膝盖骨质增生怎么治好应注意什么及如何调理保养

老人膝盖骨质增生应该注意什么?
请问一下,老人膝盖骨质增生是不是要补钙?那可不可以吃鱼肝丸?如果可以,可不可以和补钙钙片一起吃呢?有什么药可以治疗或缓解病情?
09-05-23 &
骨质增生疾病发展缓慢,表现症状常呈渐进性加重。若患者出现关节疼痛、麻木、肿胀变形、活动困难、功能受限时,也就是形成了增生性关节炎时,才需要进行积极的治疗。 在指导病人进行康复治疗的过程中,应正确处理以下几个问题:    1)引导病人正确认识骨质增生。要使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变,每一个老年人都有程度不同的骨质增生,骨质增生症和其它疾病一样,都是变化的,它在人体上是一个病理过程,不是永恒不变的,而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症,病情就会好转。病人应振奋精神,树立战胜疾病的信心。    2)医患协作。医患双方要同心协力,为早日康复充分发挥两方面的积极性。医护方面,要树立一切为病人的思想,努力提高技术业务水平,提高疗效。    在患者方面,要主动配合治疗,在医护人员指导下积极地进行“自我治疗”,患者积极性发挥的好坏对疗效起着重要作用。    3)处理好局部与整体、动与静、理疗与药物的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统的旧观念中摆脱出来,明确三个方面的主次关系。1、整体与局部的关系。整体是病人,局部是指疾病。在病人的心理中,疾病占主要位置,往往忽视全身情况。而实际上,由于病痛折磨,日久天长,全身许多系统的功能都有了变化,所以在康复医疗的过程中,要局部与整体兼顾,使全身系统的功能都得到恢复和增强。2、动与静的关系。得了骨质增生症,突出的症状是疼痛,影响了关节、肌肉的正常活动,在急性期或慢性活动期,适当卧床休息是必要的,但必须指出,在病情允许的情况下,应尽早下床活动,坚持功能锻炼。3、理疗与药物的关系。骨质增生病人,在疼痛严重时,要以速效药物为主,理疗为辅。由于药物有副作用,所以不宜长期服用,在慢性期和稳定期,应该以理疗或“康尔贴”与内服“骨痹”系列方药为主。    4)健身锻炼,增强体质。健身方法多种多样,建议病人掌握1-2种,常年坚持下去,如太极拳、气功、三步舞等,这些健身活动的目地在于增强病人的体质,这是抗病的基础。需要注意的是,健身活动要循序渐进,松静自然,不能勉强,更不能急于求成,贵在持之以恒。    5)人与天地相适应。人生活在天地之间,经常会受到自然界中各种因素的影响。骨质增生与风湿寒邪有关,应预防风湿寒邪再次侵袭,注意自然季节气候和天气的变化,采取有效的预防措施,并不断总结经验,学会和掌握与天地相适应的本领。目前国内治疗骨质增生症的方法有很多,大体可分以下几种:    1)直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。    2)紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素D3的形成;(7)调解机体免疫功能等。    3)按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。    4)针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。    5)西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。    6)手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。    7)中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间。著名骨病专家李芳、王长勇主任扬长补短,将二者结合起来,研制出了“骨痹胶囊”、“骨痹蜜丸”等系列方药和外贴剂“康尔贴”,内服外贴同时进行,明显提高了疗效。
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老人骨质增生一般最好是:按摩,针灸,中医中药,比如内服中药,外用膏药。理疗,或者小针刀治疗。另外要注意日常保健,不要一直保持一个坐姿,加强钙的摄取量。
