痛风由什么原因引起的的原因有哪些??

痛风是怎么引起的?
&&&&&& 西医病因:  根据酸增高的原因,本病可分为原发性和继发性两类。继发性常因肾脏疾病、、骨髓增生及、、多种药物等引起。 1.尿酸生成增多 人体的尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经酶的作用分解而来。尿酸是核酸的组成部分,即腺嘌呤与鸟嘌呤在人体内进行分解代谢的最终产物。次黄嘌呤和黄嘌呤是尿酸的直接前体,在黄嘌呤氧化酶作用下,次黄嘌呤氧化为黄嘌呤,黄嘌呤氧化为尿酸。在嘌呤合成和代谢过程中,首步反应是磷酸核糖焦磷酸由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶所催化,腺苷酸、鸟苷酸和次黄嘌呤对它有抑制作用,是负反馈调节之一。谷胺酸同系物——重氮丝胺酸对该反应也有抑制作用。次黄嘌呤苷酸经次黄嘌呤苷酸磷酸脱氢酶作用转变为黄苷酸以及次黄嘌苓苷酸经腺嘌呤琥珀酸合成酶催化转变为腺苷酸的反应,也受腺苷酸和鸟苷酸的负反馈控制。因此嘌呤的合成和代谢速度是受合成嘌呤核酸所必需的基质——磷酸核糖焦磷酸和谷酰胺的量以及上述的负反馈来调节。如磷酸核糖焦磷酸及谷酰胺的量增加,或腺苷酸、鸟背酸或次黄嘌呤苷酸不足,不能对嘌呤代谢起反馈控制;或由于遗传缺陷而致酶的缺乏或活性改变均可使嘌呤合成加速,尿酸合成增加。 2.尿酸排泄减少 人体的尿酸主要通过肾小球滤出、肾小管重吸收和肾小管分泌来实现。许多原发性痛风病者者的产生主要是由于尿酸排泄不足,其主要是由于肾小管分泌减少所致,可能属多基因遗传缺陷,但确切机理未明。因此血液中尿酸的浓度取决于尿酸的生成和排泄之间的平衡。如尿酸的生成增多、增速或排泄减少、减慢;或虽已排出较正常人为多的量,但尿酸生成量超出排泄的速度,均可使血液中尿酸浓度增高,成为痛风发病的主要环节。&&&&&& 中医病因:  中医认为本病的发生,可分为外因和内因两个方面。 1. 外因 风、寒、湿、热之邪侵袭人体,痹阻经络。(1)风寒湿邪侵袭人体:居处或劳动环境寒冷潮湿,或涉水淋雨,或长期水下作业,或气候剧变等原因以致风寒湿邪侵袭人体而发病。(2)邪侵袭人体:外感风热,与湿相并,导致风湿热合邪为患;或风寒湿邪侵袭人体,郁而化热,痹阻经络、关节而发病。 2.内因 正气不足或劳倦过度(1)劳逸不当:劳倦过度,耗伤正气,或汗出当风,外邪乘虚而入,以致经络阻滞,气血运行不畅而成痹怔。(2)体质亏虚:(济生方):“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也”。素体虚弱,或病后等气血不足,腠理空虚,卫气不固外邪乘虚而入。痹证日久不愈,血脉瘀阻,津聚痰凝。由经络及脏腑,导致脏腑痹。&&&&& 中医病机:&&&& 本病主要病机为外邪阻滞经络,气血运行不畅,以致关节、肌肉疼痛、麻木、重着、而形成痹证,由于感受外邪的性质不同,或有偏胜,临床表现亦不同,风邪偏胜者为行痹,风邪善行而数变,故游走不定;寒邪偏胜者为痛痹,寒主收引,其性凝滞,故关节疼痛有定位;湿邪偏胜者为着痹,湿性重着粘腻,故关节肌肉麻木重着;热偏胜者为,经络蓄热,故见关节红肿灼热,痛不可近。痹证初起属实证,久则正虚邪实,虚实挟杂。痹证容易出现下述三种病理变化。一是痹证日久不愈,气血津液运行不畅,血脉瘀阻,津液凝聚,以致痰浊痹阻经络,出现,关节周围、,屈伸不利等证。二是病久气血耗伤,呈现气血双亏或肝肾亏损的证候。三是痹证不愈,由经络及脏腑,出现脏腑痹&&&&&&& 病理:&&&&&&& 在急性期,尿酸沉积于关节组织内,尿酸盐被白细胞所吞噬,引起细胞死亡而释放溶酶体酶类,导致急性关节炎症。慢性关节炎期,尿酸盐沿软骨面、滑囊周围、筋膜表面及皮下结缔组织等处沉积形成痛风石,导致慢性炎症,滑囊增厚,血管翳形成,软骨退行性变,骨质侵蚀而缺损,尤以髓骨部为多见。骨边缘增生,关节周围纤维化,以致骨。尿酸盐沉积于肾小管,引起Henle袢萎缩变化,管腔扩张,附近间质组织中有巨细胞炎症反应,相应肾小球纤维化,毛细血管基底膜增厚,以髓质及锥体部最明显。
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痛风都有哪些发生因素呢
来源:寻医问药网
发布者:兰花
患者在人们身边会经常看到,由于这项疾病的发病率比较高,也给许多人们都造成了比较痛苦的折磨,所以大家只有及时地掌握痛风的发病因素,尤其是经常吃一些高嘌呤食物的人们,发生痛风的几率就会高出许多,那么,痛风都有哪些发生因素呢?
