CT结果为考虑双肺上叶及右肺下叶小结节背段结核。 右侧胸腔少量积液。

  这份是父亲在老家的县城医院照的,结果如下:  右肺上叶前段可见一个不规则肿块,边缘较清,双肺野见多个弥漫分布小类圆形结节影,边缘清楚,以中下肺为甚,无明显分叶及毛刺。纵隔窗示纵隔内肿大淋巴结,右侧胸腔见少量积液影,左侧胸膜粘连,骨性胸廓未见明显异常。    诊断意见:1,考虑右肺上叶前段肺结核并血行播散。  2,考虑右肺上叶前段肺癌双肺转移。  3,右侧胸腔少量积液影,左侧胸膜粘连。
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  上周四晚觉得胃不舒服住进了老家的县城医院,一直认为是胃的问题,因为父亲的胃反反复复折服很多年.多年老烟虫,一照BC发现肺有阴影,再做的CT.    县城的医院无法确定是什么,建议转到省院作详细检查.    周日晚到广州胸腔医院,做了一系列检查说肿瘤的机会很大.    再转到了广东省人民医院,又是一系列检查,每到一家医院,之前做过的检查都无效,得再做一次.    没有熟人真是难办事.一直要做具体的检查一直排不上,今天是因为老公找了好几个医生问了情况才在下午5点多做了外科手术取淋巴化验,要不还知明天是不是可以排得上.后天就是五一放假了,检验的结果得五一后才能知道,真是揪心~~~~~~
  目前没有太大的不适,胃口也算正常.今天作了手术后估计伤口有点痛不想起来吃东西.    爸爸心理比较紧张,一直在吸氧,白天较少,晚上多.护士检查了说没有问题,不用太紧张,但爸爸说不吸胸闷,透不过气.
  在上星期刚进医院时,一直认为是老胃病又犯了,想住院做胃镜的,隔天照心电图说不适合就没有做.上周四至周日一直肠胃胀气,反胃,因为排不了也不敢吃东西.到了广州的医院后,胀气的问题治好了,吃东西也没问题了.    最开始精神是非常好的,朋友亲戚们来看聊天说话也很有力.随着检查出来,说肺有问题,从最开始乐观的认为是肺结核到确定是肿瘤,精神也没有之前好了.
  右上肺良性肿瘤可能大,  双肺播散型肺结核或结节,  纵隔内淋巴结肿大可能为肿瘤所致,或结核所致。    建议增强CT及职防所高仟伏胸片进一步检查确诊。    你们不该盲目换大医院,这个病只按上述检查就行。县医院明显实力较差些,诊断不明确,怎么能把结核放首位?    不管怎样,立即手术,术后病理是明智做法。
  说实话,我们真的不懂啊。我是独女,只有我跟妈妈两个人有点无主,没有兄弟姐妹可以商量。我老公工作忙,也只能靠他跑上跑下,我要照顾小孩。    堂哥很有心在帮忙,但他老大粗一个,什么事情也无法帮忙做决定。
  在县医院的时候,主治医生是建议去省级医院做活检后回来再作详细检查。  后来单位的同事领导们来了,商量了后说送去广州检查。  有时候也真是人多误事,一位很亲的亲戚听了县医院院长说肿瘤的机会很大后,马上告诉所有的亲戚,一下子大家都人心惶惶。都抹着眼泪着急送去省院。    到今天已经住院第9天了,昨天取的淋巴组织还要五一过后才能拿到结果。只能继续住院中。
  不要吸氧
  吸氧的事得跟爸爸好好说说,他可能心理心紧张了,总觉得不吸胸闷。  吸氧的问题请能说得更详细一点吗?
  刚又跟妈妈通了电话,妈妈都已经做了“是”的准备了,只是说如果是,那就不要跟爸爸说,不要让他有心理压力。她是听医生的口气似乎很严重,心理上都觉得已经是了。    唉~~~希望结果出来是良的啊~~~~
  昨天做的取淋巴去检查的手术    今天下午要做骨扫描..
