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&打还是不打？接种宫颈癌疫苗前须了解这8个常识！
打还是不打？接种宫颈癌疫苗前须了解这8个常识！
宫颈癌是全球女性恶性肿瘤的前十名之一，据统计目前发病率排第三位，也是发病率和死亡率上升最快的一种。
宫颈癌的特点是：中晚期治疗效果不好，但是从癌前病变发展到癌症最短需要7-10年时间，所以早期筛查并且根据病情做出相应的治疗，就能够阻断“病变”到“癌变”的过程！
为什么会得宫颈癌？是否感染了HPV就会得宫颈癌？注射了HPV疫苗能预防宫颈癌吗？如何进行宫颈癌筛查？1、 为什么会得宫颈癌？
高危型HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染，是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因（记住这两个原因哦！一是感染了HPV，另外一个是时间上的要求，必须是持续感染，一般是一年以上）。HPV主要通过性行为传播。
感染 HPV 病毒的高危因素
过早开始性行为
多个或高危性伴侣
吸烟、吸毒
口服避孕药
不进行定期筛查
为什么上述原因是高危因素？
HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。
性行为：过早开始性生活，多个性伴侣等，使得女性的子宫颈口“鳞状柱状上皮转化区”在年轻时分布在靠外侧处，随着年龄、生产数增加，这个转化区会往子宫内部移动。
HPV病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“鳞状柱状上皮转化区”感染细胞。
吸烟、吸毒：可抑制机体免疫功能，影响机体自身对于HPV感染的清除，增加感染效应，促进癌发生可能。这种影响会随着吸烟年限、每日吸烟量的增加更加显著。
比如，吸烟妇女比不吸烟者患宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50%，尤其是每日吸烟15支或更多，及烟龄达10年以上者，比不吸烟的妇女患宫颈癌的机会高80%以上。如果丈夫或男友是烟民，每天跟他一起生活的女性，患宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40%。
免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。
2、 HPV阳性意味着尖锐湿疣、宫颈癌等疾病吗？
HPV阳性意味着感染了HPV，但是感染HPV不等于尖锐湿疣、宫颈癌。尖锐湿疣是低危型HPV感染所致；宫颈癌是高危型HPV持续感染所致。
感染和病变是两回事，感染是人群中比较普遍的现象，80%的女性一生中都可能感染HPV，但是病变是少数现象。
目前，国际上没有治疗HPV感染的特效药。避免交叉感染（使用安全套）并依靠机体抵抗力（心情好、锻炼好、休息好）是清除HPV的最简单和有效的方法，而大多数女性可以自行清除HPV。
年龄小于30岁的女性，一年内70%可以依靠自身免疫系统，自动清除体内病毒（HPV），两年内91%可以自动清除病毒；
大于30岁女性，2年内79%可以依靠自身免疫系统自动清除病毒。
也就是说，80-90%的女性感染HPV两年内可以自行清除病毒。
宫颈癌疫苗适合什么样的女性？
3、 什么情况下建议注射HPV疫苗？打过HPV疫苗还需要定期进行筛查么？
目前市面上的HPV疫苗主要适用于9-26岁女性。
HPV主要通过性传播，HPV疫苗的目的是在性生活之前注射从而起到保护作用。考虑到不同国家、民族、宗教的女性开始性生活的年龄不同，当时进行临床试验时选择了9-26岁女性进行研究，因此并不包括年龄大于26岁女性注射HPV疫苗相关数据。
但理论上，已婚妇女或已经有性生活的女性有可能已经感染HPV，而一旦有了性生活，就有感染 HPV 的可能，如果感染过，那么疫苗作用就小得多了。且年龄大者免疫反应不如年龄小者。因此，注射HPV疫苗的效果不如未婚无性生活者。
