅能使用户听见语音。能够“听见”别人的谈话是必需的,由此“理解”其内容并做出反应。此外,助听器可帮助用户重新享受音乐、看电视、听广播、接听电话等等,从而理解日常生活中的各种声音。那么选择助听器需注意哪些基本常识呢?武汉艺萌助听器提醒:
1. 获得准确的听力图直接关系到助听器的验配效果。
2. 配合每个耳聋患者的响度觉响度是对音量大小的感受。患有感音神经性聋的患者,往往小声听不见,大声又受不了。长期使用助听器或极重度聋的
患者,往往愿意用响一些的声音。
3. 注意最高输出音量 ,助听器音量过大会使耳聋患者出现刺痛、眩晕等不适,甚至会损害残余听力,所以要合理限制助听器的最高输出音量。
4. 考虑儿童耳聋患者的操作能力和心理因素婴孩时期,操作小型助听器有困难,适合配戴耳背式助听器。但对于十几岁的少年,如果不想让人知道他戴了助听器,则可选配耳内式。需定期更换助听器外壳或耳模,以适应耳道的发育。
5. 选配音质优越的助听器
助听器的频率范围都较为局限,不能把语音中的部分辅音信号充分放大,导致聋儿的言语康复迟缓。只有高质量的助听器,才能将声音全面而清晰地放大,促进儿童语言发育。
6. 定期随访耳聋患者需要一段时间逐渐认识、适应配戴助听器后的声音,应针对使用情况随时调整。
湖北艺世通听力设备有限公司成立了艺萌听力连锁助听器专业服务机构,承担国家及湖北残联等政府机构关于助听器救助项目的实施工作,同时也为全省听障人士提供听力解决方案、助听器验配服务。
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老人佩戴助听器也需要有一个康复的过程吗?
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需要的,佩戴助听器都需要一个适应性康复训练的过程
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你好,老人佩戴助听器刚戴可能会有点不习惯,需要一个适应过程。
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