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膝关节长骨刺是一种比较常见的慢性病,很多中老年女性都会得。有些严重的病人连蹲下上厕所都很困难。一般人认为,劳动或运动太多,会使关节附近的骨头过度磨损,并在磨损的部位长出骨刺。 由于这种观点,很多人认为,长有骨刺的部位活动越多,骨刺就会长得越大。也有一种观点认为患了这种病的病人更要加强运动,认为再不运动,膝关节会越来越不灵活。说法不一,导致病人在日常生活中不知道自己到底该不该运动,怎么运动才对自己的身体更好。 骨刺的发生是由多方面原因引起的。如类风湿病、骨折、骨骺炎,都可引起骨刺。然而在大多数人中,特别是中老年人,长骨刺常常无明确的原因,医学上认为这种骨刺主要是老年骨质退化引起的。 对于这种骨刺,合理的运动和锻炼,不但不会加重骨刺的增长,反而有助于骨刺症状的消失。病人在日常生活中应谨慎选择一些免于使膝关节负重的运动进行身体锻炼,不适合进行爬山、爬楼梯、反复蹲下等锻炼方式。散步时间也不能太长,最好控制在半小时之内。有些老人一遛弯就是一两个小时,这对患膝关节骨刺的病人是十分不利的,会加重膝盖疼痛症状。 四大基本疗法 疼痛强烈时的药物疗法 分别使用热和冷的物理疗法 缓解症状、控制病情发展的运动疗法 膝关节伸展运动----洗浴热身后,最大限度地活动膝关?/font& 竞走-----使膝关节负重 依据症状选用四种不同的治疗,依据疼痛的程度决定疗法。我们关于膝骨性关节炎的治疗方案 由四大基本疗法组成。 1.药物治疗 首先,为了尽早的去除第一症状-疼痛,应采用药物疗法。最初使用内服药,待疼痛止住后,或 从一开始疼痛并不厉害时宜采用外用药。 2.物理治疗 物理治疗法以温热为主。依据具体情况,有的采用冷疗法。中药离子透入等。 3.运动疗法 运动疗法有肌肉训练、伸展运动、竞走锻炼三种基本运动组成,其中肌肉训练和伸展运动应从急 性疼痛强烈时开始。竞走锻炼有时疼痛不适宜进行,待疼痛消失或行走是不那么痛时进行。 4.中药疗法 使传统的中医药治疗,通过口服外用,达到止疼和症状减轻的目的。 一、疼痛强烈时的药物疗法 1.急性期的疼痛首先用内服药 疼痛剧烈时,首先是缓解和消除疼痛。药物疗法的目的就是消除疼痛、控制炎症,使发热、肿 胀、积水等炎症减轻、好转。 目前,可用与缓解关节疼痛的有效消炎镇痛药物有很多。所谓消炎镇痛药物的作用是:将炎症 起因物质及由炎症生成的止痛物质扼制住,以便控制炎症,减缓疼痛。该内服药并非只在急性期内 服用。虽然服用了数月,但是,如有如下情况:未能达到患者本人所期待的效果者;在日常生活中 依然活动不便者;进入慢性期后,进行运动疗法时疼痛者等,应适当减少药量继续服用。 消炎药物在止痛、消肿、去热的同时,还有一些副作用。内服药较普遍的副作用是胃肠障碍。 为此,胃肠功能弱的人在服药是,最好与保护胃肠的药物一起服用,这样较为安全。另外,长时间 持续服药者,当服药的次数减少时,有时对肝脏、肾脏会有影响,需要提醒的是,当你在服用消炎 药后,万一觉得胃肠不适,应及时向主诊医生反映。 药物的副作用并非只是消炎药物才有,任何一种药物,都有可能对人体有不良影响。由于体内 的影响遍及全身,所以必然要影响到与疾病不相关的部位。只要用药时间适当药量适度,在必要的 时候,必定能取得很好的疗效。就膝骨性关节炎而言,我们认为,内服药基本上用于急性期(前述 的进入慢性期后,依然疼痛者例外),在慢性期内,应尽可能使用外用药。 2.可长期使用的外用药 消炎外用药许多,从剂型看有软膏状、乳液状、水液等。敷药用外用仅用于局部,所以其优点 是副作用比内服药小,可长期使用。为此近10余年中,外用药产量的增长幅度远比内服药大。在药 品的选用上,因医生和患者的喜好而异,而多数是据患者的喜好而定。我们采用中药(消炎散)膝 关节周围外敷。 据观察,多数患者喜欢用湿敷药物,我们建议还是选用中药制剂的软膏和粉末状外用粉(消炎 散)类药物。湿敷药物见效快,但有地会引起皮肤发炎。此外,当膝盖部贴敷湿布时,易给患者带 来精神受压抑的负面效应,总觉得&我的膝关节有病&。相反,使用中药外敷类药物,只需3--5天外 敷一次,对活动无任何影响。 中药外敷据有舒筋通洛、活血化淤、消肿止痛之功效,最适应中老年的膝关节骨性关节炎、滑 膜炎等。 3.切勿按主观臆断随便停药 尤其是使用内服药的患者,必须遵照医嘱,切勿按主观随便停药。例如,我们在给患者开处方 是,最初一次吃两片,就说:&请吃两片,待症状减轻时,视情况可以改为一天一片,一点不痛时, 可停药&。然后,当下次再诊治时,确认该患者的病情减轻后,便开一天一片的处方。这时又说:& 如病情进一步好转,可以停药&。 这样并不意味着患者可以随时停止用药。如患者自己减少药的剂 量时,应向医生讲明,这一点十分重要。否则,医生还认为患者在按原来的剂量服药,当发现患者 的病情依旧时,误认为&以前所服用药物无效果&。以至在以后的诊治中不能准确地把握剂量。例如, 取了一周的药,只服了四天就不痛了,于是,停止用药似乎是很正常的。对于患者停止用药之事, 医生不会生气,也决不会强迫患者服药,只是要求患者认真地讲明服药的情况:&因为一点也不痛了, 所以把药停了&。 有的患者在将近半年的时间里持续的拿药,后来才说:&说实在的,只吃了最初的一个月的药, 以后再也没有吃,剩下的药全在橱柜里放着呢,现在病已经好了&。也许有的患者想回避某些情况而 不愿说出实情,这就有点不好办。 二、分别使用热和冷的物理疗法 1.