当然，这并不表示已婚妇女注射HPV疫苗起不到作用，如果该女性一直没有性生活，或者虽然有性生活但尚未感染高危型HPV，那么接种HPV疫苗依然有意义。
HPV疫苗的出现，令人类对宫颈癌有了一级预防的能力，即在病变没有发生前，通过疫苗免疫，减少HPV的感染率。但必须提醒大家，无论2价、4价还是9价疫苗，均没有包含所有致癌性HPV，因此，即使注射疫苗，仍需定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查
4、 为什么要做宫颈癌定期筛查？
重要的事情得反复说：
“宫颈癌定期筛查很重要！ ”
持续感染HPV（一年以上）的女性是高危人群，不过，将来如果发生宫颈病变，是要经历一个缓慢过程的，即先有宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌，这个从“病变”到“癌变”的时间最短需要7到10年。
通过宫颈癌定期筛查，医生能够最好的把握住这段从病变到癌变的过程，并通过各种物理或切除治疗手段，阻断癌前病变进展为宫颈癌。
宫颈癌筛查的主要内容
女性开始性生活后即可开始TCT检查，建议每年一次。
宫颈癌的“三阶梯”筛查是发现宫颈癌前病变和宫颈癌最重要的方法
第一阶梯：
可以采用细胞学筛查（TCT）或细胞学与HPV联合筛查。
第二阶梯：
筛查异常时转诊阴道镜检查，通过放大镜等特殊手段查找细小、肉眼无法识别的可疑病变。
第三阶梯：
妇科医生在阴道镜的引导下对病变最严重部位进行取材，病理科医生对取下的组织进行病理学诊断。通过这些检查，医生可以发现宫颈癌前病变，及时治疗后可以有效阻断其进展为宫颈癌。
TCT检查：是宫颈脱落细胞学检查，病理科医生在显微镜下通过对宫颈细胞的外形进行专业解读，以初步判断细胞是否发生病变。
HPV检查：则是经过宫颈细胞裂解，分析是否感染HPV。
因此两者有着本质区别，TCT看细胞现在到底生病了没有，感不感染不知道。HPV看细胞是否感染，生不生病不知道。因此，两者联合筛查效率最高。
筛查不是越多越好
频繁筛查也有危害
请遵照医嘱进行宫颈筛查，如果频繁检查，可能检测出一些不需要任何干预就可清除的异常情况，导致不必要的诊断性操作和治疗（比如阴道镜活检、宫颈锥切等）。尤其是年轻女性，HPV感染可能是暂时性的，宫颈的非典型增生多可自发消退。
不必要的治疗会对生殖造成影响，包括宫颈狭窄、中期妊娠流产、足月前胎膜早破、早产儿围生期死亡风险增加。其他还有各种不适感、高度焦虑和成本问题。
宫颈癌前病变的处理
5、 发现宫颈癌前病变该怎么办？癌前病变切了就没事了么？
发现宫颈癌前病变不要惊慌，更不要认为自己要切除子宫，应到正规大医院进行治疗。
例如，宫颈锥切术将对病变组织进行切除，切除下的组织送病理科进一步检查，一般7-10天出报告。医生将根据组织学诊断和手术切口综合分析，决定下一步方案，随访还是切除子宫。
为什么呢？基于我们的研究，5-7%锥切组织中将发现早期宫颈癌，因此，医生将根据锥切术后病理报告给您建议。如果建议您随访，您一定要记住，宫颈癌前病变需要定期随访20年。
宫颈锥切术：这是育龄女性目前阻断癌前病变到宫颈癌最为有效的方法。
全子宫切除术：适用于宫颈萎缩、展平的绝经后女性，如果发现宫颈癌前病变，手术风险升高，无法进行宫颈锥切术。
HPV疫苗：疫苗的出现令人类对宫颈癌有了一级预防的能力，即在病变没有发生前，通过疫苗免疫，提高机体HPV疫苗包含的型别的抵抗力，从而减少HPV的感染率。
隐匿性宫颈癌
7、临床上容易被漏诊的宫颈癌类型有哪些？
①宫颈腺癌，因为腺癌来源于宫颈管，在漏诊病例中占70-80%。
②微小浸润型宫颈癌，只有在显微镜下才能看见，肉眼无法看出。即使是细胞学或HPV检查也无法发现。
③宫颈肿瘤体积不小，但往宫颈深部生长，肉眼或阴道镜检查都无法看见。
8、隐匿性宫颈癌临床诊疗需要注意什么？
①不是所有宫颈癌通过现有技术手段都能被发现，三阶梯检查（细胞学检查、HPV检测和阴道镜检查）不能百分百发现宫颈癌。
