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新生儿黄疸是病理性还是生理性？
健康咨询描述：
宝宝出生第三天出现黄疸，不知道是病理性还是生理性，刚开始的时候没有什么异常，吃奶正常，睡眠也正常，只是比较多的吐奶，现在二十五天了，黄疸还没有消退，怎么办？
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莱西市人民医院&& 副主任医师
擅长: 神经内科,呼吸内科的疾病,皮肤性病科,妇产科等,特
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，看到你的情况介绍了，现在如果黄疸不退，说明是不正常的，是病理性黄疸。&&&&&&我首先和你说一下，什么是生理性黄疸吧。也就是生后３到４天出现，一般二个周就消退，早产儿可以延长到三个周消退。你孩子现在２５天，有黄疸，需要检查一下。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到医院做个肝功检查，看看胆红素水平高低，有时我们的肉眼观察是不准的。&&&&&&建议经常抱孩子晒太阳，太阳中的紫外线可以促进胆红素吸收。&&&&&&希望通过我的咨询，会对你有所帮助，能很好地解决你的问题，祝你宝宝身体健康！
滕州市中医医院&& 主治医师
擅长: 擅长老年脑血管病基础与临床，癫痫，帕金森病，儿科黄
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，新生儿生后都会出现黄疸，一般足月儿在生后两周消退，早产儿不超过3-4周。如果在此期间黄疸没有超过一定数值的话就属生理性，如果数值很高就属于病理性。&&&&&&指导意见：&&&&&&另外如果超出天数也是属于病理性黄疸。现在生后25天，如果是足月儿的话就肯定不是生理性的。具体情况还需要测过黄疸数值以后再说。
擅长: 各类儿科,心脑血管病,皮肤病的诊断和治疗,诊治范围
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&&&&&&病情分析：&&&&&&黄疸生理性的足月二周内消退早产四周内有的是母乳性的&&&&&&指导意见：&&&&&&化验看看黄疸数字，也可以暂停母乳三天看看是否有明显的下降&&&&&&以上是对“新生儿黄疸是病理性还是生理性？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
山东省中医药研究院&& 医师
擅长: 擅长各类中医内科疾病的诊断和治疗，诊治范围：外感病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般来说在满月前很多婴儿黄疸都是生理性的，有些孩子持续时间长一些，但是只要黄疸指数不超过15mg/dl都是正常的，如果不放心可以到医院检查一下黄疸值。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议适当给孩子晒一点阳光，但是注意保护孩子眼睛，有些孩子的黄疸是母乳性的，可以用奶粉替代母乳几天观察一下，如果持续不好，建议到医院采取蓝光等方式治疗，祝好
疾病百科| 新生儿黄疸（别名：新生儿生理性黄疸，胎黄）
挂号科室：新生儿科
温馨提示：黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸，只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
&&&&&& 新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄...
好发人群：新生儿
常见症状：生理性黄疸（出生2至3天后出现、躯干、四
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、蓝光照射
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生理性还是病理性黄疸
状态：就诊前
希望提供的帮助：
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当地中小医院
检查资料：
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好大夫在线电话咨询服务>&母乳性黄疸是生理性还是病理性 如何判断黄疸是生理性还是病理性
宝宝黄疸类型分为生理性黄疸和病理性黄疸，我们知道病理性黄疸是容易导致宝宝出现核黄疸的，那么母乳性黄疸是生理性还是病理性的黄疸呢？如何判断黄疸是生理性还是病理性？
母乳喂养相关的黄疸——生理性黄疸
一般出现在新生儿生后一周之内，由于喂养姿势不当等原因导致母乳摄入不足，引起新生儿肠蠕动减少、胎粪排出延迟，使得胆红素排泄减少、吸收增加，导致血清胆红素升高，这种情况可见于约13%的母乳喂养儿，属于生理性黄疸。
尽量增加母乳喂养的量，勤喂奶可有效减轻黄疸，促进黄疸的消退。
母乳性黄疸——病理性黄疸
是母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶影响了胆红素的代谢，增加了胆红素的肠道重吸收，并抑制了肝脏中代谢胆红素的某些酶类的活性，是和母乳本身有关的黄疸，多出现于出生一周后，在第2周或第3周多会逐渐退黄，但是胆红素水平仍旧会在某个低水平持续一个月或以上，母乳喂养儿中约有2%会出现这种情况。
1、当血清胆红素超过256.6μmol/L（15 mg/dl）时，应停止母乳喂养2～4天，改用人工喂养。
2、当血清胆红素超过342μmol/L（20 mg/dl）时，需要用光疗。
