胆囊息肉手术住院几天的症状

&我的胆囊息肉已做过手术,现在发现胆管内又有了息肉该怎么办?蔺美芳答:胆囊切除术后胆管内复发胆囊息肉,在临床上比较常见,您的胆管息肉应在平息吞噬、服药治疗中定时观察,因为复发性息肉的变率较高,您最好把您的各项检查单寄到我院,我们详细会诊一下或您来我院就诊,以便制订治疗方案,切不可掉以轻心。
胆囊息肉有哪些检查方法?高广义答:胆囊息肉的常用检查有B超、CT、核磁共振等。由于胆囊息肉一般较小,直径小于1厘米的息肉如果不是特别细致的检查,在CT和核磁共振中容易被遗漏,故胆囊息肉不主张做CT和核磁共振检查,B超检查即经济,诊断准确率又高,所以,胆囊息肉首选B超检查。
我的胆囊息肉已做过胆囊切除手术,请问我还需不需要治疗?专家答复:采取手术方法治疗胆囊息肉,是一种治标而不治本的方法,虽然切除了胆囊,但形成息肉的原因(致息性体液、胆汁)并没有消除,所以,手术后息肉移位再生复发是很常见的。早期,我和高广义专家也做了大量手术,也因术后息肉的复发,多次受到患者的抱怨,从而使我们感到:胆囊息肉病的治疗必须走出单纯手术的传统误区,实行消、防结合。鉴于您的病情,您应该在整体调节、防止复发上作些治疗。
很多医院都说我的胆囊息肉无药可治,服用您的药有没有效果?  高广义专家答:胆囊息肉病是个新兴疾病,某些非专科医生对胆囊息肉病的认识不深,治疗上也仅仅是对症状性胆囊息肉进行对症处理如:解痉止痛、消炎利胆,这些治疗对胆囊息肉是毫无作用的。平息吞噬疗法,采用纯中药配方颗粒是从病因上治疗胆囊息肉。而不是进行对症处理的,具有抑制、萎缩、消除息肉、防止复发反弹的效果。
我的胆囊息肉大小为0.6cm,平时没有感觉到疼痛,不治行不行?高广义答:胆囊息肉在临床上一般可分为症状性(30%)无症性(70%),胆囊息肉的性质和分类并不单纯取决于症状,无痛性胆囊息肉和疼痛性胆囊息肉在癌变系数上无明显差别,有时还高于疼痛性胆囊息肉。所以,胆囊息肉的严重与否,不能根据是否疼痛来判断,您的胆囊息肉病应及早治疗,临床验证,早发现早治疗,是提高胆囊息肉病有效率和治愈率的重要前提。
什么是四型八级分类法?高广义答:“四型八级分类法”是根据胆囊息肉的数目、位置、大小、回声强度、临床表现等综合因素,对胆囊息肉进行的科学、系统的分类,通过分类,可判断出息肉的性质、癌变系数、正确的治疗方案及预后等。咨询过我们的患者,一般都会收到专家一人一方制定的治疗方案。里面就有几型几级的描述,这就是根据四型八级分类法判断的。
什么是致息因子理论?郑州协和医院胆囊息肉科专家讲解如下:人体内体液、胆汁的改变和致息因子的产生,是形成胆囊息肉和引起息肉再生、复发的根本原因,称为致息因子理论。过去,医疗界对胆囊息肉的成因有多种观点,如感染因素、饮食因素、神经因素等等,但都难以解释清楚息肉生成、再生、复发的机理,我们发现什么是致息因子理论后,才在胆囊息肉的病因病理研究、系统根治和防治复发等方面,取得了重大突破和质的提高。致息因子理论可以很好的说明胆囊息肉的发病机制。
董先生是新疆乌鲁木齐市的一位患友,单发4mm的一个息肉,给我们联系后用我们专家调配的中药配方颗粒一个疗程,两个月时间,花费一千多元。复查息肉消失。康复前后的b超和方案,及替患者帮忙邮寄的过程都有展示给大家。新疆离郑州比较远,患者不方便来医院就诊取药,选择的是远程会诊方式。有的患者可能会说B超单没有患者名字。这是患者发来就没有名字的。即使有名字我们也会抹去不泄露患者隐私是基本医疗准则。很多患者开始网上咨询我们时可能并不信任,因为大多数患者被当地医院医生告知没有药物治疗胆囊息肉,胆囊息肉必须手术,或
临床对其良、恶性胆囊息肉的鉴别诊断亦较困难。目前主要诊断手段是B超,对小于5mm 者检出率可达90%以上,诊断的灵敏度和准确 率 均 较 高。如发现多发高强回声,且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉,位于胆囊底部的小隆起,病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌病,而根据病变回声性质、蒂的有无和粗细,病变处的黏膜改变,对区分良、恶性疾病有一定价值。但B 超检又有一定局限性和假阴性率。当病变小且位于胆囊颈部时,或伴有胆囊结石时易造成漏诊,且对定性和鉴别亦有一定困难。胆囊息肉的临床分类:胆囊息肉样病变_百度百科
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胆囊息肉样病变
胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变恶性肿瘤性病变可能性大,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