在家庭以温热疗法为主 冷疗(冰疗)和温热疗法使用的基本原则是;膝关节发热、肿胀时,首先应冷疗;退热、消肿后, 宜采用温疗。所以,在急性期内,症状严重、疼痛剧烈时,采用冷疗;在慢性期内患者可以在家自己 进行温疗,以便缓解症状。如因某种原因,症状发生变化,疼痛、发热、肿胀等剧烈时应采用冷疗。 局部不发热,但肿胀且有积水时,采用冷疗更有效。 温热疗法对于缓解疼痛十分有效的。建议膝骨性关节炎患者务必在每天晚上洗浴,洗浴水的温度 可依据个人喜好而定。清晨,如时间容许,也可洗浴。在洗浴过程中,如后面所述,能在浴缸中做伸 展运动,侧疗效更好。不能洗浴者,可用热毛巾包住膝关节,做10分钟左右的温湿敷,进行局部温热 疗法时,也可使用商店里出售的热敷带。 对于膝骨性关节炎患者来说,在任何情况下,不会有不能洗浴的时候。例如,前面所述的那样因 某些症状需采用冷疗时,在这种情况下,适当地洗浴约1小时,对变病情无任何坏处。 2在家也能进行的冰疗 冷敷被称为冰疗,是一种进行冷敷,以达到消炎、镇痛效果的简便的方法。 在炎症部位有&淤血&,它是血液、体液以及由炎症引起的刺激物质和发炎物质在局部积存所致。 通过冷敷,可以使流入局部的血减少,相应地促使局部内的血液和体液流出。 在医院动手术的患者,采用冰袋冷敷手术后的部位。所谓手术,是使局部造成外伤。于是,引起 局部的发热、肿胀、疼痛。采用冰袋疗法,即安全又经济,是一种非常有效的消炎方法。其方法是, 在该冰袋内部装有果冻模样的东西,稍加冰冻后贴敷于患部。 该疗法可采用通常发烧时贴在额头部上的那种冰袋、也许可以用塑料袋装的冰块(或冰水)或商 店里出售的冰袋。具体用法是用薄毛巾包住冰袋后,贴敷与膝关节的发热部位,作局部冷敷。膝关节 有炎症时,采用这样的冷敷特别舒服。通常,每次冷敷20~30分钟左右;可能的话,进行1个小时。贴 敷过程中,可适当地挪动一下位置。每天冷敷2--3次直至局部的热消退为止。如前所说,在进行冷敷 期间,可以同时进行洗浴等温热疗法。 3.医院的物理疗法也同样以温热患部为目的 在医院治疗手段有烤电、照射红外线及激光等。 电疗分为低频、高频、超声波、中药离子透入等多种。电疗的目的是刺激局部细胞,使关节深部 得到温暖。激光是近四五年来被广泛使用的一种疗法,具有温热关节的功效。 这些物理疗法起着刺激细胞,使细胞兴奋的作用,早就被采用,迄今已有百年左右的历史,有较 好的疗法。 上述这些治疗方法归根到底是温热局部,它与在各个家庭均可进行的洗浴、温湿敷等在原理和效 果上是相同的 (1)抬腿体操 这是锻炼大腿前面肌肉(骨四头肌)和腹肌的体操。 首先,取仰卧姿势,对侧那条腿的膝盖呈直角弯曲,将膝关节伸直抬起,使脚后跟离地面10cm左 右,并且数一、二、三、四、五,坚持约10秒钟后,将腿放下。停10秒钟后再抬起腿,坚持15坚持25 秒钟再放下。反复做25次,右腿做完后,再移向左腿同样做25次。 进行该项运动时,应注意两点:①对侧的膝盖必须呈弯曲的状态 ;②进行2-3周后,当能轻松自 如地完成25次时宜往踝关节上加负重,重量0.5-1千克,依据年龄和体力而定。 上述的抬腿体操,除了仰卧进行外,也可以取坐姿进行。坐时身子轻轻地接触椅子的边缘,且稍 向前弯腰,将膝关节伸直,抬腿使腿离地面约10cm 坚持10秒钟。该项运动适用于腰痛患者。 脚勃子的负重可采取踝用砣、踝绑腿等器具。该器具可在体育用品店或康复医疗用品店购买。这 些器具带有尼龙粘连,对于襄卷和增减负重十分便利。 该负重也可自己制作。例如;在袋子里放上沙子或粮食等,通常从1千克的负重开始 。应依据体 力作适当的调整,也可从500克开始。对于50岁的人来说,1千克也许有点轻;但是,对于70岁的人来 说,也许有点重。总之,应依据年龄和体力,采用相应的负重。锻炼一段时间习惯后,即使60岁的女 性也能抬起重达5-6千克的负重。 (2)侧抬腿体操 这是强健大腿外侧肌肉(外侧阔肌和臀中肌)的体操。 横卧在地面上,上侧的膝关节伸直,抬腿使腿与地面平行,还是数1、2、3、4、5坚持约10秒钟 后,将腿放下。停10秒钟后再抬起腿,坚持15坚持25秒钟再放下。反复做25次,然后,转向另一侧, 另一条腿用同样的方法做25次。 该体操的基本要领是:腿绷直作上下运动。不过,因膝骨性关节炎,腿难以绷直(孪缩)时,或 伸直时、疼痛时,膝关节稍有弯曲也无妨。待熟练后,在往脚勃子加负重(从0.5-1千克) 调节负重 比增加活动的次数来得好。 (3)球体操 这是锻炼内侧肌肉(大收肌)的体操。坐在地面上,在轻微弯曲的两个膝盖之间,夹一个球(篮 球),或者夹一个大一点的枕头,该球或枕头同时由两个膝盖用力加紧,并数1、2、3、4、5腿不要 抬起。连续做30次。 如果,贴着球的膝关节内侧有疼痛是,可将球稍往上(朝大腿方向)挪一下,可在膝盖不触球的 情况下进行锻炼。对球的要求是大小和硬度适当。枕头易变形,做起来会有所不便,对此,运动时必 须用相当的力将其夹紧。 上述的三类肌肉训练无论是膝关节疼痛得厉害时、还是有积水时、或者是有肿胀时,均可进行, 训练不会出现症状加重的情况。