一般轻度母乳性黄疸的孩子，其精神状态、饮食、睡眠方面通常是正常的，无须停喂母乳黄疸就能逐渐消退。
如何判断宝宝黄疸是生理性还是病理性
根据黄疸出现和消退的时间判断
1、生理性黄疸
在宝宝出生后的第2—3天出现，在4—6天会达到一个黄疸最高值，之后无需医治黄疸便会慢慢下降，7—10天明显消退，通常在宝宝出生后的2周左右黄疸便会完全消退，早产儿不会超过3周。
2、病理性黄疸
在宝宝出生后的24小时之内或一到两周出现，之后2—3周持久不退，甚至加重或治疗后反复发作。一般足月的宝宝如果黄疸2周后不见消退，即可立即就医诊治，可能就是病理性黄疸。
根据宝宝出现黄的部位判断
1、生理性黄疸
黄疸发黄的部位在宝宝的脸部、眼睛和前胸比较明显，但手心和脚心不黄，属于生理性黄疸，家长可先观察，多喂宝宝喝水，促进排便，加快胆红素的排出。
2、病理性黄疸
黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄，宝宝的身体其他部位也很黄，家长们可通过按压宝宝身体的任何部位，若皮肤呈现是黄色的，那可能就是病理性黄疸了，需要及时就医治疗。
根据宝宝的大小便判断
1、生理性黄疸
如果宝宝是生理性黄疸的，其大小便颜色和拉便次数都正常，颜色是黄色的大便或黑绿色的胎便，每天拉大便次数8次左右，小便颜色淡黄。
2、病理性黄疸
如果宝宝是病理性黄疸，可能因为先天性胆道畸形，肝胆出现问题，导致大便颜色突然变白，而且颜色越来越淡，拉便次数也相对减少，小便颜色深黄。
根据宝宝的病情判断
1、生理性黄疸
宝宝除了面部、眼睛较黄以外，其他各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、大小便、体温等都不会出现异常的情况，少数宝宝会有轻微的食欲不振现象。
2、病理性黄疸
宝宝精神状态没有生理性黄疸的宝宝好，有时宝宝会出现无故哭闹，精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶的症状，双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐的反应等。
根据黄疸的病因判断
1、生理性黄疸
生理性黄疸是每个宝宝出生后都会经历的一道坎，多是因为宝宝在妈妈体内的时候就已经遭受湿热侵袭而引起的，如孕妈妈怀孕期间吃了生冷、辛辣的食物，另外有时也会因为延迟喂奶(开奶晚)、宝宝呕吐、宝宝生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚而加重生理性黄疸。
2、病理性黄疸
新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等，可造成病理性黄疸。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，除可造成宝宝神经系统损害外，严重的可引起死亡。家长如发现宝宝有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
根据宝宝血清胆红素的浓度判断
1、生理性黄疸
如果给宝宝化验血清胆红素，新生足月宝宝的超过正常2mg/dl，但不超过12mg/dl，早产宝宝的话不超过15mg/dl的，则属于生理性黄疸的范围。
2、病理性黄疸
如果给宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl，黄疸偏高，则应该考虑是病理性黄疸的情况。
备注：12mg/dl：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。
母乳性黄疸是一种排除性诊断，也就是在排除了其他可能引起宝宝黄疸的病因后才能确诊。因此当宝宝出现黄疸时，首选措施应该是前往医院就医，由专业儿科医生判断黄疸类型，如果存在病理因素，应针对病因处理；如果确定是母乳性黄疸，再进行针对性治疗，而宝宝此时需不需要停喂母乳，具体还要看血清总胆红素含量决定。
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&&&&&&&&&婴儿期如何判断新生儿黄疸是生理性or病理性
百度经验:jingyan.baidu.com&提要：当家长满怀希望迎接宝宝来临的时候，但这种希望会被新生儿身上的黄疸冲淡，家长学会判断新生儿黄疸是生理性还是病理性很重要。&新生儿患有黄疸是很常见的一种情况，这种情况是可大可小的，最主要是学会判断是生理性还是病理性。&如何判断新生儿黄疸是生理性还是病理性：判断一：看胆红素浓度的高低如果家长怀疑自己的宝宝的黄疸是病理性的，可以进行抽血来查看胆红素浓度的高低，如果血清胆红素的浓度大于12.9mg/dl，就是病理性黄疸。判断二：黄疸出现的时间一般来说可以根据宝宝黄疸出现的时间早晚也能判断是生理黄疸还是病态黄疸，按大量临床统计，新生儿在出生的24小时以内出现的黄疸多数是为病理性黄疸。判断三：黄疸的发展速度可以持续每天进行观察，如果发现血清胆红素每天以5mg/dl的速度上升就要留意了，这种情况很有可能是病理性黄疸。判断四：黄疸的持久时间长短新生儿生理性黄疸一般持续14天之后就可以自行消失，如果是持续时间超过2周或者是4周，又或者是黄疸之前消失了后又复发，这种情况多数病理性黄疸。当宝宝出现黄疸的时候家长也不必过于惊慌，积极配合医生治疗即可。经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。投票(0)已投票(0)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验00000热门杂志第1期作文书写技巧944次分享第12期祝你好“孕”484次分享第1期当我们有了孩子338次分享第1期新学期 新气象169次分享第1期孕妇饮食指导564次分享◆请扫描分享到朋友圈}