②细胞学检查和HPV检测对宫颈癌都有有一定漏诊率，所以条件允许建议进行联合筛查。
③加强阴道镜医生的基本培训可以提高活检阳性率。
④不要滥用宫颈Leep手术，严格把控手术指征。
本文转载隋龙主任的上海小布发布的科普
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昨天杭州打出第一针宫颈癌疫苗 25岁以上女性不予接种
　　自今年8月，中国内地首个宫颈癌疫苗——人乳头状瘤病毒HPV疫苗[16型和18型]（即双价宫颈癌疫苗）正式获批上市消息公布后，杭州何时能接种该款疫苗成了杭州女性最为关注的问题。　　昨天上午，杭州市疾病预防控制中心正式发布消息称，双价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗到货了，部分社区卫生服务中心已开展预防接种。　　24岁的小施在凯旋街道社区卫生服务中心咨接种了双价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，成为了“杭州第一针”。她说，之前有想过要不要去香港打疫苗，不过一打就是三针，算上机票、住宿、餐饮等额外费用，这笔开支不菲，因此听说内地即将上市疫苗后，她便改了主意，毕竟在家门口打要方便多了。　　取号、预检、登记、缴费、接种、留观30分钟，小施接种全过程大概在40分钟左右。“和小时候打防疫针的感觉差不多，也不疼，第一针打完后，下个月来打第二针，第三针的时间在六个月以后。”　　该中心防疫科科长丁慧慧介绍，中心第一批HPV疫苗数量为200支，前天下午到货。到货时，正好有位男大学生看到了，也想打针，不过按照规定，这批双价疫苗的接种人群为9-25岁女性，因此他被拒绝了。　　“全市HPV疫苗最早到位的是江干区，首先开展接种服务的是凯旋、采荷、四季青、彭埠4个社区卫生服务中心。”据市疾控中心免疫预防所副所长刘艳介绍，由于各个区自行招标采购HPV，近期内其他城区将陆续开始接种服务，最快本月底会覆盖到大杭州。　　另外，四季青街道社区卫生服务中心也是杭州最早开展宫颈癌疫苗注射的社区卫生服务中心。该中心工作人员透露，在疫苗到货之前，就有很多女性前来咨询预约接种，其中大部分是家长为正在上学的女儿预约的。“从已预约的名单来看，最多的就是中学年龄的女孩子，另外大学生也有不少。”　　目前，四个中心的疫苗和设备都已到位，接种工作可正常进行，符合条件的女性可携带身份证、医保卡等有效证件直接到社区卫生服务中心接种。接种前不需要做特别准备，但感冒发烧、急性疾病、中重度疾病的患者及孕妇不予接种，若有过敏史要提前告知医生，月经期女性若存在痛经、乏力现象，也不建议接种。　　疫苗价格为每针670元，可以用医保历年账户支付。如果账户余额不足，建议带足现金，因为部分社区卫生服务中心并未开通支付宝、微信和银行卡支付，如凯旋街道只接受现金支付。　　社区卫生服务中心接种疫苗事件时间为周一至周五全天，上午8:00-11:00，下午1:30-4:30，以及周六上午8:00-11:00。如果发现自己所在辖区的社区原因暂未开展接种也不必担心，HPV疫苗可跨区接种，只要携带身份证、医保卡等有效证件，前往开展开展接种服务的社区医院接种即可。
凡注有"浙江在线·浙商网消息"的稿件，均为浙商网独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线·浙商网消息"，并保留"浙江在线·浙商网消息"的电头。联系电话：4平均每小时就有3名女性死于宫颈癌，那宫颈癌疫苗到底打不打？|界面新闻 · JMedia扫一扫下载界面新闻APP昨天国内首个宫颈癌疫苗正式上市。
是不是有点懵逼了？去年不就说这个宫颈癌疫苗要上怎么又说要上市？其实去年7月是过批，也就是通过CFDA的审核，今天这个新闻是正式上市，也就意味着大家真正能够去到医院打上了。
先给大家说几句你们可能已经看过N次，但是迷死氧还是想重复的旧闻。
宫颈癌是发病率排在女性肿瘤的第二位，我们亲爱的梅姐，梅艳芳就是因为这个疾病离世。
