我患二型糖尿病六年多，一直服用格列齐特缓释片和二甲...
我患二型糖尿病六年多，一直服用格列齐特缓...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我患二型糖尿病六年多，一直服用格列齐特缓释片和二甲双胍缓释片，且基本能坚持锻炼和饮食控制，血糖控制在正常范围，但在最近半年内空腹血糖偏高在六点零到七点五之间，身体无其他不适就是外阴不舒服。曾经治疗情况和效果：日，在县人民医院和县妇幼保健医院血糖测试诊断为二型糖尿病。以后一直服药。想得到怎样的帮助：请问；是否要换药，还是要增加药量。
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病
&&已帮助用户：6046
问题分析：糖尿病的治疗主要是口服降糖药和注射胰岛素治疗2大类方法。意见建议：糖尿病患者若长期服用同样的药物，可以出现耐药性，药效就会下降，而且随着病程延长，胰腺功能下降，其分泌胰岛素的量进一步减少，所以血糖也会升高，空腹血糖控制在7以下就可以，建议查餐后2小时血糖，看是否较高，再调整药物种类和剂量。
追问：是否要换药，还是增加药量
回复：你现在的空腹血糖控制的还行，要复查餐后2小时血糖，看它的水平高低，再制定下一步方案。
问题分析：你好，格列齐特属于磺脲类口服药，长期吃会出现药物耐受性，这是导致药物作用失效的原因。意见建议：建议您将病情叙述清楚，以便为您做换药指导。
问骨折手术后换药问题
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：11618
问题分析：根据你的描述，手指骨折，已经做个手术内固定，骨折愈合需要时间过程的！意见建议：一般手术后，若是伤口渗出，需要及时更换，一般通常是2-3天左右更换，都是使用无菌纱布！采取高压灭菌！平时饮食上不需要忌口的！
问饮食正常，身体还可以！
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：122296
问题分析：大面积植皮这种情况，主要取决于植皮部位的供血，供血丰富就生长的快些，如果供血比较差，就会引起生长缓慢或植皮失败，您可以去做手术的地方检查一下，看植皮是否成功。意见建议：如果仅是生长缓慢，可以辅助用些生长因子之类的促生长类药物。
问脓性指头炎放脓后要每天换药吗？还有最近应
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：54032
问题分析：脓性指头炎，经过切开引流，现在如果是存在渗出，还是需要继续换药抗炎措施意见建议：对于切开引流后，现在饮食需要避免辛辣，花生米，牛肉，狗肉，羊肉这些，再者定期换药，如果是渗出减少，可以隔日换药，具体通过就医医生根据实际情况指导
问脓性指头炎放脓后要每天换药吗？
职称：医师
专长：肠胃炎。小孩发烧，心脑血管疾病
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病情分析： 脓性指头炎放脓后一开始往往渗出很多需要每天换药，甚至每天要多次换药。渗出减少了可以逐渐减少次数。
脓性指头炎排脓和手发炎需要高蛋白高营养的食物，不吃辛辣，多喝水利于消炎和愈合。意见建议：脓性指头炎放脓后要每天换药，也可以多次换药。随着炎症的好转可两天换药一次，没有渗出了可以好几天换一次。
问我腿部受伤缝了5、6针，饮食上有什么需要？我腿部受伤...
职称：主治医师
专长：体癣,带状疱疹,痤疮
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病情分析： 一般的皮外伤只要没有感染的话，三天后换药观察无异常后就可以不用去医院了。两周左右后就可以拆线。意见建议：饮食上注意不要过多食用辛辣刺激性的东西，其他的没有刻意限制。没有必要同时使用。
问烫伤已经起了水泡，如何换药呢，怎么样才让水泡消退呢？在饮食上有什么可说的吗？鱼，鸡蛋，巧克力等等能吃..