1、嘌呤类食物
随着生活水平的提高,人们的饮食习惯也有了很大的改变,现在越来越多的嘌呤类食物也出现在人们的餐桌上。长期食用这类食物的人群,嘌呤在体内的大量堆积可能成为此病的重要发病基础。
这种疾病的患者中,约有八成以上都有不同程度的超重情况。随着物质生活水平的提高,人们的社交越来越频繁,应酬越来越多,饮食的富足和锻炼的缺乏都可能诱发肥胖。这也是患者数量不断增加的重要原因。
痛风也可能继发于一些疾病之后,如高血脂、、等,由于患者体内甘油三酯水平的升高,会对嘌呤的转运造成阻碍,从而导致尿酸水平升高。
怎么才能更好的预防痛风,防止自己患上痛风呢?
一、防止受寒和过度劳累
受寒过劳可使人的自主神经调节紊乱,导致体表及内脏血管收缩,血管收缩则使尿酸排泄减少。
二、饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物
如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等,花生也应少食。不要酗酒,尤其是要禁饮啤酒。应大量饮水,多食发面食品、放碱的粥(可促尿酸排泄)和所有根茎类蔬菜。水果基本都可食用。
三、防止高血脂
高血脂不但可引起心脑血管疾病,同样也可引起代谢障碍,影响尿酸排泄而患痛风。主要的办法是控制饮食,吃低脂、清淡易消化食物。
四、禁过量饮酒
尤其是啤酒与海鲜不能同食,如果同食只要时间一久,往往就引起嘌呤排出减少而引起痛风。
五、控制体重,预防肥胖
因为肥胖多因饮食不合理导致新陈代谢障碍而引起。控制体重要以控制饮食、加强运动为主。
六、运动要适宜,防止剧烈运动
剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,肾排尿酸量下降,导致痛风。
七、合理用药、防止发生由药物引起的酸增高。
温馨提示,许多见过痛风的患者,都知道,痛风是会给患者带来无尽痛苦的疾病类型,也有很多人们一听到,都会感觉到非常恐惧,人们不仅仅要掌握痛风的发病症状,也要在生活中积极的做好正确的预防知识,以免自己也会受到痛风的折磨。
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引起痛风的原因有哪些呢
来源:寻医问药网
发布者:琳怡
疾病在生活中十分多见,此病的出现也让好多患者陷入了痛苦中,也给不少朋友的生活带来了不便,多见对痛风疾病应该不陌生了,但对它的一些病因不是很了解,那么痛风疾病具体是由哪些原因引起的呢,来看小编带给朋友们的介绍吧。
痛风是由什么原因引起的
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:
;1、人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
痛风病因;2、食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。
高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风、肾脏结石或痛风性等一系列临床表现。
痛风为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。
痛风常见症状
(1)急性发作期:发作可无任何征兆,多以单关节疼痛为主,如果不进行处理,疼痛进行性加重,难以忍受;&痛得快发疯&(可能这就是痛风名字的由来吧,猜测而已)。受累关节出现红肿灼热、局部皮温升高、触痛明显、活动明显受限。多数可在5-7天内自行缓解,一切恢复正常。50%以上发生的痛风发作在第一跖趾关节(就是脚大拇指的位置),在以后的病程中,90%患者累及该部;其他关节也可受累。简单说,就是每次痛多是1个关节痛,不会同时好几个关节痛,而且脚大拇指容易遭殃。
