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502 Bad Gateway幽门螺杆菌有假阴性？求助【幽门螺旋杆菌吧】_百度贴吧
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幽门螺杆菌有假阴性？求助
我在今年九月份先后做了呼吸测试，结果是0.0 阴性后又做了查出hp＋，是有的，医生也不是太明白没开杀菌药。最近胃还是时不时难过，这是啥情况？有必要去复查吗？
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保存至快速回贴幽门螺杆菌抗体5分型检测
作者:王雪 【
】 浏览:2944次
&&&&幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的，生存于胃部及的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性，甚或导致胃及十二指肠溃疡与。&&&&正常情况下，有一系列完善的自我保护机制幽门螺杆菌（、的分泌功能，不溶性与可溶性粘液层的保护作用，有规律的运动等），能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜表面发现了幽门螺杆菌以后，才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。一、感染症状1、的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。3、患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。4、幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。二、幽门螺旋杆菌的传播机制胃口传播（医源性传播）：通过对胃镜检查前Hp阴性者随访发现，胃镜检查次数越多Hp阳性率越高。感染存在家庭聚集性。三、H.pylori与消化道疾病密切相关&&四、H.pylori的致病机理H.pylori&毒力的主要标志――&Cag致病岛（CagPAI）1、CagA（细胞毒素）：细胞毒素相关蛋白A，是H.pylori&CagA致病岛上基因的编码产物，可导致宿主出现严重的炎症反应。&&&&&&&&&&&&&&&&&&2、VacA（空泡毒素）：是&HP&分泌的一种蛋白毒素&，可引起细胞发生空泡化&、细胞凋亡、&细胞骨架重排、甚至细胞死亡等形态学改变。幽门螺杆菌毒力因子和宿主的遗传背景可以影响感染个体所患疾病的转归，特别是对发生消化性溃疡和胃癌的风险产生影响。在幽门螺杆菌的毒力因子中，能显著提高胃癌发生风险的，&CagA&和VacA是目前被认为最重要的。五、血清学检测的独特性1&呼气试验只能检测胃内hp感染，无法检测胃外感染情况。血清学均可检测到。&2&呼气试验受药物影响严重。患者经常无法准确告知医生用药史，导致试验假阴性。血清学检测不受使用药物影响，无疑是另一种重要检测手段。&3&同时可以适用于呼气试验临界值附近结果不能判断、不适宜检查的情况。比如糖尿病患者、不能配合的儿童、消化性溃疡出血、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎。六、结果判读&1、I&型：&CagA&&VacA&三条带中任一条带为阳性。&2、II型：尿素酶A&尿素酶B&两条带中任一阳性；CagA&&VacA&三条带全部阴性。3、无H.pylori感染：五条带均为阴性。4、无效实验：质控带未出现：5、五条带均为阳性说明病人感染的为&I型有毒株。临床意义说明：如果五条带均为强阳性，病人有明显症状，建议这样的病人应该及时予以关注。Hp抗体分型检测，能同时检测CagA、VacA和尿素酶等多种HP抗体的检测试剂盒；敏感性高、特异性强；采用血清学检测，方法简单，不需要特殊仪器，检测过程仅需2小时。七、临床意义：1、对幽门螺旋杆菌分型检测，有助于临床医生选择是否需要根除的治疗方案。?I型有毒株毒性较强,对病人危害较大,和消化性溃疡、胃癌等密切相关，需要做HP的根除治疗。?II型无毒株毒性较小，致病力弱，一般表现为轻微消化不良。如果患者感染为无毒株且无临床症状或者临床症状轻微可以不必进行根除治疗。2、有助于临床医生选择是否需要根除的治疗方案，使一大部分感染者免除不必要的治疗，避免抗生素过度使用，减少细菌耐药性的产生。3、对于健康体检人群开展分型检测，能更早期更精准判断需要干预的人群，有效提示胃癌高发人群，减少不必要的恐慌，有助于节约社会资源，达到提高国民身体素质的目的。&&