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
你好：你的情况就是多补充营养物质。但水分和水果的补充也是不可缺少的。最好的办法就是去医院的烧伤科进行换药处理。以免感染后引起并发症的。
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评价成功！长期吃达美康格列齐特片对肾脏有损害吗
患者信息：男
病情描述：长期吃达美康格列齐特片对肾脏有损害吗
最佳回答百姓健康网54419位专家为您在线解答
病情分析：这是常用的降糖药，可以长期服用，对肾的危害很小，没事的生活调理：
回答时间：
Ta帮助了2546人
0岁提问时间：
病情描述：也不知道是怎么的，最近就是懒得动，吃饭也很多，一会就想吃东西，还经常口渴，眼睛看东西也不清楚了，把我急死了，就去医院做了尿糖检查，结果被检查出了患有糖尿病，怎么治疗糖尿病。请问初期糖尿病的治疗的方法有哪些？谢谢！
医生建议：病人属于糖尿病胰岛素分泌不足和有胰岛素抵抗，血糖高，应用饮食合理、多运动、好心态、监测血糖等，口服格列美脲和二甲双胍，小剂量联合促泌增敏，使血糖达标，需要终生治疗，注意禁烟限酒，不肥胖，饮食清淡，少量多餐为好
0岁提问时间：
病情描述：糖尿病到什么情况吃药，住院10天，现在在家服药治疗，现在血糖控制很好，请问什么时候可以停药？需要一直服药吗？
医生建议：不可以糖尿病治疗的主要方法是控制饮食，积极的运动和锻炼科学的药物治疗，配合药物的使用如胰岛素二甲双胍，格列吡嗪等才能控制血糖的，预防有糖尿病形成的并发症
弯弯子夏男
0岁提问时间：
病情描述：我没什么症状,只是突然消瘦了,去化验了血糖为12.9.糖尿病人可以吃稀粥吗
医生建议：糖尿病病人是不能吃稀饭的。特别是大米稀饭、面条等食物，一定不要吃。因为稀饭对于糖尿病病人来说，吸收太快，葡萄糖直接进入血液，导致你的血糖波动严重，对身体很不利的。所以不要喝稀饭。
0岁提问时间：
病情描述：糖尿病人尿中有白沫是什么原因？医生您好，老公患糖尿病1年多，从6月开始就停止打针，一直到现在。前几天发现小便有少许泡沫，今天早上发现小便后有很多泡沫，这是不是代表糖尿病病情加重了。一直是胰岛素注射治疗。不吃药。糖尿病人尿中有白沫是什么原因？
医生建议：如果注射胰岛素以后停止用药，这种情况血糖升高是会比较严重的。
0岁提问时间：
病情描述：我是一位糖尿病的患者，患这个病也有好多年的，我是天天都吃药控制血压，但是有的时候血压就一下上去了，我真的很担心身体，可是不管就是平时怎么吃药，感觉这个病是治疗不好的。花甲糖尿病人能吃吗.
医生建议：糖尿病虽说不能彻底根治，但若控制的好，是一样可以长寿，因此患者一定要树立战胜疾病的信心，同时要从生活中的每一件事做起，掌握治疗的主动性。每个糖尿病人常被医生提及要细心控制血糖，这是为了避免因高血糖而导致并发症。糖尿病人能不能不吃盐酸二甲双胍片只吃格列齐特片可以吗_百度知道
糖尿病人能不能不吃盐酸二甲双胍片只吃格列齐特片可以吗
现在吃2种药血糖空腹在6以内
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我有更好的答案