  目前万杰肿瘤医院已是全球著名的立体定向肿瘤治疗的肿瘤医院,利用四维PET、3.0磁共振、64排128层螺旋CT采集的影像资料进行融合定位,利用世界先进的放射治疗计划设计系统进行精确的治疗计划设计,其采国际先进的质子治疗系统、诺力刀治疗系统、Clinac ix直线加速器治疗系统、光子刀治疗系统开展的三维立体定向放射治疗技术在国际上属于前列。    
  吸氧肿瘤长得快
  肺上肿瘤,良性的可能性比较小
  今天问过主治医生,说不管是良性还是恶性,都已经是晚期了,不适合做手术了。  就看明天的结果,到底是良性还是恶性。    爸爸发病的那前些天,无意中在一个朋友的摄影画册中看到了去世几年的奶奶的照片,十几个老人在冬天晒着太阳坐在一起聊天。看着奶奶的照片,感触好多,奶奶生了7个孩子,爸爸是独子。可想而知爷爷奶奶有多疼爸爸,姑姑们有多疼弟弟,看着奶奶的照片对她说保佑爸爸没事吧....
  一定要确定了病情后再手术.如果是肺癌,准确的分期对治疗方案影响非常大,切记.如果不是,当然是最好了
  今天结果已经出来,是肺癌晚期了,不能做手术,省院的医生说放疗也可能做不了,建议化疗跟药物治疗。    但是看了很多人说,放化疗对身体毒副作用非常大,很多人做了放化疗后都撑不过一年。有些用药物控制的反而几年都没问题。    现在想转来我们市的肿瘤医院,之前有听一个朋友说,他朋友的爸爸也是肺癌晚期,当时说已经只有几个月的时间了,后来在我们市级的肿瘤医院用进口药物治疗,没有用放化疗,现在一年多了,人精神很好,肿瘤也没有变大。
  是不是,已经不能用放疗了,化疗不要做比较好呢??
  要化疗,这是已经肯定的结论。
  病理出来是肺腺癌IV期,有骨转移跟淋巴转移.  但没有发生过骨头痛,咳嗽,咳血都没有.一直就是人比较困.虚    4月底在省院住了一个多星期的院,精神饮食各方面倒还正常,只是爸爸心理非常紧张,胆小,加上之前一个多月的肠胃胀气不舒服,导致没吃下什么东西,身体比较虚弱.    5月2日,因为爸爸一直想要回家乡,就回来了,本来要在市级的肿瘤医院住院治疗,但没先提前找人,来了之后告知没床位,得在附近的宾馆住个两三晚再安排.住了一晚后,妈妈跟表哥们决定回县城老家医院.    在广州到汕头5~6个小时的车程,有一位老家熟人医生上去护送爸爸回来,还有妈妈跟几个哥,还有几个朋友,总共开了三辆车,因为有这么多人的陪伴,还有医生同车,爸爸心理比较放心,一车上精神非常地好,吃东西也很多,我几个哥因为一直在身边照顾,比他还累.(有很多人在跟没什么人在,相差很多,应该很大一部分是心理的因素)    现在老家县城的医院已经住了近一个星期了,回到老家,爸爸的精神状态更加好了.上一代人的兄弟姐妹多,我虽是独女,但老家一大堆姑姨叔,堂哥表哥表弟,还有我爸的朋友,一大堆,县城的医院又都是熟人,很好安排,在广州大城市真的很累.现在自己住一间很大的病房,照顾的人也有床跟沙发可以休息.    最重要的是每天病房里都一批批的亲戚朋友来坐,我爸最大的优点就是朋友多,就算他去到很远的广州住院,仍然有好几个朋友坐车去看他陪他.还专门去载他一路回家,现在老家非常方便,小县城,去哪都很近,每天都有很多人有来聊天,讲笑话,天天嘻嘻哈哈的.    
  检查的结果是有骨转移,但到目前为止爸爸还没有发生过骨头痛,是不是骨痛一定会发生的呢??骨转针(双磷酸盐)是什么呢??    现在的身体情况医生说不能做化疗,怕承受不了.  我说要买易瑞沙,但妈妈也说暂时先不买,因为她看到目前情况良好,而且老家的亲戚们都是没有读过什么书也没有医学知识的,觉得没有症状就先不要用什么化疗跟药物.    之前的状况算是一直都很好,只是身体虚而已.只有前两天的情况有点不好,疑似中风,前两天晚上突然发生的,左手变得无力不灵活,嘴巴有点歪,讲话不清楚.昨天妈妈听一个婶婶讲有个老中医,医好过几个这种重症病人,于是昨天让朋友请了医生来,是位80岁,很利索的老人,他给了一个中草药偏方,昨天吃了第一贴,今天倒是嘴巴不歪了,讲话也有力气了,精神也好.左手也有力气一些了.    今天打电话时,妈妈很高兴,说今天情况又恢复得象两天以前的状态了.  我说要买易瑞沙,我妈也说不要买了,先吃这个草药再说.    唉,也不知到底要如何是好.
