t2fiair额叶见少许斑片状长t1长t2信号高信号影,这是什么意思

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颅内弓形虫感染误诊为巨大少枝胶质细胞瘤1例
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颅内弓形虫感染误诊为巨大少枝胶质细胞瘤1例
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【读片】碰到一例好病例,与大家分享下。病理结果已公布 [病例帖]
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丁香园准中级站友
这个帖子发布于2年零358天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者性别:女性患者年龄:83患者病史:头痛患者症状:反应迟钝1天检查及结果:
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gxlzhy 编辑于
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丁香园中级站友
本例特点:1、女性,83、头痛、反应迟钝1天。2、CT:右侧颞顶枕可见类圆形肿块,呈高密度,边界清,中线结构受压左移,脑室系统扩大、积水。病灶邻近骨质破坏、可见钙化。3、MRI:病灶T1呈等高信号,信号不均,边缘环绕低信号;T2呈等低高混杂信号,可见白质塌陷征,邻近颅骨受侵,增强后呈斑点状强化,可见脑膜尾征。DWI呈高低混杂信号。分析:病灶可见白质塌陷征,邻近颅骨受侵,提示位于脑外;患者无原发病,无明显水肿,转移瘤可能小;病灶T2低信号区范围小,未见明显“阴阳脸”征,孤立性纤维瘤可能小;病灶形态规则,强化轻,血管外皮细胞瘤可能小。病灶位于脑外,邻近颅骨受侵,依据发病率,脑膜瘤可能大。鉴别诊断:1、转移瘤:有原发灶,病灶边界模糊,水肿显著。2、胶质母细胞瘤:位于脑内,侵犯颅骨少见,强化明显。3、血管外皮细胞瘤:病灶位于脑外,形态不规则,邻近颅骨受侵,强化显著。最后诊断,脑外肿瘤,脑膜瘤可能大。
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xylxylxyl 编辑于
丁香园中级站友
1.女性,83岁。2.右顶部占位,形态不规整,CT平扫呈高密度,内见少许低密度。磁共振平扫呈长T1长T2信号,内见斑条状短T1短T2信号,肿块周边见短T2信号环。增强后轻度强化。见白质挤压改变,周围颅骨呈吸收改变。分析:首先肿块对周围灰质、白质挤压,肿块境界清楚,符合脑外占位。脑外高密度肿块主要为脑膜瘤及海绵状血管瘤。从病灶形态呈不规则形,未明显贴敷颅骨,增强后轻度强化,未见脑膜尾征,周围颅骨未见增生硬化改变,所以不大支持脑膜瘤。然而病灶形态不规整,密度信号不均,增强为轻度强化,考虑肿块内合并血栓或血栓机化,周边低信号环,颅骨为侵蚀吸收样改变,这些更支持海绵状血管瘤。最后诊断:海绵状血管瘤。
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ysss321 编辑于
丁香园中级站友
好病例,来支持下;右侧颞枕部颅骨内板下巨大不规则中,CT成明显弥漫性高信号,MRT1成等T1为主,可见多发小斑片状短T2信号,T2已稍长T2为主,可见多发小斑片状及条索状短T2,DWI为高低混杂信号,病灶周围成轻度分叶,周围可见长T1短T2信号环,周围可见薄层脑脊液征,提示脑外肿瘤,增强扫描应该是轻中度不均匀强化,周围脑实质受压,瘤周水肿不是很明显,颅骨骨质破坏不明显,到像是长期的受压弧形压迹,肿瘤周围脑膜倒是有增厚并强化。感觉没有头绪,该肿瘤有个最大的特点就是CT弥漫性高信号,开始以为是广泛出血,可是MR上表现又不符合,钙化不像钙化、软骨不像软骨;CT如此高密度的肿瘤要考虑的有脑膜瘤(有些脑膜瘤完全像个钙化)、黑色素瘤、软骨类肿瘤。脑膜瘤:脑膜尾症不明显、信号混杂、强化不均匀,应该可以排除的,至少不是典型的脑膜瘤;HPC(血管外皮细胞瘤):瘤中、瘤周未见明显留空血管,血管外皮细胞瘤对周围的骨质还是破坏为主,强化比脑膜瘤还明显,应该可以排除;软骨瘤:不知道CT值是多少,楼主有没有CT值???个人觉得CT值在此病例还有有很大的作用,至少可以判断CT高值是钙化、骨化还是其他。总体不像软骨类肿瘤的那种斑点状、斑片状钙化或骨化影。不过楼主说常见病的少见表现是不是指这个呢???黑色素瘤:根据黑色素细胞的多少CT和MR还是可以各样的,至少该病例中存在短T1、短T2信号加上CT高信号。大胆猜想楼主的意思,常见病:黑色素瘤,少见表现:不是完全的短T1、短T2;综上所述,个人考虑不典型黑色素瘤;软骨类肿瘤不除外。静候病理。
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sqq13579 编辑于
关于丁香园请问医生:左额叶可见斑片状长T1长T2异常信号影,边界...
