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& 寰枢关节半脱位导致的颈椎病到底能不能治愈...
"网友求助"寰枢关节半脱位导致的颈椎病到底能不能治愈...已回复
寰枢关节半脱位导致的颈椎病到底能不能治愈？
最近查出颈椎病寰枢关节半脱位心慌头晕看了很多资料说治疗这种半脱位通过如牵引推拿复位就恢复了既然复位了不就是痊愈了吗？为什么又有很多资料说颈椎病是一种颈椎退化是不可逆的不可能痊愈的呢？请指教谢谢
擅长颈椎病、腰椎间盘突出、颈椎、腰椎、肩周炎、腰腿疼痛等
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共2位网友提供帮助
会员9227644 07:02:14
您好你的位置是寰枢关节半脱位导致颈椎病长时间保持同一姿势伏案工作颈肩部的肌肉一直处于紧张强直状态血液循环不畅极易导致颈椎病的发生会出现头晕等症状建议您到医院针灸科就诊可以采用针灸、推拿、中频等方法结合营养神经、改善循环的药物来治疗不宜劳累枕头高度10cm左右建议用硬枕头两个高度、质地不同的交替使用
会员9227776 07:02:18
避免久坐适当多活动针灸按摩理疗营养神经治疗一段时间观察看看
问寰枢关节半脱位导致的颈椎病到底能不能治愈
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：58541
指导意见：你的位置是寰枢关节半脱位导致颈椎病长时间保持同一姿势伏案工作颈肩部的肌肉一直处于紧张强直状态血液循环不畅极易导致颈椎病的发生会出现头晕等症状建议您到医院针灸科就诊可以采用针灸、推拿、中频等方法结合营养神经、改善循环的药物来治疗不宜劳累枕头高度10cm左右建议用硬枕头两个高度、质地不同的交替使用
问寰枢关节半脱位导致的颈椎病到底能不能治愈？最近查出...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你的位置是寰枢关节半脱位导致颈椎病,长时间保持同一姿势伏案工作，颈肩部的肌肉一直处于紧张强直状态，血液循环不畅，极易导致颈椎病的发生。会出现头晕等症状，建议您到医院针灸科就诊，可以采用针灸、推拿、中频等方法结合营养神经、改善循环的药物来治疗。不宜劳累，枕头高度10cm左右，建议用硬枕头，两个高度、质地不同的交替使用。
问颈椎病到底是不是可以不可以治愈？
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：13728
您好！颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。早期治疗有避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状；正确使用镇痛安眠枕；颈肩背部肌肉的锻炼；可使用热敷对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用；另外还有针灸理疗等效果较好。
问颈椎病查出颈椎退化，时常有呕吐和头晕现像，
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
病情分析： 　　颈椎病主要是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。
　　　一般来说，治疗颈椎病，症状不明显时可以采用牵引，按摩，理疗的方式进行缓解治疗；如果症状明显的话可以采用其他适合自己的治疗方法。意见建议：根据具体的情况给你制定合适的治疗方法，坚持治疗，平时注意保养是可以治愈的，不要盲目的使用不对症的治疗方法，以免加重病情
问颈椎病推拿方法好吗？
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
病情分析：你好，头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。意见建议：口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。
问得了颈椎病推拿方法好吗？
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
病情分析：你好，头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。意见建议：对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太确切。
