副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由吕强大夫本人发表
高血压三种药物联合降压无效
状态：就诊前
希望提供的帮助：
主任，能不能帮帮我怎么办？我感觉我妈对那个利尿剂效果比较不错。我该怎么办呢？我自己都失去信心了，每天回来都是这件事，又没办法，太痛苦了！她吃药后低压一般不会超过90。
所就诊医院科室：
昆明同仁医院 内科
用药情况：
药物名称：络活喜，替米沙坦片，还原型谷胱甘肽，六位五灵片
服用说明：络活喜5mg，替米沙坦片40mg，早各一次；下午5点替米沙坦片20mg；还原型谷胱甘肽，六位五灵片一日三次，分别每次0.2g及1g
检查资料：
&副主任医师
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
谢谢吕主任。今天按照您的建议给她多吃了半片双克，今天血压大概在155的样子，想咨询下，这个大概需要多久可以确定能否控制血压。另外，她夜里睡眠不好，血压高时眼睛和脸面会浮肿。
状态：就诊前
另外吕主任，我母亲这个需不需要去医院住院调理下？如果调理，可不可以不去三级甲等的医院而选择城镇居民医疗定点的医院的。一个是大医院我们住不进也贵，想问问您。
&副主任医师
血压是动态变化的，受情绪，睡眠和气候的影响都比较大，所以只有每天都观察，根据情况随时调整。
&副主任医师
不建议住院调整，除非需要做其他检查
状态：就诊前
好的，谢谢您 吕主任。祝您身体健康，工作顺利，生活愉快！
状态：就诊前
您好吕主任，又打扰您了，根据您的建议，我母亲6日早上空腹血糖7.3，血压150，下午血压126；7日早上138/80,谢谢您的建议，使得血压平稳，眼睛不疼了，头也不昏了。我想问问，她的血糖最近有升高，能继续吃双克利尿剂吗？我怕减药会影响血压，可是血糖高了与这个有关吗？有其他的利尿剂吗？还是说继续观察段时间？谢谢您
&副主任医师
还是先控制血压更重要一些，我认为可以观察一段时间，不用着急。
&副主任医师
除了空腹血糖，最好查一下糖化血红蛋白。
状态：就诊前
您好，吕主任，一直未回复您，一来听从您的建议做了些检查，二来是很珍惜每次的对话机会生怕说多了网站就不给问了。我母亲10.13日做了些检查，随后在10.15日去云大医院高血压专科重新开了些药：缬沙坦氨氯地平每天一片；卡维地洛片12.50mg早一次，下午4点一次；还有降脂的B阿托伐他汀钙，睡前一次。这样子回去吃了两个星期，第一个星期发现晨压在150至160的样子，中午和晚上都是142左右；但到第二个星期晨压都是在180左右，中午130，下午三四点的时候150左右，晚上125至130。今天刚好两个星期，才吃这些药的时候，眼睛酸胀的厉害，后面去开了中药调理舒服些，但还是有些胀，不知道是血压高还是药的原因。另外，之前的腿麻现象没有了，头有时候不舒服，睡眠不好。今早又去复查了，换了个医生在，吃完药1小时坐着血压180/100（我们在家里量是躺下的）开的是：培哚普利 8mg每天一次；螺内酯20mg每天一次；乐卡地平10mg每日两次；卡维地洛12.5mg，每日两次；还有家里的双克每天服用半片；B阿托伐他汀钙，睡前一次。眼睛胀做了眼压没有什么异常。我想问问，吃这么多降压药，她的血糖也不好，没有开糖尿病的药，这些药医生说是对血糖有些影响的，但现在关键是血压。我想问吃这么多降压药会不会有什么不好的？我看些文章说是降压药小计量联合用药的，而且我感觉我母亲吃了利尿剂后感觉脸黄没力气的那种（不知道当时是不是中毒出院后没康复的反应），真害怕她吃那么多药，还有利尿剂。能不能给些建议，谢谢您，吕主任！
&副主任医师
治疗有些乱，调药过于频繁，原来的安博维+络活喜+半片双克不是还可以吗？为什么要变？
胆固醇水平确实偏高，但因为之前有肝损伤，使用阿托伐他汀要小心一些，一定要复查肝功（1个月左右）。
糖尿病基本可以确诊，我建议开始使用降糖药，或者至少需要在控制饮食2-3个月以后复查。
你不必纠结利尿剂，这个剂量问题不大
状态：就诊前
您好吕主任，没想到您这么快回复我。之前的安博维 络活喜 半片双克，出院后就控制不好了。后来根据您的建议加到一片双克，但只维持了10天的血压又开始高了，随后就去检查血糖的，医生说吃一片不属于小剂量了，影响血糖，后开的是缬沙坦氨氯地平和卡维地洛片两个星期的量。两个星期复查又换成这么多的药了，这个药只开了一个星期的，下个星期又要去了。我也觉得太乱了，但又没有办法。我也想跟医生交流下，但我感觉他们太忙了，问多了不好。在血压上，有什么建议吗，我想把您的建议跟他们说下。谢谢您。
状态：就诊前
吕主任，我想想您说的这些药有些乱，那是否有更好的方案？我是否明天再去看下医生，但我又觉得医生怕不会给太多的建议，毕竟同一个科室的，那我们要怎么办呢？换个医院吗？云大医院在昆明是很好的了，我是害怕吃这么多药吃出肝病肾病就麻烦了啊？？都没辙了，谢谢您了。