在她之前，2000年她的姐姐梅爱芳也因宫颈癌去世。
不过好在科技、医学的发展，宫颈癌已经成为目前为止，所有癌症中唯一病因明确、可以提前预防、治愈的癌症。
昨天宣布上市的宫颈癌疫苗就与此息息相关，由英国制药企业葛兰素史克（GSK，下文简称GSK）生产的宫颈癌疫苗&希瑞适&（二价HPV疫苗），正式在中国内地上市。它在2016年7月获得国家食药监局批准，这也是中国内地获批的首个宫颈癌疫苗。
So&&&为啥是预防宫颈癌的要叫HPV疫苗？这个疫苗真的那么有效吗？会不会对我们有什么副作用？想知道的话往下看咯~
1. 啥是HPV？和宫颈癌有啥关系？
HPV是一种病毒，被称之为人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus， HPV）。
重点来了，其实最开始的时候，大家都不知道宫颈癌的诱因（至今大部分的癌症诱因依然是个谜），后来随着研究和科学的进步，经过证实，宫颈癌与这个所谓的HPV病毒息息相关。
HPV有100多种亚型。根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型，低危型的HPV不会导致宫颈癌，但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌，HPV感染是95%宫颈癌原发因素。
将这个数据进一步解析，宫颈癌中约有90%是鳞癌，而鳞癌与HPV16型感染有关。另一个密切相关是腺癌，与HPV18型有关，所以疫苗主要就是为了预防HPV16、18两个分型。
而且因为HPV的分型太多，它除了在女性身上和宫颈癌有关，在男性身上，也和很多疾病息息相关，例如肛门癌。
Ps：低危分型也不可轻视，比如HPV6、11型和尖锐湿疣有关。
2. 啥是HPV疫苗？
HPV疫苗，顾名思义就是预防HPV病毒的疫苗（废话一句）。
疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，HPV病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止HPV病毒感染，从而达到预防HPV感染的目的。
说到疫苗，自然有效性是避不开的部分。下面这个实验统计数据，是在一个不小的样本群（23617位女性）上得出的结果。简单来说，该疫苗的保护效果均在90%以上。
其实迷死氧一直有个疑问吼，每次写科普型的文章，都需要用到一些实验数据，你们是更感兴趣实验的过程然后给出结论，还是只需要迷死氧来提炼精华告诉你们结果啊？
好了好了，我们接着说~
3. 二价、四价、九价到底是啥？
解释完HPV和宫颈癌，一个新问题又出现了&&& 那大家一直在说的二价、四价、九价到底是啥？
其实和他们针对的HPV类型数量有关系。国际上在使用的HPV疫苗有三种：二价、四价和九价HPV疫苗，中国国家药监局已经批准了2种：二价和四价。
其中，二价HPV疫苗能预防HPV-16和HPV-18两种基因型的病毒感染，这两种基因型病毒可引起70%的宫颈癌和宫颈癌癌前病变。
这次宣布正式上市的GSK希瑞适就是二价疫苗，针对HPV-16和HPV-18这两种高危型病毒，它在2007年9月获得欧盟批准上市，2009年10月获得FDA通过，国内晚了大约七年。（可这并不是坏事，后面说）
而四价疫苗在二价疫苗基础上增加了低危的HPV6型和11型病毒防疫。今年5月，由默沙东公司生产的四价HPV疫苗也获得了CFDA的批准，也就意味着过不了几个月，四价HPV疫苗也可以在国内接种了。
多了两个预防类型自然效果也有细微差别，四价的疫苗与二价HPV疫苗相比，除了预防宫颈癌，还可预防湿疣等疾病。（新增的HPV6、11型能引起90%以上的生殖器疣）
不过单就二价来说，对预防宫颈癌就已经效果非常理想了。下面是一个实验数据，对照组采用安慰剂，实验组是二价HPV疫苗。
最后的结果表明疫苗接种组，6个月的疫苗保护效果为96%，12个月的疫苗保护效果为98%。
四价的通俗的来说它是二价的升级版，可防护范围更广，同时它可以运用到男性身上，因为增加了HPV6、11型的防护，能预防生殖器官湿疣。