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邮编：256603
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技术支持：滨州传媒数据中心幽门螺杆菌常见检测方法优劣比较
& & （Hp）检测已经被人们逐步纳入到了常规的体检中，判断幽门螺杆菌感染的方式很多，各有优缺，今天就跟着比尔夫清幽专家来看看常见检测方法的优劣对比吧。
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&&C13、C14呼气检测
& & 尿素呼气试验分13C和14C两种。
13C不具有放射性，因而13C适用于所有受试者，包括妊娠妇女和儿童。14C的放射性非常弱，我国对其豁免放射性药品管理。14C可适用于大多数的成人，但不宜用于妊娠妇女及儿童。
操作简便、快速、准确、无创，检测阳性可确认现症感染，可用于判断治疗后的Hp根除效果。
对于近期接受过质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及抗生素治疗的患者，可出现假阴性结果。如评估根除治疗效果，应于停药4周后进行检查。
&&胃镜检测
由于我国胃癌发病率高，胃镜检查费用相对低廉，这使得依赖胃镜检查的快速尿素酶试验（RUT）成为我国诊断Hp感染最常用的检查方法。
RUT准确性很好，如果结果阳性，就可以进行Hp根除治疗。
由于Hp在胃内并不是均匀分布的，因此，RUT结果就可能会出现假阴性。另外，观察的时间不够也可能使RUT结果出现假阴性。有研究表明，观察时间大于1小时，可显著提高RUT结果的阳性率。
&&血液检测
该方法实际上检测的是Hp感染过的“痕迹”，以前常被认为适合用于流行病学研究，在临床上不被重视。
在半年内未用过抗生素或未规范治疗过者，若血清学检查阳性则可诊断现症感染，并可进行治疗。
在消化性溃疡出血、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及萎缩性胃炎患者中，尿素酶依赖性试验、Hp培养及组织学检查均可能出现假阴性结果，应联合应用血清学方法。该方法不受抗生素、铋剂及PPI类药物应用的影响。
因血清中的抗体并不随着Hp的根除而马上消失，故血清学方法不适合评估根除治疗疗效。
& & 幽门螺杆菌分型检测脱颖而出
研究表明：幽门螺杆菌是一个复合抗原，所含有的抗原蛋白在不同阶段刺激机体免疫系统，产生各种针对不同抗原决定簇的抗体，在体液中组成了特殊的幽门螺旋杆菌抗体谱。不同的抗体成分或是揭示了幽门螺旋杆菌的致病特点，或与幽门螺杆菌感染的预防及耐药密切相关，研究并分析这些抗体对于了解幽门螺旋杆菌在体内的情况，如：致病活力，变异情况，是否为再感染，对药物的反应及活动状况等有重要价值。
分型检测是利用现代化的技术手段，采集感染者血液样本与HP抗体谱检测芯片结合，再将处理完成的芯片利用生物阅读仪进一步解析幽门螺杆菌具体情况，最终形成一份信息全面的检测报告，报告中涉及到的各个检验项目能将幽门螺杆菌情况清晰的呈现。
& & 幽门螺杆菌感染后我们必须给予充分的重视，全面预防和杜绝胃癌的发生。了解幽门螺旋杆菌的“真面目”有助于幽门螺旋杆菌引发的相关疾病的正确诊断和治疗。
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请问这个检查结果幽门螺杆菌是啥杀死了还是出现假阴性...
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请问这个检查结果幽门螺杆菌是啥杀死了还是出现假阴性？？（男，28岁）图片因隐私问题无法显示
张林芳医生
这个结果是阴性。请问你双联抗生素总共吃了多久？停药多久后复查的结果？
吃了三联药有12天了
隔了有一个月才去检查的
不过呼气检查前一个星期吃了两粒奥美拉挫
张林芳医生
停药停了多久
张林芳医生
那你这个应该是已经根除了。
张林芳医生
现在有没有什么不舒服？
有，胃胀气
想问下这个阴-符号是啥意思
张林芳医生
就是没事了，没有检测到这个菌了
张林芳医生
胃的疾病三分靠药，七分靠养，平时也要注意调理
张林芳医生
还有要定期复查胃镜
哦，胃现在还是胀气难受感觉吃的药都没效果
张林芳医生
那你胃镜结果是怎样？
图片因隐私问题无法显示
张林芳医生
那你都吃了些什么药？平时有没有规律饮食？
张林芳医生
有没有试过吃中药？
三联药12天，中药15天
停药一个多月了
吃的就是骨汤肉，和菜
张林芳医生
胃病与熬夜，压力也有关系
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