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田广儒主任告诉你：脊髓损伤截瘫患者如何康复治疗
田广儒主任告诉你：脊髓损伤截瘫患者如何康复治疗
摘要:脊髓损伤的康复治疗，患者在一瞬间由一个健康的人突然成为一个残疾的人，对其心理创伤是极为严重和重大的。在治疗和康复的时候，由于疗法不多，见效较慢，疗程很长，病人常忧虑重重，悲观失望。脊髓损伤的康复治疗一、思想教育：患者在一瞬间由一个健康的人突然成为一个残疾的人，对其心理创伤是极为严重和重大的。在治疗和康复的时候，由于疗法不多，见效较慢，疗程很长，病人常忧虑重重，悲观失望。医护人员必须和家属一起合作，共作思想工作，发挥病人与残废作斗争的积极地主观能动性，使残废的程度降至最低的程度。脊髓损伤的康复治疗二．物理治疗：（一）按摩：按摩时手法要轻，由远及近地有规律地对四肢各部位进行按摩，是为了防止肌肉萎缩、关节强直，有效地改善局部血液循环，促进淋巴回流。顺胃肠蠕动方向用手掌按摩、揉擦及深压，可促进胃肠蠕动，帮助消化。顺结肠蠕动方向按摩，可促进排便；顺耻骨上按摩，可促进排尿。对下肢的按摩，操作时由足趾开始，依次为踝关节、膝关节及髋关节的屈伸动作，其次为髋关节的内收、外展及举高，并使其一侧足跟置于对侧膝部，然后沿小腿下滑直达踝部。对上肢的按摩，应被动屈伸手指、握拳，并协助做腕、肘、肩诸关节的活动。对痉孪性肢体做被动活动时，要有耐心、要缓慢地进行，切忌粗暴，以免发生软组织损伤，导致出血及日后的异位生骨。（二）电疗：对弛缓性瘫痪病人，应用感应电治疗可防止其肌肉萎缩及纤维变性，并能改善肌肉营养状况和使肌肉保持功能状态。因电疗对痉挛性瘫痪病人无效，所以不宜采用。（三）水疗：热水浴有助于肌腱、肌肉、韧带的伸展，改善关节的活动度，减少痉挛，使组织变得柔软些。脊髓损伤的康复治疗三．功能锻炼：在骨折愈合后，视病情的许可，在床架、支架、拐杖等器械的辅助下，加强锻炼，使病人可以起坐、站立，甚至步行。四、功能性电刺激：功能性电刺激又称人工脊髓，其基本原理为通过适当剂量的电刺激使肌肉或肢体重现功能活动。刺激可直接作用于肌肉，亦可作用于神经。电刺激可增强肌肉的有氧代谢，释放更多的活性酶：亦可增加肌肉的横切面积和提高肌原纤维所占的百分比，从而增强肌力；还可增快肌肉的收缩速度和增强肌内的耐力。此外，尚可在中枢神经系统与肌肉之间开放更多的通道而加强其控制运动的能力。1．刺激股四头肌：留负极于大腿前面上中交界处，诱导期可见股四头肌间断性收缩，而于强化期及站立期则明显有力。2、刺激股神经：置负极于腹股沟股动脉之外侧，刺激后可见股四头肌收缩，虽然强度低但是效果好，能改善排尿功能。3．刺激腓总神经：置负极于腓骨小头下万，正极于小腿外侧伸肌肌腹上，用以纠正足下垂，使踝关节呈足背伸而为站立和步行作准备。4．刺激腰背骶棘肌：置电极于感觉平面以下的两侧骶棘肌，使腰背肌收缩，维持人体站立姿势。5．刺激正中神经：置负极于肘窝正中，正极于前臂下1/3屈侧。6．刺激尺神经：置负极于肘后内侧，正极于前臂中下1/3交界处之屈侧。7．刺激桡神经：置负极于肘窝外侧，正极于前臂中下1/3交界处的屈肘穴处。脊髓损伤的康复治疗五、畸形的防治：(一)畸形的预防：病人取卧位时，应保持髋关节及膝关节于轻度屈曲位，并用软枕或三角架顶住足底和足趾，或者使用小腿护架和石膏托防止被子压脚及发生足下垂畸形。此外，经常对瘫痪肢体进行按摩，对关节做被动活动也可减少畸形的发生。(二)畸形的矫治：1．非手术疗法：对于轻度畸形者，可采用被动关节活动、皮肤牵引及药物对症治疗。2．手术疗法：对于重度畸形者，可根据情况选用以下几种手术方法治疗。(1)跟腱切断术或延长术：治疗中度足下垂。(2)距骨切除术或三关节融合术：治疗严重足下垂。(3)趾间关节切除融合术：治疗爪形趾。(4)内收肌腱切断术或闭孔神经切断术：治疗髋内收畸形。(5)阔筋膜张肌、缝匠肌、髂腰肌松解术：治疗髋屈曲畸形。(6)腘绳肌切断术：治疗膝关节屈曲畸形。(7)脊髓瘢痕切除术、神经松解术或前根切断术：治疗严重痉挛。手术后一般需要用石膏及支架保护患肢于功能位，以达到日后能起坐、站立、做短距离行走、生活基本自理的目的。但是，对脊髓损伤平面高、开展功能锻炼晚，而体质差、意志薄弱缺乏毅力者，治疗效果不甚满意以上就是田主任对脊髓损伤的康复治疗的介绍，想必大家对脊髓损伤的康复治疗一定有了一定的了解，希望这个关于脊髓损伤的康复治疗的资料可以给大家带来帮助。本人原创，未经允许不得私自转载，如有问题请咨询微信（）
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脊髓损伤导致下肢瘫痪怎么治疗?