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胆囊息肉样病变病因
胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症,甚或两者都有关。
胆囊息肉样病变临床表现
一般症状轻微,甚至无症状,多在B超检查胆囊时发现。极少数病人有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。
胆囊息肉样病变检查
能准确地显示病变的大小、位置、数量、囊壁的情况。
2.三维超声成像
可观察胆囊息肉的大小形态,分清息肉息肉样病变和胆囊壁的关系,通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉样病变与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。
3.内镜超声
检查观察息肉样病变与胆囊壁之关系,有助于胆囊息肉样病变与胆囊癌的鉴别。
4.CT仿真内镜
可以清晰地显示胆囊息肉样病变的大小、生长部位、形态、表面、基底等影像改变。
5.增强CT或磁共振检查
超声检查的可靠性远大于CT、MRI的检查。
胆囊息肉样病变诊断
目前临床上对胆囊息肉样病变的诊断主要是依靠超声检查,在超声检查中可见胆囊腔内的息肉样病变,不随体位变动而移动,息肉样病变后无声影,可以是单个或多个,对于较大的胆囊息肉样病变应检测有无血流信号。影像学检查方法只能表明息肉的存在,并不能揭示息肉的病理性质。随着科学仪器的改进,对于较大的胆囊息肉样病变可以做三维超声成像、内镜超声、CT仿真内镜及增强CT或磁共振检查,有助于胆囊息肉样病变与胆囊腺瘤、胆囊癌的鉴别。
胆囊息肉样病变治疗
当超声发现有胆囊息肉样病变时,一般无明显症状,多发的胆囊息肉且小于1cm的,不需要手术,可继续观察。因此一般手术适应证为:
1.合并有胆囊炎,胆囊结石并有明显临床症状者。
2.胆囊息肉在1cm以上,无临床症状,单发的息肉。特别是在检查中发现息肉有丰富的血流或胆囊颈部的息肉。
3.疑有恶性变时,应手术治疗。
绝大多数专家对于胆囊息肉样病变的手术处理就是做胆囊切除,其目地是预防。现在多用腹腔镜胆囊切除术,创伤较小,恢复快,多数病人能接受。手术中对于疑有早期胆囊癌者,经病理检查证实是有癌变并已侵犯到胆囊肌层或浆膜层,理论上应做胆囊癌的淋巴结清扫或扩大切除。切除的胆囊都应做病理检查。
胆囊息肉样病变预防
1.禁酒及含酒精类饮料
酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
2.饮食要规律、早餐要吃好
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
3.低胆固醇饮食
降低胆固醇摄入量,避免过多进食鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等高胆固醇类食品,多吃蔬菜,粗粮。
解读词条背后的知识
副教授 北京大学人民医院 普通外科
副主任医师 石家庄市第一医院 肝胆外科
“科普中国”是中国科协...
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清除历史记录关闭有症状的胆囊息肉一般是什么类型? - 知乎11被浏览776分享邀请回答0添加评论分享收藏感谢收起→ 我听说胆囊息肉会有胃不舒服的症状,我最近几天总
我听说胆囊息肉会有胃不舒服的症状,我最近几天总
女 | 0个月
健康咨询描述:
我听说胆囊息肉会有胃不舒服的症状,我最近几天总觉得胃胀,还有点疼,是不是也是胆囊息肉的症状?谢谢你
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无锡市中医医院&& 主治医师
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和平县人民医院&& 医师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&胆囊息肉会有胃不舒服的症状,我最近几天总觉得胃胀,还有点疼。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好!根据你提供的情况,胆囊息肉会影响消化,所以会腹胀,有疼痛的话,建议还是到医院检查一下,明确病因后再给予相关治疗。
疾病百科| 胆囊息肉(别名:胆囊息肉样病变,胆囊隆起样病变)
挂号科室:肝胆外科
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