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医生在线咨询我是寰枢椎半脱位，平时症状就是头晕，走路不稳，颈椎
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我是寰枢椎半脱位，平时症状就是头晕，走路不稳，颈椎酸胀。去医院看了，医生说要手术，风险很大。失败的话就会瘫痪。我很担心。曾经治疗情况和效果：2015年8月做过胸腺瘤手术，9月21到10月26进行放疗。现在一直吃固体培元的中药。想得到怎样的帮助：请问医生，这种病是不是一定要做手术？风险有多大？费用大概多少钱？谢谢。
医生回复（3）
你好朋友很高兴为您解答问题，手术是有风险建议保守治疗。
问题分析：你好，寰枢椎半脱位最好是手术治疗的，这个保守治疗效果不好，当然这个地方手术风险比较大，费用也比较高，一般至少需要四五万左右的意见建议：建议你最好是应该考虑手术治疗的，避免脱位进一步加重，祝你健康！
问题分析：冒昧问一下现在有无其他不适症状，寰枢椎半脱位在临床上比较常见，如果脱位比较严重临床上需要内固定手术治疗意见建议：建议及时到医院的骨科就诊，建议摄片检查，如果提示半脱位，建议内固定手术治疗，目前该手术比较成熟。费用目前不好确定→ 寰枢椎半脱位，是没治愈好，还是又复发了
寰枢椎半脱位，是没治愈好，还是又复发了
男 | 16个月
健康咨询描述：
，没带颈托，脖子没动。过了俩星期去复查，又复发了。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：是否继续牵引，该病是否留有后遗症，平日护理需要注意什么
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医生回复区
锦州市中心医院&& 副主任医师
擅长: 颅内肿瘤，出血，外伤等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&平时颈部不要总是一个姿势不动，经常活动颈部。&&&&&&指导意见：&&&&&&可以继续牵引，建议配合针灸治疗，慎用推拿按摩手法，操作不当会加重病情。另外要注意休息。
哈尔滨汽轮机医院&& 副主任医师
擅长: 颈椎病、腰间盘突出、膝关节滑膜炎、网球肘、腱鞘炎、
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&您的这种情况应该是复发的可能性更大一些，这种情况来说，一般只能通过调理软组织来改善症状，这种情况不可以牵引，而且可以自己随便的治疗，否则可能会加重疾病。
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！寰枢关节半脱位，可以造成颈部活动障碍，疼痛等表现，多是通过保守治疗，一般上需要牵引四到六周，如果恢复，同时出院需要佩戴颈拖两到三个月。&&&&&&指导意见：&&&&&&寰枢关节再次脱位，当然需要再次牵引治疗，以免以后导致颈部活动障碍，如果牵引不能成功可能需要手术治疗，如果牵引成功，一定要在出院后佩戴颈拖。不要做转头的动作。&&&&&&以上是对“寰枢椎半脱位，是没治愈好，还是又复发了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&寰枢椎半脱位是颈椎肌肉不能束缚关节，导致肌肉失去平衡收缩的原因是脑部有病，牵引，理疗，按摩，吃维生素，钾钴胺等只能治标不能治本。建议做脑参磁共震检查为病情定性再行治疗。需助发来磁共震照片为你指导，提示，寰枢椎内是生命中枢，压迫严重导致痉挛性截瘫危机生命。
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如遇紧急情况，请致电400-寰枢椎半脱位治疗后复查有寰枕融合，需要治疗吗
来自于：湖北|
提问时间： 03:41:47|
基本信息：
疾病 / 症状：
寰枢椎半脱位治疗后复查有寰枕融合，需要治疗吗
病情描述：
刘主任，您好！本人今年33岁，半年前发生寰枢椎半脱位，当时，活动受限，不能转头，右上肢酸麻，，出汗，经治疗后症状明显好转，复查ct提示有寰枕融合，寰枢椎动力位稳定，请问寰枕融合严重吗？需要治疗吗
补充问题：
谢谢刘主任的耐心解答！我还想问一下，寰枕融合会影响颈部功能吗？还会寰枢脱位吗？以后还需要注意什么？谢谢！
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
从你的描述来看你是很幸运的，一般你的疾病恢复的可能性不是很大的。
指导意见：
你现在是两块骨头融合了，是非常好的现象，是恢复的表现。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信环枢椎半脱位怎么办？