请问医生:左额叶可见斑片状长T1长T2异...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):请问医生:左额叶可见斑片状长T1长T2异常信号影,边界稍欠清。大小约2.56*2.19cm,DWl上病灶内可见斑片状异常高信号影。增强DWl上的高信号区可见强化。余双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,实质内未见异常信号,各脑沟,脑池未见增宽,中线结构居中,幕下小脑未见异常信号。双侧小脑角区未见明显异常。颅骨骨质未见异常信号。帮我分析下这昰什么病,良性还是恶性,要怎样治疗?非常感谢。曾经治疗情况和效果:去年有过癫痫,今年发生过次,现在身体很好。天症状想得到怎样的帮助:这是什么病,良性还恶性。该心想治疗?谢谢。
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医院出诊医生
擅长:儿童癫痫,难治性癫痫,癫痫大发作
擅长:疑难性癫痫、顽固性癫痫、原发性继发性癫痫
擅长:顽固性癫痫、原发性、继发性癫痫
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师&
专长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。意见建议:目前癫痫治疗的方法是很多,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电控制癫痫发作。
职称:主治医师&
专长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
问题分析:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。
先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等
颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤
颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等
颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等
脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等
变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等意见建议:所有药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来发挥控制发作,而且长期药物累积不排除导致体内血液浓度过高而出现药物中毒引发一系列不适症状。部分患者体内药物浓度过高时,不但无法控制发作还会增加发作次数。癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电杜绝癫痫发作。
职称:医师&
专长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
问题分析:癫痫是一种常见的神经性系统疾病,可发于任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响,原因主要是:先天性疾病、外伤、感染、变性疾病、高热惊厥等。意见建议:癫痫有很多治疗方法,绝大部分患者选择药物治疗,但是长期服药之后,患者发现药物治疗从根本上解决不了癫痫,目前癫痫患者健康意识都有增强,都希望彻底摆脱药物,所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法,最有效最安全是针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治愈。
职称:副主任医师&
专长:擅长中西医结合治疗癫痫病
问题分析:癫痫即俗称的羊角风或羊癫风,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾玻据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。意见建议:在平时的生活中,要避免癫痫发作诱因,如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等,从根本上减少癫痫发作频率。
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
&&已帮助用户:105384
指导意见:这个要具体检查看情况,才知道是良性还是恶性的,但有癫痫的情况,及时的做治疗的。
问请问医生:左额叶可见斑片状长T1长T2异常信号影,边界...
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中医,养生,食疗。
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指导意见:这个要具体检查看情况,才知道是良性还是恶性的,但有癫痫的情况,及时的做治疗的。
问请问医生:左额叶可见斑片状长T1长T2异常信号影,边界...
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中医,养生,食疗。
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指导意见:这个要具体检查看情况,才知道是良性还是恶性的,但有癫痫的情况,及时的做治疗的。
问左侧额叶下回见小斑片状异常信号影。检查结果,左侧脑...
职称:医学会员
专长:糖尿病 高血压
&&已帮助用户:65983
病情分析:多斑点及小斑片状异常信号灶,如果没有症状,就暂时观察。意见建议:表明脑内有异常放电可能,但是能排除出血、梗塞等病灶可能。
问右侧额叶可见片状长T1T2信号影是什么意思~!
职称:主治医师
专长:骨科常见病的诊治。
&&已帮助用户:8
指导意见:估计是脱髓鞘脑病。脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命
问MRI影像所见:右侧额叶皮层下见斑片状、斑点状异常信号...
职称:主治医师
专长:擅长肺癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌等多种成人实体瘤的诊断与鉴别诊断,化疗及综合治疗,各种分子靶向药物的选择及使用。在癌痛治疗、姑息治疗以及如何提高肿瘤晚期患者的生活质量方面有独到之处
&&已帮助用户:94939
问题分析:您好,考虑你右侧额叶皮层下见斑片状、斑点状异常信号灶,应该是颅内多发缺血灶。脑缺血灶就是脑部毛细血管发生堵塞后形成血管中空,意见建议:必要时得做手术治疗的,建议您积极配合医生治疗吧,毕竟每个人的病情都是不尽相同的。
问皮层下见多发点状及小斑片状异常信号影,边缘不清,呈...
职称:医师
专长:小儿内科
&&已帮助用户:276574
指导意见:现在的情况不能确定具体的病症,需要根据你的症状在医生指导下确定为好的,再选择治疗的方法可以用物理方法治疗的。
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您好,癫痫并非不治之症,只有选择合适的治疗方法才是正确的方法…
癫痫反复确实是很多病人的困扰,请咨询成都癫痫专医生......
癫痫多年反复发作、抽搐、中西医治疗效果怎样?
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评价成功!右额叶见等T1长T2信号影,FLAIR像呈高信号...
右额叶见等T1长T2信号影,FLAIR像...