通过训练将促进机体组织的血液循环,改善新陈代谢,使疼痛和肿胀 减轻。暂时不服药,只进行肌肉训练也能使膝关节迅速地好转。 此外,对于出现水肿的症状,通过该肌肉训练也能使积水逐步地减少。我们有时也对患者采取关 节抽积水的治疗。因此有时通过运动,膝关节内的积水会相对减少。 四、膝关节伸展运动----洗浴热身后,最大限度地活动膝关节 在做肌肉训练的同时,进行膝关节伸展运动。如前所述,患有膝骨性关节炎的人,会出现膝关节 不能完全伸展弯曲(孪缩)的倾向,膝关节伸展体操的首要目的是尽可能地预防孪缩。另一个目的是 通过膝关节的充分伸展,对膝关节囊、韧带、肌肉等机体组织给与刺激,从而改善新陈代谢。 该项运动简单易行。作深度弯曲的方法:下蹲或坐着,可能的话,正坐。伸展的方法是:如同作 广播体操,站着两手用力按压膝关节部,膝关节应完全伸直。此外,还可以站着逐条腿地用手按压, 使膝关节完全伸直。 不过,对于病人来说,也许会说:&因膝关节痛,不能下蹲,不能正坐&,还会说:因为膝关节痛, 医生劝我不要正坐&,这是很自然的,我们建议患者坚持运动锻炼。 还有一个可以不会感到太疼痛的膝关节伸展运动,其方法很简单。那就是浴缸内,待身体暖和后, 缓缓地下蹲。 洗浴很多好处。其一,可减轻疼痛;其二,可柔软关节。在这样的情况下进行伸展活动,可以使 膝关节作相当程度的弯曲。当然,运动应限于不痛的范围内,宜弯曲到不大痛的姿势为止。即使一点 也不能弯曲时,也宜在可能的范围内作弯曲活动。从浴缸出来进行冲淋时,站立用手按住膝关节作伸 展体操。如此每天坚持运动,可增强膝关节的弯曲和伸展能力。这是每天夜间洗浴时,必须进行的运 动项目。如条件、时间容许,建议清晨也洗浴,做一次伸展运动。洗浴后,如前所述外用中药外敷, 效果更好。 进行该项运动时,不要蛮干,没有必要忍痛作深度弯曲运动。弯曲到稍觉得有点痛的程度时就停 止住。每天反复锻炼,便可逐步地实现深度弯屈。在以上的肌肉体操和伸展运动过程中,必然会使膝 关节的疼痛得到缓解。其效果不能一概而论,效果快者,从锻炼开始起一周左右,慢者两周左右即可 见效。 五、竞走-----使膝关节负重 进行上述的肌肉体操和伸展运动以后,在日常生活及行走时不觉得很疼痛时,即可开始实施给膝 关节负重的行走锻炼。作为治疗方法的行走称为&竞走&。 竞走,一周至少两次,每次不停地走30分钟以上,场地要平坦,不得有台阶和坡道。待情况稳定 后想多走时,可以增加每周竞走次数,也可以增加竞走的时间。不过,一周至少应休息一天。我们认 为每次竞走的时间可以在40分钟左右为宜,要想多走时,可以提高竞走的速度。根据个人身体状况量 力而行。 竞走时的服装,要根据季节变化穿一些轻便的衣服,膝关节注意保暖,鞋子要轻便舒适为宜。 竞走的作用是使得因膝关节疼痛或由于静养及注射治疗而造成的瘦弱的膝关节组织逐渐地恢复到 原来的强度。其作用具体来说,第一是强骨。以前所讲,骨是个非常敏感的组织,持续的疼痛、过于 静养、注射疗法等均会造成骨组织的迅速萎缩和衰弱。行走是包括人在内的动物的基本运动,在这一 基本运动过程中,尽管没有负重,也能逐步地使膝关节负担加重,从而,使膝关节周围骨组织的强度 得以恢复。第二,强软骨。软骨已经被磨损和损害,通过&进行&这一生理性负重,使新陈代谢得一持 续下去。此外,通过行走这一平稳的生理运动,还可以提高肌肉、韧带、关节囊的强度和柔软性,并 且恢复这些组织的新陈代谢。
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你好,骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,是人体衰老的必然结果.它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系.临床实践也证明,人体有了骨刺,并不都会出现临床症状.骨质增生在多数情况下并不一定意味着是病,而是一种生理的组织反应.仅有骨质增生而无临床症状,就不必刻意进行治疗.只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时,才需针对治疗.如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓:可以手术取出增生的骨质.如果是跟骨刺病的治疗应该综合治疗:  1:饮食方面:多吃骨头汤,适当补钙.  2:口服中药如秦艽15g,威灵仙15g,狗脊15g,补骨脂15g,当归15g,丹参15g,地龙20g,3715g,乌梢蛇15g,木瓜15g,杜仲15g,牛膝15g,水煎服.一日3次.  3:适当的运动和晒太阳,不要长时间走路.  4:自我治疗:用脚采啤酒瓶,用泡沫垫(脚后跟挖洞使脚后跟不负重).  5:封闭治疗:做3次,一周一次(但不能多做).  6:小针刀治疗.  7:在保守治疗实在不能缓解可以手术治疗切除骨刺,以后还是要适当休息和服中药,不然还会复发.祝你早日脱离痛苦恢复健康!