(2)间歇发作期:急性痛风关节炎缓解后一般无后遗症状,无症状间歇期的长短差异很大(有的患者在疼痛过后1-2年内无疼痛,有的1-2月就再次出现疼痛)。随着病情的进展,如果不进行治疗,痛风发作次数逐渐增多,疼痛症状持续时间延长,无症状间歇期逐渐缩短,甚至症状不能完全缓解出现持续性疼痛,受累关节逐渐增多,症状和体征渐趋不典型。简单说,就是如果不好好治疗,不听话;两次疼痛的间隔会越来越少,可能会持续疼痛。
(3)慢性痛风石病变期:如果高尿酸血症长期得不到控制,就会出现皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓,也常见于反复发作的关节周围。外观为隆起的大小不一的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。简单说,就是尿酸盐与你体内的一些蛋白成功的黏在一起,在你体内形成结晶了;不过,这个结晶不是钻石,不值钱;更不是舍利子,能给你带来佛缘;只能给你带来痛苦。
(4)肾脏病变:1)慢性尿酸盐肾病,2)尿酸性尿路结石:在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。较小者呈砂砾状随尿排出,可无明显症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、、、泌尿系感染、肾盂扩张、积水等。3)急性尿酸性肾病。简单说,如果痛风不好好治疗,容易出现肾脏问题,如果真出这个问题了,就更麻烦一点。所以,痛风要早治疗。
引起痛风疾病的一些原因就介绍到这里了,痛风不的出现让患者的生活受到了波及,而且内心也饱受着痛苦,所以大家要将痛风疾病重视起来,注意警惕此病的出现,做好预防工作,保护好自己的身体,不要受到任何疾病的侵害。
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痛风原因:根本在于核酸氧化分解
&&&&& 解放军161医院& 韩志武 &&&&&&& 痛风原因跟血尿酸有关已经是人所皆知的事实,但到底是什么导致的尿酸、嘌呤增高,并非人人皆知。尿酸高的主要原因是嘌呤代谢异常,大量的嘌呤在肝脏氧化为(2.6.8三氧嘌呤)被称为尿酸,但很多的病人,即不吃海鲜、又不碰内脏、也不喝啤酒,基本不摄入高嘌呤的食物,也进行运动锻炼,但仍然出现升高?这到底是为什么呢?
&&&&&&&& 这是因为,我们身体的每一个细胞都有大量DNA或RNA,也就是说在我们的体内有大量的核酸,如上图示DNA的双链结构含有大量的腺嘌呤(简称A)鸟嘌呤(简称G)。细胞核内是以DNA为主,细胞质内是以RNA为主,所有蛋白质(如酶),免疫球蛋白等,所有蛋白质的合成都需要RNA来转录和传递信息,因此核酸在我们体内任一活性细胞中都存在,而且在不断的氧化分解复制的过程中,当机受到自由基的攻击或者在自身老化的过程中,RNA、DNA氧化分解了,就有大量的废物产生,说白了嘌呤就是DNA、RNA氧化的废物,就单个细胞而言,生物越高等、细胞功能越复杂DNA和RNA就越多,比如说肝脏是动物的化工厂,因此就有很多的RNA。&&& 《生物化学》告诉我们,DNA和RNA都是基因片段组成的核酸,主要是有磷酸和5种碱基配对构成链状结构,这5种碱基配对分别是A(腺嘌呤)、T(胸腺嘧啶)、C(胞嘧啶)、G(鸟嘌呤)U(脲嘧啶)。所以当核酸氧化分解后差不多有一半的碱基是 嘌呤,因此,即便是你没有摄入嘌呤食物,如果有核酸在不断氧化,也会产生高浓度的嘌呤,也会导致血尿酸的增高,这也就解释为什么没有嘌呤食物摄入的中老年男人,由于过氧化在体内存在,也会有大量的产生。
&&&&&& 另外就是:无高尿酸的痛风患者,70%会有(核酸氧化标志物)上升的表现。所以说搞清痛风原因后,在痛风的治疗上,有效抑制核酸的氧化分解,就可以有效抑制内源性嘌呤生成,有效防止痛风和高尿酸血症。
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