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三种包皮环切术的临床应用比较_季明勇
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&一次性包皮切割缝合器与传统包皮 环切术的应用比较
一次性包皮切割缝合器与传统包皮 环切术的应用比较
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泌尿科分类问答>> >>我用的一次性包皮环切缝合器做的手术，做完
我用的一次性包皮环切缝合器做的手术，做完
病情描述：
我用的一次性包皮环切缝合器做的手术，做完包皮手术第五天龟头开始水肿，我吃的消炎药没有输液，现在上厕所小便堵、分叉
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已回答113222条
医生建议：这个是正常的现象，主要是局部皮肤不适应引起的水肿，您可以使用或是其它药进行调理，保持阴茎的卫生
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答73184条
医生建议：你的这种情况就是手术后伤口处理的不好，引起了感染导致的，现在最好是输液治疗的好，再用碘伏消毒，抹芦荟胶。
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包皮环切缝合器割完还要不要缝线问
病情描述：
请问用一次性包皮环切缝合器割完还要不要缝线，只用订书钉那种钉子能缝合吗？
医生回答 答
副主任中医师
淮安市中医院
答根据您描述的情况考虑是手淫引起的早泄，由于龟头的敏感度升高引起。一般的药物是不能缓解的们还有副作用，建议不要随便吃。建议您可以到医院做个前列腺液常规和龟头敏感度看看，如果您还有什么疑问，可以随时咨询我。
江苏省淮安市淮阴医院
答包皮手术本身并不是大的手术，价格一般在千元左右，但是术后的消炎就不一样了，包皮手术第二天是可以正常上班的，避免勃起就好，对生活没有太大的影响。
江苏省淮安市淮阴医院
答可以考虑手术治疗，是普通手术，可以随时去。预约只是为了节约排队的时间而已，包皮过长，平时要保持局部清洁，经常上翻包皮清洗，避免辛辣食物刺激。
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&常用的三种包皮环切手术方式与各自优缺点
常用的三种包皮环切手术方式与各自优缺点
一、传统包皮环切术——最经典的手术方式
麻醉方式：
成人局部浸润麻醉，小儿需全麻或半身麻醉。
手术时间：
手术约20-30分钟
手术方式：
手术袖套状切除多余包皮，皮下出血点电凝止血，包皮两切缘可吸收线缝合，弹力绷带包扎。
术后护理：
术后3天拆除包扎纱布。待拆除包扎纱布后，使用消毒液，切口消毒，可口服消肿、抗勃起等药物，一般不需要使用抗生素。无需输液、照光等其它治疗。
适合所有人群。切口愈合快，约7-10天，水肿消退快，缝线自动脱落，无需拆线。整体费用最少。
手术时间长，在所有手术方式中，术中出血量最多。因出血点为电凝止血，术后可能出现包皮内、切口出血。术后10天内，切口愈合前不能洗澡。
成人可门诊手术（因术后出血几率稍高，亦可住院治疗），术后观察半小时，无特殊不适即可回家。小儿需住院治疗，住院时间3天。
二、一次性包皮环切吻合术——俗称“套环”，最常用品牌：商环
麻醉方式：
成人局部浸润麻醉，小儿需全麻或半身麻醉。
手术时间：
手术约5-10分钟
手术方式：
根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合。
术后护理：
术后当天即可淋浴。使用消毒液，切口消毒，可口服消肿、抗勃起等药物，一般不需要使用抗生素。无需输液、照光等其它治疗。手术后8-10天拆环。
手术时间较短，整体费用中等，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少。
手术后8-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复。水肿消退慢。
门诊手术，术后观察半小时，无特殊不适即可回家。
三、一次性包皮切割缝合术——俗称“打枪”
麻醉方式：
成人局部浸润麻醉，小儿需全麻或半身麻醉。
手术时间：
手术约5-10分钟
手术方式：
根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座，调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮，同时钛合金缝合钉固定，弹性绷带包扎切口。
术后护理：
术后3天拆除包扎纱布，待拆除包扎纱布后，使用消毒液，切口消毒，可口服消肿、抗勃起等药物，一般不需要使用抗生素。无需输液、照光等其它治疗。术后3天拆除包扎纱布后可淋浴，淋浴后及时晾干或吹风机吹干。部分缝合钉无法自行脱落，如超过1个月，需手工拆除。
手术时间短，不影响次日生活及工作，手术切口标准圆形，术中出血少，术后水肿轻。缝合钉自动脱落，术后愈合时间与传统手术相当。
整体费用在三种手术方式中最高。术后包皮、龟头可能出现瘀青，但均会自然消退。
门诊手术，术后观察半小时，无特殊不适即可回家。
【图文引自宋宝林医生】
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对泌尿系结石、前列腺疾病、膀胱肿瘤、压力性尿失禁等有丰富的临床经验，擅长微创治疗泌尿系统疾病，例如：微通道经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜钬激光碎石术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症和膀胱肿瘤、后腹腔镜下肾脏和肾上腺手术、经闭孔尿道中段无张力带悬吊术（TVTO）、各种睾丸及附睾阴囊疾病手术、各种包皮环切吻合器手术等等。
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