&&在这几年的交流中经常会遇到，很多病友眩晕，头晕，会去拍开口位片，有部分病友的
颈椎张口位X线片显示枢椎齿状突不居中，向一侧偏移。有的医生会告诉他，是寰枢椎失稳，或者半脱位，需要我给你调下，如果仅椎齿突与寰椎侧块间隙不对称就诊断寰枢椎半脱位是非常错误的。根据这几年的经验，我也发现了这个问题。在以前，我也认为齿突不居中就是半脱位或者失稳。后来发现仅仅靠这样的诊断是不正确的。但是却有很多医生，是这么认为的。
&寰枢椎为枕下的第1﹑2颈椎，在整个脊柱中处于领头的位置，可称“带头大哥”，为26节脊椎的引领椎。环椎以前弓后面的凹形关节面套在枢椎的齿状突上形成环齿关节，环椎以齿状突为轴转动，完成头部的大部分转动功能，这种天造地设的灵巧结构也正是该关节稳定性差、引起偏位的原因，有先天畸形，新旧外伤，尤其震荡及挥鞭样损伤。
&任何关节的稳定性都是由组成关节的骨骼、其周围的肌肉、韧带和关节囊等共同维护的。由于外伤、炎症、或某种变异，使关节的稳定因素遭到破坏，而致关节相应骨端失去相互的正常解剖的吻合关系。
1..顽固性枕部及颈部疼痛。
2.颈及颈部僵硬、活动受限，喜欢固定在某一头位。左右活动角度不一致。
3.延髓及上位脊髓受压变细变性性损害可表现为全身肌肉紧张，手握物不稳或无力，无法完成日常行为，容易打碎水杯和饭碗；行走无力，容易跌倒；大小便无力；四肢肌肉萎缩；严重者可出现全身瘫痪，甚至危及生命。
4.眩晕、耳鸣、视物模糊、胸闷、心悸和血压升高等。
5.常合并小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症，可有胸背部皮肤感觉减退（无法感受冷热刺激），和上下肢力量减弱肌肉萎缩等表现。
6.易并发颅底凹陷症、扁平颅底、寰枢椎发育不良、颈枕融合、椎动脉走形异常等畸形。
体格检查：
一般体征包括头颈部活动受限、颈枕部压痛等。合并高位脊髓病的患者出现四肢肌张力升高、腱反射亢进和病理反射阳性。合并颅底凹陷者可能出现共济失调、闭目难立、构音障碍及眼震等
四种类型：
& （1）Ⅰ型：为单纯旋转固定，无寰椎前移位，寰齿前间距在3
mm以内，寰椎横韧带完整，此种类型多见；（2）Ⅱ型：有寰椎前移位的旋转固定，寰齿前间距达到3～5
mm，提示寰椎横韧带有部分损伤，此种类型亦较多见；（3）Ⅲ型：寰椎前移位（寰齿前间距）超过5
mm的旋转固定，表明寰椎横韧带及其他辅助韧带有断裂；（4）Ⅳ型：为寰枢关节后移位，见于齿状突损伤或者类风湿关节炎侵蚀齿状突等，此型罕见
诊断标准；
（1）寰椎侧块外移之和≥7 mm；（2）寰齿前间距≥3mm成人
&小孩5mm（3）单侧轴向旋转≥45°；（4）枢椎椎体后缘与寰椎后弓前缘的间距≥13
mm。上述情况下就有必要进行寰枢关节融合，避免进一步脊髓损害。
影像检查；&&
（一）颈椎开口正位片
&1．这是检查最多的，正常人寰椎两侧块等大，齿状突与侧块间隙相等。当头向右转动时，寰椎左侧侧块靠近齿突，其间隙变小，同时寰椎左侧侧块变宽清楚，右侧变窄模糊。另外，左侧寰枢关节间隙变宽，右侧变窄。头向左旋转，则出现相反变化。投照体位不正会寰齿间隙不对称改变。建议拍CT
2．正常枢椎两上关节面对称，其延长线相交于齿突中轴线上，两侧关节间隙对称，随着寰椎的旋转脱位，寰枢关节面的错动逐渐加大。
3．正常时枢椎棘突不偏离中线，当旋转超过正常范围50%时，枢椎棘突偏离中线，提示寰枢关节旋转脱位。&
（二）颈椎侧位片
&主要看的是寰椎前弓后缘与齿状突前缘之间的距离
（三）颈椎过伸过屈侧位片
&主要是可更好地观察齿状突前间隙的稳定性变化。但一般仅适合于无神经损害及无意识障碍病例。
（四）CT和三维重建
&对寰枢关节半脱位的诊断有十分的优势，可以克服拍照角度和组织结构的前后重叠，使寰枢椎旋转半脱位解剖能够从两个面，十分清楚的判断。
（五&）&核磁共振
主要优势在于对脊髓损伤的压迫情况，和其他疾病的检测。
常见的影响表现
这个片子是典型的&寰齿前侧间隙过大，如果超过标准，很容易导致脊髓的损伤，CT和MRI可诊断脱位的类型和原因，如有无齿状突的畸形缺陷，类风湿关节炎，先天性分隔不全等。
&这种情况我相信很多病友有没有遇到过，这是一种少见但严重的疾患。
治疗方法；
有手术指证，建议及时手术治疗，因为这种是比较严重的，如果损伤脊髓，就难以恢复，寰枢椎的手术，属于整个脊柱里面难度最高的。目前国内最权威的就是北医三院的王超。
& &没有手术指证的，影像学表现和症状表现不严重的，不危及脊髓的可以先通过牵引、理疗、口服肌松药等治疗。佩戴颈托，如过长期治疗无效而症状持续存在则需手术治疗。
&注意问题；儿童寰枢椎半脱位容易出现延误就诊，主要是由于儿童不善于表达、家长认知不足、或就诊医生经验不足有关系，常以“落枕”给予治疗，以致造成寰枢椎不稳。