&副主任医师
降压药物从原则上讲都是可以的，但不同种类调整这么频繁并不利于血压控制，血压调整不能太着急，最好在现有基础上微调。
我推荐的方案是安博维+络活喜+双克半片（吲哒帕胺缓释片）+卡维地洛（两次）或者缬沙坦氨氯地平+卡维地洛（两次）+双克半片（吲哒帕胺缓释片）。因为老年人高血压一般盐敏感的多一些，肾素水平低，利尿剂对老年人是一个很合理的选择。
就是使用一片双克，也属于小剂量，并且患者本身已经是糖尿病了，不存在使用利尿剂后会导致血糖异常这个问题，要知道，血压的控制稳定更重要，血压控制不佳的坏处远大于利尿剂可能对代谢的影响。
就目前的用药来讲，不用担心肝肾功能。
副主任医师
吕强大夫通知通知:6-7月份由于事务安排较多，需要频繁停诊，可能会影响到大家就诊，在此表示歉意。具体停诊日期如下，请大家根据情况调整就诊时间。专家门诊停诊日期：6月10日，6月11日，6月18日，7月1日，7月8日，7月9日；特需门诊停诊日期：6月12日。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：高血压，心率低，三度阻滞&&
希望得到的帮助：陈主任，你好，请在百忙之中有劳回复。
病情描述：陈主任，你好，用药己二周，今日去长汀县汀州医院做心电图，心率42次，结论:窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律。上次中山医院开的药用完，按你的处方买药后继读服用，本人想下周三...
疾病名称：窦性心率伴室上性早博，三度传导阻滞&&
病情描述：高血压，最高180/100，无明显诱因晕厥，休息后缓解，
——以上来自于日的病历记录丁医生您好，我是7月5日的病人，四项检查结果出来三项，动态心电图周二才能有结果，先回老家了请问...
疾病名称：阵发性三度房室阻滞，高血压&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：您好，前些天，连续三天长时熬夜，晕倒两次 后去医院做检查，血压80180，心率45到65之间，做了24小时心率监测，诊断为阵发性三度房室阻滞，然后在医院输了七天液，目前血压75125,心率一直在50左...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕强大夫的信息
冠心病及介入治疗、心力衰竭、心肌病
吕强，男，副主任医师，1998年毕业于白求恩医科大学临床医学七年制，硕士学位。1998年7月至今在首都医科大学...
吕强大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
心血管内科可通话专家
上海胸科医院
副主任医师
副主任医师
上海胸科医院
副主任医师
副主任医师
副主任医师
济宁医学院附属医院
副主任医师
心血管内科百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入春雨诊所App
扫描二维码
安装春雨诊所App
微信公众号
扫描二维码
关注春雨医生公众号
小程序 春雨医生+
扫描二维码
无需下载快速问诊
有高血压，8年了，但最近他隔一天吃一次药，说，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
我父亲64岁，有高血压，每天晚上吃药吃了7、8年了，但最近他隔一天吃一次药，说“血压仍然平稳，控制在140-150左右，说明少吃一次药也没大问题“。请问医生高血压老年人可以少吃点一顿药可以吗？（男，64岁）更正：是每天早上吃完吃了7、8年了
舒张压在60以上的前提下收缩压要控制在140左右以下才比较好
请问医生如果140以下可以隔一天吃一次吗
你吃的什么药？
不要隔天吃，可以每天吃但减量
高血压的药
因为要控制血药浓度，一般长效降压药也只有20到28小时的作用
高血压药有很多种，你得告诉我具体什么药
苯磺酸氨录地平片
医生，是苯磺酸氨录地平片
现在吃多少？
7以前每天1粒，最近隔天1粒
如果140到150可以每天吃一粒哦
好的，谢谢您
猜你感兴趣
南方医科大学珠江医院
扫码关注医生, 方便随时提问为什么高血压患者吃了药后，血压有时还是比较高？？？_百度知道
为什么高血压患者吃了药后，血压有时还是比较高？？？
我妈是高血压患者，最近一段时间，吃了高血压药后，血压有时还是很高（高处160左右，低处110左右），不达标，弄得特别烦。以前吃了药后，效果是比较好的，血压比较正常。
请问：1.吃了药后，为什么血压有时会特别高？
2.据说喝一些茶对降压有比较好的效果...