  现在没有化疗,也没有吃药物治疗,每天在医院里都是打好几袋点滴,就是一些消炎,葡萄糖,参麦之类的.    昨天请了老中医来看,给了药方,昨晚吃第一次,今天下午要吃第二次,不知道这样是好不好?
  有时都感觉爸爸会不会是误诊啊??!!但又知道在省院检查的不会发生这样的事情.    爸爸在年轻时1983年曾经得过一次肺结核,当时药物治疗了半年多,已经钙化.  有时在想CT上的那颗肿瘤会不会是当年那颗钙化呢?    但做过淋巴活检,应该不会错吧.
  现在这个诊断结果,病人状况还算可以的情况下,不化疗不药物,会不会耽误呢??
  今天开始吃易瑞沙了,第一颗吃了还没有什么反应。    住院已一个月多几天,每天都打很多点滴,6-7小时,很少起来活动,基本躺在床上,最开始还没有什么症状,只是人比较疲劳而已。只是爸爸一辈子懒习惯了,任何家事他一辈子从没沾过手。在身体还好的情况下不太愿意走动,生活也不自理。    连续打了一个多月的点滴。之前曾经状态很好过。众多人想让爸爸回家休养,但是爸爸一直不愿意,认为在医院住放心一点。这几天脸色很白,人也消瘦了不少,一直觉得很累,气促。不知易瑞沙吃了会不会有好的效果。
  今天 来了一位朋友,是县城的中年中医。中西医原本就很观点很不同,也很冲突。他私下跟我们讲的观点是,凡是化疗或者药物治疗的基本不会有奇迹发生,建议我们不要吃,而是通过中药来调理。    最近爸爸背痛,不是天天痛,有时痛,有时又不痛。他帮爸爸按一下背,没有找到痛点,不是一般都要有痛点的吗?
  @安静飞翔 23楼
14:50:00  之前的状况算是一直都很好,只是身体虚而已.只有前两天的情况有点不好,疑似中风,前两天晚上突然发生的,左手变得无力不灵活,嘴巴有点歪,讲话不清楚.昨天妈妈听一个婶婶讲有个老中医,医好过几个这种重症病人,于是昨天让朋友请了医生来,是位80岁,很利索的老人,他给了一个中草药偏方,昨天吃了第一贴,今天倒是嘴巴不歪了,讲话也有力气了,精神也好.左手也有力气一些了.  今天打电话时,妈妈很高兴,说今天情况又恢复得象两天以前的状态了.  -----------------------------  楼主你好,我爸爸也是说有时候一条腿突然就动不了了,用不上力,都不知道该怎么办?你能告诉我那个中药偏方都具体是什么中药吗?这个症状应该是叫中风吧?我把你的帖子收藏了,等你的回复啊,万分感谢!
  希望楼主能早点看到我的话。。。。。。。。
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早期肺腺癌如何治疗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
术后复查的CT报告
肺部平扫3D—CT:检查所见
扫描显示胸廓对称,左肺上叶支气管截断,并可见金属吻合器影,右肺上叶尖段(薄IM88)后段(薄IM97)、中叶(161)右肺下叶背段(薄IM132)可见一磨玻璃结节,右肺下叶外基底段(薄IM235)可见小结节,右肺上叶可见局限性肺组织透光度增强区,右肺可见斑点状钙化,左肺下叶可见局限性条索;左侧胸腔可见条片状液性密度影。双侧肺门不大,纵膈居中,其内未见肿大淋巴结。心脏大小正常,心包内可见弧形液性密度影,胸壁软组织未见异常。肝脏右前叶上段可见一小片状低密度影。
检查结论:
左肺上叶术后改变,左侧胸腔积液。
右肺多发结节,密切随诊观察。
双肺陈旧性病变。右肺局限性肺气肿。
心包少量积液。
肝脏右前叶上段低密度灶,请结合临床。
您看后续该如何治疗呢?手术医生说是早期,也没具体说是一期几。用化疗吗?比较相信您的意见。谢谢。
所就诊医院科室:
中国医科大学附属第一医院 胸外科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:胆囊切除
医院科室:
治疗过程:肺部腺癌手术 医生要求定期随访
检查资料:
根据你的描述,病人属于肺癌IA期,不用化疗,应该定期复查。
状态:就诊前
感谢刘教授的耐心回复。因为手术前就知道是双侧多发磨玻璃结节。因为左肺上叶最大,只能先解决左肺的(左肺肺腺癌早期)。现将右肺的情况反映给您,我把患者右肺的多发磨玻璃结节的放大影像版给您传上来看看。
第一:您帮着分析一下结节的良恶性。影像科医生一共找出12个磨玻璃结节。最大的是0.9*0.6.