上面的理解了9价的也就好理解了，九价也就是针对的HPV病毒分型更多，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。
4. 接种限制
大家看关于HPV新闻的时候总绕不开的一个问题：最佳使用年龄。一般是在9-26岁之间，甚至很多国家建议在14岁以前。
这主要基于以下两方面的考虑：第一，HPV感染以性传播为主（非唯一途径），从疫苗预防效果角度讲，最佳接种人群为还未发生性行为的年轻女孩。第二，接种HPV疫苗后，14岁以下的女孩产生的保护性抗体的效能，较14岁以上的女孩高一倍。
不过这并不意味着过了年龄或者有过性生活了就不能打了，甚至很多科普说的接种前去检查一下自己有没有感染HPV，感染了就别打了也不全对。
首先过了年龄还没有性生活的自然可以打。有性生活的依然可以打，因为有性生活不代表感染，而且就算是感染了HPV的个体也不代表所有亚型均有感染，至少可以预防余下的几种分型的HPV感染。（当然在意有效率不如建议接种范围内人群高的就另说了）
关于年龄的上限目前比较公认的建议：如果错过最佳接种年龄，但是还没有感染hpv16、18（任一均可）的仍然可以接种。有效率是必然没有最佳接种年龄的高，关于风险和收益的权衡就需要你们自己来衡量了。
5. HPV疫苗的副作用？
先粘一段官方的关于副作用的实验报告：
疫苗接种最常见的不良反应是与注射部位有关的不良反应，如局部红肿、疼痛以及麻木等，多为轻度。（我们在接种其他疫苗，比如乙肝、狂犬病疫苗等也有类似反应）系统不良反应报道最多的有头痛、眩晕、体温升高、疲乏及胃肠道反应等，大多为轻中度。严重不良反应少见，无与疫苗相关的死亡报道。
关于不良反应怎么说呢&&& 疫苗，无论是哪一种疫苗在人体使用，不良反应产生的比例都比一般的针剂要高。因为一般针剂大多是为了治病，而疫苗是一种预防，是一种平衡利弊之后的选择。说得通俗一点，没办法，有些东西疫苗是唯一的对付手段。当利大于弊，且弊并不构成明显健康威胁的时候，作为疫苗就算合格了。（这也是为啥迷死氧说我们国家比其他国家晚七年批准也是好事，我们国家在这方面一直尤为慎重，药物要审批合格的临床标准也微高于很多国家，所以周期也就长了）
So，迷死氧的个人建议，不心急的可以再等等看四价的疫苗，顺便也看看二价疫苗在国内市场的使用反应。至于九价，它在他国的审批最早是在2015年，所以目前来看数据样本不算充足，进入国内估计也还有段时间，如果非常在意九价增加的几种分型预防，可以考虑去香港或者海外打。
好啦，一篇迷死氧写得非常痛苦但是应该有点作用的文章，希望你们能有耐心看完~
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受访专家：中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林中南大学湘雅医院妇科主任张瑜江西省南昌市青山湖区疾控中心免疫规划科科长范忠桂从2017年11月开始，四价宫颈癌疫苗在重庆、湖北、云南、河南、广州等地陆续“开打”。接种情况如何，是否像二价疫苗一样“雷声大，雨点小”？《生命时报》记者走访了几家社区卫生服务中心，并对2214名读者展开问卷调查。二价遇冷，四价火热日起，北京地区终于迎来二价宫颈癌疫苗，但记者走访两家社区医院后发现，接种情况并不如预期火爆。1月4日下午，记者又来到北京市三里屯社区卫生服务中心，等候了半个多小时，没有人前来接种。一名工作人员说：“二价宫颈癌疫苗上市后，前来接种的人不多，很多人在等四价疫苗上市。”随后记者致电北京市团结湖社区卫生服务中心，得到相似的答复：“目前还没有人预约过二价宫颈癌疫苗。”相对而言，四价宫颈癌疫苗受到的关注更多。江西省吴女士因为母亲患过宫颈癌，一直担心被遗传。“二价宫颈癌疫苗上市时，我就想接种，可惜年龄超了。”吴女士说，好在四价宫颈癌疫苗马上开打，心里的石头终于落地。