第二种是；齿状突不居中，这个问题是，是我每天都可以遇到的，以青少年和成年人为主，主要因为头晕眩晕等其他的症状医生会拍开口位，发现检查时发现环枢关节不对称，很多正骨的医生，就开始帮你掰颈椎复位，其实，光靠一个开口位是不能诊断的。
&1，首先齿突偏移并不是测量脱位的标准，很多由于拍照角度的问题，会导致齿突不居中的现象，所以这种就不能十分的确诊，如果有怀疑可以CT
&2，有研究发现正常人齿状突与侧块间隙两侧完全相等的仅占44%，不相等的占56%。说明正常人的齿状突与侧块间隙可存在差值。块间隙可存在差值，差值为≥3
mm时才有诊断意义。 &说明了有的人天生就是这样。
&3。有齿突不居中，不一定有头晕的症状，再者颈椎椎体失稳同样会有头晕的症状，我们知道颈椎的旋转主要是寰枢椎来完成，如果在这样动作下，都没有诱发头晕，且多数人是眩晕的症状。考虑不稳的可能小。&
&4，那为什么会齿突不居中呢，除了天生的原因，有部分是肌肉痉挛导致的，因为肌肉痉挛，两边的肌力不等，就会出现这样的表现。
如果怀疑失稳，还是需要拍过伸过屈位，判断寰齿前间隙，是否有不稳的表现。&
& 有部分病友 经过颈椎牵引、推拿、药物等治疗后，颈痛、眩晕等症状缓解，治愈后再次拍摄X线片仍然显示齿状突偏移。甚至有些病友诉说，十年前照片就发现环枢关节不对称，诊断过“环枢关节半脱位”，但是一直没有特别的感觉，近期因为颈痛照片，X线片依然是以前的情况。也就说明这不是半脱位。
所以仅仅靠开口位片确定是脱位或者不稳，是十分不准确的，很多人以齿状突不居中作为半脱位的诊断是不正确的。
北医三院的王超主任是全国最有名的寰枢椎问题的专家，他只看寰枢椎的病，而且是最严重的，如果对自己的片子有疑问，可以找他帮忙看。
&如果仅仅是齿突不居中，没有任何的症状，是无需治疗的，如果有头晕（需要排查椎体不稳的情况），枕区疼痛，发现肌肉紧张，可以针灸，牵引，手法，药物，锻炼。症状严重点的可以进行肌肉松解手术。个人治疗建议，选择颈椎病保守治疗方法，需要根据自己的情况选择，如果情况不合适的，不要在没有检查的情况下建议不要随意去尝试，寰枢椎是颈椎的高位，，随意让人掰颈椎，因为的人天生的畸形和发育缺陷。很容易导致脊髓的损伤。先检查，确定问题的严重程度，来进行保守治疗，治疗最好是跟着感觉走，有缓解性的治疗，说明是合理的，我们需要坚持按疗程做完，不要做了好了几天，就不做了，症状很容易反复，做治疗部分人是会出现加重的情况，比如牵引正骨，会导致颈椎病应力的改变，有的人会出现头晕，手麻加重的现象，建议先卧床休息，一般都会自己消失。有可能第二次，就不会了，很多人会问，是不是牵引正骨损坏了，一般不会出现这样的情况的，牵引是目前治疗颈椎病里比较安全的方法，个人认为比旋转掰颈椎安全，毕竟牵引不会产生对椎间盘的剪切力，但也有因为正骨的导致椎间盘严重，甚至把寰枢掰脱位瘫痪的。当然不是说不能做，只是要尽量避免这种问题的发生。我曾经玩过很多治疗，有一部分是因为我，对颈椎病了解，所以我知道我到某个阶段可以结合一点什么样的治疗。也许我胆大心细吧，还有就是很多人，好像对一些治疗方法，产生害怕。总拍这个会弄瘫痪啊，加重。这是对自己的病情和问题不了解，不懂颈椎病的人，才会有这样的恐惧心理。
典型案例分析。症状； & &
每天头晕头痛，长年胃酸逆流，消化不良，睡眠不好，脸色发灰，没什么力气，眼和皮肤干痒 心率加快，梦很多
&脑子糊里糊涂，舌头也打卷
治疗：牵引、按摩、热敷、低频，针炙、小针刀一次，没疗效，早期晕头都不敢转，吹了风天眩地转，后来吃了西比灵和养血清脑眩晕好多了&
从开口位，可见齿突偏的很厉害，很多人肯定会认为这半脱位了，我也是，但是为了确诊，建议还是拍ct 。
颈椎过伸过屈位，低头位34
，失稳。仰头34&45后缘不这么连续& 45
上看，寰枢椎是完好的，并没有半脱位的现象，虽然齿突还是不居中，但是这是正常的现象，并没有超过标准，款且人不可能每一个人都齿突都是非常的居中。关节是有活动范围的。
&这类的很容易导致误诊，误诊后，我们总以为，是寰枢椎出了问题，总是去寻求，正骨复位的解决办法。这样能好吗？根本不是寰枢椎的问题，却总是在治疗寰枢椎。掰来掰去，没问题，都弄成有问题了，在这几年，遇到这样的病历数不胜数。所以我们一定要找到症状出现的原因，才能正确的治疗，就像我曾经一样，搞了一年，连头晕的原因都没有找到，胡乱吃药，乱治疗，乱检查，钱也白费了。
& &以上是个人意见仅供参考
&如果你对你的片子不是很了解，或者你看不懂，可以找我看下，尽量把片子拍清楚，整理下，发给我，我有时间会给你讲解，最近太累，对着电脑的时间不能太长。希望大家理解下。
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