健康咨询描述：
胸十二椎体碎裂导致下肢没有感觉，大小便失禁，
想得到怎样的帮助：怎么治疗更好
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云南省曲靖市第五人民医院&& 副主任医师
擅长: 念珠菌性阴道炎,子宫外孕,子宫肌瘤,先兆流产,习惯
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&&&&&&你好，根据你的描述，你说的这种情况，如果是脊髓损伤，就说明神经受伤，如果能恢复的话，下肢瘫痪就能有所改善，如果不能恢复，那就没有办法了，这种情况建议你到医院去就诊，根据就诊时医生的建议做具体的治疗
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&此病是胸12骨折合并脊髓园椎及马尾神经损伤导致截瘫,发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损为神经恢复创造条件，但手术不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外，必须及早治疗方有恢复之望，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案：1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得最佳恢复、。4，恢复二便要专业指导进行膀胱训练5、若患者下肢截瘫要采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力。6，如患者发生足下垂，需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。别无它法。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
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&&&&&&这是脊髓神经损伤引起的，对病情严重的患者临床表现以迟缓性瘫痪为特征，病理反射功能消失，二便功能丧失，危及患者们的正常生活，需要到正规的医院进行诊断治疗。&&&&&&选用合适的治疗方法能让患者早日摆脱病症。&&&&&&以上是对“脊髓损伤导致下肢瘫痪怎么治疗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 脊髓损伤
挂号科室：脊柱外科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
&&&&脊髓损伤(spinal&cord&injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功...
好发人群：所有人群
常见症状：运动功能障碍、 膀胱功能障碍 、脊髓休克
是否医保：--
治疗方法：物理疗法、手术疗法、药物治疗
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还是到民航好些，技术什么的也都挺好的，设备也先进 & &
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患者信息：男
病情描述：颈脊髓损伤导致截瘫的治疗？
最佳回答百姓健康网53570位专家为您在线解答
病情分析：考虑需要就医指导进行针对性的综合康复治疗，以及使用营养药物修复调理的，注意定期做好检查确定具体的情况
回答时间：
Ta帮助了1147人
回答列表（2）
Ta帮助了31人
病情分析：您好,根据您的描述属于颈脊损伤,,这是一个艰难的康复过程,这类疾病一般需要很长的康复时间,要经过一步一步训练,利用神经系统的可塑性来完成.目前注意的是,树立信心,现在大的医院治疗方法都差不多的.希望对你有帮助,先训练他的残存肌力,让他生活能自理.
回答时间：
Ta帮助了3292人
病情分析：不知道损伤有多久了，尽快治疗吧。颈脊髓损伤导致截瘫可以尝试用中药汤剂进行调理，配合手足熏洗以及针灸、按摩等方法坚持治疗，对于患者的病情会有很大改善！
回答时间：
22岁提问时间：
病情描述：偏瘫后遗症怎么治
医生建议：治偏瘫中西医结合治疗效果较好,。。。。。。。意见建议:。。。。。。中医治疗可以选用补阳还五汤加减,西医治疗可以用胞二磷胆碱,ATP,VB12,维脑路通等药物,除此之外,康复治疗也是非常重要的,他可以促使患者功能的恢复,结合针灸推拿效果更好.
25岁提问时间：
病情描述：截瘫患者如何治疗
医生建议：你好，神经损伤一般情况下不容易恢复的，只能恢复部分功能，但是采用中医神经细胞活化疗法，促进自身神经细胞的再生，诱导分化大量神经细胞，重新构建神经网络系统，获取反射信息建立支配功能。必须坚持锻炼，病情一定会得到改善。。自主锻炼和被动锻炼是配合针灸治疗,早日康复的重要环节.针灸疗程较长,有的需要数年之久,一定鼓励病人要有信心,保持心情舒畅,坚持治疗和功能锻炼.
