直肠癌怎样治疗？
向您详细介绍直肠癌的治疗方法，治疗直肠癌常用的西医疗法和中医疗法。直肠癌应该吃什么药。
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直肠癌一般治疗
一、直西医治疗(一)手术治疗分根治性和姑息性手术1、根治性手术&手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段，癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结，或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌，沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结，由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上，手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织，即可达到根治目的，手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上，但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能，根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌，故无法保留肛括约肌。原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌，切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待定。多为鳞癌，是Miles手术的绝对适应证。也称直肠癌前侧切除术(dixon手术)，适用距齿状线5cm以上的直肠癌，原则上是以根治性切除为前提，要求远端切缘距癌肿下缘2cm以上。由于吻合口位于齿状线附近，在术后的一段时期内病人出现便次增多，排便控制功能较差。近年来有人采用J形结肠袋于直肠下段或肛门吻合，近期内可以改善控便功能，减少排便次数。是否制备J形结肠储袋，主要是根据残留的直肠长度;残留的直肠长度少于3cm，J形储袋与直肠吻合在术后一年内的控便能力较直肠吻合好。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。　(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术：适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭。适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或因急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。2.姑息性手术&如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有的患者。3、直肠癌的术前、术后护理(1)心理护理：需作永久性人工肛门时，会给病人带来生活上不便和精神上的负担，应关心病人，讲明手术的必要性，使其能以最佳心理状态接受手术治疗。(2)加强营养，纠正，增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。(3)充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性。(4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。(5)术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。(6)术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。(1)观察病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。(2)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。(3)保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。(4)长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防。(5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。(6)作好人工肛门的护理。(二)化学治疗直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害(三)放射治疗放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视，有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。1.手术、中药与放疗相结合的综合治疗①术前放疗可控制原发病灶，控制淋巴结转移，提高切除率和减少局部复发，适用于Ⅲ期(dukes c级)直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射，放射剂量可达40～45gy(rad)，放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移，癌肿已明显浸润至肠壁外，盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1～2月待会阴伤口已痊愈后开始，采用盆腔前、后二野照射，有时也加用会阴野照射，放射剂量可达45～50gy(rad)。
直肠癌辨证论治
二、直中医治疗&　直肠癌的辨证施治1) 湿热蕴结型;白头翁汤加减。2) 瘀毒内阻型：膈下逐瘀汤加减。3)脾虚气滞型：香砂六君子汤加减。4)脾肾型:理中汤加减。
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美国国家综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)
美国结直肠癌多学会工作组(USMSTF,US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer)
中国医师协会外科医师分会
哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科，哈尔滨医科大学大肠癌研究所 王贵玉
相关疾病治疗皮肤瘙痒或是直肠癌先兆 直肠癌术后并发症
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核心提示: 直肠癌是肿瘤科的一种高发疾病，这个疾病主要的发病人群是四十五岁左右的中年人，患有直肠癌是一件非常危险的事情，严重的患者甚至会有生命的危险，因此人们要格外的重视这个疾病的发生，多多了解相关知识。
　　属于一种很隐匿的疾病，患者在刚刚患病的时候并不会有明显的症状出现，有些患者会出现的情况，但是这类情况往往会被人们忽视，因此耽误了疾病的治疗。随着患者病情的发展，直肠癌会出现排便习惯改变、排尿困难、、、等情况，这对患者的影响是非常大的。
　　患有直肠癌之后就需要积极的治疗，目前治疗直肠癌最常见的方法就是手术治疗，有些特殊的患者不适合手术治疗，则需要采用化学治疗和放射治疗，一般医生会根据患者的身体情况来为患者选择适合的治疗方法，患者在治疗的期间一定要积极的配合医生，不要心急，保持一个良好的心态，这样才会有好的治疗效果。
　　直肠癌在进行手术治疗之后一定要警惕这个疾病的并发症出现，这当中包括、、排便异常以及等情况。这就要求人们要多多的学习医学方面的知识，时刻关注自己身体的变化情况，养成定期到医院进行复查的习惯。
　　直肠癌是一种非常复杂的疾病，引起直肠癌产生的原因有很多，通常认为是由多种因素相互作用而产生的，这当中包括不良的饮食习惯、遗传的因素、环境的因素、免疫系统的疾病以及内分泌的因素等等，由此可见直肠癌这个疾病的严重性。
　　患有直肠癌的患者在平时的日常生活中一定要格外的注意，平时营养一定要均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，例如西红柿、苹果、菠菜等食物，多喝水，不要吃辛辣和油腻的食物，更加不能吸烟和饮酒，可以进行一些适当的体育锻炼，注意防寒和保暖，不要吃生冷的食物，在平时可以利用空闲的时间多多的学习医学方面的知识，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，这些都是非常重要的事情。
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　　直肠癌是发病率高的一种疾病，人们一听到癌症就觉得很严重，其实有的时候一个好的心态，加上合理的饮食与正确的调理也可以战胜疾病的。下面就分享中医推荐的治疗直肠癌的4大偏方。　　中医治疗直肠癌的4大偏方　　直肠癌治疗偏方1　　【方药】红藤30g，藤梨根30g，马齿苋30g，土茯苓30g，半枝莲30g，白英30g，孩儿茶10g，败酱草30g，马尾莲20g，木香10g，厚朴10g，三棱10g，蓬莪术10g，川楝子10g。　　【功能】清热解毒、活血消肿、治痢疗疮、消痈散结。　　【适应症】每日1剂，分头道、二道煎服。　　【用法】服药后有个别患者出现恶心、呕吐、胃满、纳差，可改用一次药汁分两次服，即可减去胃满反应。　　直肠癌治疗偏方2　　【方药】太子参12g，姜半夏、当归各6g，炒白术、茯苓、苦参各9g，生苡仁、藤梨根各30g，无花果15g，猫人参60g。　　【功能】养阴补血，健脾益寿。　　【适应症】晚期，手术损伤气血，脾胃虚弱者。　　【用法】水煎服，每日1剂。　　直肠癌治疗偏方3　　【方药】槐角、银花各12g，白花蛇舌草、生苡仁、藤梨根、土茯苓各30g，猫人参60g，无花果15g，侧柏叶、苦参、生地各9g。　　【适应症】晚期便血，大便变细，有粘液及脓血，腹痛恶心，胃纳不振，口燥而苦，苔白腻，舌质暗紫，证属湿邪下注，瘀毒郁结肠道者。　　【功能】解毒利湿，祛瘀通便。　　【用法】水煎服，每日1剂，随证加减。　　直肠癌治疗偏方4　　【方药】黄柏10g，白英30g，龙葵30g，白头翁20g，白术10g，苍术10g，生薏苡仁30g，厚朴10g，云苓10g，元胡10g，败酱草30g，川楝子10g，川黄连3g(冲)，藤梨根30g。　　【功能】健脾利湿，清热解毒，行瘀排脓。　　【适应症】结肠癌。　　【用法】每日1剂，分头道、二道煎服。　　【注意事项】禁食酸、辣有刺激性食物。守方治疗2～3个月，为1疗程。　　疾病并不可怕，其实有的时候并不是人与疾病在做斗争，有的时候更多的是自己跟自己斗争，所以一定要坚持服药、定期检查。
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（责任编辑：姚晓珠 ）
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擅长：从事生殖妇科临床工作20余年，有丰富的临床经验，擅长不孕症....}