我有更好的答案
您好，患者是高血压患者，最近一段时间，吃了高血压药后，血压有时还是很高（高处160左右，低处110左右），不达标，弄得特别烦。以前吃了药后，效果是比较好的，血压比较正常。就您的描述，建议就诊医院在医生的指导下，调整降压药，平稳降压。对于茶时可适量喝的，但是不能代替药物治疗。平时可以和决明子茶，莲子茶，山楂茶等。高血压的病因较多，因此，治疗也需要采取综合性的措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。正确的做法是除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
采纳率：54%
高血压分三种，要确定是哪种高血压才能对症下药，所以吃了要会升高，可能这药不适合你的母亲，而且血压是又波动性的，只要不超过原来血压10mmHg以上就属于正常，至于你说的茶是哪种茶呢？是卖广告的那些吗？那我建议您别买了！因为当你刚开始喝的时候就又一点效果，过一段时间就.....而且非常麻烦，到哪里都要装上一壶，一整天的喝。与其这样，倒不如多买些黑木耳.芹菜.等等回来吃，也可以买些玉米穗（即玉米的那些须）煲水喝，对高血压有帮助。
建议通过1.洋槐蜜+油菜花粉+蜂胶软胶囊或者2.益母草蜜（黄氏蜜）+油菜花粉+蜂王浆来调理，坚持食用很有效果的
知道为什么高血压吗？心脏病症状中期！如果不根本上治疗痊愈心脏病，心梗 血栓 脑溢血会想病人招手心为五脏之首，心脏衰竭，会造成其他脏器跟随衰竭，糖尿病也会招手！
其他1条回答
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
高血压患者的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。请问一下我吃的高血压药（苯磺酸氨录地平片）是要每天什么时候吃，我以前...
请问一下我吃的高血压药（苯磺酸氨录地平片...
请问一下我吃的高血压药（苯磺酸氨录地平片）是要每天什么时候吃，我以前吃的其它高血压药都是早上5，6请问一下我吃的高血压药（苯磺酸氨录地平片）是要每天什么时候吃，我以前吃的其它高血压药都是早上5，6点一起床早点也没吃就直接吃药的，请问下刚刚我说的那个药是要什么时候吃才是最好的啊？谢谢
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：129537
意见建议：你好，一般情况还是建议清晨醒来后第一时间服用药物，不管你是早上还是晚上，都可以但是一定要定时定量的服用。说什么时候就都什么时候。
问本人高血压，吃苯磺酸氨录地平片
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
&&已帮助用户：112761
问题分析：根据你描述的情况，一般出现这个情况的不多，是不是药物造成的，不好确定，是不是影响内分泌功能，你可以调整一下药物，观察还有没有这个情况意见建议：建议你应该是注意进行体育锻炼，多喝水，清淡饮食，多吃蔬菜，水果，控制钠盐摄入，可以应用硝苯地平缓释片或者是缬沙坦治疗，观察一下效果
问高血压吃厄呗沙坦噻嗪片和苯磺酸氨...
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：4171
病情分析：安博诺和络活喜是临床常用的一线降压药，联合使用可以增强降压效果。意见建议：你现在的情况血压控制还算稳定，不要盲目换药，可以暂时不调整用药。
问降压用苯磺酸氨录地平片行吗
职称：医生会员
专长：脾胃病，肝病，心脑血管疾病
&&已帮助用户：8310
病情分析：你好，高血压是一种顽固的慢性疾病，需要长期服用药物进行治疗，苯磺酸氨氯地平片是很常用的降压药
意见建议：
建议可以遵照医嘱或者是按照说明书来服用此药
问我的高压是150低压95，是这
职称：医师
专长：脑血栓,脑梗死,脑腔梗,高血压脑出血,腔隙性脑梗死,脑血栓后遗症,脑血栓形成,脑动脉硬化症,高血压脑病,缺血性脑血管病
&&已帮助用户：197
问题分析：根据您的血压，此次血压是偏高，不过高血压的诊断为连续两次及以上血压高于正常之，需要排除运动、精神紧张等引起的血压升高，意见建议：苯磺酸氨地平片可以降血压，不过建议正规测量血压后服用，必要时就诊
问我有高血压，高压160，低压110，医生让我服用苯磺酸氨...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：115885
病情分析： 您好，高血压一般为原发性高血压，需要终身服药，建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.意见建议：在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
问高血压药苯磺酸氨彔地平片和怡方《valsar...
职称：医生会员
专长：慢性胃炎，胃溃疡，慢性结肠炎，直肠炎
&&已帮助用户：31360
您好‘；这些药物是可以治疗高血压的，平时注意休息，低盐饮食
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
百度联盟推广
高血压相关标签
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
评价成功！}