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加强营养,注意休息
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骨质增生患者的饮食注意:  骨质增生患者应均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命 ,而生物类黄酮可以预防自由基的破坏,减缓发炎反应,加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。  骨质增生患者应节制饮食,保持适当的体重,避免肥胖。临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢。原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的磨损与伤害也就更大。所以均衡饮食、 保持体重是防止骨质增生的重要环节。[编辑本段]骨质增生的中药外治方  骨质增生包括颈椎、胸椎、腰椎增生及跟骨骨刺等,俗称“长骨刺”,,是成年人最常见的关节疾病之一。  美国疼痛学会推荐的骨性关节炎止痛药首选对乙酰氨基(如扑热息痛)。也有许多专家推荐首选环氧化酶2(COx一2)抑制剂(如莫比可),它镇痛作用强且很少有胃肠道不良反应。关节炎症较重者还可在关节腔内少量注射皮质激素。延缓骨性关节炎病理进展的药物,目前常用硫酸氨基葡萄糖(如维骨力),它有保护软骨的作用。  经验证明,中药外治也有很好疗效,兹简要介绍以下几种。  药枕、颈托  (1)颈康药枕:药枕填充药物为红花、丁香、桂枝、甘松、茯苓、防风、川芎各30克,薄荷、荆芥、艾叶、紫苏、白芷各50克,冰片、樟脑各20 克。制备方法:将上述中药(冰片、樟脑另包于10厘米×7厘米塑料袋中,以针刺孔)粉碎后装入l厘米厚的纱布袋中。用木板或三合板制成拱形的木枕,木枕以1.5厘米厚的海绵包裹,海绵外罩布套,把装有中药粉的布袋放置在木枕拱形面上,合即成。  
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骨质增生也叫骨刺,是目前无法医治的疾病之一,虽然不至于要人命,但是患者必需长期忍受各种麻痛的感觉,是令人非常痛苦的一种疾病。同时该症也可以说是一种正常的生理现象,因为随着年龄的增长,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复,这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长,此即为骨质增生的前身。时间久了增生的软骨又被钙化,这就是骨质增生。骨刺一般如无症状,无需治疗,可一旦出现症状,就转化到了病理状态,严重时可致畸或致瘫。 骨质增生是骨骼在生理活动中部分骨质失去正常形态而出现异常,比如长有刺状,有嘴唇形,波浪形,圆形等等。看似多出了一部分,其实是人体一种常见的生理现象。好发于颈椎、腰椎、髋、膝、踝、跟骨,以及上肢多见于肘关节,指间关节等处。膝关节最好发,因为担负着身体的全部重量。当人在行走时,一只足抬起,另一只足落地,这时,身体的全部重量都压在落地下肢的关节上(包括膝关节),此时膝关节上受到压力远远大于其它各关节,这是导致骨质增生的主要原因。 骨质增生通常又形象地叫“骨刺”、“骨赘”等。骨刺是骨质增生的一种叫法,形状象刺,在膝关节、足跟都可表现为刺状增生。中医称骨质增生为“骨痹”。西医称骨质增生及其引发的疾病称为退性性关节炎、肥大性关节炎、骨关节病、骨退行性改变等等。 如果由增生而引起疼痛、麻木、身体不适等状况就应治疗。治疗不是消除骨质增生,因为增生是一种人体内的正常生理现象,只要没有引起病理改变,就可以与骨质增生和平共处。如果引起关节软骨损伤,韧带软化、滑膜一些部位的不适及无菌性炎症表现,应当就治。只要及时治疗,是可以康复的。正规治疗原则是:“控制骨质增生发展,软化正在形成钙化组织,消除炎症,促进损伤组织愈合,解除疼痛,达到临床治愈。”然后坚持康复保健锻炼控制病情复发。治疗时,有些医生说他的药可以消除或溶解骨刺,永不复发,这是不科学的,如果药能消除骨刺,不是会将正常的骨骼也一起消除了吗!请患者勿听庸医谬谈。 骨质增生患者常伴有骨质疏松。骨质疏松常由缺钙引起,但患者血钙往往反而会增高,这是什么原因呢?问题的关键还在于钙。缺钙,使甲状腺功能刺激代偿,动员骨钙释出以保证血钙而维持生理需要。这样使得骨钙缺少,而血钙、细胞内钙和组织间钙增加。由于血钙增加,使降钙素功能增加,促进成骨活动及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨质增生。鉴于此,应当建议,对颈肩腰腿痛患者,重视隐匿的缺钙现象,积极按常规补充钙剂。 关于补钙,外、骨科补钙似有局限,跟妇科的专业看法又有差距:因为妇科认为女性到了更年期就可能由于雌激素减少而缺钙,必须及时补充尼尔雌醇片。这是非常重要的,年长女性应当与补钙片同步进行。医生指导用药。 骨质增生的预防措施要注意适当运动,以下两方面可留意: 1. 避免长期剧烈运动。长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,从而导致骨质增生。 2. 适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法。因为关节软骨的营养来自关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使骨骼的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的必要运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液间软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。 