核磁诊断结果:右额叶见点状等T1长T2信号影,FLAIR像呈高信号。双侧侧脑室周围白质区见长T2信号影。脑室系统形态,大小未见异常,脑池,脑裂无增宽,脑表面沟无增多,加深,中线结构居中
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擅长:小儿内科
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职称:医师
专长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
&&已帮助用户:17649
影像病理是典型的脱髓鞘脑病,脱髓鞘脑疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。
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问T2FLAIR上呈高信号是什么意思啊
职称:医生会员
专长:传染科相关疾病
&&已帮助用户:6153
病情分析: 你好!斑点状T2高信号在大脑一般提示多发性腔隙性梗死,如果没有明显自觉症状以及没有较大梗死灶,都不会有问题。意见建议:只是出现斑点状梗死提示有发生梗死的病因存在,比如动脉硬化,动脉狭窄,血栓等等,建议根据医嘱选择合适的治疗方式。
问右侧额叶可见片状长T1T2信号影是什么意思~!
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问请问“长T1信号长T2信号”是指的什么?谢谢
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专长:心脑血管病、内分泌、消化内科
&&已帮助用户:2125
你好,磁共振是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的型号经图像重建的一种成像技术。T1长,表示信号低,图像黑。T2长表示信号高,图像白。
希望我的回答对您有所帮助,有不明白的地方欢迎您继续追问
问左侧基底节区见点状长T1长T2信号,FLAIR呈高信号是何意
职称:主治医师
专长:痛经,月经不调,子宫肌瘤
&&已帮助用户:46854
病情分析: 你好,你这个情况应该是腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗塞,在脑实质中遗留下不规则的大小在2-50毫米之内的腔隙。部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史,临床上症状轻或无症状,一般经治疗后恢复快,预后好。意见建议:治疗原则
1.对心脏病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。
2.抗凝治疗。
3.血管扩张剂。
4.降血脂、降低血粘度。
5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。
6.对症治疗及合并症的治疗。
问右侧额叶小缺血灶是何问题导致引起的
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:45926
病情分析:
意见建议:
朋友你好根据你的情况建议到正规医院的神经内科就诊,可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理,这样效果确切可能根除。
问右额叶见斑片状等T1长T2信号,FLAIR上呈高信号
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:63440
病情分析: 高一点是说明不了问题的,建议患者定期复查,平时是可以多吃有营养的食物来增强抵抗力的,不要吃刺激性食物。
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社会发展节奏快,生存压力大,很多人不能良好调节自我心理,导致.
长期持续这种不良的作息习惯,会给身体造成很大负担,通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多,也是男性高发病症,一般分为假性和真性两
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评价成功!核磁共振t2像见斑片状高信号是什么意思
核磁共振t2像见斑片状高信号是什么意思
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):核磁共振t2像见斑片状高信号是什么意思曾经治疗情况和效果:前几天做的检查想得到怎样的帮助:想知道高信号代表正常还是不正常
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专长:全科、体检分析、检验
&&已帮助用户:51183
问题分析:你好,你可能是患有脑梗塞,应积极降颅内压等治疗,意见建议:具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.
问斑片状T2高信号灶 是什么意思?
职称:副主任医师
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
您的情况可能还是有血栓的可能性的,您还是需要注意观察,然后尽早针对你的情况做治疗的,祝您身体健康!
问左侧侧脑室旁脑白质内可见斑片状的稍长T2信号影,左侧...
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:386288
指导意见:此患者为多发性腔隙性脑梗塞,核磁报告很清楚。
平时口服防止血管硬化的药物,监测血压,血脂保持在正常范围。
问右叶见斑片状长t2信号影
职称:医师
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户:124111
病情分析: 你好,根据你说的情况建议你到医院给予检查,确诊后可以给予活血类药物对症治疗,同时需要你给予营养脑神经类药物对症治疗的
问左肾下极见斑片状稍高T2代表什么?
职称:医生会员
专长:综合
&&已帮助用户:32792
问题分析:你好,根据你的症状考虑是肾虚的可能,建议多食蔬菜水果和高蛋白质高维生素饮食,意见建议:适当活动,锻炼身体,避免手淫,必要时服用健脑补肾丸或六味地黄丸治疗。
问股骨下段及髌骨后缘前部软骨变薄,软骨下斑片状T2W1压...
职称:医生会员
专长:综合
&&已帮助用户:32792
病情分析: 你好,需要检查是否有低钾和贫血及肝功能异常,最先需要排除低钾,排除后可能是缺钙的表现,建议补钙,多吃含钙多或能促进钙吸收的食物.意见建议:例如:奶类(人奶,牛奶,羊奶等)含钙较丰富,吸收也充分;动物肝脏,蛋黄,鱼,肉及豆类,含有丰富的维生素D,可以促进钙的吸收,希望我的回答能帮助到您,祝您健康。
问右额叶见小斑片状异常信号是什么意思
职称:护士
专长:感冒,肺脓肿,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,肺水肿
&&已帮助用户:0
您好,考虑是存在腔隙性脑梗死的对于这种情况,需要及时应用活血化瘀药物和神经营养因子治疗的
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社会发展节奏快,生存压力大,很多人不能良好调节自我心理,导致.
长期持续这种不良的作息习惯,会给身体造成很大负担,通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多,也是男性高发病症,一般分为假性和真性两
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