37岁提问时间：
病情描述：偏瘫患者出现腿脚水肿怎样治疗、
医生建议：您的情况首先考虑肾脏的问题，再就是不排除静脉炎造成腿脚浮肿。最好再看看中医大夫，可能有肾虚的原因。目前可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理，注意休息。多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等.。
36岁提问时间：
病情描述：痉挛性截瘫治疗，截瘫治疗？
医生建议：属于神经内科，痉挛性截瘫的原因很多种，中医治疗恢复的可能比较大。。。痉挛是神经功能障碍不能支配调节骨骼肌自主收缩所致的病理改变，采用神经再生综合疗法方法，使患者症状显著减轻，通过治疗可以恢复。
38岁提问时间：
病情描述：截瘫治疗？截瘫康复医院
医生建议：到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损（如膀胱失控等）或失去某些活动能力等，严重的有生命危险。所以，外伤性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗，结合健管家的康复指导，加强护理工作，争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。。。导致截瘫的原因很多，治疗上也很困难，需要长期的坚持不懈，采取综合疗法治疗截瘫，可以大大改善患者病情。什么医院治疗脊髓损伤引起的截瘫，現在有什
什么医院治疗脊髓损伤引起的截瘫，現在有什
什么医院治疗脊髓损伤引起的截瘫，現在有什什么医院治疗脊髓损伤引起的截瘫，現在有什么的的治疗方法吗，是否可以治愈。
您好，这里是济南复元康复医院，脑瘫、面瘫、偏瘫、截瘫脑出血后遗症等在线解答
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：住院医师
专长：骨外科常见疾病治疗。
&&已帮助用户：33
目前世界各国没有办法治愈截瘫的，一旦有了，将是终生的
职称：主任医师
专长：骨关节炎,骨质疏松,踝关节扭伤,开放性手外伤,髌骨...
&&已帮助用户：12008
指导意见：你好！根据你介绍的情况，脊髓损伤引起的截瘫，是不可复性的，一般是不能恢复的，除非是脊髓受压，并且手术及时。
职称：主治医师
专长：普外科专业，消化专业，肛肠专业
&&已帮助用户：12928
指导意见：你好，根据你的情况看，目前治疗脊髓引起的截瘫是个难题，建议你还是去大一些的医院门诊部咨询，看是否有合适的办法。
问什么医院治疗脊髓损伤引起的截瘫，現在有什
职称：副主任医师
专长：骨关节炎,骨质疏松,踝关节扭伤,开放性手外伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,尺神经损伤
&&已帮助用户：12008
指导意见：你好！根据你介绍的情况，脊髓损伤引起的截瘫，是不可复性的，一般是不能恢复的，除非是脊髓受压，并且手术及时。
问颈脊髓损伤导致截瘫的治疗
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
脊髓损伤所致截瘫早期手术是恢复了椎管口径为神经恢复创造有利的条件但受损的神经仍出于麻痹休克状态其神经功能的恢复除自身修复外可以此方案进行治疗若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望.治疗方案1采用中药增强改善脊髓血液循环使受损神经得到充分的血供.2中西医结合营养神经.3奋激活受损后麻痹休克的神经功能.4自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复.
问颈脊髓损伤导致截瘫的治疗
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
脊髓损伤所致截瘫早期手术是恢复了椎管口径为神经恢复创造有利的条件但受损的神经仍出于麻痹休克状态其神经功能的恢复除自身修复外可以此方案进行治疗若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望.治疗方案1采用中药增强改善脊髓血液循环使受损神经得到充分的血供.2中西医结合营养神经.3奋激活受损后麻痹休克的神经功能.4自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复.
问颈脊髓损伤导致截瘫的治疗？
职称：医生会员
专长：颈椎病、腰椎病、骨关节病、皮肤病、失眠、妇科
&&已帮助用户：2400
您好,根据您的描述属于颈脊损伤,,这是一个艰难的康复过程,这类疾病一般需要很长的康复时间,要经过一步一步训练,利用神经系统的可塑性来完成.目前注意的是,树立信心,现在大的医院治疗方法都差不多的.希望对你有帮助,先训练他的残存肌力,让他生活能自理.
问最佳治疗脊髓损伤截瘫
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
最佳治疗脊髓损伤截瘫专家为你解答如果确诊的话严重的脊髓横断伤可能是无法恢复正常的建议您再去骨外科复查一个核磁共振能否恢复正常主要撒于您的伤情和术后情况我作为最佳治疗脊髓损伤截瘫专家的解答如上祝降脊髓损伤会造成损伤平面以下的感觉、运动障碍反射异常以及大小便失禁等相应的病理改变这就是常说的四肢瘫(指颈部脊髓损伤)和截瘫(指胸、腰段脊髓损伤)脊髓损伤可造成终生残疾很多人因此而生活不能自理需要有人照料并且可由此而产生许多合并症例如长期卧床局部皮肤受压产生的褥疮由于小便失禁造成的泌尿系感染长期不站立引起的骨质疏松以至骨折骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩以及脊髓神经破坏导致的痉挛和疼痛、髋关节膝关节周围的异位骨化、下肢静脉血栓等等目前治疗脊髓损伤的最佳方法是神经修复技术｛北京304医院全军骨科研究所｝采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略在原有神经解剖和功能基础上促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复
问最佳治疗脊髓损伤截瘫
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
最佳治疗脊髓损伤截瘫专家为你解答如果确诊的话严重的脊髓横断伤可能是无法恢复正常的建议您再去骨外科复查一个核磁共振能否恢复正常主要撒于您的伤情和术后情况我作为最佳治疗脊髓损伤截瘫专家的解答如上祝降
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