不合适。您提到的这个病人，使用格列齐特+二甲双胍血糖空腹控制到6 mmol/L以内。这一般考虑是2型糖尿病，所以可以采用非胰岛素治疗格列齐特是磺脲类降糖药，主要是刺激胰岛beta细胞分泌胰岛素，二甲双胍是双胍类更多是通过减少糖异生、增加糖利用、减少肠道葡萄糖吸收等改善糖代谢。2型糖尿病更主要是因为胰岛素抵抗，胰岛素相对不足（绝对数量早期2型糖尿病并不少反而可能略有增加），只是在晚期胰岛素才绝对缺乏，因此磺脲类虽有降低血糖效果，但未必就是最理想的2型糖尿病治疗药物。双胍类有改善糖代谢的作用，那么对降低胰岛素抵抗有一定作用，因此从作用机制上可能更加合理当然双胍类胃肠道副作用比较明显，而且需要使用格列齐特+二甲双胍的病人，估计也不是很早期的2型糖尿病您问是否可以单用格列齐特，那我看是不合适的，你如果停了二甲双胍，那势必要增加格列齐特剂量才可能控制，但是你现在格列齐特剂量多少呢，本身格列齐特常用剂量一天大致80-240毫克，也就是每天1-3片，一般最多不要超过320毫克，也就是每天不超过4片。如果你现在用的是每天2片格列齐特，那么可能至少需要每天4片，这样一是可能降糖效果可能并不一定理想，第二从对于糖尿病的治疗机制上更加不合理。对于延缓糖尿病进展帮助不大，反而可能加快了机体胰岛素分泌负担，可能促使病人更快出现口服药不敏感，需要胰岛素控制的情况。那我想您是否得不偿失呢。如果您觉得二甲双胍副作用，特别是胃肠道副作用比较多，那么也可以考虑阿卡波糖（拜糖平），或者噻唑烷二酮类，这两者价格都贵很多。后者噻唑烷二酮类，现在能用的也就是罗格列酮，吡格列酮，前几年罗格列酮有增加心血管病风险的争论，这两年似乎又有松动，但总体说来，价格贵，也是不可争辩的事实，至于疗效，也见仁见智，未见得就一定由于二甲双胍，因此，我觉得如果你可以的话，还是维持原来比较好。另外注意饮食控制，适度运动等非药物治疗措施，可能对于减少口服降糖药剂量，改善病情更有帮助，不过这真正能做到也不容易的
格列齐特片早上一片 30mg盐酸二甲双胍片一天3次 50mg盐酸二甲双胍片现在我自己改方一天2吃中晚各一次可以吗？
（起先空腹血糖9-10个 吃了2天空腹6以内吃药到现在一共才6天时间） 现在基本上每天快走1个小时 中午饭后
对了还要一种药吡格列酮片也是一天一片 30mg
那你实际是三种药，磺脲类+二甲双胍+噻唑烷二酮类。首先你必须搞清楚，你血糖控制下来并不是你自己下来的，而是在降糖药物帮助下下来的。第二点，血糖目标控制就是希望空腹达到6mmol/L以内，并不是说你控制到7点多8点几的，因为控制到理想范围目的是减少并发症，这是最关键的。那么究竟是否能够减少药物，那得看你血糖控制情况，这不是你主观意愿决定的。第三点，二甲双胍作用机制之一是减少食物中葡萄糖吸收，那么你如果要减少一次给药的话，尽量是你在进餐多的时候吃药对吧，并不强求什么隔开多少时间，实际上二甲双胍对正常血糖人基本没有降糖作用。还有，就是考虑到价格，另外吡格列酮的疗效也不见得优于二甲双胍，那你真的要减药物，尽可能是减少吡格列酮。但具体如何还是要看实际情况的
但是 我就中午减少一次吃盐酸二甲双胍片 血糖控制在正常范围内
早上中午晚上吃是不是多了点 药量太大
肚子老是有问题感觉要睡觉
少吃一次感觉好的
我怕会不会影响疗效
我的意思是血糖控制在范围内 可不可以减少药品
毕竟吃药没好处 不是钱的问题
或者3种药品那种可以不吃
首先要谢谢你
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& 瑞格列奈是胰岛素促泌剂的一种。是否能够长期使用，要视胰岛功能状态。原则上，只要胰岛功能还可以，便不妨使用。
& & 但是，你需要明白，其只是帮助你在处理血糖，而不能中断病因。因此，你还需要控制饮食，合理化饮食结构。否则，就是血糖控制再好也无法避免并发症。
& & 另外，并并不是只有药物可以降血糖。建议、、、
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