同时,骨质增生的康复方法还包括辅助疗法,目前方法很多,如推拿、按摩、针炙、牵引、椎管注射、内服外用药物等。但不少方法效果不佳,或只能缓解症状起不到治本的效果,不能从根本上解决问题。所以主张取材于自然,取材于社会,求助于人体自身,有对人体无伤害、无痛苦、能治能养、简便易行的优点的科学方法,是非常重要的。这里着重补充适合于骨质增生症这种慢性病的治疗、调养的上佳方法。在指导病人进行康复治疗的过程中,应正确处理以下几个问题: 1. 引导病人正确认识骨质增生。使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变,每位老年人都有程度不同的骨质增生,骨质增生症和其它情况一样,都是变化的,它在人体上是一个病理过程,也可以是一个生理过程,不是永恒不变的,而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症,病情就会好转。病人应振奋精神,树立信心康复。 2. 医患协作。医患双方要同心协力,为早日康复充分发挥两个积极性。医护方面树立一切为病人服务的思想,努力提高医疗技术水平,手到病除。患者方面主动配合治疗,在医护人员指导下积极地进行“自我治疗”,患者的积极性对疗效起着重要作用。 3. 处理好局部与整体、动与静、康复与医药的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统观念中摆脱出来,明确三个方面的主次关系。 1 、整体与局部的关系。整体是病人,局部是指疾病。在病人的心理中,疾病占主要位置,往往忽视全身情况。实际上由于病痛折磨,日久天长,全身许多系统的功能都有了变化,所以在康复医疗的过程中,要局部与整体兼顾,使全身系统的功能都得到调动、恢复和增强。 2 、动与静的关系。得了骨质增生症,突出的症状是疼痛,影响了关节、肌肉的正常活动,在急性期或慢性活动期,适当卧床休息是必要的,但必须指出,在病情允许的情况下应尽早下床活动,坚持功能锻炼。 3 、康复与医药的关系。骨质增生患者在疼痛严重时,要以医药救治为主,康复为辅。由于药物有副作用,所以不宜长期服用。在慢性期和稳定期,应该以理疗和适当活动为主。 4. 适当锻炼,增强体质。锻炼方法多种多样,建议患者常年坚持下去。如太极拳、慢跑、交谊舞和走动等,这些健身活动的目地在于增强体质,这是抗病的基础。需要注意的是,健身活动要循序渐进,劳逸结合。不能勉强,更不能急于求成,贵在持之以恒。 5. 人与天地相适应。人生活在天地之间,经常会受到自然界中各种因素的影响。骨质增生与风湿寒邪有关,应预防风湿寒邪再次侵袭,注意自然季节气候和天气的变化,采取有效的预防措施,不断总结经验,学会掌握与天地相适应的本领。 前面说过,如果一定要问“骨刺”能否消除,严谨的医学工作者的回答是:不能。稍有常识的人都能理解,所谓骨剌就是正常骨组织增生了部分,与组织密切相连;增生后的关节面负重面积增大,承受的压力相对减少,关节的稳定性和负重能力增强,从这个角度讲,骨质增生是人体自我保护的代偿性反应。事物都是一分为二的,当增生的骨质对其它组织产生压迫时,就会使人产生疼痛,麻木等不舒服的感觉。 许多专家都指出“骨剌”这个名称不妥当,不能反映疾病的真实特点,容易引起误解。似乎骨端有剌类东西引起了疼痛,应当把这些刺头剔除了。实际上不是这回事,骨质增生不是一种独立的疾病,就象老年人的头发变白和皱纹增多一样,是正常的生理退行性变化。不必为此忧心忡忡,为求医浪费精力和钱财。经化验测定,增生的骨质和人体原有的骨骼结构相似,成分相同。如果真能将增生的骨质骨剌“消除”或“化掉”,那么人体所有的骨骼岂不是同时被消化了吗?这种所谓的消除治疗简直等于要把病人人间蒸发一样可怕!有些人误以为在治疗前后 X 线片上骨质增生稍有不同,认为骨剌被消除了。实际上,由于拍照角度、距离、曝光量等因素的影响,同一部位、不同时间拍摄的 X 线片影像可有轻微差别。目前所有的治疗措施,理疗、推拿、针灸、按摩、封闭、牵引、雾化、中医中药、西药等都在一定程度上起到了活血化瘀、行痹通络、抗炎镇痛等作用,缓解了疼痛的症状甚至使关节正常,但绝对没有消除骨剌,除非外科手术剔除。所以说,只要增生的骨质没有影响生理活动,就不必理会,更无须剔除。当然,对于骨质增生的发展进程和潜在危害,是有必要积极认真对付的。(
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骨刺在中老年人群中普遍存在,就像老年人头发变白、皱纹增多一样,一般不会发病。但在少数的中老年人身上,可能会造成神经受压,引起活动不利和疼痛,这样就应该引起重视。还有人尽管有症状,病变地却在肌肉、筋膜等处,并不在骨刺上。既然少数骨刺能够引起症状,就需要治疗。于是,各种药物、理疗产品如雨后春笋般产生。但是能把骨刺彻底消掉吗?答案是:不可能。原因很简单,以测定,骨刺与人体骨骼结构成分一样。假如能把骨刺消掉,那么人体骨骼也会同样被消掉。目前,治疗有症状骨刺的比较有效的办法是小针刀疗法。它通过纠正人体骨骼力学平衡,达到治愈骨刺的目的,是目前广大骨刺病人理想的治疗方法在现实生活中,有些骨关节炎病人服用或涂搽“骨刺消溶药”、“骨刺软化药”之类的药物,以期消掉骨刺。一些病人在服药后症状也确实暂时缓解了。但是在X线片上骨刺依然如故,或看似骨刺变小了些。其实,这只是一种假象。症状缓解是药物消炎止痛、改善局部血液循环的缘故,骨刺变小与X线的投照角度及摄片条件的变化有关,骨刺本身没有变化。对这样的解释,病人还是疑惑未解,常常询问医生:有没有使骨刺软化或消溶的药物?要回答这个问题,首先要搞清楚什么是骨刺。骨刺在医学上称为骨质增生、骨赘等,是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高,因有时其增生形状像口唇或鸟嘴,故又叫做唇状突起或骨赘。骨刺主要出现在负重多的关节,如髋、膝和脊椎关节的边缘部位,老百姓所说的膝关节骨刺医学上称为膝骨关节炎。