江西省南昌市青山湖区疾控中心免疫规划科科长范忠桂告诉《生命时报》记者：“最近前来接种的人特别多，首批到货的200支没几天就用完了，又紧急采购300多支应，第三批疫苗也即将到货。”他初步统计了接种人群的年龄分布，35~40岁的女性占半数，40岁以上女性约占40%。宫颈癌和人瘤病毒（HPV）感染有关。这种病毒主要通过性传播，并且有很多类型，比如HPV11和HPV6会导致病变，HPV16和HPV18能诱发下生殖道和肛周等部位的恶性肿瘤。目前，全球上市的宫颈癌疫苗分为二价、四价和九价。中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林介绍，价数越高代表预防的人乳头瘤病毒种类越多。比如，二价能预防HPV16和HPV18亚型病毒感染，这两种病毒引起的宫颈癌和宫颈癌癌前病变，占我国所有宫颈癌病例的84%；四价能预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18亚型病毒导致的多种疾病。宫颈癌预防意识薄弱中国疾病预防控制中心免疫规划中心称，目前全国宫颈癌疫苗接种数据还在采集中，预计要到2018年底才会有详细报告。为了解全国接种的大致情况，《生命时报》对2214名读者展开了问卷调查，数据显示，90%的人没有接种过宫颈癌疫苗；6%接种了二价宫颈癌疫苗；四价和九价疫苗接种者分别占3%和1%。大部分人未接种宫颈癌疫苗，主要与以下几个原因有关：预防意识薄弱。《生命时报》调查显示，44%的人不接种宫颈癌疫苗是因为不了解任何接种信息，12%的人没有主动接种意识。一项针对湖南省女大学生的宫颈癌认知调查中，宫颈癌疫苗知晓率仅为15.3%。一项对甘肃省陇南市1681名女性的调研发现，94.29%没有听说过人瘤病毒。年龄超过范围。本报调查显示，12%的人因为年龄超过了规定范围而未接种。二价疫苗接种对象是9~25岁女性，因此很多有接种意愿的人只能放弃。四价疫苗在中国获批的年龄是20~45岁，但中南大学湘雅医院妇科主任张瑜表示，结合国外临床研究资料，它对低龄人群也是安全有效的，如果自愿，也可以接种。等待九价上市。4%的人在等九价宫颈癌疫苗上市。“九价宫颈癌疫苗能预防90%的宫颈癌，其保护级别相对高，还未在内地上市。”张瑜提醒，宫颈癌疫苗进入国内市场已经滞后国外十年，如果继续等九价宫颈癌疫苗上市，很多女性将错失最佳注射时机。担心不良反应。4%的人拒绝接种是因为担心副作用。据日本媒体报道，日，63名女性接种宫颈癌疫苗后，出现头疼、记忆障碍、四肢不受控制、等多种症状。乔友林解释说，接种宫颈癌疫苗可能会造成一些轻微不良反应，但这都是疫苗肌注后，身体对异源性蛋白的常见反应，绝不代表疫苗不安全。接种后仍需筛查乔友林强调，宫颈癌是目前唯一一个病因明确、可早期预防、能消灭掉的癌症。《柳叶刀》报道称，全球每年大约有53万女性患宫颈癌，其中80%发生在中低收入国家；如果不采取行动，预计到2030年，宫颈癌患者至少增加25%；各国应完善相关政策，加大财政投入，以确保到2030年70%的女孩（9~13岁）接种宫颈癌疫苗。此外，百姓应该掌握宫颈癌相关知识，提高预防意识。女性最佳接种时间为首次前。世界卫生组织推荐，9~13岁女孩进行宫颈癌疫苗接种。美国食品药品管理局的推荐范围更宽泛，9~26岁均可接种。张瑜说，虽然女性最佳接种时间为首次性行为前，但有过性行为、没被人瘤病毒感染的女性，仍可以接种。青少年男性也可以接种宫颈癌疫苗，可预防肛门癌、癌。接种后轻微副作用属正常现象。有较大伤口、发烧等症状者，对酵母、面包、鸡蛋、牛奶过敏者，以及孕妇不宜接种。注射后的女性，要待后再注射。接种后可能会有一些轻微副作用，如注射部位出现、肿胀及疼痛，这属于正常情况，通常几天后就会消失。接种疫苗后仍需注重筛查。21~29岁的女性每3年进行一次宫颈刮片检查，如果结果异常，需要进行人瘤病毒检查；30~65岁的女性应每5年进行一次宫颈刮片检查和人乳头瘤病毒检查，或者每3年单独进行一次宫颈刮片检查；超过65岁且定期筛查结果都正常的女性，不必再进行宫颈癌筛查。【版权声明】本文为生命时报独家授权的原创文章，请勿转载、抄袭或改写。}