第二:影像科医生说没办法再手术治疗了。让直接化疗或者靶向治疗。想问下您的意见?难道真的不能再进行手术治疗了吗?
第三:我们这儿的医生说靶向治疗要是对症的话可以把这些磨玻璃结节弄没了?这是真的吗?还有建议咖玛刀放射治疗或者免疫治疗。
比较相信您。您看患者目前的情况,应该用哪种方法比较适合呢?因为病变属于早期,所以不想错过治疗的最佳时机。谢谢。
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希望得到的帮助:肺腺癌早期手术化疗后。后续怎么治疗保持不转移复发?
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投诉类型:
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乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌及淋巴瘤的诊断和治疗,对肿瘤化疗、综合治疗、基因靶向治疗、生物调节治疗、...
刘宝刚,男,主任医师,教授,内一科副主任,医学博士、博士后,硕士研究生导师,1、510:哈尔滨...
刘宝刚大夫的电话咨询
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上海市肿瘤医院
湖南省肿瘤医院
副主任医师
上海第一人民医院
中山大学肿瘤医院
广州南方医院
医科院肿瘤医院咨询下我做的ct.结果上面说右
咨询下我做的ct.结果上面说右
咨询下我做的ct.结果上面说右肺上叶尖段片结状高密度影,部分病灶见厚壁空洞,右侧胸腔少量积液,考虑慢性感染性病变可能,结核?
医院出诊医生
擅长:生殖器疣,病毒疣,肛门疣,软下疳等疾病
擅长:病毒疣
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
&&已帮助用户:37151
指导意见:根据病灶的具体部位,总体认为是肺结核的可能性大。比较早期的做结核治疗,必要时手术。
职称:主治医师
专长:内科综合
&&已帮助用户:129942
指导意见:你好根据你的检查情况来看,考虑为结核的可能性比较大,建议需要进一步检查结核菌素试验,痰涂片以及痰培养看一下,明确具体的病因之后再进行治疗,可以考虑服用抗结核的药物,请对我的回答作出评价,谢谢
职称:主治医师
专长:内科、呼吸、消化、心脑血管
&&已帮助用户:8616
指导意见:这两种可能都有,不知您现在有什么症状,能否把症状说清楚一些,有没有发热盗汗的现象,如果CT不能确诊,建议你再做个痰培养
问ct结果:双肺感染性病变,多系结核伴左肺上叶尖后段空...
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:49603
问题分析:你好,像你出现这种情况,估计还是患了慢性纤维空洞型肺结核,随着身体抵抗力下降,这种肺结核是容易复发的。意见建议:所以建议你还是尽快住院进行治疗,最好在治疗结核病的同时定期监测肝功能,以免顾此失彼。
问我因为脑垂体瘤住院,期间拍胸CT发现有一厚壁空洞,无...
职称:医生会员
专长:呼吸系统各种疾病
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专长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性肺气肿,多重肺部感染,肺炎衣原体感染,结核性胸膜炎,老年人支气管扩张,慢性咳嗽
&&已帮助用户:37420
问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是左肺上叶尖后段空洞,这是结核病的影像学改变、意见建议:?建议1、规律服用抗结核药物2、定期复查肝功;3、医师不同意停药自己不要擅自停药。
问空洞高密度
职称:主治医师
专长:肝病及结核病
&&已帮助用户:3842
问题分析:你好,一般情况下没有多大问题的。当然了,需要鉴别空洞的这种性质。如果出现钙化的话基本上就稳定了。意见建议:目前可以再吃上一两个月的药物,如果稳定的话就可以停药了。
问CT显示:右上肺叶有感染性病变内有空洞
职称:副主任医师
专长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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职称:副主任医师
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