骨关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限等表现,但其症状的严重程度与骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人没有骨刺出现,但症状却比有骨刺的人还要严重;有些病人骨刺非常严重,却没有任何症状。目前,治疗骨关节炎的药物很多,但没有一种能溶解或消除掉骨刺的所谓特效药。骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物,与人体骨骼的硬度无差别,其微细结构也与正常骨骼相似,成分相同,无任何病理改变。懂得这些知识,药物能消骨刺的神话便不戳自破了。试想,如果某一药物能溶解或消除骨刺,那么必然也可以溶解或消除正常的骨骼组织,岂不是“城门失火,殃及池鱼”?那么,得了骨关节炎应该怎样治疗呢?若病人没有关节疼痛、麻木等症状,则不需要特殊治疗,但平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢,延缓衰老进展的速度,并防止关节僵硬不灵活。若病人出现症状,则要避免或减轻病变局部的疲劳,并进行适当的治疗。治疗骨关节炎的西药主要有两大类。一类是非甾体类抗炎药,这类药物的作用机理基本相似,为抗炎、消肿和缓解疼痛,由于每种药物的化学结构都不一样,所以它们在体内的作用也略有不同。另一类是改变病情药,这些制剂含有关节软骨中的一些基本成分,目前还在探索研究阶段。中医治疗骨关节炎很有特色。中医认为,人到中老年生理功能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节炎。中医学对骨关节炎的药物治疗总体上有“补肾”“柔肝”“健脾”三类疗法,医生会根据病人的具体情况实施不同的治疗方案。此外,采用针灸、推拿等方法对缓解骨关节炎的症状也有一定作用。在目前的医疗水平条件下,除了手术,其他任何药物和方法都不能除掉已经生成的骨刺,因此,病人切莫过分相信广告宣传。还要说明一点,并不是所有骨刺都需要手术切除,只有当骨刺压迫神经、血管而引起功能障碍时,才考虑手术切除。对骨刺来说,十分严重的要做手术治疗。如果使用药物的话就是一些活血药和补肾强身药。它们都不能去掉骨刺,只能缓解症状,提高生活质量。因为骨刺的成份和正常骨一样,所以目前,还没有专门能溶掉骨刺的药。有一种手术是将药物注入骨刺部位,待骨刺溶解后再抽出来,手术价格昂贵,并且约有50%的复发率。骨刺的生成原因是由于长期慢性炎症刺激或局部骨长期受压造成。
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骨质增生疾病发展缓慢,表现症状常呈渐进性加重。若患者出现关节疼痛、麻木、肿胀变形、活动困难、功能受限时,也就是形成了增生性关节炎时,才需要进行积极的治疗。 在指导病人进行康复治疗的过程中,应正确处理以下几个问题:    1)引导病人正确认识骨质增生。要使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变,每一个老年人都有程度不同的骨质增生,骨质增生症和其它疾病一样,都是变化的,它在人体上是一个病理过程,不是永恒不变的,而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症,病情就会好转。病人应振奋精神,树立战胜疾病的信心。    2)医患协作。医患双方要同心协力,为早日康复充分发挥两方面的积极性。医护方面,要树立一切为病人的思想,努力提高技术业务水平,提高疗效。    在患者方面,要主动配合治疗,在医护人员指导下积极地进行“自 治疗”,患者积极性发挥的好坏对疗效起着重要作用。    3)处理好局部与整体、动与静、理疗与药物的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统的旧观念中摆脱出来,明确三个方面的主次关系。1、整体与局部的关系。整体是病人,局部是指疾病。在病人的心理中,疾病占主要位置,往往忽视全身情况。而实际上,由于病痛折磨,日久天长,全身许多系统的功能都有了变化,所以在康复医疗的过程中,要局部与整体兼顾,使全身系统的功能都得到恢复和增强。2、动与静的关系。得了骨质增生症,突出的症状是疼痛,影响了关节、肌肉的正常活动,在急性期或慢性活动期,适当卧床休息是必要的,但必须指出,在病情允许的情况下,应尽早下床活动,坚持功能锻炼。3、理疗与药物的关系。骨质增生病人,在疼痛严重时,要以速效药物为主,理疗为辅。由于药物有副作用,所以不宜长期服用,在慢性期和稳定期,应该以理疗或“康尔贴”与内服“骨痹”系列方药为主。    4)健身锻炼,增强体质。健身方法多种多样,建议病人掌握1-2种,常年坚持下去,如太极拳、气功、三步舞等,这些健身活动的目地在于增强病人的体质,这是抗病的基础。需要注意的是,健身活动要循序渐进,松静自然,不能勉强,更不能急于求成,贵在持之以恒。    5)人与天地相适应。人生活在天地之间,经常会受到自然界中各种因素的影响。骨质增生与风湿寒邪有关,应预防风湿寒邪再次侵袭,注意自然季节气候和天气的变化,采取有效的预防措施,并不断总结经验,学会和掌握与天地相适应的本领。目前国内治疗骨质增生症的方法有很多,大体可分以下几种:    1)直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。    2)紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素d3的形成;(7)调解机体免疫功能等。    3)按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。    4)针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。    5)西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用b族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。    6)手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。    7)中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间。著名骨病专家李芳、王长勇主任扬长补短,将二者结合起来,研制出了“骨痹胶囊”、“骨痹蜜丸”等系列方药和外贴剂“康尔贴”,内服外贴同时进行,明显提高了疗效。
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骨质增生是人的关节老化退变的表现。可以通过适当的活动,局部热敷、理疗,必要时配合消炎止痛药等治疗来缓解症状。 老年人一定要补钙的观点是不对的,当然,补也没什么坏处。但可以肯定对治疗骨质增生没有帮助。
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骨质增生和补钙没有关系。骨质增生是人的关节老化退变的表现。可以通过适当的活动,局部热敷、理疗,必要时配合消炎止痛药等治疗来缓解症状。老年人一定要补钙的观点是不对的,当然,补也没什么坏处。但可以肯定对治疗骨质增生没有帮助。
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骨质增生疾病发展缓慢,表现症状常呈渐进性加重。若患者出现关节疼痛、麻木、肿胀变形、活动困难、功能受限时,也就是形成了增生性关节炎时,才需要进行积极的治疗。 在指导病人进行康复治疗的过程中,应正确处理以下几个问题:    1)引导病人正确认识骨质增生。要使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变,每一个老年人都有程度不同的骨质增生,骨质增生症和其它疾病一样,都是变化的,它在人体上是一个病理过程,不是永恒不变的,而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症,病情就会好转。病人应振奋精神,树立战胜疾病的信心。    2)医患协作。医患双方要同心协力,为早日康复充分发挥两方面的积极性。医护方面,要树立一切为病人的思想,努力提高技术业务水平,提高疗效。    在患者方面,要主动配合治疗,在医护人员指导下积极地进行“自 治疗”,患者积极性发挥的好坏对疗效起着重要作用。    3)处理好局部与整体、动与静、理疗与药物的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统的旧观念中摆脱出来,明确三个方面的主次关系。1、整体与局部的关系。整体是病人,局部是指疾病。在病人的心理中,疾病占主要位置,往往忽视全身情况。而实际上,由于病痛折磨,日久天长,全身许多系统的功能都有了变化,所以在康复医疗的过程中,要局部与整体兼顾,使全身系统的功能都得到恢复和增强。2、动与静的关系。得了骨质增生症,突出的症状是疼痛,影响了关节、肌肉的正常活动,在急性期或慢性活动期,适当卧床休息是必要的,但必须指出,在病情允许的情况下,应尽早下床活动,坚持功能锻炼。3、理疗与药物的关系。骨质增生病人,在疼痛严重时,要以速效药物为主,理疗为辅。由于药物有副作用,所以不宜长期服用,在慢性期和稳定期,应该以理疗或“康尔贴”与内服“骨痹”系列方药为主。    4)健身锻炼,增强体质。健身方法多种多样,建议病人掌握1-2种,常年坚持下去,如太极拳、气功、三步舞等,这些健身活动的目地在于增强病人的体质,这是抗病的基础。需要注意的是,健身活动要循序渐进,松静自然,不能勉强,更不能急于求成,贵在持之以恒。    5)人与天地相适应。人生活在天地之间,经常会受到自然界中各种因素的影响。骨质增生与风湿寒邪有关,应预防风湿寒邪再次侵袭,注意自然季节气候和天气的变化,采取有效的预防措施,并不断总结经验,学会和掌握与天地相适应的本领。目前国内治疗骨质增生症的方法有很多,大体可分以下几种:    1)直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。    2)紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素d3的形成;(7)调解机体免疫功能等。    3)按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。    4)针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。    5)西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用b族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。    6)手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。    7)中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间。著名骨病专家李芳、王长勇主任扬长补短,将二者结合起来,研制出了“骨痹胶囊”、“骨痹蜜丸”等系列方药和外贴剂“康尔贴”,内服外贴同时进行,明显提高了疗效。
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患者需要多注意休息,注意保护膝关节,注意防寒保暖,不要受累,不要剧烈运动,要均衡营养,控制体重。祝早日康复!
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